-家庭關(guān)懷-在兒科護(hù)理應(yīng)用中的現(xiàn)狀與展望

1、h h 論文發(fā)表專家一I I中國(guó)學(xué)木期刊網(wǎng)www.qikanwang.neiwww.qikanwang.nei“家庭關(guān)懷”在兒科護(hù)理應(yīng)用中的現(xiàn)狀與展望【摘要】 隨著新的“生理心理社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的提出和應(yīng) 用發(fā)展，兒科護(hù)理做為護(hù)理學(xué)的分支，也隨著護(hù)理科學(xué)的發(fā)展發(fā)生 了深刻變化，兒科護(hù)理模式已由單純的臨床疾病護(hù)理逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶橹黧w”的整體護(hù)理，其服務(wù)范疇不斷擴(kuò)展，服務(wù)對(duì)象變得 復(fù)雜，服務(wù)內(nèi)容由單一變成多元，并對(duì)兒科護(hù)理方法、質(zhì)量和效果 都提出了新的要求。本文從基層醫(yī)院兒科護(hù)理現(xiàn)狀、“家庭關(guān)懷”的護(hù)理模式的應(yīng)用與效果等角度，對(duì)“家庭關(guān)懷”在兒科護(hù)理應(yīng)用 中的現(xiàn)狀和前景做一初步探討?！娟P(guān)鍵詞】家庭

2、關(guān)懷兒科護(hù)理現(xiàn)狀生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是以人類的疾病譜和健康觀念的變化為依據(jù)的，認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素，還包涵社會(huì)因 素和心理因素，因而其研究對(duì)象已不再是疾病和患者本身，還要研 究患者的精神心理狀態(tài)及其所處的社會(huì)環(huán)境。“家庭關(guān)懷”的護(hù)理 模式將進(jìn)一步拓寬和深化服務(wù)范疇和服務(wù)內(nèi)容，提升服務(wù)層次，以 有效提高護(hù)理目標(biāo)的健康水平。1 1 兒科護(hù)理現(xiàn)狀1.11.1 基礎(chǔ)設(shè)施.1 護(hù)士整體素質(zhì)偏低：基層醫(yī)院的護(hù)士來源主要是中等專業(yè)學(xué)校的護(hù)理班學(xué)員、在職進(jìn)修人員和應(yīng)聘人員，造成護(hù)理隊(duì)伍整休 素質(zhì)和水平偏低，不能及時(shí)解答和處理患者發(fā)生的異常情況，容易 造成護(hù)患矛盾。L L 一論文

3、發(fā)表專家一 f f 中國(guó)學(xué)木期刊網(wǎng) .2 醫(yī)院環(huán)境差強(qiáng)人意：兒科患者大多陪護(hù)人員多，探視家屬多，使病房?jī)?nèi)人員雜亂，空氣污濁。而患兒抵抗力差，易引起院內(nèi)感染，家長(zhǎng)因無法接受和面對(duì)而出現(xiàn)過激行為，與醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生情感對(duì)立。.3 兒科護(hù)理工作繁雜：患兒家長(zhǎng)不僅對(duì)護(hù)理專業(yè)技術(shù)要求過高，對(duì)護(hù)理工作的期望值越來越大。加之兒科呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病較多，因而臨時(shí)處置多，操作瑣碎，給護(hù)理工作帶來了一定的特殊性和困難性。1 1. 2 2 患者群體.1 家長(zhǎng)及親友對(duì)患兒的疾病十分焦慮緊張，對(duì)患兒過分照顧，夸大病情，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平和護(hù)理操作提出過高要求

4、。一旦對(duì)護(hù)理工作不滿意便會(huì)發(fā)生言語(yǔ)沖突或糾紛。.2 隔代撫養(yǎng)的患兒較多，由于老人精力有限、觀察能力差，加之對(duì)隔輩人的溺愛，所以入院患兒一般體質(zhì)較差，病情較重。.3 入院患兒年齡較小，且其語(yǔ)言能力、表述能力、感覺能力以及認(rèn)知能力都較低，主訴不清，病情描述不準(zhǔn)確，需要家屬及護(hù)理人員認(rèn)真細(xì)致地進(jìn)行觀察，因而增加了護(hù)理工作量和工作難度。1 1. 3 3 護(hù)患關(guān)系：兒科護(hù)理人員不僅要面對(duì)患兒，還要面對(duì)患兒家長(zhǎng)和親屬。一些家長(zhǎng)缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)疾病的治療、護(hù)理及預(yù)后缺乏了解，因之一旦病情反復(fù)或藥物產(chǎn)生副作用便反響激烈，加深護(hù)患矛盾。論文按表專家一I I中國(guó)學(xué)木期刊鳳PwwwP

5、www .q.q i i kaka nwangnwang. . nelnel2 2 “家庭關(guān)懷”護(hù)理模式鑒于以上現(xiàn)狀，我們嘗試開展了以家庭為中心的“家庭關(guān)懷式” 的護(hù)理模式，以期縮短病房與家庭差距，拉近護(hù)理人員與患兒家長(zhǎng) 距離，為患兒及家長(zhǎng)營(yíng)造一個(gè)安全、舒適、溫馨的疾病治療環(huán)境和 氛圍【1 1】，以有效促進(jìn)患兒身心健康。2.12.1 貼近家庭環(huán)境：建立家庭式病房，并營(yíng)造一種家庭氣氛，如用書桌代替床頭桌，墻壁上張貼兒童卡通圖畫，并為學(xué)齡前兒童準(zhǔn) 備書籍、玩具等，播放動(dòng)畫片。走廊墻壁分段涂刷粉藍(lán)等各種色彩, 疾病宣傳畫設(shè)計(jì)充滿童趣，以減輕病區(qū)的沉悶氣氛，給患兒營(yíng)造一 個(gè)輕松、活潑和溫馨的家庭式住院環(huán)境。2.22.2 營(yíng)造親情護(hù)理：實(shí)施親情化服務(wù)措施，檢查或護(hù)理操作時(shí)患 兒可觀看動(dòng)畫片或圖片、聽音樂等，以轉(zhuǎn)移注意力。.1 為患兒進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)， 選擇靜脈穿刺技術(shù)過硬、 業(yè)務(wù)熟 練的護(hù)士，以減少患兒的緊張和恐懼。護(hù)士應(yīng)態(tài)度溫和，語(yǔ)調(diào)和緩, 以讓患兒愉快接受護(hù)理服務(wù)。2.2.2:2.2.2:為 5 5 歲以下患兒選定一名責(zé)任護(hù)士。責(zé)任護(hù)士經(jīng)常與患兒 接觸和溝通，為患兒講故事，與其一起做游戲等，以建立良好關(guān)系 操作中轉(zhuǎn)移患兒注意力，盡量減輕患兒疼痛和痛苦。操作或檢查結(jié) 束后，語(yǔ)氣溫和地給予安撫和鼓