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1、h h 論文發(fā)表專家一I I中國學木期刊網(wǎng)www.qikanwang.neiwww.qikanwang.nei“家庭關懷”在兒科護理應用中的現(xiàn)狀與展望【摘要】 隨著新的“生理心理社會”醫(yī)學模式的提出和應 用發(fā)展,兒科護理做為護理學的分支,也隨著護理科學的發(fā)展發(fā)生 了深刻變化,兒科護理模式已由單純的臨床疾病護理逐漸轉變?yōu)椤耙匀藶橹黧w”的整體護理,其服務范疇不斷擴展,服務對象變得 復雜,服務內(nèi)容由單一變成多元,并對兒科護理方法、質(zhì)量和效果 都提出了新的要求。本文從基層醫(yī)院兒科護理現(xiàn)狀、“家庭關懷”的護理模式的應用與效果等角度,對“家庭關懷”在兒科護理應用 中的現(xiàn)狀和前景做一初步探討?!娟P鍵詞】家庭
2、關懷兒科護理現(xiàn)狀生物一心理一社會醫(yī)學模式是以人類的疾病譜和健康觀念的變化為依據(jù)的,認為導致人類疾病的不只是生物因素,還包涵社會因 素和心理因素,因而其研究對象已不再是疾病和患者本身,還要研 究患者的精神心理狀態(tài)及其所處的社會環(huán)境。“家庭關懷”的護理 模式將進一步拓寬和深化服務范疇和服務內(nèi)容,提升服務層次,以 有效提高護理目標的健康水平。1 1 兒科護理現(xiàn)狀1.11.1 基礎設施.1 護士整體素質(zhì)偏低:基層醫(yī)院的護士來源主要是中等專業(yè)學校的護理班學員、在職進修人員和應聘人員,造成護理隊伍整休 素質(zhì)和水平偏低,不能及時解答和處理患者發(fā)生的異常情況,容易 造成護患矛盾。L L 一論文
3、發(fā)表專家一 f f 中國學木期刊網(wǎng) .2 醫(yī)院環(huán)境差強人意:兒科患者大多陪護人員多,探視家屬多,使病房內(nèi)人員雜亂,空氣污濁。而患兒抵抗力差,易引起院內(nèi)感染,家長因無法接受和面對而出現(xiàn)過激行為,與醫(yī)護人員產(chǎn)生情感對立。.3 兒科護理工作繁雜:患兒家長不僅對護理專業(yè)技術要求過高,對護理工作的期望值越來越大。加之兒科呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病較多,因而臨時處置多,操作瑣碎,給護理工作帶來了一定的特殊性和困難性。1 1. 2 2 患者群體.1 家長及親友對患兒的疾病十分焦慮緊張,對患兒過分照顧,夸大病情,并對醫(yī)護人員的技術水平和護理操作提出過高要求
4、。一旦對護理工作不滿意便會發(fā)生言語沖突或糾紛。.2 隔代撫養(yǎng)的患兒較多,由于老人精力有限、觀察能力差,加之對隔輩人的溺愛,所以入院患兒一般體質(zhì)較差,病情較重。.3 入院患兒年齡較小,且其語言能力、表述能力、感覺能力以及認知能力都較低,主訴不清,病情描述不準確,需要家屬及護理人員認真細致地進行觀察,因而增加了護理工作量和工作難度。1 1. 3 3 護患關系:兒科護理人員不僅要面對患兒,還要面對患兒家長和親屬。一些家長缺乏醫(yī)學知識,對疾病的治療、護理及預后缺乏了解,因之一旦病情反復或藥物產(chǎn)生副作用便反響激烈,加深護患矛盾。論文按表專家一I I中國學木期刊鳳PwwwP
5、www .q.q i i kaka nwangnwang. . nelnel2 2 “家庭關懷”護理模式鑒于以上現(xiàn)狀,我們嘗試開展了以家庭為中心的“家庭關懷式” 的護理模式,以期縮短病房與家庭差距,拉近護理人員與患兒家長 距離,為患兒及家長營造一個安全、舒適、溫馨的疾病治療環(huán)境和 氛圍【1 1】,以有效促進患兒身心健康。2.12.1 貼近家庭環(huán)境:建立家庭式病房,并營造一種家庭氣氛,如用書桌代替床頭桌,墻壁上張貼兒童卡通圖畫,并為學齡前兒童準 備書籍、玩具等,播放動畫片。走廊墻壁分段涂刷粉藍等各種色彩, 疾病宣傳畫設計充滿童趣,以減輕病區(qū)的沉悶氣氛,給患兒營造一 個輕松、活潑和溫馨的家庭式住院環(huán)境。2.22.2 營造親情護理:實施親情化服務措施,檢查或護理操作時患 兒可觀看動畫片或圖片、聽音樂等,以轉移注意力。.1 為患兒進行護理操作時, 選擇靜脈穿刺技術過硬、 業(yè)務熟 練的護士,以減少患兒的緊張和恐懼。護士應態(tài)度溫和,語調(diào)和緩, 以讓患兒愉快接受護理服務。2.2.2:2.2.2:為 5 5 歲以下患兒選定一名責任護士。責任護士經(jīng)常與患兒 接觸和溝通,為患兒講故事,與其一起做游戲等,以建立良好關系 操作中轉移患兒注意力,盡量減輕患兒疼痛和痛苦。操作或檢查結 束后,語氣溫和地給予安撫和鼓
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