常用促排卵藥物

1、常用排卵藥物常用促排卵藥物有：性激素 低劑量雌激素。少量雌激素有調(diào)整腦垂體功能的作用，特別是LH的分泌。常用乙烯雌酚0. 1250. 25毫克，每晚口服一次，連續(xù) 20天，共3個(gè)療程。 雌、孕激素療法。乙烯雌酚1毫克，每晚口服一次，連續(xù)20天。于最后57天每日肌注黃體酮10 20毫克，3個(gè)療程。其作用為推動(dòng)下丘腦-垂體-卵巢軸的正負(fù)反饋?zhàn)饔?，使促性腺激素的分泌增加或恢?fù)平衡，達(dá)到誘發(fā)排卵的目的?？肆_米芬國(guó)內(nèi)外普遍認(rèn)為本藥對(duì)體內(nèi)有一定雌激素水平的下丘腦病因引起的排卵障礙（包括多囊卵巢綜合癥）有良好的作用。它具有抗雌激素作用，能與雌激素競(jìng)爭(zhēng)位于下丘腦的受體，阻斷雌激素對(duì)下丘腦的負(fù)反饋 作用，從而增

2、加促性腺激素的分泌而恢復(fù)排卵。用法為：月經(jīng)周期第5天開(kāi)始口服，每日50毫克，連用5天。若3個(gè)療程仍無(wú)排卵，劑量可增加到 100150毫克/日，連用510天。有人主張同時(shí)加用小劑量雌激素可 提高受孕率。促性腺激素 人絨毛膜促性腺激素（HCG。由于HCG有類似LH的作用，因此若腦垂體能分泌足量的FSH,而生成LH不足時(shí)，可在卵泡發(fā)育到接近成熟時(shí)，給予HCG誘發(fā)排卵。常用劑量為30005000單位，肌肉注射，一日一次共12次，常與克羅米芬或 HM跆用。 絕經(jīng)期促性腺激素。應(yīng)用于腦垂體性低促性腺激素的無(wú)排卵者，或應(yīng)用克羅米芬無(wú)效的對(duì)象。每安瓿HM跆FSH75單位、LH75單位，虹來(lái)商城 版權(quán)所有可促使

3、卵泡發(fā)育及成熟。自月經(jīng)第 6天起，每日 肌注1次，共7天。當(dāng)宮頸粘液出現(xiàn)高雌激素反應(yīng)，尿雌激素水平在100150微克/ 24小時(shí)，或血雌二醇達(dá)600800微微克/毫升，B超提示卵泡直徑Z18毫米時(shí)，停用HMG用HCG誘發(fā)排卵。排卵率可達(dá)80%以上， 但需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，防止卵巢過(guò)度刺激綜合癥發(fā)生。溴隱停溴隱停是一種麥角生物堿，具有多巴胺類作用，可抑制腦垂體泌乳素（PRL的分泌，并促進(jìn)下丘腦合成促性腺激素釋放激素 （GnRH，增加卵巢對(duì)促性腺激素的反應(yīng)，適用于治療閉經(jīng)泌乳綜合癥或高泌乳素 血癥合并排卵障礙的病人。用法：1. 25毫克/次，每日2次。以后可根據(jù)基礎(chǔ)體溫測(cè)定，宮頸粘液檢查以及血液雌二醇、孕

4、酮、泌乳素水平監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。一般需連續(xù)應(yīng)用1個(gè)月以上，多可達(dá)到排卵的目的。其排卵率約為75%，妊娠率為60%，一旦妊娠必須停藥。中醫(yī)治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的內(nèi)分泌功能紊亂，不排卵，相當(dāng)于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的月經(jīng)病。中藥促排卵仍以臨床癥狀 辯證施治為主。臨床上應(yīng)用中藥促排卵的方劑有促卵泡湯、促排卵湯、促黃體湯三個(gè)基本方，并隨癥加減， 用于月經(jīng)周期的不同時(shí)間，有一定的效果。具體方法如下：促卵泡湯。本方重在促卵泡發(fā)育。當(dāng)歸15克、熟地12克、白芍15克、女貞子10克、山藥15克、田大云12克、旱蓮草20克、菟絲子15克、何首烏12克。腎陽(yáng)虛明顯者加仙茅、仙靈脾、補(bǔ)骨脂；腎陰虛重者加山萸肉、金櫻子、杞果。脾虛者

5、加黨參、黃芪、白術(shù)。血虛者加雞血藤、黃精，重用當(dāng)歸、熟地。腰痛者加續(xù)斷、杜仲、桑寄生。胖人多痰濕者加陳皮、半夏、枳殼、蒼術(shù)。肝氣郁結(jié)者加香附、柴胡、郁金、全瓜萎。從月經(jīng)周期第5天開(kāi)始服用，每日一劑，連續(xù) 6天。 促排卵湯。本方主要促使發(fā)育成熟的卵泡排卵。當(dāng)歸12克、赤芍10克、丹參15克、澤蘭10克、杞果15克、熟地12克、金櫻子15克、王不留行15克、香附9克、紅花15克、茺蔚子12克、仙靈脾15克（加減見(jiàn) 促卵泡湯）。從月經(jīng)周期第11天開(kāi)始，每日一劑，連服 6天。 促黃體湯。本方主要促使黃體生成并能使其分泌足量的黃體酮。龜板12克、丹參15克、旱蓮草20克、川斷12克、大云15克、杞果20克、菟絲子15克、女貞子10克、巴戟天12克、仙靈脾15克、制附子6克、 肉桂3克（另包沖服）。痛經(jīng)者重用肉桂，并加烏藥、元胡；血瘀者加澤蘭、桃仁；寒甚