急性腦出血的治療方法及療效分析

1、急性腦出血的治療方法及療效分析【摘要】目的：研究急性腦出血的臨床治療方法。方法: 2012年至2013年我院共有80例急性腦出血患者，將這些患 者進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組和對(duì)照組各40人。對(duì)照組采用常 規(guī)治療，觀察組采用常規(guī)治療和醒腦靜治療。結(jié)果：觀察 組患者有效率為87. 5%,比對(duì)照著的77. 5%要高出不少，兩 個(gè)組患者的對(duì)比性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者 比對(duì)照組患者在神經(jīng)功能缺損評(píng)分上占有優(yōu)勢(shì)。結(jié)論：常 規(guī)治療聯(lián)合醒腦靜治療具有較好的臨床效果，急性腦出血患 者比較適合使用這種治療方法?！娟P(guān)鍵詞】急性腦出血；醒腦靜；神經(jīng)功能【中圖分類號(hào)】r743.34【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】

2、2095-6851 (2014) 04-0090-02腦出血也是腦溢血，是患者非外部損傷情況下，腦內(nèi)血 管破裂出血的一種疾病。該疾病比較嚴(yán)重，一般患者的治愈 率不高，而且致殘致死率很高，因此這種疾病的危險(xiǎn)比較大, 對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)更加如此，他們的技能衰退，血管脆弱，更 容易受到該疾病的影響，若是出現(xiàn)腦出血疾病，必須要立刻 的接受治療，如果治療不及時(shí)，容易有生命危險(xiǎn)。本文根據(jù) 我院的80例急性腦出血患者的治療效果來(lái)進(jìn)行分析研究， 現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。1資料與方法1.1臨床資料2012年至2013年我院共有80例急性腦出血患者，他們 經(jīng)過(guò)診斷后均滿足1997年神經(jīng)科學(xué)會(huì)和中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì) 所制定的各類腦

3、血管疾病診斷要點(diǎn)中急性腦出血的診斷 標(biāo)準(zhǔn)1。其中，男42例，女38例。年齡5076歲，平均 (62. 3±4.4)歲。80例患者中，腦葉出血4例，丘腦出血 26例，基底節(jié)區(qū)出血50例。平均出血量(18. 56±4. 03) ml, 平均病程(12.4±2.4) ho隨機(jī)將本組80例患者分為2組, 即觀察組40例，對(duì)照組40例。2組患者在性別、年齡、病 程、出血量、出血部位、基本疾病以及體征等一般資料上， 差異均無(wú)顯著性(p0.05),具有可比性。1. 2方法對(duì)照組40例患者行西醫(yī)常規(guī)治療，主要包括予以患者 20%甘露醇靜脈滴注以降顱壓；水/電解質(zhì)糾正；控制腦水腫;

4、 神經(jīng)保護(hù)；營(yíng)養(yǎng)支持；合并感染者應(yīng)用抗生素。觀察組40例患者在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行醒腦靜治 療。經(jīng)于500ml的5%葡萄糖注射液中加入20ml的醒腦靜， 予以患者靜脈滴注，1次/d,共治療2周。1. 3觀察指標(biāo)于患者治療后，分別對(duì)2組患者的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2為:治愈：臨床癥狀及體征完全消失，頭顱ct檢查顯示腦 血腫完全吸收；有效：臨床癥狀及體征明顯，頭顱ct檢查 顯示血腫部分吸收；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，證明體征仍然 不穩(wěn)定，甚至嚴(yán)重化，顱ct檢查顯示，血腫無(wú)改變，有加 重趨勢(shì)。1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss10. 0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量檢測(cè)數(shù)據(jù)以（）表示， 計(jì)數(shù)檢測(cè)數(shù)據(jù)以百分比（n/

5、%）表示，組間兩均數(shù)比較用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用x2檢驗(yàn)。以p<0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義。2結(jié)果2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。觀察組患者 的臨床治療的總有效率明顯高于對(duì)照組。3討論腦出血疾病臨床比較多見，而且?guī)缀醵际侵欣夏昊颊呋?病，臨床治療仍然是以西醫(yī)用藥治療和手術(shù)治療為主，通過(guò) 使用藥物來(lái)降低顱內(nèi)壓，對(duì)血腫塊進(jìn)行清除，消除血腫壓迫 可能性，對(duì)腦部進(jìn)行治療。中醫(yī)里對(duì)腦出血的定義劃分到中 風(fēng)的范圍內(nèi)，目前的中醫(yī)藥治療急性腦出血的報(bào)道也比較 多，因?yàn)橹嗅t(yī)和西醫(yī)的聯(lián)合治療是未來(lái)的醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)。在 研究中中醫(yī)對(duì)于活血化瘀具有較好的效果，因此可以對(duì)急性 腦出血患者的治療起到

6、輔助作用，結(jié)合西醫(yī)用藥和手術(shù)治療，讓患者獲得更好的治療效果3。此次研究中，對(duì)照組患者是使用西醫(yī)常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上再使用了醒腦靜治療。對(duì)比治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的總有效率比較高，而且治療效果好，神經(jīng)功能改善評(píng)分也比較優(yōu)秀。觀察組患者使用的醒腦靜是一種中藥注射其主要成分是麝香、冰片等,中醫(yī)效果具有活血行氣的作用，因此對(duì)于腦部血腫塊具有治療效果，能夠緩解腦部 血管痙攣，改善腦部血管循環(huán)能力，降低顱內(nèi)壓的作用，配 合西藥治療效果顯著。所以，急性腦出血患者除了單純的使用西藥治療外，也能夠使用中西結(jié)合的治療方式，而且根據(jù)研究顯示，該種治 療方式比起單純使用西藥進(jìn)行治療的效果要好很多。中醫(yī)善于對(duì)疾病進(jìn)行辯證用藥，醒腦靜具有活血的作用，促進(jìn)腦部 血液循環(huán)，正好可以作為輔佐用藥，和西醫(yī)用藥一起進(jìn)行治 療，效果理想，讓患者的生存幾率和治愈率得到了提升，值 得在臨床中推廣使用。參考文獻(xiàn)1 廖新生.醒腦靜注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液治療急 性腦出血50例療效分析j中國(guó)醫(yī)藥指南，2013, 8(17)： 122-1232 辛海賓.