臨床護(hù)理軟技能的培養(yǎng)與實(shí)踐PPT

1、PUMCH DENG HAIBO2PUMCH DENG HAIBO3PUMCH DENG HAIBO4結(jié)論結(jié)論1.1.人際溝通、換位思考不夠人際溝通、換位思考不夠2.2.職業(yè)情操和認(rèn)知技能與所在科室培訓(xùn)有關(guān)職業(yè)情操和認(rèn)知技能與所在科室培訓(xùn)有關(guān)3.3.組織管理、自我管理技能不足組織管理、自我管理技能不足1.不同年齡、受聘形式、工作年限、職稱不同年齡、受聘形式、工作年限、職稱存在差異存在差異2.病情觀察不仔細(xì)病情觀察不仔細(xì)3.被動執(zhí)行醫(yī)囑不善于分析、思考被動執(zhí)行醫(yī)囑不善于分析、思考4.不善于溝通不善于溝通提高心外科護(hù)理軟技能對提高護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量的必要性提高心外科護(hù)理軟技能對提高護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量的必要性P

2、UMCH DENG HAIBO5 理論教育和實(shí)踐教育相結(jié)合理論教育和實(shí)踐教育相結(jié)合開放教育與閉合教育相一致開放教育與閉合教育相一致PUMCH DENG HAIBO6 知識的積累知識的積累 （?？浦R和技術(shù)）（專科知識和技術(shù)） 實(shí)踐的訓(xùn)練實(shí)踐的訓(xùn)練 （在工作中培養(yǎng)）（在工作中培養(yǎng)） 有意識的培養(yǎng)有意識的培養(yǎng)PUMCH DENG HAIBO7 在輸液過程中，病人感到心慌、胸悶，手腳冰涼，在輸液過程中，病人感到心慌、胸悶，手腳冰涼，全身冷汗。呼喚護(hù)士，立即到場，測脈搏（全身冷汗。呼喚護(hù)士，立即到場，測脈搏（5050次次/ /分），去枕、吸氧，報告醫(yī)生分），去枕、吸氧，報告醫(yī)生 回治療室取血壓計(jì)（表式

3、），測血壓：回治療室取血壓計(jì)（表式），測血壓：70/30mmhg70/30mmhg 回治療室換血壓計(jì)（立式）回治療室換血壓計(jì)（立式） 回治療室取血糖儀回治療室取血糖儀按照5分制評價態(tài)度：態(tài)度： 5觀察：觀察： 3分析分析： 3思考思考： 2處理：處理： 2綜合得分：綜合得分： 3PUMCH DENG HAIBO8 護(hù)士甲：護(hù)士甲： 要褲子要褲子 給褲子給褲子 連續(xù)幾次連續(xù)幾次, 成本成本? 不不 給給 患者不滿意患者不滿意 護(hù)士乙：護(hù)士乙： 要褲子要褲子 給褲子給褲子 連續(xù)幾次連續(xù)幾次 , 問題問題? 床邊詢問床邊詢問 拔管后尿道口松弛拔管后尿道口松弛 指指 導(dǎo)導(dǎo) 解決漏尿和功能解決漏尿和功能

4、 患者滿意患者滿意 縱向能力縱向能力PUMCH DENG HAIBO9PUMCH DENG HAIBO10 如果你無論如何也養(yǎng)不成觀察的習(xí)慣，你如果你無論如何也養(yǎng)不成觀察的習(xí)慣，你最好是轉(zhuǎn)行不要再做護(hù)士了，無論你有多最好是轉(zhuǎn)行不要再做護(hù)士了，無論你有多么善良，有多么喜歡護(hù)士這個職業(yè)，你也么善良，有多么喜歡護(hù)士這個職業(yè)，你也不適合做護(hù)士。不適合做護(hù)士。- -引自南丁格爾護(hù)理札記引自南丁格爾護(hù)理札記PUMCH DENG HAIBO11 觀察內(nèi)容不僅僅限于數(shù)字的變化觀察內(nèi)容不僅僅限于數(shù)字的變化 還包括因手術(shù)、創(chuàng)傷、心理、藥物、特定還包括因手術(shù)、創(chuàng)傷、心理、藥物、特定專科、技術(shù)操作、工作誤差、飲食、安

5、全、?？?、技術(shù)操作、工作誤差、飲食、安全、環(huán)境等因素引起的患者生理、心理、健康環(huán)境等因素引起的患者生理、心理、健康狀況的改變狀況的改變PUMCH DENG HAIBO12p針對一個病人出現(xiàn)的多種護(hù)理問題，按照針對一個病人出現(xiàn)的多種護(hù)理問題，按照優(yōu)先原則排序，與醫(yī)生、病人、家屬共同優(yōu)先原則排序，與醫(yī)生、病人、家屬共同制定護(hù)理計(jì)劃，提出個體化解決方案；制定護(hù)理計(jì)劃，提出個體化解決方案； 引導(dǎo)護(hù)士用專業(yè)的視角發(fā)現(xiàn)內(nèi)在規(guī)律引導(dǎo)護(hù)士用專業(yè)的視角發(fā)現(xiàn)內(nèi)在規(guī)律PUMCH DENG HAIBO13患者和家屬知識的缺乏？對熱水洗腳的認(rèn)知程度患者和家屬知識的缺乏？對熱水洗腳的認(rèn)知程度低？水溫計(jì)使用方法不正確？水溫

6、的控制？低？水溫計(jì)使用方法不正確？水溫的控制？PUMCH DENG HAIBO14 文獻(xiàn)回顧：對雙下肢癱瘓、感覺障礙的病文獻(xiàn)回顧：對雙下肢癱瘓、感覺障礙的病人，水溫應(yīng)控制在人，水溫應(yīng)控制在41-43.541-43.5。PUMCH DENG HAIBO15 病人出現(xiàn)此問題的原因？如何解決？用什么方法？病人出現(xiàn)此問題的原因？如何解決？用什么方法？在什么時機(jī)？用什么指導(dǎo)標(biāo)評價護(hù)理的成效？如在什么時機(jī)？用什么指導(dǎo)標(biāo)評價護(hù)理的成效？如何記錄？（何記錄？（循證護(hù)理循證護(hù)理） 如何預(yù)防其他病人出現(xiàn)類似問題？如何標(biāo)準(zhǔn)化的如何預(yù)防其他病人出現(xiàn)類似問題？如何標(biāo)準(zhǔn)化的解決解決類似問題？（類似問題？（臨床路徑臨床路徑

7、） 在解決病人的護(hù)理問題過程中，得到的啟示是什在解決病人的護(hù)理問題過程中，得到的啟示是什么？么？PUMCH DENG HAIBO16PUMCH DENG HAIBO17PUMCH DENG HAIBO18PUMCH DENG HAIBO19p與醫(yī)生的溝通：爭取機(jī)會，用專業(yè)知識表達(dá)病人與醫(yī)生的溝通：爭取機(jī)會，用專業(yè)知識表達(dá)病人的專業(yè)問題，讓醫(yī)生放心你的專業(yè)問題，讓醫(yī)生放心你p與家屬的溝通：讓家屬看到他與你之間的距離，與家屬的溝通：讓家屬看到他與你之間的距離，讓家屬依靠你讓家屬依靠你p與病人的溝通：耐心傾聽病人的困惑與問題，用與病人的溝通：耐心傾聽病人的困惑與問題，用專業(yè)方法解決病人的需求，讓病人信任你專業(yè)方法解決病人的需求，讓病人信任你PUMCH DENG HAIBO20u提升護(hù)理人員的價值認(rèn)同感提升護(hù)理人員的價值認(rèn)同感u能滿足病人身心護(hù)理的需求能滿足病人身心護(hù)理的需求u理論與實(shí)踐融匯貫通，增強(qiáng)了專業(yè)敏感度理論與實(shí)踐融匯貫通，增強(qiáng)了專業(yè)敏感度PUMCH DENG HAIBO211.通過提高護(hù)士溝通、觀察、思考、分析、循證的通過提高護(hù)士溝通、觀察、思考、分析、循證的軟技能，不斷提高護(hù)理質(zhì)量軟技能，不斷提高護(hù)理質(zhì)量2.在護(hù)理軟技能的培訓(xùn)方法上采取