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文檔簡介
1、【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心主任崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心主任的工作范 疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 靜脈用藥調(diào)配中心主任由主管藥師以上藥學人員擔任,在院長領導(或在部 門主任領導)下負責病區(qū)的輸液配置。2. 制定本部門的工作規(guī)程、規(guī)章制度和相關規(guī)定,并檢查所展部門的工作情況; 合理安排崗位人員,保證工作的順利進行。3. 配置中心的凈化必須達標,定期做菌落數(shù)檢查,定期檢查操作環(huán)境、衛(wèi)生等 情況,必須符合凈化級別的耍求。4. 監(jiān)督和檢查藥師的藥品準備、審方、核對、排藥、包裝及發(fā)藥等工作,如有 問題及時指正或解決。5. 協(xié)助護士長檢查護士的操作和準確性。6. 本人或指定相關
2、人員檢查輸液配置質(zhì)量和質(zhì)量管理工作,保證用藥安全,嚴 禁差錯發(fā)生。7. 做好配置中心與臨床各病區(qū)的協(xié)調(diào)工作。8. 協(xié)調(diào)好藥劑人員和護理人員的工作關系。9. 定期組織所屈人員業(yè)務學習,包括無菌概念和操作技能、藥品理化性質(zhì)、配 伍禁忌、藥劑及相關知識等。提高審方能力和操作水平,并有考核措施。10. 了解所用的包裝材料的質(zhì)量,包裝材料必須性質(zhì)穩(wěn)定,不與接觸的藥物發(fā)生 反應。11. 設計包裝上的標簽,應包括:患者姓名、年齡、性別、病區(qū)及床號、h期、 藥品名、規(guī)格、數(shù)量、總體積、醫(yī)生、審方、排藥、核對、配置、復核、病 區(qū)護士簽名。12. 做好本部門藥品消耗報表,協(xié)助二級庫房做好季度盤點和統(tǒng)計工作。13.
3、 下班前檢查水、電、氣及防范措施,負責做好安全工作。【參考依據(jù)】藥品管理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心護士長崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心護士長的工 作范疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 在護理部和部門主任的領導下,負責對靜脈藥物配置中心護理人員的管理, 及時完成輸液的配置任務,保證臨床使用。2. 協(xié)助部門主任制定配置中心操作規(guī)程、無菌操作耍求和規(guī)章制度,并檢查執(zhí) 行情況。3. 協(xié)助輸液配置中心的質(zhì)量檢查,保證用藥安全,嚴禁差錯發(fā)生。4. 制定一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品的領用計劃。5. 負責中
4、心潔凈區(qū)護理人員工作場所的衛(wèi)生管理工作,檢查配置中心操作環(huán)境, 所用器具的消毒、處理情況,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)標準,杜絕一切可能造成不 衛(wèi)生的工作隱患。協(xié)助做好菌落檢查工作。6. 配合藥師做好輸液排藥、核對、配置、包裝和檢查工作。7. 做好配置中心與臨床各病區(qū)的協(xié)調(diào)下作,發(fā)現(xiàn)問題及時解決或匯報部門主任 解決。8. 協(xié)調(diào)好護理人員與藥劑人員的工作關系。9. 做好實習生、進修生的帶教工作。10. 參加繼續(xù)醫(yī)藥學教育和業(yè)務學習。11. 做好下班前的安全保衛(wèi)工作的檢查?!緟⒖家罁?jù)】藥品管理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心藥師崗位職責,明
5、確靜脈用藥調(diào)配中心藥師的工作范 疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。【內(nèi)容】1. 由藥劑師承擔本崗位工作,服從部門主任的領導和安排.及時、保質(zhì)、保量 完成各種輸液配置任務,保證臨床使用的需耍。2. 遵守和執(zhí)行本部門的工作規(guī)程、規(guī)章制度和相關規(guī)定,沒有病區(qū)處方不擅自 配置藥液。3. 負責審方、排藥、核對、包裝、貼簽等工序。審方、排藥、核對時思想集中, 耐心細致,發(fā)現(xiàn)不合理用藥或其他問題及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系解決。包裝、貼 簽時應仔細核對姓名、床號等。發(fā)藥時嚴格交接驗收,雙方簽字。4. 每張?zhí)幏脚渲猛瓿珊螅僮髡?、核對者簽字?. 審方人員負責每天貴重藥品的清查、統(tǒng)計,做到賬物相符。排藥、貼簽人員 負
6、責當h的醫(yī)囑排藥。處方藥按沖配次序放置。核對、包裝人員負責配置好 的輸液進行核對及外包裝。經(jīng)質(zhì)量檢查后按病區(qū)及藥品的儲存耍求放置。6. 清場及衛(wèi)生工作;定期做菌落檢查。7. 做好實習生、進修生的帶教工作。8. 參加藥品的定期盤點工作,盤點數(shù)準確,誤差在允許范圍內(nèi)。9. 參加繼續(xù)醫(yī)藥學教育和業(yè)務學習?!緟⒖家罁?jù)】藥品管理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心護士崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心護士的工作范 疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 由護士擔任本崗位的工作,按護士長的安排及時完成輸液配置,保證臨床使 用。2. 嚴
7、格遵守各項管理規(guī)章制度,沒有病區(qū)處方不擅自配置藥品。3. 配置前嚴格遵守核對制度,發(fā)現(xiàn)問題及時反潰和處理,杜絕差錯。4. 做好無菌操作的各項準備工作,配置應在100級的區(qū)域內(nèi)進行,嚴格遵循操 作規(guī)程,配置過程中不隨意離開,配置中遇到質(zhì)量問題及時匯報,以便及時 得到妥善處理。5. 協(xié)助藥師做好排藥、核對、復核等工作。6. 及時做好各項操作記錄。7. 做好操作場所的衛(wèi)生控制及所用器具和設備的消毒處理。8. 做好實習生、進修生的帶教工作。9. 定期參加繼續(xù)醫(yī)藥學教育和業(yè)務學習?!灸康摹恐贫o脈用藥調(diào)配中心工人崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心工人的工作范 疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1.
8、 在部門主任、護士長領導下進行工作。2. 遵守規(guī)章制度和道徳守則,愛護國家財產(chǎn)。3. 負責本部門的清潔衛(wèi)生工作,遵照規(guī)定實施相應的衛(wèi)生、消毒措施。4. 協(xié)助藥師整理藥品和藥品上架等工作。5. 協(xié)助藥師對配置好的藥品分類、計量、打包,負責送到病區(qū)。6. 清洗使用過的用具,處理一次性用品和廢棄物品,對能造成環(huán)境污染的物品 須按規(guī)定處置。7. 協(xié)助領取本部門的行政、辦公用品?!緟⒖家罁?jù)】藥品管理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心醫(yī)囑審核崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心用藥醫(yī)囑 審核工作范疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。【內(nèi)容】1.
9、 用藥醫(yī)囑審核工作由藥學專業(yè)本科以上學歷、5年以上臨床用藥或調(diào)劑工作 經(jīng)驗、藥師以上技術(shù)人員擔任,負責病區(qū)靜脈用藥醫(yī)囑的接受、審核及退領 工作,并安排擺藥。2. 用藥醫(yī)囑審核時,審核藥師應認真執(zhí)行落實用藥醫(yī)囑的適宜性審核,仔細審 核藥物的用法用量、配伍禁忌、選用溶媒的適宜性。3. 發(fā)現(xiàn)不合理用藥應及時與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系,請醫(yī)師調(diào)整、修改用藥醫(yī)囑, 不得擅自更改醫(yī)囑。并做好記錄。4. 負責將審核合格的醫(yī)囑進行批次排定,生成輸液單標簽,并按病區(qū)、主藥及 批次打印標簽。5. 信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障時應及時聯(lián)系醫(yī)院信息科,盡快排除網(wǎng)絡故障。6. 做好臨床藥物咨詢工作,宣傳合理用藥知識,并做好記錄。7. 參加
10、藥品的定期盤點工作,盤點數(shù)耍準確,誤差在允許范圍內(nèi)。8. 做好實習生、進修生的帶教工作?!灸康摹恐贫o脈用藥調(diào)配中心擺藥貼簽職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心擺藥貼簽工作 范疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 由藥師或藥士擔任。在靜脈用藥調(diào)配中心負責人領導下,負責對當日的靜脈 營養(yǎng)液及次日的長期靜脈輸注用藥進行擺藥與貼簽工作。2. 由兩名人員配合對靜脈用藥醫(yī)囑進行擺藥、核對工作。3. 擺藥人員應按照輸液單標簽準確擺藥并簽名,并按病區(qū)、批次分類擺放。4. 冷藏藥和細胞毒藥物分類后集中擺藥。5. 核對人員應仔細核對藥品名稱、規(guī)格及數(shù)量與輸液單標簽是否相符。6. 將經(jīng)核對的成組輸液按病區(qū)、批次
11、及主藥分類擺放并通過傳遞窗進倉。7. 工作完成后在指定的記錄本上簽名。8. 參加藥品的定期盤點工作,盤點數(shù)耍準確,誤差在允許范圍內(nèi)。9. 負責工作場所的清潔衛(wèi)生工作,及時清場。10. 做好實習生、進修生的帶教工作。【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心調(diào)配崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心調(diào)配的工作范 疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。【內(nèi)容】1. 靜脈用藥調(diào)配崗位由經(jīng)過培訓的專業(yè)技術(shù)人員擔任,負責靜脈用藥調(diào)配中心 內(nèi)所有輸液的調(diào)配工作。必須嚴格遵守靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范和靜 脈用藥調(diào)配操作規(guī)程以及本中心制定的靜脈調(diào)配及調(diào)配時現(xiàn)場第二人核對 制度,要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調(diào)配時的用量,并在兩
12、份輸 液標簽上有注明,以供核查。2. 調(diào)配人員應選定一人擔任崗位主管,負責本崗位的管理。3. 調(diào)配人員要具備嚴格的無菌操作概念,認真敬業(yè)。無審核人、擺藥人、核對 人簽字的標簽不得調(diào)配。4. 調(diào)配人員負責制定調(diào)配用一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品的領 用計劃,保證器材輔料等品種、規(guī)格、數(shù)量和效期符合質(zhì)量規(guī)定滿足調(diào)配的 需耍。5. 調(diào)配人員耍提前10分鐘上崗,做好無菌操作的各項準備工作,在操作過程中 嚴禁隨意離開.確保調(diào)配工作的連續(xù)性和調(diào)配質(zhì)量。6. 調(diào)配人員進人或離開調(diào)配潔凈區(qū),應按操作程序和有關規(guī)定洗手、換戴口罩 和帽子、換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區(qū)規(guī)定。7. 調(diào)配人員應復核標簽和擺
13、發(fā)藥品的止確性,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和處理,無誤 后方可調(diào)配。操作中嚴格按照調(diào)配操作程序和耍求進行調(diào)配,遵守無菌操作 規(guī)程,杜絕污染。8. 加藥時注意藥品的理化性狀變化,遇到質(zhì)量問題、配伍禁忌時及時報告崗位 主管或本中心(室)負責人,以便及時得到妥善處理。9. 應將調(diào)配后的成品輸液和使用后的空安咅瓦按相應標簽放置,以便成品核對藥 師核查。10. 完成調(diào)配后應在兩份輸液標簽上簽名確認。11. 調(diào)配人員負責工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作,隨時保持調(diào)配間、潔凈工作臺的 清潔和整齊,定期做菌落檢查。工作完成后,做好調(diào)配間、所用器具及設備 的清潔、消毒工作,關閉凈化系統(tǒng),及時做好各項操作記錄。12. 調(diào)配人員參加
14、藥品的定期盤點工作,盤點數(shù)耍準確,誤差在允許范圍內(nèi)?!緟⒖家罁?jù)】藥品管理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心核對崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心核對的工作范 疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 本崗位包括擺藥核對和成品輸液核對,即二次核對。2. 核對輸液單標簽,查看病區(qū)、床號、病人姓名、日期等項目是否正確齊全。3. 擺藥核對時應仔細核對所擺藥品的名稱、規(guī)格及數(shù)量等是否與輸液單標簽相 符,核對溶媒是否正確,如有錯誤及時與擺藥人員聯(lián)系,立即糾止。核對完 畢按病區(qū)、批次及主藥分類擺放。4. 核對完每個病區(qū)的藥品后及時做好登
15、記簽名工作。5. 成品輸液核對時應仔細核對所加藥品的名稱、規(guī)格及空瓶/安甑數(shù)量是否與輸 液標簽相符,遇有非整瓶/支用量的應認真查看是否有指定標志。6. 核對人員最后述??词欠裼袌?zhí)行時間,有排藥、加藥者的簽名。7. 核對完畢及時在復核處簽名。將安甑放到指定的地方。8. 嚴格把關,一旦發(fā)現(xiàn)加藥有誤或有疑問,應及時與加藥人員聯(lián)系,立即處理, 確保無誤后方可進入下道工序,并做記錄。9. 核對后的成品輸液按病區(qū)、批次清點數(shù)量并包裝。10. 通知工勤人員按時送往各病區(qū)。11. 隨時保持操作臺的清潔和整齊。12. 配置結(jié)束后認真做好清場及清潔消毒工作。13. 做好實習生、進修生的帶教工作?!緟⒖家罁?jù)】藥品管
16、理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心成品包裝崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心成品包裝 的工作范疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 成品包裝崗位由經(jīng)過培訓的藥學專業(yè)技術(shù)人員擔任,負責對靜脈用藥輸液成 品進行包裝,并將包裝好的輸液分病區(qū)集中放置,安排配送人員按時配送。2. 成品包裝人員由一人擔任崗位主管,負責本崗位的管理。3. 對完全符合調(diào)配質(zhì)量耍求的輸液,按照輸液種類、病區(qū)裝袋封口后集中,按 病區(qū)及藥品的儲存要求放置于相應周轉(zhuǎn)箱內(nèi),準備送至各病區(qū),同時在相應 的發(fā)放記錄上登記并簽字確認。4. 安排工勤人員將成品輸液及
17、時送往各病區(qū)。5. 參加藥品的定期盤點工作,盤點數(shù)耍準確,誤差在允許范圍內(nèi)。6. 負責工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作,定期做菌落檢查?!緟⒖家罁?jù)】藥品管理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心成品運送崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心成品運送 的工作范疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 在中心負責人領導下,協(xié)助藥學人員進行成品打包、配送等工作。2. 工勤人員協(xié)助藥師對成品進行計算、打包并將成品貯存于相應的配送箱中, 同時在相應的發(fā)放記錄本上登記并簽字確認。3. 工勤人員應按時將成品輸液配送到各病區(qū),與病區(qū)護士當面進行交接,并在
18、 配送記錄本上雙方簽字確認。4. 工勤人員配送時發(fā)現(xiàn)任何成品輸液問題,應當及時上報中心。5. 按分工協(xié)助藥師進行藥品領取、上架、成品輸液包裝和配送,調(diào)配中心日常 打掃消毒、擺藥筐清洗、工作服送洗及其他與靜脈用藥調(diào)配相關的輔助工作。6. 工作過程中應當嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī),嚴格無菌操作,預 防不必耍醫(yī)療事故及差錯?!緟⒖家罁?jù)】藥品管理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心清場崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心清場的工作范 疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 清場工作是保證藥品質(zhì)量、防止發(fā)生差錯事故的重要舉措,
19、因此各工作崗位 工作結(jié)束后必須立即認真執(zhí)行。2. 工作結(jié)束后,各相關操作崗位不得存放原料、輔料、包裝材料、標簽、半成 品、成品。上述物品應按規(guī)定返回專用庫(柜)。3. 因特殊情況不易轉(zhuǎn)移的半成品(中間體)及相應設備應有工作狀態(tài)標志,周 圍環(huán)境必須清場到位。4. 小型器具送至器具間進行清洗后放入器具存放間,專用工具經(jīng)清潔處理后定 位存放。5. 每次配置完畢,必須進行清場處理,不得留有上批藥物殘液及藥品、安甑等。6. 清場工作與衛(wèi)生工作相互結(jié)合,同時進行。7. 清場同時做好安全工作,對水、電、氣、門窗及各種設施進行檢查,防患于 未然。8. 認真做好各崗位清場記錄,并由清場人與復核人簽字?!緟⒖家罁?jù)
20、】藥品管理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心清潔消毒崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心清潔消毒 的工作范疇和要求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 清潔工具的洗滌方法與存放地點應按規(guī)定執(zhí)行。2. 潔凈區(qū)應當每天清潔消毒,其清潔衛(wèi)生工具不得與其他功能室混用。3. 潔凈區(qū)定期檢查、更換空氣過濾器。4. 消毒劑應定期輪換并作記錄,避免對設備、藥品、成品輸液和環(huán)境產(chǎn)生污染。5. 配置前后都要進行常水洗滌、消毒液擦拭、紫外燈照射等清潔消毒。6. 每天配置完畢,進行徹底清場消毒,填寫清場記錄?!緟⒖家罁?jù)】藥品管理法、藥品管理法實施條例、
21、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心廢棄物處置崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心廢棄物 處置的工作范疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不遲到、早退、曠工,有特殊事情先請假。2. 按耍求每天2次接收科室送運的醫(yī)療廢物,并做好清點、登記,清點時應檢 查收集袋有無破損、遺撒、泄漏及標簽。3. 耍愛護公共財產(chǎn),損壞公物照價賠償。4. 每天運送廢物的容器及車輛必須及時清潔和消毒,每周五用含氯消毒液 1000-2000mg/l清洗一次貯存庫。5. 一次性輸注材料(輸液管、注射器、針頭)由專人管理,負責清點、登記、 消毒。6. 發(fā)
22、現(xiàn)廢物流失、泄漏、意外事件耍及時上報有關部門,以便及時處理?!緟⒖家罁?jù)】藥品管理法、藥品管理法實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定、靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心二級庫藥品管理崗位職責【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心二級庫藥品管理職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心二級庫 藥品管理工作范疇和要求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理?!緝?nèi)容】1. 二級庫管理員負責本科室藥品的請領、驗收、入庫、保管、賬目管理等工作。2. 二級庫管理員要有主人翁精神,根據(jù)用藥情況制定請領計劃,保證用藥需求, 不得人為造成藥品脫銷。3. 嚴格把好質(zhì)量關,在藥品進庫前必須對藥品的名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、效 期及包裝等進行驗收,發(fā)現(xiàn)問題
23、及時與四藥庫聯(lián)系。4. 藥品使用做到先進先用、近期先用,藥品擺放在指定位置,定期檢查藥品質(zhì) 量和有效期,確保藥品儲藏和使用不發(fā)生過期和變質(zhì),還要做好防霉防潮工 作。5. 藥庫人員必須認真做好藥物領發(fā)簽收工作,做好賬卡登記,做到賬與物相符。6. 如發(fā)現(xiàn)藥品暫缺,及時向其他部門調(diào)劑,通知藥庫加急進藥,及時與醫(yī)生、 住院記賬處聯(lián)系,做好藥品管理、供應工作。7. 及時做好藥品的盤點工作,確保藥品庫存信息及時更新。靜脈用藥調(diào)配中心儀器設備養(yǎng)護崗位職責【目的】制定靜脈用藥調(diào)配中心儀器設備養(yǎng)護崗位職責,明確靜脈用藥調(diào)配中心儀器 設備養(yǎng)護的工作范疇和耍求,規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。【內(nèi)容】1. 負責設備、儀器運行及維護管理。2. 負責制定年度計量檢定校驗計劃,及儀器設備周期計量檢定、校驗。3. 負責儀器設備技術(shù)資料的收集、整理、歸檔。4. 負責設
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