常用易混淆中藥材鑒別表

1、常用易混淆中藥材鑒別表（中藥材基地網(wǎng)整理）2013-7-23 12:18:11        生 姜干 姜高 良 姜功效發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳溫中，回陽，溫肺化飲散寒止痛，溫中止嘔來源姜科植物姜的新鮮根莖姜科植物姜的干燥根莖姜科植物高良姜的干燥根莖相同點同出一物，均味辛而能溫中散寒，治中寒諸癥。均辛熱歸脾、胃經(jīng)。功善散寒溫中、止痛止嘔，治陽虛中寒之脘腹冷痛吐瀉。區(qū)別生姜為當年之鮮根莖。性微溫而藥力較緩既走表又走里；走表能發(fā)汗解表散寒，治風(fēng)寒感冒輕癥；走里能溫中止嘔開胃、溫肺止咳，治胃寒嘔吐、消化不良

2、、及風(fēng)寒咳嗽。此外，習(xí)慣認為生姜又能解魚蟹及生半夏、生膽南星之毒干姜則為往年之干根莖，性熱而藥力較強，功專走里，善溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲，治陽虛中寒之腹痛吐瀉、亡陽欲脫及痰飲咳喘。干姜長于溫脾陽，高良姜長于散胃寒；                    干姜又能回陽通脈，溫肺化飲，治亡陽欲脫與寒飲咳喘，而高良姜則不能。*其他*1.姜皮、生姜衣：味辛；性涼， 行水消腫 ；  

3、; 2.生姜汁：功同生姜，但偏于開痰止嘔。3.炮姜：為干姜的炮制加工品功能溫中散寒，溫經(jīng)止血。用于脾胃虛寒，腹痛吐瀉，吐衄崩漏，陽虛失血。4.煨姜：辛，溫。和中止嘔。適用于脾胃不和、惡心嘔吐等癥。生姜、干姜、高良姜的區(qū)別川貝與浙貝 川 貝浙 貝性味甘，苦，微寒。歸肺、心經(jīng)。苦，寒。歸肺、心經(jīng)。功效清熱化痰，潤肺止咳，開郁散結(jié)。清熱化痰，散結(jié)消腫相同點藥性均為寒涼，均具清熱化痰，散結(jié)消腫之功，治痰多咳嗽、瘰(luo)疬瘡癰等癥。區(qū)別川貝母偏于甘潤，兼能潤肺止咳，善治肺虛久咳、燥咳不已；浙貝母偏于苦瀉，清熱化痰，散結(jié)力強，多用于痰熱及外感風(fēng)熱咳嗽，瘰疬瘡癰等

4、癥。來源百合科植物川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母或梭沙貝母的干燥鱗莖，前三者按藥材性狀的不同分別習(xí)稱“松貝”和“青貝”，后者習(xí)稱“爐貝”。百合科植物浙貝母的干燥鱗莖 牛蒡子與牛大力 牛 蒡 子牛 大 力來源菊科植物牛蒡的干燥成熟果實。又名大力子、鼠粘子、惡實等為豆科崖豆藤屬植物美麗崖豆藤以根入藥功效疏散風(fēng)熱，宣肺利咽，解毒透疹，消腫療瘡。補虛潤肺，強筋活絡(luò)。性味味辛；苦；寒。歸肺；胃經(jīng)。甘，平。歸肺、腎經(jīng)用法39g。入煎劑宜打碎，炒用寒性減。常用量3060克注意本品能滑腸，故脾虛便溏者忌服。商品中的苦味牛大力，又叫大力牛，是同屬植物綠花崖

5、豆藤的圓錐狀根。它的根味苦，不呈連珠狀，主要產(chǎn)地在廣東東部。其功相似。                                       草決明與石決明 決 明 子石&#

6、160;決 明來源豆科植物決明的干燥成熟種子。又名草決明。鮑科動物雜色鮑（光底石決明）或皺紋盤鮑（毛底石決明）等的貝殼。功效清肝明目，潤腸通便。平肝潛陽，清肝明目。性味甘、苦；微寒。歸肝、腎、大腸經(jīng)。咸、寒。歸肝經(jīng)用法915g常用量1530g                              

7、;           黃芩、黃連與黃柏 黃 芩黃 連黃 柏功效 清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。清熱燥濕，瀉火解毒。清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱。用法39g。清熱多生用，安胎多炒用，清上焦可用酒炒，止血多炒炭用。29g39g，清熱燥濕解毒宜生用，清相火退虛熱宜鹽水炒用，止血宜炒炭。相同點均苦寒，而功善清熱燥濕，瀉火解毒，常相須為用治濕熱，火毒諸證。區(qū)別黃芩歸肺、膽、胃、大腸經(jīng)。黃芩善清上焦熱，黃連歸心、肝、胃、大腸經(jīng)。黃連善清心經(jīng)熱和中

8、焦熱，黃柏歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。黃柏善清下焦熱黃連與黃芩又同能涼血，治療血熱妄行證，其中黃芩尚可安胎，治療熱擾胎元之胎動不安；黃柏又能瀉火除蒸，治療腎陰虛、相火妄動之遺精、骨蒸發(fā)熱、盜汗等。 柴胡與銀柴胡 柴 胡銀 柴 胡來 源傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。石竹科植物銀柴胡的干燥根。性 味苦、辛、，微寒。歸肝、膽經(jīng)。甘，微寒。歸肝、胃經(jīng)。功 效解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。退虛熱，清疳熱。特 點功善和解退熱、疏肝解郁及升舉陽氣，即為治肝膽疾患之要藥，又為治氣虛下陷所常用。主治少陽寒熱、感冒發(fā)熱、肝郁脅痛或月經(jīng)不調(diào)、中氣下陷之久瀉脫肛、子宮脫垂及瘧（nue）疾寒熱。39g。

9、解表退熱宜生用，疏肝解郁宜醋炙用。本品具有退熱而不苦泄、理陰而不升騰之長。功善退虛熱，清疳熱，略兼益陰，治陰虛發(fā)熱、骨蒸勞熱及小兒疳積發(fā)熱。39g。 菊花與野菊花 菊 花野 菊 花來 源菊科植物菊的干燥頭狀花序。黃者名黃菊花，白者為白菊花。藥材按產(chǎn)地和加工方法不同，分為：豪菊、滁菊、貢菊、杭菊。均以花朵完整、顏色新鮮、氣清香、少梗者為佳。菊科植物野菊等的干燥頭狀花序。功 效疏散風(fēng)熱，平肝明目，清熱解毒。915g。疏散風(fēng)熱多用黃菊花，平肝明目多用白菊花。清熱解毒，疏風(fēng)平肝。915g。外用適量。性 味辛；甘；苦；微寒。

10、歸肝、肺經(jīng)?？?；辛；微寒。歸肺、肝經(jīng)。                                          生地與熟地 生 地 黃熟 地來 源 及

11、分 類玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊莖。鮮者名鮮地黃，其多汁，苦重于甘，清熱涼血生津效佳，熱甚傷津者多用；干者名干地黃，其質(zhì)潤，甘重于苦，清熱力稍差而長于滋陰，陰虛血熱、骨蒸潮熱多用。玄參科植物地黃干燥根的炮制加工品。 性 味甘、苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。功 效清熱涼血，養(yǎng)陰生津，潤腸。養(yǎng)血滋陰，補精益髓。用 法930g。本品寒滑膩滯，故脾虛食少便溏及濕滯中滿者忌用。930g。其能膩膈礙胃，故脾胃不健者服之宜慎。宜與健脾胃藥如砂仁、陳皮等同用          

12、60;                         大青葉、板藍根與青黛 大 青 葉板 藍 根青 黛來 源十字花科植物菘藍的干燥葉片。十字花科植物菘藍的干燥根。本品為爵床科植物馬藍、蓼科植物蓼藍、十字花科植物菘藍的的葉或莖葉經(jīng)加工制得的干燥粉末或團塊。性 味苦，大寒。歸心、肺、胃經(jīng)。苦，寒。歸心、胃經(jīng)。咸，寒。歸肝、肺經(jīng)。功 效清熱解

13、毒，涼血消斑，利咽消腫。清熱解毒，涼血，利咽。清熱解毒，涼血消斑，清肝定驚。用 量915g。915g。1.53g。相同點來源相近,均性寒,功善清熱解毒、涼血，主治溫病高熱、溫毒發(fā)斑、丹毒、痄腮、喉痹等。區(qū) 別1.大青葉大寒，苦，善涼血而消斑，溫毒發(fā)斑最宜；又治口舌生瘡等。2.板藍根苦泄性寒，善解毒散結(jié)利咽，大頭瘟及痄腮最宜。      3.青黛咸寒，亦善涼血而消斑，除溫毒發(fā)斑宜用外，又善治血熱吐血、衄血；還能涼肝定驚，治肝火犯肺之咳痰帶血，小兒驚風(fēng)、熱疳；外用能收濕斂瘡，治濕疹、濕瘡等。    

14、                                   牛黃、硫磺與雄黃 牛 黃硫 磺雄 黃來源?？苿游锱５哪懡Y(jié)石。天然硫磺礦的提煉加工品。硫化物類礦物雄黃的礦石，主含二硫化二砷。功效清熱解毒。息

15、風(fēng)止痙，化痰開竅。外用殺蟲止癢，內(nèi)服壯陽通便。解毒、殺蟲、燥濕祛痰，截瘧定驚。性味苦；。歸肝、心經(jīng)。酸、溫。有毒。歸腎、大腸經(jīng)。辛、苦、溫。有毒。歸心、肝、胃經(jīng)。用法0.20.5g，入丸散劑。外用適量。內(nèi)服13g，炮制后入丸散。外用適量，涂擦或燒煙熏。內(nèi)服0.050.1g，入丸散。外用適量。                         

16、0;            茯苓與土茯苓 茯 苓土 茯 苓來 源多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。百合科植物光葉菝葜的干燥塊莖。功 效利水滲濕，健脾，安神。既能滲濕利水，又能健脾寧心，凡水濕、停飲無論寒熱或兼否脾虛皆宜。解毒、利濕、利關(guān)節(jié)。即為治梅毒或因患梅毒服汞劑而致肢體拘攣之要藥，又可治淋濁、帶下、腳氣、濕瘡及濕疹等。用 法1015g，安神常以朱砂拌用。1560g性 味甘、淡，平。歸脾、心、腎經(jīng)。甘

17、、淡，平。歸肝、胃經(jīng)。 五加皮與香加皮 五 加 皮香 加 皮來 源五加科植物細柱五加的干燥根皮。蘿摩科植物杠柳的干燥根皮。又稱北五加皮。功 效1、祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨：風(fēng)濕痹痛，兼腎虛有寒者最宜腎虛腰膝軟弱，小兒行遲。2、利水：水腫，腳氣浮腫。祛風(fēng)濕，強筋骨，利水消腫。主治病證：1、風(fēng)寒濕痹，腰膝酸軟。2、水腫（尤宜心衰性水腫），小便不利。異 同同性溫歸肝腎，既均能祛風(fēng)濕、強筋骨，利水消腫。相異的是：香加皮源于蘿摩科而有毒，長于利水消腫；五加皮源于五加科而無毒，長于補肝腎強筋骨。用 法59g。

18、36g性 味辛、苦、微甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。辛、苦、溫。有毒。歸肝、腎、心經(jīng)。川烏、草烏和烏頭、附子、白附子的區(qū)別* *草 烏*川 烏附 子白 附 子來源草烏為毛茛科植物北烏頭的干燥塊根。草烏的莖是蔓生攀援狀藤本，一般長約三米左右，開紫色花。草烏的根是長塊狀，沒有附子。川烏為毛莨科植物烏頭的干燥母根(主根)。川烏的莖是直立的，一般高約一米左右，開紫色花。根是團塊狀，側(cè)根就是附子，炮制后就是常用的附片。因為是附生于川烏的主根上，故名附子。毛莨科植物烏頭子根的加工品。天南星科植物獨角蓮的干燥塊莖。又稱“禹白附”，歷代本草中所用的白

19、附子均為今之“關(guān)白附”，關(guān)白附為毛莨科植物黃花烏頭的塊根，其性熱而毒性較大，應(yīng)加于區(qū)分。烏頭是川烏和草烏的統(tǒng)稱。而川烏和草烏是同一種系下的兩種不同的植物。功效祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛。一般炮制后用。 祛風(fēng)除濕，散寒止痛。用于：1、風(fēng)寒濕痹，寒濕頭痛。2、心腹冷痛，寒疝腹痛。3、局部麻醉（外用）?；仃柧饶?，補火助陽，散寒止痛。燥濕化痰，祛風(fēng)止痙，解毒散結(jié)。性味性熱，味辛、苦。有大毒。辛、苦，熱；有大毒。歸心、肝、腎、脾經(jīng)。辛.大熱.有毒。歸心.腎.脾經(jīng)。辛、甘、溫。有毒。歸肝、胃經(jīng)。用法外用：調(diào)敷。【注意事項】1、 該品有大毒，尤其對神經(jīng)

20、官能有一定影響，其鎮(zhèn)痛效果主要是通過對局部神經(jīng)的麻痹作用而實現(xiàn)。慎用！2、為醫(yī)療用毒性藥品，不可內(nèi)服。13g，多用制品，先下久煎。有大毒，不宜久服。孕婦忌用。生品一般不內(nèi)服。315g，入湯劑應(yīng)先煎3060分鐘，以減弱其毒性。35g。外用適量。本品溫燥有毒，孕婦忌服。生品毒性大，一般不作內(nèi)服。                         

21、0;         白豆蔻、草豆蔻與肉豆蔻, 白 豆 蔻肉 豆 蔻草 豆 蔻來 源姜科植物豆蔻或瓜哇豆蔻的干燥成熟果實。肉豆蔻科植物肉豆蔻的干燥成熟種仁。姜科植物草豆蔻的干燥成熟果實。功 效化濕行氣，溫中止嘔。澀腸止瀉：久瀉不止。溫中行氣：虛寒氣滯的脘腹脹痛、食少嘔吐。溫中、燥濕、行氣。均辛溫，歸脾胃經(jīng)，功能溫中行氣，治脾胃寒濕氣滯之脘腹脹痛、食少嘔吐或泄瀉等。其中，肉豆蔻兼歸大腸經(jīng)，溫中與固澀兼具，作用偏于中下二

22、焦，又善澀腸止瀉，治虛寒久瀉不止；白豆蔻兼歸肺經(jīng)，芳香化濕而無固澀之力，作用偏于中上二焦，又善化濕止嘔，胃寒嘔吐宜之。用 法36g。入湯劑宜打碎后下。39g。入丸散劑每次1.53g。溫中止瀉宜煨用。36g，入湯劑宜打碎后下。性 味辛、溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。辛，溫。歸脾、胃、大腸經(jīng)辛、溫。歸脾、胃經(jīng)。陳皮、青皮、橘紅、化橘紅、桔核與橘絡(luò) 橘 皮青 皮橘 紅化 橘 紅*桔 核*橘 絡(luò)*來源蕓香科植物橘及其栽培變種的干燥成熟果皮。習(xí)稱陳皮。蕓香科植物橘及其栽培變種的幼果或未成熟果實的果皮。蕓香科植物橘及

23、其栽培變種的干燥成熟果皮外層紅色部分。橘紅溫燥之性勝于橘皮，并兼發(fā)表散寒。蕓香科植物化州柚或柚未成熟或近成熟的干燥外層果皮。為蕓香科植物福橘或朱橘等多種橘類的種子。一般多從食品加工廠收集，洗凈，曬干或炕干。又名橘絲、橘筋，為蕓香科植物橘的果皮內(nèi)的筋絡(luò)。橘皮質(zhì)輕力緩，溫和不峻，作用偏于中上二焦。青皮質(zhì)重沉降下行而力猛，作用偏于中下二焦。若治肝病及脾，肝脾不調(diào)，肝胃不和，又常相須為用。功效理氣，調(diào)中，燥濕，化痰。疏肝破氣，散結(jié)消滯。 行氣寬中，燥濕化痰，發(fā)表散寒。理氣寬中，燥濕化痰，消食。理氣，止痛。治疝氣，睪丸腫痛，乳癰，腰痛，膀胱氣痛?；?，通絡(luò)，理氣性味辛、苦，溫。歸脾、肺經(jīng)。苦.

24、辛.溫。歸肝.膽.胃經(jīng)。辛、苦，溫。歸脾、肺經(jīng)。辛，苦，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)苦，平，無毒。入肝、腎經(jīng)。甘、苦、平、歸肝、脾經(jīng)。用法39g。310g，310g，310g39g39g。枳實與枳殼 枳  實枳  殼來 源蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果。蕓香科植物酸橙及其栽培變種的干燥未成熟果實。功 效破氣消積，化痰除痞。理氣寬中，行滯消脹。用 法39g。大劑量可用15g。310g性 味苦，辛、微寒。歸脾、胃、大腸經(jīng)。苦，辛、微寒。歸脾、胃、大腸經(jīng)。 大薊與小薊 大 薊小 薊來 源菊科植物薊的干燥地上部分。菊科植物刺兒菜的干燥地上部分。功 效涼血止血，散淤消癰。涼血止血，散淤消癰。異 同大薊涼血止血力較強，多用于吐血、咯血及崩漏等；小薊則藥力較弱，又能利尿，多用于尿血、血淋。用 法915g。鮮品可用3060g。外用