2021醫(yī)博士繼續(xù)教育試卷及答案

1、1. 完全性脊髓損傷是指20答案不確定A2B5C5DA、肛周無(wú)感覺(jué)B肛周無(wú)運(yùn)動(dòng)C肛門(mén)無(wú)深感覺(jué)D以上均正確E、以上均錯(cuò)誤2. 國(guó)脊髓損傷原因排在第一位的是20答案不確定A1BA、車禍B高處墜落C運(yùn)動(dòng)損傷D重物砸傷E、工傷3. 以下哪一項(xiàng)可能不屬于脊髓損傷的臨床表現(xiàn)20答案不確定A4B3C3DA、感覺(jué)障礙B運(yùn)動(dòng)障礙C咳嗽無(wú)力D吞咽困難E、便秘4. 康復(fù)目標(biāo)是輪椅上生活自理，家庭功能性步行的損傷平面是20答案不確定A3B1C1DA T5B T10C T12D L2E、L35. 康復(fù)目標(biāo)是根本上能生活自理，需少量幫助的損傷平面是20答案不確定ABA C5B C6C C7D C8-T2E、T15. 脊髓

2、損傷患者的心理反響不包括20 答案不確定5A2B2C2D6. A、轉(zhuǎn)折期B否認(rèn)期C焦慮抑郁期D成認(rèn)適應(yīng)期E、休克期單項(xiàng)選擇題5道，共100分1. 檢查某個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的針刺覺(jué)比正常更敏感，給予評(píng)分是20答案不確定A 2分B 1.5 分C 1分D 0.5 分E、0分2. 感覺(jué)檢查存在可疑情況時(shí)，應(yīng)以什么為判定標(biāo)準(zhǔn)20答案不確定A 10次中8次正確B 10次中7次正確C 10次中9次正確D 10次中6次正確E、請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生3. 劍突水平相當(dāng)于脊髓損傷的神經(jīng)平面是20答案不確定A T4B T5C T6D T7E、T84. 感覺(jué)檢查的必查局部的關(guān)鍵點(diǎn)身體左右側(cè)各有多少皮節(jié)20答案不確定A 26B 28C 3

3、0D 31E、275肩關(guān)節(jié)無(wú)旋轉(zhuǎn)、收，前屈90°肘關(guān)節(jié)屈曲。這一體位用于檢查20答案不確定A C5B C6C C7D C8E、T1單項(xiàng)選擇題5道，共100分1. 脊髓損傷患者關(guān)節(jié)活動(dòng)要求動(dòng)作要輕柔，防止用力過(guò)大，建議每日活動(dòng)關(guān)節(jié)幾次 20答案不確定A 2次B 4次C 6次D 8次E、10 次2. 脊髓損傷患者1級(jí)肌力的訓(xùn)練主要可采取什么方法20答案不確定A、肌肉電刺激B被動(dòng)活動(dòng)C生物反響治療D都對(duì)E、都錯(cuò)3呼吸訓(xùn)練工程一般不包括以下哪項(xiàng)20答案不確定A、腹直肌訓(xùn)練B肋椎關(guān)節(jié)訓(xùn)練C膈肌活動(dòng)度訓(xùn)練D坐位平衡訓(xùn)練E、肋間肌訓(xùn)練4做排痰訓(xùn)練動(dòng)作時(shí)對(duì)患者的體位有什么要求20答案不確定A、仰臥B

4、側(cè)臥C坐位或臥位D坐位E、俯臥5. 膈肌活動(dòng)每增加1cm可增加肺通氣20答案不確定A 100mlB 150mlC 200mlD 250mlE、350ml單項(xiàng)選擇題5道，共100分管理1. 膈神經(jīng)起搏器適用于20答案不確定A C3損傷患者B C4損傷患者C C5損傷患者D C2或以上損傷患者E、不確定2. 氣管套管拔管前要求完全圭寸管連續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間才能拔管20答案不確定A 6小時(shí)B 12小時(shí)C 1天D 2天E、3天3. 四肢癱患者吸氣能力最強(qiáng)的體位是20答案不確定A仰臥B側(cè)臥C右側(cè)臥D左側(cè)臥E、俯臥4. 四肢癱患者使用腰圍對(duì)呼吸功能有什么影響20答案不確定A無(wú)影響B(tài)無(wú)遠(yuǎn)期效果C有遠(yuǎn)期效果D有近期效

5、果E、即刻改善5. 呼吸系統(tǒng)最主要的呼吸肌是20答案不確定A腹直肌B膈肌C腹外斜肌D腹斜肌E、肩胛提肌單項(xiàng)選擇題5道，共100分1. 頸髓損傷將導(dǎo)致功能損害的是20答案不確定A、上肢B下肢C軀干D盆腔器官E、以上均是2. 脊髓損傷專科查體包括20答案不確定A、感覺(jué)平面B運(yùn)動(dòng)平面C神經(jīng)平面D殘損分級(jí)E、以上均是3. 慢性阻塞性肺疾病的通氣功能障礙表現(xiàn)為20答案不確定A FEV1/FVC降低B FEV1/FVC增高C FEV1/FVC正常D FEV1/FVC正?；蚪档虴、FEV1/FVC正?；蛟龈?. 頸髓損傷患者死亡的最主要原因是20答案不確定A、深靜脈血栓B出血C肺部并發(fā)癥D腦梗E、心梗5.

6、C7皮區(qū)感覺(jué)關(guān)鍵點(diǎn)位于20 答案不確定A、拇指近節(jié)背側(cè)皮膚B食指近節(jié)背側(cè)皮膚C中指近節(jié)背側(cè)皮膚D環(huán)指近節(jié)背側(cè)皮膚E、小指近節(jié)背側(cè)皮膚單項(xiàng)選擇題5道，共100分20答案不確定1. 關(guān)節(jié)活動(dòng)要求動(dòng)作要輕柔，防止用力過(guò)大，建議每日活動(dòng)關(guān)節(jié)幾次A、2次B、4次C、6次D 8次E、10 次2. 膈肌活動(dòng)每增加1cm最大可增加肺通氣多少ml 20答案不確定A、100mlB、150mlC、200mlD 250mlE、300ml20答案不確定3做排痰訓(xùn)練動(dòng)作時(shí)對(duì)患者的體位有什么要求A、仰臥B、側(cè)臥C、坐位或臥位D坐位E、俯臥4.在1級(jí)肌力的訓(xùn)練中，主要可采取什么方法20答案不確定A、肌肉電刺激B、被動(dòng)活動(dòng)C、

7、生物反響治療D都對(duì)E、都錯(cuò)5.呼吸訓(xùn)練工程一般不包括以下哪項(xiàng)20答案不確定A、腹直肌訓(xùn)練B、肋椎關(guān)節(jié)訓(xùn)練C、膈肌活動(dòng)度訓(xùn)練D坐位平衡訓(xùn)練E、肋間肌訓(xùn)練下背痛康復(fù)治療新進(jìn)展單項(xiàng)選擇題5道，共100分1. 以下哪種疾病屬于非特異性下背痛？20A、腰椎骨折B脊柱腫瘤C腰椎結(jié)核D、腰肌勞損E坐骨神經(jīng)痛2. 以下幾種姿勢(shì)中腰椎承受壓力最大的是2A、臥位B彎腰坐位答案不確定答案不確定C立位D直立坐位E、臥位直腿抬高3. 以下關(guān)于下背痛的論述哪個(gè)是錯(cuò)誤的20答案不確定A、下背痛是一種疾病名稱B以背痛為代表的一組病癥綜合征C指人體背部肋緣至臀皺襞間的疼痛D可伴或不伴下肢病癥E、涵蓋了以往腰肌勞損、腰肌筋膜炎等

8、多種疾病4. 以下哪項(xiàng)不是下背痛的易患人群20答案不確定A、固定姿勢(shì)長(zhǎng)時(shí)間坐位工作者B經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣良好者C經(jīng)常需要彎腰、扭轉(zhuǎn)工作者D經(jīng)常穿咼跟鞋者E、不良姿勢(shì)和生活習(xí)慣者答案不確定5臨床常用的針對(duì)非特異性下背痛的評(píng)估不包括哪項(xiàng)容A、疼痛評(píng)估B認(rèn)知評(píng)估C平衡姿勢(shì)評(píng)估D電生理評(píng)估E、生物力學(xué)評(píng)估和行為評(píng)估單項(xiàng)選擇題5道，共100分20 答案不確定1. 以下不屬于典型的上交叉綜合征肌肉失衡表現(xiàn)的是A、胸大肌短縮B上斜方肌、肩胛提肌拉長(zhǎng)變?nèi)魿頸前肌群拉長(zhǎng)、變?nèi)鮀菱形肌、下斜方肌拉長(zhǎng)、變?nèi)鮁、上斜方肌、肩胛提肌短縮2. 上交叉癥候群的主要表現(xiàn)不包括20答案不確定A、圓肩B駝背C下頜收D下頜前伸

9、E、頭部前傾3. 姿勢(shì)評(píng)估在下背痛康復(fù)中的意義不包括20答案不確定A、提高觀察人體的整體性B將下背痛、脊柱功能紊亂與全身姿態(tài)紊亂結(jié)合考慮C完善下背痛診斷思路與手段D將姿勢(shì)矯正作為所有下背痛的主要治療手段E、完善下背痛訓(xùn)練思路4. 典型的下交叉癥候群中的高力肌不包括20答案不確定A、髂腰肌B股直肌C豎脊肌D闊筋膜肌E、臀肌5. 正確的坐姿不包括以下哪項(xiàng)容20答案不確定A、坐時(shí)保持上半身挺直B腰背維持于平直的狀態(tài)而不要前屈C坐椅選擇要堅(jiān)硬，有靠背，能支撐腰背處D防止同一坐姿太久，必要時(shí)每1 2小時(shí)起來(lái)活動(dòng)一次E、為防止久坐勞累，可以左右交替蹺二郎腿 單項(xiàng)選擇題5道，共100分1. 核心肌群訓(xùn)練的策

10、略以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的20答案不確定A、增加負(fù)荷B增加時(shí)間C改變支撐面的穩(wěn)定性D改變動(dòng)作的對(duì)稱性E、增加額外的動(dòng)作答案不確定2. 脊柱穩(wěn)定機(jī)制中神經(jīng)控制亞系深層運(yùn)動(dòng)肌的控制模式20A、隨意運(yùn)動(dòng)B被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D下意識(shí)運(yùn)動(dòng)E、以上都是3. 局部穩(wěn)定肌localmuscle 以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的20答案不確定A、腹橫肌B腹外斜肌C腹斜肌D腹直肌E、膈肌4. 在2021年APTA骨科分會(huì)臨床指南-下腰痛有強(qiáng)證據(jù)證明核心肌群訓(xùn)練有效的下背痛類型 以下哪個(gè)是正確的20答案不確定A、下背部勞損B平腰綜合征C椎間盤(pán)性疼痛D伴坐骨神經(jīng)痛的腰痛E、脊柱不穩(wěn)5. 核心肌群訓(xùn)練提高難度的標(biāo)準(zhǔn)以下哪個(gè)是正確的20答案不確

11、定A、重復(fù)次數(shù)到達(dá)100次B負(fù)荷可以增加到 10RMC可以在球上完成動(dòng)作D可以連續(xù)訓(xùn)練10分鐘E、靜態(tài)保持90秒以上糖尿病1. 以下有關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)速度描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是20答案不確定A NCV可檢測(cè)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)電信號(hào)的能力B NCV可以用于排除其他周圍神經(jīng)病變C檢測(cè)結(jié)果與臨床終點(diǎn)相關(guān)D、NCV檢測(cè)方法被認(rèn)為是現(xiàn)今的“金標(biāo)準(zhǔn)E、可以檢測(cè)無(wú)髓纖維功能2. 最常見(jiàn)的糖尿病神經(jīng)病變?yōu)?0答案不確定A、單神經(jīng)病變B神經(jīng)根病變C卡壓性神經(jīng)病變D、遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變E、糖尿病自主神經(jīng)病變3. 以下是2型糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是20答案不確定A、糖尿病合并冠心病B糖尿病神經(jīng)病變C糖尿病腎病D、糖尿病視網(wǎng)膜病變

12、E、糖尿病合并腦卒中4. 以下哪項(xiàng)檢查屬于 DPN的淺感覺(jué)檢查20 答案不確定A、壓力覺(jué)B振動(dòng)覺(jué)C針刺痛覺(jué)D踝反射E、膝反射5. 五十歲，男性，2型糖尿病病史13年，近一年出現(xiàn)足趾麻木，間斷發(fā)作，查體提示右足 振動(dòng)覺(jué)消失，目前診斷為20答案不確定A、臨床診斷DSPNB疑似DSPNC確診DSPND亞臨床DSPNE、無(wú) DSPN1. 下面哪些疾病可干擾糖化血紅蛋白的測(cè)定結(jié)果20答案不確定A、變異血紅蛋白B尿毒癥C胎兒血紅蛋白D、紅細(xì)胞壽命過(guò)長(zhǎng)E、以上都是2. 下面哪項(xiàng)選擇對(duì)糖尿病的診斷更好一些20答案不確定A、空腹血糖B餐后2h血糖C糖化血紅蛋白D 空腹血糖+餐后2h血糖E、隨機(jī)血糖3. GAD,

13、IAA,IA2A,ICA,ZnT8A 是診斷1型糖尿病的20 答案不確定A、絕對(duì)指標(biāo)B參照指標(biāo)C無(wú)關(guān)指標(biāo)D絕對(duì)必要指標(biāo)E、參考指標(biāo)，需結(jié)合胰島功能、C肽、年齡、體重、酮癥等情況綜合判定4. 糖化血紅蛋白在何種情況下可做為我國(guó)糖尿病的診斷指標(biāo)20答案不確定A、什么情況下都不可以B HbAlc?6.5%C HbA1c> 7.0%D采用國(guó)際認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)化檢測(cè)方法E、采用標(biāo)準(zhǔn)化檢測(cè)方法，并有嚴(yán)格質(zhì)量控制，正常值在4.0-6.0%的醫(yī)院HbA1O 6.5%可作為診斷糖尿病的參考指標(biāo)5. 以下不是胰島功能評(píng)價(jià)的注意點(diǎn)是20答案不確定A、與時(shí)和足量釋放胰島素B與血糖同時(shí)檢測(cè)，比照評(píng)價(jià)C盡可能量大的釋放胰

14、島素D血糖接近或>300mg/dl16.7mmol/L 注意糖毒性問(wèn)題E、腎衰竭會(huì)造成C肽結(jié)果偏高1. 女，69歲。2型糖尿病史11年。二甲雙胍0. 5克與格列齊特80mg每日兩次，糖尿病控 制良好。近2個(gè)月感乏力、體重下降 4-5公斤。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療。圍 手術(shù)期糖尿病處理20答案不確定A、改用長(zhǎng)效胰島素B改用短效胰島素C改用A-葡萄糖苷酶抑制劑D?？诜堤撬?、減少飲食量E、改用中效胰島素2. 以下哪一項(xiàng)論點(diǎn)不符合胰島素的作用機(jī)理20答案不確定A、促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌肉和脂肪細(xì)胞B促進(jìn)糖原分解C促進(jìn)脂肪合成D促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E、抑制酮體的生成3. 應(yīng)用胰島素治療糖尿病，不恰

15、當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?0答案不確定A、從小劑量開(kāi)始，以防止Somogyi效應(yīng)B以飲食療法為根本措施C酮癥酸中毒時(shí)首選長(zhǎng)效胰島素類似物D應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，防治低血糖反響E、劑量個(gè)體化4. 以下關(guān)于胰島素治療糖尿病的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是20答案不確定A 1型糖尿病B經(jīng)飲食控制與口服降糖藥物不能控制的2型糖尿病患者C適用于糖尿病產(chǎn)婦的新生兒D酮癥酸中毒患者E、妊娠糖尿病患者5. 女性，58歲，糖尿病15年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前28單位，晚餐前26單位，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。近來(lái)空腹血糖12.5mmol/L ,餐后血糖7.69.0mmol/L。 為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是20

16、答案不確定A、屢次測(cè)定空腹血糖B屢次測(cè)定餐后血糖C夜間血糖監(jiān)測(cè)D測(cè)定糖化血紅蛋白E、屢次測(cè)定睡前血糖下肢康復(fù)機(jī)器人臨床應(yīng)用進(jìn)展1. 以下哪項(xiàng)不屬于步行訓(xùn)練要素20答案不確定A、各步行周期相關(guān)肌群適時(shí)適量收縮B大量重復(fù)性訓(xùn)練C下肢具備完全負(fù)重能力D正確的感覺(jué)反響E、各步行周期相關(guān)關(guān)節(jié)的正確運(yùn)動(dòng)2. 下肢康復(fù)機(jī)器人的作用不包括哪項(xiàng)20答案不確定A、模擬正常步態(tài)B鍛煉下肢肌肉C調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)步行的控制能力D使患者到達(dá)正常行走能力E、預(yù)防各種臥床并發(fā)癥3中樞模式發(fā)生器CPG位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的哪個(gè)部位20答案不確定A、頂葉B小腦C額下回D基底節(jié)E、腦干和脊髓4. 以下哪種運(yùn)動(dòng)方式屬于節(jié)律性運(yùn)動(dòng)20答案不

17、確定A、踢足球B步行C唱歌D臺(tái)球E、駕駛5. 以下哪種方法不是臨床常用的步行訓(xùn)練方法20答案不確定A、人工輔助步行訓(xùn)練B人工輔助跑臺(tái)步行訓(xùn)練C機(jī)器人輔助步行訓(xùn)練D臥位下肢訓(xùn)練E、步行訓(xùn)練學(xué)校1. 關(guān)于步行周期以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是20答案不確定A、人在正常行走時(shí)，從一足足跟著地到同一足跟再次著地為一個(gè)步行周期B分為站立相/支撐相占整個(gè)周期的60%和擺動(dòng)相占整個(gè)周期的40%C站立相支撐相可分為：足跟著地期，站立中期，蹬離期，擺動(dòng)相準(zhǔn)備的擺動(dòng)腿加速期D每個(gè)步行周期持續(xù)大約2秒E、擺動(dòng)相可分為擺動(dòng)初期，擺動(dòng)中期，擺動(dòng)腿減速期2. 腦卒中后最常見(jiàn)的步態(tài)異常是什么20答案不確定A、足翻+下垂B足外翻C拇趾過(guò)伸D髖關(guān)節(jié)外展E、髖關(guān)節(jié)收3. 下面影響步行障礙的關(guān)鍵因素有哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的20答案不確定A、肌肉痙攣還是攣縮B疼痛緊C平衡障礙D認(rèn)知障礙體力缺乏E、上肢無(wú)力4. 腦卒中后足翻+下垂異常的相關(guān)肌肉不包括那塊肌肉20答案不確定A、脛前肌B脛后肌C臀大肌D腓腸肌E、比目魚(yú)肌5. 以下哪項(xiàng)不是步態(tài)分析的臨床應(yīng)用20答案不確定A、鑒定步態(tài)異常B評(píng)定治療效果C協(xié)助手術(shù)方案制定D肌力評(píng)價(jià)E、教學(xué)一、單項(xiàng)選擇題5道，共100分1. 下述哪項(xiàng)不是脊髓損傷患者特有的訓(xùn)練目標(biāo)20答案不確定A、改善頭部控制B 降低痙攣C改善異常步態(tài)D改善凍結(jié)步態(tài)E、以上都不是2. 下述哪項(xiàng)是脊髓損傷患者特有的訓(xùn)練目標(biāo)