護(hù)士資格習(xí)題 (110)

1、第九章 第六節(jié) 尿石癥病人的護(hù)理一、a1 1、6-輸尿管結(jié)石的主要癥狀為 a、無痛性全血尿 b、腎絞痛及鏡下血尿 c、尿痛、尿頻 d、排尿閑難 e、尿失禁 2、6-尿路結(jié)石的主要癥狀是 a、與活動(dòng)有關(guān)的疼痛 b、排尿困難 c、尿頻、尿急 d、尿失禁 e、腎區(qū)按壓痛 二、a2 1、6-患者男性，35歲。右下腹突發(fā)性絞痛，右腎區(qū)酸脹，惡心、嘔吐，伴肉眼血尿，診斷為腎結(jié)石，關(guān)于保守：排石的陳述不正確的是 a、積極應(yīng)用止痛劑鎮(zhèn)痛 b、每日飲水量1000ml左右 c、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng) d、必要時(shí)使用抗生素 e、適當(dāng)減少蛋白質(zhì)攝入 2、6-患者女性，40歲，腎結(jié)石治愈出院。既往有高血壓和痛風(fēng)病史，其醫(yī)囑中有口服別

2、嘌呤醇，護(hù)士對(duì)患者正確解釋服用該藥的作用的是 a、預(yù)防結(jié)石形成 b、緩解術(shù)后疼痛 c、預(yù)防腎絞痛 d、幫助降低血壓 e、預(yù)防骨脫鈣 三、a3/a4 1、6-患者男性，60歲，上腹部隱痛2月余，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。b超示，雙腎各有一結(jié)石，直徑約0.8cm×0.9cm。腎盂靜脈造影(ivp)示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。 <1> 、目前適宜的治療方法是 a、中藥排石 b、多飲水 c、體外沖擊波碎石(eswl) d、經(jīng)皮腎鏡取石 e、腎切開取石 <2> 、術(shù)后患者應(yīng)取的體位是 a、平臥位 b、俯臥位 c、患側(cè)臥位 d、半坐臥位 e、頭低足高位 <3>

3、 、治療后當(dāng)天出現(xiàn)血尿，且有碎石排出，次日出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱，尿閉。考慮患者出現(xiàn)了 a、腎挫傷 b、急性腎盂腎炎 c、輸尿管碎石梗阻 d、急性腎小管壞死 e、血塊梗阻 <4> 、目前的處理方法是 a、補(bǔ)液，保證尿量 b、利尿劑利尿 c、中藥排石 d、解痙止痛 e、手術(shù) <5> 、若病需再次接受eswl治療，間隔時(shí)間至少為 a、3天 b、5天 c、7天 d、10天 e、2周 答案部分 一、a1 1、【正確答案】 b 【答案解析】 輸尿管結(jié)石會(huì)引起輸尿管梗阻出現(xiàn)腎絞痛，病人活動(dòng)后還會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿。 【該題針對(duì)“新泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)尿石癥病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考

4、核】 【答疑編號(hào)100200030】 2、【正確答案】 a 【答案解析】 【該題針對(duì)“尿路結(jié)石的主要癥狀,新泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)尿石癥病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100117553】 二、a2 1、【正確答案】 b 【答案解析】 每日飲水量3000ml以上，睡前應(yīng)飲250ml，增加尿量沖洗尿路、促進(jìn)結(jié)石向下移動(dòng)，稀釋尿液減少晶體沉淀。 【該題針對(duì)“新泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)尿石癥病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100117627】 2、【正確答案】 a 【答案解析】 別嘌呤醇是抑制尿酸合成的藥物。別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次

5、黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，也有助于痛風(fēng)病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。別嘌醇亦通過對(duì)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成。 【該題針對(duì)“新泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)尿石癥病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100117623】 三、a3/a4 1、<1>、 【正確答案】 c 【答案解析】 體外沖擊波碎石：現(xiàn)在的碎石是在監(jiān)視器下進(jìn)行的，能準(zhǔn)確擊碎結(jié)石，對(duì)直徑超過0.6厘米小于2.5厘米的結(jié)石，采取碎石后，再服用藥物可以促進(jìn)結(jié)石排出。 【該題針對(duì)“新泌

6、尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)尿石癥病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100117678】 <2>、 【正確答案】 c 【答案解析】 手術(shù)前后護(hù)理，患側(cè)臥位有利減慢碎石屑的排出速度，可有效減少長(zhǎng)段石街的形成。 【該題針對(duì)“新泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)尿石癥病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100117679】 <3>、 【正確答案】 c 【答案解析】 題干給出，出現(xiàn)血尿，且有碎石排出，次日出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱，尿閉。輸尿管梗阻時(shí)一般都會(huì)伴有腎絞痛、發(fā)熱等癥狀，由于結(jié)石刺激輸尿管或引起輸尿管梗阻而產(chǎn)生腎絞痛癥狀，病人除表現(xiàn)為患側(cè)腰腹部劇烈絞痛外，還可能伴

7、有惡心、嘔吐等消化道癥狀。 【該題針對(duì)“新泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)尿石癥病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100117680】 <4>、 【正確答案】 e 【答案解析】 梗阻是碎石術(shù)后最常見的也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，如果梗阻得不到及時(shí)解除可能會(huì)造成腎臟的不可逆損害，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患腎功能部分或全部喪失。 所以此時(shí)選擇手術(shù)解除梗阻。 【該題針對(duì)“新泌尿生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)尿石癥病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100117681】 <5>、 【正確答案】 d 【答案解析】 體外沖擊波碎石不會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生嚴(yán)重的器質(zhì)性損害，但為了不給腎功能造成一定影響，在兩次體外沖擊波碎石