2022年2022年艾滋病合并骨結(jié)核患者臨床護(hù)理體會(huì)

1、精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載艾滋病合并骨結(jié)核患者臨床護(hù)理體會(huì)精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載【摘要】目的：本文主要針對(duì)30 例艾滋病合并骨結(jié)核病患者的臨床護(hù)理方法進(jìn)行總結(jié)與分析；方法：對(duì)本院接受治療的30 例艾滋病合并骨結(jié)核病患者進(jìn)行一般性護(hù)理.心理護(hù)理.飲食護(hù)理等護(hù)理步驟；結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療及細(xì)心護(hù)理患者的治病依從性以及生活質(zhì)量得到很大的提高,患者對(duì)護(hù)理的中意度也有很大的提高；結(jié)論：在對(duì)艾滋病合并骨結(jié)核病患者進(jìn)行護(hù)理工作中,肯定要結(jié)合兩種疾病的特點(diǎn)、 制定綜合護(hù)理方案 、 加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù),可顯著改善患者的臨床癥狀、 提高患者的肢體運(yùn)動(dòng)才能.治療依從性以及生活質(zhì)量、 可廣

2、泛性應(yīng)用在臨床上；【關(guān)鍵詞】艾滋病合并骨結(jié)核??；護(hù)理；方法；護(hù)理體會(huì)艾滋病合并骨結(jié)核臨床上并不多見(jiàn)、 診斷治療有肯定困難；整體化全方位的護(hù)理措施直接影響治療成效和患者的愈后；基于此,本文就針對(duì)對(duì)30 例艾滋病合并骨結(jié)核病患者的臨床護(hù)理方法進(jìn)行總結(jié)與分析,現(xiàn)報(bào)道如下:1.資料與方法1.1 病例資料艾滋病合并骨結(jié)核病30 例、 年齡 1962 歲、 平均 35 歲、 顯現(xiàn)骨結(jié)核癥狀14 年；其中男性 18 例、 女性 12 例; 經(jīng)性途徑感染 16 例、 吸毒人員 14 例；30 例中、 脊柱結(jié)核 16 例、 髖關(guān)節(jié)結(jié)核 8 例、 膝關(guān)節(jié)結(jié)核 4 例、 腕關(guān)節(jié)結(jié)核 2 例、6 例關(guān)節(jié)結(jié)核患者破潰形

3、成竇道;24 例同時(shí)合并有肺結(jié)核；1.2 臨床表現(xiàn)30 例均有發(fā)熱.盜汗.消瘦等結(jié)核中毒癥狀、 而且有腰背部和病變關(guān)節(jié)疼痛；體溫37.8 40.0 、 連續(xù)時(shí)間 26 個(gè)月; 咳嗽咯痰 15 例、 口腔霉菌感染13 例、 腹瀉 3 例、 食欲下降 19 例、咯血 3 例；30 例均有體重下降 、 下降 8 30kg、 平均下降 18kg；體格檢查 :30 例就診時(shí)精神 差、 明顯消瘦 、21 例伴全身多處體表淋巴結(jié)腫大；脊柱結(jié)核者腰背部明顯壓痛和叩擊痛; 關(guān)節(jié)結(jié)核者關(guān)節(jié)已破潰.腫脹.壓痛、 破潰處黃色豆腐渣樣膿液流出、 關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙；口腔黏膜白色掩蓋伴刷毛狀白斑16 例、 口腔潰瘍 17 例、

4、 體癬 9 例、 體癬伴足癬 13 例；1.3 護(hù)理方法13.1 治療依據(jù)艾滋病合并結(jié)核的治療標(biāo)準(zhǔn)、 依據(jù)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)制定治療方案；一般優(yōu)先考慮 抗結(jié)核治療 、 暫緩抗病毒治療 、 在抗結(jié)核治療終止后 、 進(jìn)行抗病毒治療； who指南舉薦 、 假如患精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載者在抗結(jié)核過(guò)程中顯現(xiàn) who臨床分期期或者期除結(jié)核外的其他疾病.肺外結(jié)核或者其他嚴(yán)峻的 aids 相關(guān)癥狀情形下 、 可盡早開(kāi)頭抗病毒治療；1.3.2護(hù)理1.心理護(hù)理：這兩種疾病需要長(zhǎng)期服用藥物治療 、 患者由于對(duì)疾病相關(guān)學(xué)問(wèn)的不明白以及外界因素的影響 、 常會(huì)產(chǎn)生不良的心情變化 、 影響治療的正常進(jìn)行

5、；護(hù)理人員主動(dòng)和患者交談以評(píng)估其心理狀態(tài) 、 針對(duì)性進(jìn)行心理疏導(dǎo) 、 給患者家屬介紹有關(guān)留意事項(xiàng) 、 削減不良大事的發(fā)生；（2）疼痛的護(hù)理：一般情形差、 身體較高 、 截癱或椎體不穩(wěn)患者肯定臥床休息；用石膏繃帶.牽動(dòng)等制動(dòng)以緩解肌痙攣和疼痛；遵醫(yī)囑使用止痛藥始予心理護(hù)理轉(zhuǎn)移留意力；（3）健康訓(xùn)練：護(hù)理人員給患者講解艾滋病和結(jié)核病的基本情形.治療藥物.成效以及留意事項(xiàng)等 、 提高患者對(duì)疾病的熟悉程度、 改善患者的臨床治療依從性；（4）飲食干預(yù)：艾滋病和結(jié)核病患者治療過(guò)程中最關(guān)鍵的為養(yǎng)分支持 、 以滿(mǎn)意患者機(jī)體所需的養(yǎng)分物質(zhì) 、 削減肺部感染以及其他病菌感染的發(fā)生 4；結(jié)核病患者機(jī)體養(yǎng)分消耗較多

6、、 需要準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充患者足夠的養(yǎng)分物質(zhì) 、 以改善患者的身體狀況；（5）一般性護(hù)理：患者一般伴有高燒癥狀、 需要親密監(jiān)測(cè)患者的體溫變化、 如體溫>38.5 、需要賜予物理和藥物降溫、 退燒后準(zhǔn)時(shí)更換衣物 、 囑咐患者多飲水促進(jìn)身體的代謝；護(hù)理人員 可指導(dǎo)患者吐痰技巧 、 削減痰液對(duì)呼吸道的堵塞情形、 吸除患者呼吸道的痰液 、 保證呼吸順暢 、減輕患者的痛楚；1.4 觀看指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)觀看比較 30 例患者護(hù)理前后的治療依從性和生活質(zhì)量評(píng)分；采納本院自制的調(diào)查問(wèn)卷評(píng)判患者的治療依從性 、 記錄有關(guān)數(shù)據(jù)；采納生活質(zhì)量量表對(duì)患者心理狀態(tài).軀體狀況.社會(huì)才能以及生活才能進(jìn)行評(píng)判 、 分值越高表示復(fù)原

7、越好；1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采納 spss19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差x- ±s 表示 、采納 t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率 %表示、 采納 2檢驗(yàn)； p<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；2.結(jié)果2.1 患者治病依從性精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載經(jīng)過(guò)治療及細(xì)心護(hù)理患者的治療依從性達(dá)到96.67%29/30、顯著高于患者未護(hù)理前66.67%的（ 2030 ）；差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05 ；2.2 患者生活質(zhì)量經(jīng)過(guò)治療及細(xì)心護(hù)理患者的心理狀態(tài).軀體狀況.社會(huì)才能.生活才能評(píng)分分別為53.9 ±2.7 .54.2 &#

8、177;1.8 .55.7 ±1.9 .61.8 ±1.7 分 、 顯著高于未護(hù)理前的35.2 ±0.2 .41.2 ±0.5 .41.8 ±0.3 .51.0 ±0.1 分 、 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05 ；2.3 患者護(hù)理中意度經(jīng)過(guò)治療及細(xì)心護(hù)理患者的對(duì)護(hù)理的中意度為96.67%29/30、顯著高于患者未護(hù)理前的70%（2130 ）；差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p<0.05 ；3.體會(huì)艾滋病合并骨結(jié)核病屬于臨床上較為嚴(yán)峻的疾病、 在社會(huì)上屬于特別群體 、 臨床上目前沒(méi)有根治方法 、 患者在得知自己患有該病經(jīng)常會(huì)顯現(xiàn)懼怕.焦慮

9、.丟失治療信心甚至為輕生的想法、 護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行耐心的心理疏導(dǎo)和健康訓(xùn)練、 使患者明白疾病 、 對(duì)治療有肯定的信心 、 更加協(xié)作醫(yī)護(hù)人員的工作、 進(jìn)而改善自身的身體狀況；該病常伴有高燒癥狀、 護(hù)理人員需要對(duì)癥進(jìn)行物理或者藥物降溫、 使患者的體溫復(fù)原正常水平；在治療護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理 人員給患者供應(yīng)科學(xué)合理的飲食、 保證患者身體所需的養(yǎng)分物質(zhì)；本次對(duì)本院收治的30 例艾滋病合并骨結(jié)核病進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后、 結(jié)果顯示 、 經(jīng)過(guò)治療及細(xì)心護(hù)理患者的治病依從性以及生活質(zhì)量得到很大的提高,患者對(duì)護(hù)理的中意度也有很大的提 高；由此說(shuō)明,在對(duì)艾滋病合并骨結(jié)核病患者進(jìn)行護(hù)理工作中,肯定要結(jié)合兩種疾病的特征、 制定綜合護(hù)理方案 、 加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù),可顯著改善患者的臨床癥狀、 提高患者的肢體運(yùn)動(dòng)才能.治療依從性以及生活質(zhì)量、 可廣泛性應(yīng)用在臨