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1、醫(yī)保報銷指南一、符合醫(yī)保報銷的三個條件:1、住院2、意外受傷3、屬于門診十二種大病圍。具體如下:( 1)惡性腫瘤化學(xué)治療和放射治療;( 2)重癥尿毒癥透析;( 3)器官移植術(shù)后抗排異治療;( 4)精神分裂癥;( 5)再生障礙性貧血;( 6)糖尿病;( 7)高血壓?。唬?8)血友??;( 9)門診危重病搶救;(10) 癲癇?。?11) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡;(12) 支氣管哮喘備注:門診大病和首次住院的起付標準如下醫(yī)療機構(gòu)三甲三乙、二甲社區(qū)衛(wèi)生二乙、一 服務(wù)中心、(不含以及二甲級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生參保人員??疲┮陨蠈?圃捍髮W(xué)生400 元200 元150 元75 元二、醫(yī)療保險報銷提供材料(一)、住院報銷1、發(fā)票(
2、原件、醫(yī)院蓋章)2、住院匯總清單(原件、醫(yī)院蓋章)3、出院小結(jié)(原件、醫(yī)院蓋章)4、長短期醫(yī)囑(原件、醫(yī)院蓋章)5、醫(yī)??ǎ◤?fù)印件)6、本人 農(nóng)行 卡號(復(fù)印件)(二)、意外受傷報銷1、發(fā)票(原件、醫(yī)院蓋章)2、清單(原件、醫(yī)院蓋章)3、本人病歷(復(fù)印件)4、本人任何銀行或者卡號 (復(fù)印件)(卡號復(fù)印件要本人簽字)5、(復(fù)印件)6、醫(yī)??ǎ◤?fù)印件)7、學(xué)生意外傷害保險理賠申請書(系里蓋章)(表格附后)(三)、門診大病要先提供材料到醫(yī)保中心先確認才能做報銷提供如下材料確認:1、門診特殊病種和治療項目審批表(表格附后)2、病歷(原件)3、醫(yī)院相關(guān)病種的檢查單( 原件 )學(xué)生意外傷害保險理賠申請書出
3、險人性別年齡出生日期醫(yī)保卡號出險日期理賠項目門診醫(yī)療傷殘燒傷身故事故經(jīng)過:申請人聯(lián)系地址聯(lián)系申請人身份是否委托辦理是否與被受托人關(guān)系開戶行轉(zhuǎn)帳戶主申請人承諾:本人在理賠申請書上所填寫容詳盡確實;申請人(簽名) :年月日以上欄目由申請人填寫學(xué)?;蛏鐓^(qū)意見:學(xué)?;蛏鐓^(qū)簽章:年月日省醫(yī)療保險管理中心門診特殊病種和治療項目審批表性別年齡單位社會保障卡號住院號或門就診醫(yī)院和科室診ID號申請門診特殊病種和治療項目名稱病情摘要:科室主任簽名主治醫(yī)師簽名:年月日年月日醫(yī)院醫(yī)保辦(或醫(yī)保科)審核意見:省醫(yī)保中心醫(yī)療管理科審核意見:簽章:科長:經(jīng)辦人年月日年月日年月日省醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)審批:年月日說明: 1、此表一式二份,醫(yī)保中心、
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