衛(wèi)生院“三好一滿意”匯報材料

1、衛(wèi)生院“三好一滿意”匯報材料根據(jù)市衛(wèi)生局2011年棗莊市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動工作方案文件精神，在我院第一階段活動學習宣傳環(huán)節(jié)落實的基礎上，進行了第二階段的查找問題環(huán)節(jié)落實活動，現(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下：我們結合我院實際，深入開展“三好一滿意”活動，以“醫(yī)德好、服務好、質量好，群眾滿意”為目標；以保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，保障患者合法權益，改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程，構建和諧醫(yī)患關系，提升衛(wèi)生行業(yè)形象為內容；以人員高素質、服務高質量、管理高效率為主線；深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人為本，以病人為中心，以群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質量，大力弘揚高

2、尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風建設，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務和行業(yè)作風中存在的突出問題，推動醫(yī)改順利進行，促進社會和諧。（一）實行院長查房制度，改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度，不段提升服務水平，努力做到“服務好”。1.院長查房制度（1）每周確定半天為院長查房時間。（2）由院辦公室負責召集和組織。參加人員包括：院長、副院長、書記、副書記，院辦公室、醫(yī)務科、護理部等職能科室負責人。（3）院長查房必須事先通知擬查房單位，有計劃，有的放矢地解決實際問題。深入臨床一線，重點了解督促各科室執(zhí)行制度的情況，避免流于形式。（4）查房時主要聽取科室工作匯報，檢查各項行政、業(yè)務規(guī)章制度執(zhí)行情況，督促科室抓好醫(yī)療、護

3、理質量和醫(yī)德醫(yī)風建設等方面的工作，同時也為科室解決存在的問題和困難。2、優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境和服務流程，院容院貌整治、供應室搬遷為貫徹落實2011年棗莊市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動工作方案文件精神，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務工作的創(chuàng)新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務窗口和診室彈性排班；實行窗口、出院、電話、入戶等多種預約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查；全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務，完善醫(yī)院標識和就診流程引導系統(tǒng)；推進醫(yī)院信息化建設，減少不必要的重復檢查。4、改進

4、住院服務。全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務為核心的優(yōu)質護理服務示范工程活動，要以“技能好、會溝通”為重點，盡快提升年輕護士技術操作能力和人性化服務水平。加強病區(qū)規(guī)范化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。認真落實出院患者電話隨訪制度，出院患者一周內電話隨訪率應達到95%以上。3、優(yōu)化急救服務。完善院前急救，加強院前、院內急救醫(yī)療服務的協(xié)調配合，確保急救醫(yī)療服務無縫銜接。加強醫(yī)院急診科標準化、規(guī)范化建設，完善急診綠色通道。對急危重癥病人應先搶救、后結算，確保及時施治；根

5、據(jù)急診流量，合理調配急診力量，適時配備急診加強班。院內要組建4小時生命救援隊，配備相應的搶救設施，及時救治危重患者。5、建立健全醫(yī)療糾紛調解機制和醫(yī)療責任保險制度，認真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴格執(zhí)行首訴負責制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，構建和諧醫(yī)患關系。（二）加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。1、貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范。認真貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設和糾風工作要點，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，大力加強懲治和預防腐敗體系建設，促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。建立醫(yī)患溝通責任人制度，住院患者主要由責任醫(yī)生、責任護士負責溝通，手術患者術

6、前、術后由主刀醫(yī)師溝通，門診患者有接診醫(yī)師負責溝通。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，落實醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫(yī)院巡查和違法違紀行為懲處力度，嚴肅執(zhí)業(yè)紀律。2、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳，結合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導廣大醫(yī)務人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。3、堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，嚴肅行業(yè)紀律。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作長效機制建設。加強經(jīng)濟管

7、理，健全內控機制，嚴格統(tǒng)方權限和審批程序。(三)加強質量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質量，努力做到“質量好”。1、嚴格規(guī)范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。進一步落實“三合理”規(guī)范，堅持因病施治，重點落實抗生素合理使用指導原則和規(guī)范，加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測。一類手術預防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標保持在全區(qū)較低水平。繼續(xù)開展醫(yī)務人員“三基”抽考。認真落實臨床路徑、臨床技術操作規(guī)范、臨床治療指南、醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定、處方管理辦法、抗菌藥物臨床應用指導原則等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫(yī)療質量管理向科學化、規(guī)范化

8、、專業(yè)化、精細化發(fā)展。2、健全醫(yī)療質量管理與控制體系，提升醫(yī)療質量。依法加強執(zhí)業(yè)準入和監(jiān)管，嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實病例書寫基本規(guī)范和手術安全核對制度，規(guī)范病歷書寫和手術安全核對工作。強化醫(yī)療技術分類管理和手術分級管理，嚴格醫(yī)療技術臨床應用能力、手術能力和權限審核，堅決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術臨床應用和越級手術現(xiàn)象。健全醫(yī)療質量控制網(wǎng)絡，完善醫(yī)療質量管理與控制組織體系、制度和機制，及時、完整、如實、準確上報質控信息。加強重點科室、部門建設與管理，做到人員配備到位、設施設備配套、技術水平過硬、管理科學規(guī)范

9、。繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO和醫(yī)務人員培訓，加強醫(yī)療服務過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質量。3、加強醫(yī)療技術和大型設備臨床應用管理，保證醫(yī)療質量安全和患者權益。切實加強醫(yī)療技術臨床應用管理，按照醫(yī)療技術臨床應用管理辦法要求，建立嚴格的醫(yī)療技術準入和管理制度。（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。1、要認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務。2、繼續(xù)以開展民主評議行風作為推進衛(wèi)生糾正工作、維護群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。充分發(fā)揮行風督促員的作用，認真傾聽群眾呼聲

10、，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。3、全面推行醫(yī)院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求，增強醫(yī)療機構院務公開意識，推動醫(yī)療機構進一步優(yōu)化服務流程和內部民主管理決策c29c91afe4ced1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91afedd1b6c87d1b6c8795ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced1b6c8795ad9c91fe4ced1b6c8795ad29c91af95ad9c91afe4ced1b6c8795ad91afe4ced

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