重癥醫(yī)學(xué)科icu品管圈ppt課件

1、icu品管圈成果匯報品管圈成果匯報重癥醫(yī)學(xué)科重癥醫(yī)學(xué)科-品管圈品管圈圈圈 名名n旺望圈n旺-朝氣蓬勃，旭日東升的精神狀態(tài)。n望-1、登高遠(yuǎn)望，用先進(jìn)的專業(yè)技術(shù)發(fā)展我們的隊伍，更好的救治患者。 2、期許、祝福、健康快樂的生活。圈徽意義圈徽意義n綠色代表健康，生命長青。n水滴代表血液：n1、地球因水而有了生命，人因血液而有了活力，在這里我們將用雙手去創(chuàng)造新的生命，為患者帶來重生的希望。 2、不積小流無以成江河，不積跬步無以至千里，歡迎更多的護(hù)士姐妹加入這個團(tuán)隊，貢獻(xiàn)自己的力量，齊心協(xié)力，攜手共筑生命之航。圈徽意義圈徽意義n樹葉代表生命之帆，我們帶著健康，歡樂，微笑乘坐生命之帆駛向幸福之門。n微笑、

2、向上、奔跑代表朝氣蓬勃的精神狀態(tài)。圈員組成圈員組成 副圈長馬丹丹圈長崔二平郭瑞萍鄒艷芳學(xué)習(xí)委員李潔拍照攝影李松蓉資料收集劉芳宣傳委員曾改煥秘書朱興花資料收集肖丹文檔管理邱冬俠數(shù)據(jù)統(tǒng)計輔 導(dǎo) 員我們的團(tuán)隊我們的團(tuán)隊qccqcc活動的步驟活動的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動計劃書擬定活動計劃書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對策擬定對策擬定7.7.對策實(shí)施與檢討對策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)有效果有效果計計 劃劃 planplan實(shí)實(shí) 施施 dodo確確 認(rèn)認(rèn) checkchec

3、k處處 置置actionaction無效果無效果1.1.主題選定主題選定羅列問題頭腦風(fēng)暴法頭腦風(fēng)暴法秘秘書書統(tǒng)統(tǒng)計計拍拍攝攝宣宣教教學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)宣宣傳傳收收集集文文檔檔羅羅 列列 問問 題題主主 題題n降低危重患者皮膚壓瘡率n降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率n減少中心靜脈導(dǎo)管堵管率n提高手衛(wèi)生依從性活動計劃擬定活動計劃擬定icu推進(jìn)品管圈活動時間進(jìn)度計劃表（甘特圖）推進(jìn)品管圈活動時間進(jìn)度計劃表（甘特圖） 時間時間項目項目201311.1-11.14201311.15-11.30201312.1-12.3020141.1-1.3020142.1-2.2820143.1-3.3020144.1-4.3020

4、145.1-5.3020146.1-6.1420146.15-6.30負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人 主題 選定馬丹丹 計劃 擬定曾改煥 現(xiàn)狀 把握鄒艷芳 目標(biāo) 設(shè)定馬丹丹 解析朱興華 對策 擬定李松容 對策 實(shí)施與 檢討劉 芳 效果 確認(rèn)邱東霞 標(biāo)準(zhǔn)化肖 丹備注：計劃線備注：計劃線 實(shí)施線實(shí)施線 手衛(wèi)生無菌操作前患者周圍環(huán)境保潔員病區(qū)消毒病原學(xué)檢測接觸患者前后培訓(xùn)、督查現(xiàn)狀把握 現(xiàn)狀把握之?dāng)?shù)據(jù)分析現(xiàn)狀把握之?dāng)?shù)據(jù)分析n通過2013年12月1日2013年12月30日統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析：n應(yīng)洗手人說總計：34n實(shí)洗手人數(shù)總計：29n漏洗手人說總計：5查查 檢檢 表表 目 標(biāo) 設(shè) 定為為 何何 手手 衛(wèi)衛(wèi) 生生 依依從從性

5、性差差 患 者環(huán) 境工作人員其 它個人習(xí)慣重視程度不夠制度落實(shí)不到位洗手頻率高監(jiān)控力度不夠無菌意識差抵抗力差微生物監(jiān)測不及時消毒擦拭不到位病種復(fù)雜工作量大冰山圖冰山圖icu手衛(wèi)生依從性差手衛(wèi)生依從性差處置問題點(diǎn)處置問題點(diǎn)治標(biāo)問題點(diǎn)治標(biāo)問題點(diǎn)過渡現(xiàn)象過渡現(xiàn)象治本問題點(diǎn)治本問題點(diǎn)督查、考核督查、考核 規(guī)范培訓(xùn)規(guī)范培訓(xùn) 指征不清 洗手方法不清 方法不正確洗手指征不了解洗手指征不了解 監(jiān)管力度差重視程度不夠重視程度不夠?qū)Σ邤M定對策擬定問題點(diǎn)問題點(diǎn)要因分析要因分析對策方案對策方案負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時間執(zhí)行時間對策編號對策編號手手衛(wèi)衛(wèi)生生感感染染率率高高個人習(xí)慣與重視程度將手衛(wèi)生納入“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核，張

6、貼手衛(wèi)生宣傳彩圖曾改煥20143.1-3.7對策一監(jiān)控力度不夠嚴(yán)格手衛(wèi)生，定期監(jiān)督、檢查、記錄檢查結(jié)果肖丹20143.8-3.14對策二洗手制度落實(shí)不到位多種形式加強(qiáng)收衛(wèi)生知識的培訓(xùn)，針對手衛(wèi)生認(rèn)知誤區(qū)和影響依從性因素開展培訓(xùn)與指導(dǎo)曾改煥鄒艷芳20143.15-3.17對策三無菌意識差護(hù)理操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則劉芳20143.18-3.24對策四患者自身抵抗力差，前期治療抗生素不合理應(yīng)用合理應(yīng)用抗生素，加強(qiáng)營養(yǎng)、提高免疫力李松蓉朱興花20143.25-3.31對策五手衛(wèi)生頻率較高已造成手皮膚傷害結(jié)合醫(yī)院情況制定可操作性強(qiáng)的管理制度，保障設(shè)施用品的經(jīng)濟(jì)投入、在選擇手衛(wèi)生產(chǎn)品和護(hù)手產(chǎn)品時，

7、不能只注重價格，把此項預(yù)算和感染所致的損失進(jìn)行比較評估，做好后勤保障馬丹丹李潔20144.1-4.7對策六病種復(fù)雜，工作量大嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，實(shí)行單間隔離鄒艷芳20144.8-4.14對策七病原微生物學(xué)檢測不及時加強(qiáng)病原學(xué)檢測，及時發(fā)現(xiàn)及時隔離邱冬俠20144.15-4.21對策八病房環(huán)境及物體表面消毒檢測不到位嚴(yán)格消毒隔離，加強(qiáng)對病房空氣及物體表面的檫拭、消毒肖丹李潔20144.22-4.28對策九23. . 在治療室、診室、水池旁等張貼手衛(wèi)生 宣傳彩圖手衛(wèi)生納入“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核 內(nèi)容中 在治療室、診室、水池旁等張貼手衛(wèi)生 宣傳彩圖 組織人員學(xué)習(xí)手衛(wèi)生知識 隨時隨地隨人檢查并記錄 建立

8、衛(wèi)生洗手、消毒觀察表，專人負(fù)責(zé)記錄 納入考核、評出先進(jìn)，進(jìn)行獎勵 加強(qiáng)無菌技術(shù) 氧化電位水氧化電位水 做好手衛(wèi)生產(chǎn)品保障制定操作性強(qiáng)的管理制度實(shí)行單間隔離效果確認(rèn)柏拉圖對比效果確認(rèn)柏拉圖對比效果確認(rèn)柱狀圖對比效果確認(rèn)柱狀圖對比2014年第一季度各科室手衛(wèi)生用品消耗量統(tǒng)計年第一季度各科室手衛(wèi)生用品消耗量統(tǒng)計 2014年第二季度各科室手衛(wèi)生用品消耗量統(tǒng)計 效果確認(rèn)之無形成果效果確認(rèn)之無形成果1231、認(rèn)真掌握洗手、認(rèn)真掌握洗手who洗手五大重要時刻洗手五大重要時刻4561232、掌握正確的洗手方法、掌握正確的洗手方法4561233、組織人員學(xué)習(xí)手衛(wèi)生知識4561234、隨時隨地隨人檢查并記錄456

9、1235、定期進(jìn)行考核4561236、使手衛(wèi)生依從性達(dá)到、使手衛(wèi)生依從性達(dá)到95%，洗，洗手正確率達(dá)手正確率達(dá)100%456檢討改進(jìn)檢討改進(jìn)內(nèi)內(nèi) 容容優(yōu)優(yōu) 點(diǎn)點(diǎn)今后努力方向今后努力方向p主題選定主題選定圈員充分發(fā)揮腦力激蕩，從各個角度圈員充分發(fā)揮腦力激蕩，從各個角度發(fā)現(xiàn)日常交班中存在的問題發(fā)現(xiàn)日常交班中存在的問題繼續(xù)發(fā)掘手衛(wèi)生過程中繼續(xù)發(fā)掘手衛(wèi)生過程中待改善的問題待改善的問題要因分析要因分析圈員能集思廣益地提出各種要因，并圈員能集思廣益地提出各種要因，并且在短暫的時間內(nèi)展開分析各要因間且在短暫的時間內(nèi)展開分析各要因間錯綜復(fù)雜的關(guān)系，解析全面錯綜復(fù)雜的關(guān)系，解析全面創(chuàng)意不夠，利用品管手創(chuàng)意不夠，

10、利用品管手法和圖表能力有待提高法和圖表能力有待提高數(shù)據(jù)收集數(shù)據(jù)收集全體同仁配合數(shù)據(jù)收集全體同仁配合數(shù)據(jù)收集改進(jìn)方法，保證數(shù)據(jù)的改進(jìn)方法，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性準(zhǔn)確性對策擬定對策擬定擬定的對策可操作性高，貼近臨床實(shí)擬定的對策可操作性高，貼近臨床實(shí)際際持續(xù)改進(jìn)，注意創(chuàng)新持續(xù)改進(jìn)，注意創(chuàng)新d對策實(shí)施對策實(shí)施具體可行，符合操作規(guī)范具體可行，符合操作規(guī)范堅持落實(shí)，不斷更新堅持落實(shí)，不斷更新c效果確認(rèn)效果確認(rèn)能針對實(shí)施的措施收集數(shù)據(jù)能針對實(shí)施的措施收集數(shù)據(jù)增強(qiáng)執(zhí)行力增強(qiáng)執(zhí)行力a標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化具體明確，切實(shí)可行具體明確，切實(shí)可行持之以恒，不斷升華持之以恒，不斷升華品管圈之運(yùn)轉(zhuǎn)品管圈之運(yùn)轉(zhuǎn)管理管理改善改善管理管理改善改善進(jìn)進(jìn)步步. .向上向上管理管理改善改善planplanactionactiondodoc