探討醫(yī)院信息科運(yùn)維系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

1、    探討醫(yī)院信息科運(yùn)維系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)    楊燁摘 要：隨著數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的高速發(fā)展，醫(yī)院的信息系統(tǒng)遍布到全院的各個(gè)科室，并且逐漸向區(qū)域化發(fā)展。面對(duì)這種情況，信息科在網(wǎng)絡(luò)、硬件、軟件系統(tǒng)等運(yùn)行維護(hù)中將面臨許多的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。所以為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行、提高工作效率、提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，對(duì)信息科運(yùn)維系統(tǒng)的設(shè)計(jì)是信息化發(fā)展的必然趨勢(shì)?；诖?，本文對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)做了詳細(xì)的研究。關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息科；防火墻；電子病歷當(dāng)前醫(yī)院信息系統(tǒng)眾多，業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)范圍廣，不斷增加的各種硬件設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)、軟件系統(tǒng)產(chǎn)生越來(lái)越大的運(yùn)維壓力。在手工記錄下，運(yùn)維的工作量統(tǒng)計(jì)、故障

2、發(fā)生頻率計(jì)算、問(wèn)題的匯總等都難以快速準(zhǔn)確地完成，因此，更需要合理地安排分工，規(guī)范運(yùn)維流程，提高運(yùn)維的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和待修科室的滿意度，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)運(yùn)維系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展提供保障。一、防火墻技術(shù)設(shè)計(jì)防火墻技術(shù)是一種能夠防止外部網(wǎng)絡(luò)用戶通過(guò)非正常手段進(jìn)入內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的強(qiáng)化的網(wǎng)絡(luò)控制技術(shù)。通過(guò)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中引進(jìn)和使用防火墻技術(shù)，能夠在很大程度上提高醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息安全性。防火墻能夠?qū)︶t(yī)院的整個(gè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息傳播進(jìn)行全程監(jiān)視，使用防火墻技術(shù)以后，醫(yī)療數(shù)據(jù)的傳輸會(huì)按照防火墻技術(shù)已經(jīng)具備的程序進(jìn)行檢測(cè)，能夠有效阻止不被允許進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行訪問(wèn)的外部用戶。防火墻技術(shù)還能夠針對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)

3、行情況進(jìn)行全面的監(jiān)督和檢查，有效的管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各種醫(yī)療設(shè)備的使用情況。目前防火墻技術(shù)已經(jīng)逐漸成熟，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)逐漸發(fā)達(dá)起來(lái)，醫(yī)院可以不斷的引進(jìn)新型的防火墻技術(shù)，保證醫(yī)院醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)資源的安全性。二、多種手段的信息加密技術(shù)設(shè)計(jì)醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)需要進(jìn)行加密，使用多種信息加密手段和加密技術(shù)，制定好加密系統(tǒng)，使用固定的密碼針對(duì)加密系統(tǒng)進(jìn)行破解，能夠有效簡(jiǎn)化醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的加密工作，讓醫(yī)院的信息系統(tǒng)使用起來(lái)更加方便快捷?；蛘呤强梢允褂枚喾N加密手段進(jìn)行加密，有效提升醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)的復(fù)雜性。非法用戶很難破解醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，這就提升了醫(yī)院醫(yī)療信息的安全性，同時(shí)也會(huì)影響到醫(yī)院的工作效率，因此醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全部門(mén)需

4、要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際工作情況進(jìn)行維護(hù)。針對(duì)重要的醫(yī)療信息可以采取復(fù)雜的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安保手段，而使用效率較高的醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)則是較為簡(jiǎn)單的信息安全手段，這樣的靈活加密方式既保證了醫(yī)院醫(yī)療信息的安全，同時(shí)還能夠保證醫(yī)院的醫(yī)療效率。三、醫(yī)院電子病歷管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)（一）電子病歷管理系統(tǒng)模塊首先是基本信息錄入模塊。為患者建立電子病歷，并給予其唯一的標(biāo)識(shí)號(hào)碼，使得患者的電子病歷信息與其唯一標(biāo)識(shí)號(hào)碼相對(duì)應(yīng)。為患者的電子病歷創(chuàng)建唯一的主索引，將患者的基本信息記錄下來(lái)，并且能夠修改和補(bǔ)充患者的基本信息。還能夠自動(dòng)查重電子病歷，將患者的多重電子病歷與患者唯一標(biāo)識(shí)號(hào)碼相關(guān)聯(lián)，通過(guò)唯一的標(biāo)識(shí)號(hào)碼能夠?qū)颊叩碾娮硬v信息進(jìn)行查閱。

5、其次是觀察信息錄入模塊。觀察信息錄入模塊能夠記錄下患者治療的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，包括主要索引號(hào)、觀察日期、患者的食譜、運(yùn)動(dòng)、服藥情況等，使醫(yī)生能夠更好的了解患者的治療情況，從而為患者提供更好的服務(wù)。再次是問(wèn)卷模塊，包括患者問(wèn)卷信息錄入模塊和問(wèn)卷信息查詢模塊。信息錄入模塊就是對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，通過(guò)主索引號(hào)查詢患者的基本信息，并錄入到相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)中。問(wèn)卷信息查詢模塊就是患者將姓名或者主索引號(hào)、密碼等輸入后，就能夠查詢到醫(yī)生的診斷情況，了解自己具體的治療過(guò)程。最后是檢查影像信息錄入模塊。醫(yī)學(xué)影像有很多信息，涉及b超掃描圖像、核磁共振圖像、彩色多普勒超星圖像等，在體檢過(guò)程中，患者可以記錄檢查結(jié)果，將結(jié)果保存到

6、數(shù)據(jù)庫(kù)中。影像信息錄入模塊中主要錄入的信息有患者的主索引號(hào)、檢查的時(shí)間、指標(biāo)、運(yùn)動(dòng)、飲食等。（二）科學(xué)的設(shè)計(jì)電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)電子病歷管理系統(tǒng)功能，科學(xué)的設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)，主要的數(shù)據(jù)庫(kù)表有以下幾種：患者基本信息表、檢查信息表、觀察信息表、問(wèn)卷信息表。要依據(jù)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表，保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)更加完整、統(tǒng)一。對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)一般將安全性作為重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)，需要數(shù)據(jù)庫(kù)在一個(gè)或多個(gè)關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障問(wèn)題時(shí)，系統(tǒng)依舊能夠工作，使數(shù)據(jù)路系統(tǒng)有一定的容錯(cuò)性，利用ups電源避免電源出現(xiàn)問(wèn)題，使用raid技術(shù)和數(shù)據(jù)備份減少磁盤(pán)故障的發(fā)生。raid技術(shù)能夠避免磁盤(pán)損壞，數(shù)據(jù)庫(kù)遭到破壞后，通過(guò)數(shù)

7、據(jù)備份能夠?qū)?shù)據(jù)恢復(fù)。（三）建立信息共享集成平臺(tái)一個(gè)完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個(gè)子系統(tǒng)組成，牽涉眾多的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，包括不同的軟件開(kāi)發(fā)分工、不同的廠商和不同數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。為了保證醫(yī)院各個(gè)系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享，醫(yī)院可以通過(guò)建立院內(nèi)集成平臺(tái)，利用病人主索引技術(shù)把醫(yī)院現(xiàn)有的his、lis、pacs等系統(tǒng)數(shù)據(jù)串聯(lián)起來(lái)，實(shí)現(xiàn)最大化的信息共享。通過(guò)醫(yī)院集成平臺(tái)，病歷內(nèi)容能夠自動(dòng)嵌入患者處方與檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)單等信息。同時(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果也可方便調(diào)閱并支持寫(xiě)入病歷內(nèi)容中去，有效減少臨床醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)大量的重復(fù)工作，保證病歷數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與一致性。四、結(jié)語(yǔ)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的運(yùn)維管理符合當(dāng)前數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展趨勢(shì)，并且能夠有效地提高信息科服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。面對(duì)當(dāng)前醫(yī)院信息化發(fā)展階段中所出現(xiàn)的安全問(wèn)題、穩(wěn)定問(wèn)題，醫(yī)院方面應(yīng)該要對(duì)信息系統(tǒng)的運(yùn)營(yíng)維護(hù)加大重視，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行進(jìn)一步的設(shè)計(jì)，在保障信息科運(yùn)維系統(tǒng)的安全性、穩(wěn)定