導(dǎo)管滑脫防范及應(yīng)急預(yù)案精編版

1、LOGO導(dǎo)管滑脫防范及應(yīng)急預(yù)集團(tuán)企業(yè)公司 編碼：LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-各 種導(dǎo)管 滑脫防 范預(yù)案一.應(yīng)急預(yù)案1?對(duì)意識(shí)不清，躁動(dòng)病人用約束帶適當(dāng)約束四肢2. 引流管長短適宜并妥善固定。3. 向病人說明置管的目的和重要性，告訴病人保護(hù)導(dǎo)管的方法，脫衣或活動(dòng)時(shí)要特別小心，防止拉出4. 翻身、移動(dòng)病人的時(shí)注意將引流管松開5. 建立文字、圖表、手勢(shì)等溝通卡片，對(duì)不能講話的病人，可選用圖表、文字、手勢(shì)等方法刀1意6. 手術(shù)后患者交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)各個(gè)引流管名稱，固定是否牢固并用膠布加以固定。嚴(yán)格交接班，責(zé)任明確。7. 腦室引流管除導(dǎo)管固定牢固外，在頭部

2、加戴網(wǎng)罩8. 置胃管病人除用常規(guī)方法固定外，另外用一條細(xì)帶子在鼻子前打結(jié)后固定于腦后。記錄胃管的深度，移動(dòng)病人時(shí)可以暫時(shí)將胃管與床單分開，固定于衣領(lǐng)上9. 胸腔引流管置于病人上臂下，防止被手抓到。協(xié)助病人翻身活動(dòng)時(shí)注意管道長度，用手適當(dāng)提高胸管并安置適當(dāng)。搬運(yùn)病人時(shí)為防止導(dǎo)管脫出，用兩把血管鉗夾住胸管，水封瓶放于雙膝間10. 傷口引流管和腹腔引流管除導(dǎo)管固定牢固外，協(xié)助患者取舒適體位，觀察引流管周圍傷口情況，有無滲血滲液各種導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案流，處理滑脫的的性狀狀及量一引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案 如果發(fā)現(xiàn)引流管滑脫，立即協(xié)助患者保持適宜體位，撫慰患者。采取必要的緊急措施，敷蓋引流口處通知值班醫(yī)生，觀察患

3、者生命體征協(xié)助醫(yī)生，根據(jù)病情采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，如：立即更新置入引流管；停止引 局部傷口。繼續(xù)觀察患者生命體征，觀察引流局部情況做好護(hù)理記錄二腦室引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案妥善固定腦室引流管，每班交接引流管的情況。密切觀察腦室引流管液的情況，并指導(dǎo)告知患者及家屬本卷須知。一旦發(fā)生引流管滑脫，應(yīng)協(xié)助指導(dǎo)患者保持平臥位，防止大副度活動(dòng)，不可以自行將 導(dǎo)管送回。撫慰家屬，報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。觀察生命體征，?？普鳡?。協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)措施；既重新置入引流管或終止引流管引流。作好護(hù)理記錄。三胸腔閉式引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案妥善固定胸腔閉式引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及患考呼吸、呼吸音、生命體征和引流液 及水柱的搏動(dòng)。一旦閉式引流管滑脫，立即捏閉傷口，協(xié)助患者保持半臥位，不可活動(dòng)。撫慰患者及家屬，報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。觀察生命體征及?？撇“Y。協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)的措施，如終止引流或重新置入引流管。做好護(hù)理記錄。四腹腔引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及患者的周身狀況，生命體征，引流液的性 發(fā)生引流管滑脫時(shí)，立即按壓傷口，協(xié)助患者保持半臥位，撫慰患者及家屬。報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生，同時(shí)觀