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1、簡(jiǎn)易呼吸氣囊考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)姓名 _ 日期 _ 成績(jī) _ 評(píng)委簽名 _項(xiàng)目分值考核評(píng)價(jià)要點(diǎn)扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分存在問題操作準(zhǔn)備10分2 1. 著裝整潔,洗手,戴口罩。一項(xiàng)不符合扣1分6 2. 用物 : 備齊用物 , 正確連接簡(jiǎn)易呼吸器并監(jiān)測(cè)其狀態(tài)是否完好。缺一件扣1 分未檢查扣4 分2 3. 環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境安全,適宜操作。未評(píng)估扣2 分評(píng)估10分6 1. 患者有無自主呼吸、有無自主循環(huán)。一項(xiàng)未評(píng)估扣3分4 2. 呼吸道是否通暢,有無義齒。評(píng)估不正確扣2分操作要點(diǎn)70分5 1. 攜用物至床旁,移開床頭桌,搖平床頭,拉開床尾40-50cm。未 拉 開 床 尾 扣5分,不到位扣 2 分5 2. 連接氧氣,調(diào)節(jié)氧
2、流量10-12l/min 。流量不正確扣5分10 3. 快速安置患者:去枕仰臥,松解衣領(lǐng),清除患者口鼻分泌物,開放氣道。開放氣道方法正確:采用仰頭抬頜法左手掌外緣置于患者前額,向后下方施力,使其頭部后仰, 同時(shí)右手示指、 中指指端放在患者下頜骨下方,旁開中點(diǎn)2cm ,將頦部向前抬起,使頭部充分后仰,下頜角與耳垂連線和身體水平面呈90(疑有頸椎骨折采用托頜法)一 項(xiàng) 不 符 合 要 求扣 2 分,安置不正確扣 5 分10 4. 操作者站于患者頭側(cè),將面罩緊扣口鼻,用拇指和食指固定,其他手指托起下頜,使頭后仰。(使用 e-c 手法) 。一 項(xiàng) 不 符 合 要 求扣 2 分15 5. 用另一只手有規(guī)
3、律地?cái)D壓簡(jiǎn)易呼吸囊1/32/3 ,相當(dāng)于 400600ml 氣體進(jìn)入氣道內(nèi)(頻率:成人10-12 次/, 兒童 18-30 次/ 分) 。一 項(xiàng) 不 符 合 要 求扣 3 分15 6. 施救者應(yīng)隨時(shí)觀察患者是否處于正常通氣狀態(tài):(1) 觀察患者胸部是否隨球部的擠壓而上下起伏。(2) 由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面色的變化。(3) 經(jīng)透明蓋觀察單向閥是否正常運(yùn)行。(4) 觀察在呼氣時(shí)面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。(5) 看氧氣管是否脫落。少觀察一項(xiàng)扣3分5 7. 搶救成功后取下面罩,關(guān)閉氧氣小開關(guān)。清潔口鼻及面部, (根據(jù)病情需要給予氧氣吸入)患者取舒適臥位,關(guān)心體貼患者。安置不妥扣2 分,無愛護(hù)體貼扣2
4、分5 8. 整理床單位及用物,洗手,記錄。整理不全扣2 分,缺一項(xiàng)扣1 分結(jié)果與評(píng)價(jià)10分5 操作熟練、動(dòng)作輕穩(wěn)、程序流暢。較熟練扣3 分,不熟練扣 5 分5 提問回答正確、流暢。不完整不流暢扣2分一、目的1、維持和增加機(jī)體通氣量。2、糾正威脅生命的低氧血癥。二、注意事項(xiàng)1、擠壓球囊后要有足夠的放松時(shí)間,以免影響患者吸入氧濃度。2、清潔呼吸道時(shí)觀察口腔內(nèi)有無義齒及其他遺留物。3、對(duì)無人工氣道者、口腔內(nèi)無牙齒的患者必要時(shí)要放置口咽通氣道。4、加壓時(shí)如患者有嘔吐,要及時(shí)清除嘔吐物后再加壓。5、壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的1/32/3 為宜,亦不可時(shí)大時(shí)小、時(shí)快時(shí)慢,以免損傷肺組織。6、如有大咯血、心?;虼罅啃厍环e液的患者禁忌加壓給氧。7、發(fā)現(xiàn)患者有自主呼吸時(shí),應(yīng)按患者的呼吸動(dòng)作加以輔助,以免影響患者的自主呼吸。8、使用簡(jiǎn)易呼吸
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