衛(wèi)生院鼠疫疫情衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案 抓喜秀龍鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院鼠疫疫情控制應(yīng)急預(yù)案 .doc

1、衛(wèi)生院鼠疫疫情衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案 抓喜秀龍鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院鼠疫疫情控制應(yīng)急預(yù)案 鼠疫疫情控制應(yīng)急預(yù)案為有效預(yù)防和快速應(yīng)對(duì)、及時(shí)控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行，最大限度地減輕鼠疫造成的危害，保障群眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，制定本預(yù)案。一工作原則鼠疫疫情應(yīng)急處理工作要堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主；依法規(guī)范、科學(xué)防控；政府負(fù)責(zé)、部門配合；社會(huì)參與、加強(qiáng)宣傳；強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、綜合治理；快速反應(yīng)、有效處置的原則。二成立領(lǐng)導(dǎo)小組依照本預(yù)案的規(guī)定，在院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處理工作，各科室切實(shí)做好本科室內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處理工作。鼠疫應(yīng)急指揮部的組成和職責(zé)：組長(zhǎng)：李玉院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：東學(xué)峰公共衛(wèi)生科主

2、任組員：趙小紅醫(yī)療科主任陳玲護(hù)士長(zhǎng)張春蕓公共衛(wèi)生科干事鼠疫應(yīng)急指揮部由院領(lǐng)導(dǎo)組成，院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)對(duì)本院內(nèi)鼠疫疫情應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮，做出本院內(nèi)鼠疫疫情處理的決策，決定擬采取的重大措施等事項(xiàng)。相應(yīng)職責(zé)如下：1組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與鼠疫應(yīng)急處理工作。2根據(jù)鼠疫應(yīng)急處理工作需要，調(diào)集本醫(yī)院內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備投入疫情防控工作。3.劃定控制區(qū)域：發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，各科室報(bào)經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)決定，可以宣布疫區(qū)范圍；經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)，可以對(duì)院內(nèi)疫區(qū)實(shí)施封鎖；封鎖疫區(qū)，由院領(lǐng)導(dǎo)決定。4.人群聚集活動(dòng)控制：可以在本院內(nèi)采取限制。5.流動(dòng)人口管理：對(duì)流動(dòng)人口采取預(yù)防管理措施，對(duì)鼠疫患者、疑似

3、鼠疫患者采取就地隔離、就地觀察、就地治療等措施，對(duì)密切接觸者視情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。6.信息發(fā)布：鼠疫事件發(fā)生后，要按照規(guī)定做好信息發(fā)布工作。信息發(fā)布要及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面。三日常管理機(jī)構(gòu)1.醫(yī)院內(nèi)鼠疫應(yīng)急處理日常管理協(xié)調(diào)工作。(1)負(fù)責(zé)鼠疫疫情的監(jiān)測(cè)，做好疫情信息收集、報(bào)告與分析p 工作，為預(yù)警提供依據(jù)。bd336_280;(2)制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃和疫情控制的技術(shù)方案；開(kāi)展對(duì)鼠疫病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者的追蹤調(diào)查；對(duì)人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查與分析p ；查明傳染和傳播途徑，提出并實(shí)施有針對(duì)性的預(yù)防控制措施；及時(shí)向本院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告情況。2.各科室是鼠疫應(yīng)急處理的救治機(jī)

4、構(gòu)。具體任務(wù)：(1)開(kāi)展病人接診、隔離、治療和轉(zhuǎn)運(yùn)工作；對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診；對(duì)密切接觸者實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性治療等。(2)及時(shí)報(bào)告疫情，協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員完成標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。(3)做好醫(yī)院內(nèi)的感染控制工作，實(shí)施消毒隔離和個(gè)人防護(hù)，防止出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染；嚴(yán)格處理醫(yī)療垃圾和污水，避免環(huán)境污染。四.具體任務(wù)：、1.在院領(lǐng)導(dǎo)下，開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)鼠疫應(yīng)急處理各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查。2.圍繞鼠疫應(yīng)急處理工作，開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督。3.協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和有關(guān)法律法規(guī)，調(diào)查處理鼠疫應(yīng)急工作中的違法行為。4.監(jiān)測(cè)與預(yù)警，鼠疫自然疫地區(qū)按照全國(guó)鼠

5、疫監(jiān)測(cè)工作方案的要求開(kāi)展鼠疫日常監(jiān)測(cè)工作。本醫(yī)院要按照國(guó)家及自治區(qū)的統(tǒng)一規(guī)定和要求，組織開(kāi)展鼠疫的主動(dòng)監(jiān)測(cè)，并加強(qiáng)鼠疫監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。5.信息管理與報(bào)告(1)信息管理，各科室內(nèi)鼠疫防治管理信息工作的組織實(shí)施、管理和平臺(tái)建設(shè)，信息報(bào)告與管理，負(fù)責(zé)收集、分析p 疫情信息和其他相關(guān)信息資料。(2)信息報(bào)告，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例，應(yīng)立即向所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規(guī)定時(shí)限在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。6.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與控制(1)病例及接觸者調(diào)查，接到疑似鼠疫病人的傳染病報(bào)告，事件發(fā)生地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要派出調(diào)查人員，對(duì)發(fā)病情況、發(fā)病

6、人數(shù)與分布、接觸者數(shù)量與分布等進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)鼠疫診斷的可能性及事件的嚴(yán)重情況，采取早期隔離措施。(2)鼠疫的接觸者指從病人發(fā)病開(kāi)始至得到隔離為止，曾經(jīng)與病人同處一室，或接近5m距離以內(nèi)的所有人員。發(fā)生疫情后應(yīng)盡可能排查接觸者，調(diào)查接觸情況并實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察。bd336_280;(3)醫(yī)務(wù)人員和現(xiàn)場(chǎng)工作人員防護(hù)所有的醫(yī)護(hù)人員、采取標(biāo)本的人員和其他直接為鼠疫病人服務(wù)的人員，都必須做好個(gè)人防護(hù)，避免自身感染。發(fā)生在疫區(qū)的突發(fā)鼠疫事件，除做好防護(hù)外，同時(shí)應(yīng)采取嚴(yán)格的防蚤措施?，F(xiàn)場(chǎng)疫情控制，鼠疫病人應(yīng)就地隔離治療，避免遠(yuǎn)距離運(yùn)送。(4)隔離前應(yīng)事先轉(zhuǎn)移其他人員，對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒和滅蚤、滅鼠。對(duì)肺鼠疫病人，

7、需要采取嚴(yán)格的隔離措施以防空氣傳播，直至完成48小時(shí)有效的抗生素治療并出現(xiàn)臨床好轉(zhuǎn)為止；對(duì)腺鼠疫患者(如果無(wú)咳嗽，_ 線胸透陰性)，在完成48小時(shí)有效治療和臨床癥狀好轉(zhuǎn)之前，必須對(duì)其引流物和分泌物做消毒處理。治療與護(hù)理鼠疫病人的醫(yī)務(wù)工作者，不應(yīng)離開(kāi)隔離區(qū)域。7 .特異性治療：首選鏈霉素，若無(wú)鏈霉素則可用慶大霉素、四環(huán)素或氯霉素。鼠疫在潛伏期無(wú)傳染性，潛伏期內(nèi)接觸者或間接接觸者，不需要隔離。(1)隔離觀察接觸者接觸者的隔離地點(diǎn)應(yīng)適合醫(yī)學(xué)觀察的需要，保障被隔離者的生活需要并有利于切斷他們與周圍人員的接觸。(2)對(duì)實(shí)施隔離觀察的接觸者每日兩次醫(yī)學(xué)觀察，測(cè)量體溫和進(jìn)行必要的身體檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)病的跡象；對(duì)發(fā)病跡象者立即單獨(dú)隔離或轉(zhuǎn)入隔離鼠疫病人的地方。(3)預(yù)防性服藥：對(duì)接觸者和被隔離的觀察者需實(shí)施預(yù)防性服用磺胺類抗生素。8.現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生處理(1)消毒與鼠疫病人有關(guān)的所有廢棄物品，最好高壓消毒或焚毀；不能焚毀或用消毒液浸泡的有價(jià)值物品，可用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒。鼠疫菌對(duì)消毒劑的耐受性不強(qiáng)，病人周圍的環(huán)境應(yīng)經(jīng)常性地使用消毒劑擦拭；終末消毒可使用高效消毒劑徹底消毒。bd336_280;(2)媒介生物控制：在鼠疫自然疫地區(qū)，應(yīng)當(dāng)采取媒介生物控制措施。首先從疫點(diǎn)開(kāi)始向周圍實(shí)施強(qiáng)化滅蚤；當(dāng)滅蚤取得滿意效果后，再開(kāi)展感染地區(qū)的滅鼠工作，或者滅鼠與滅蚤同步進(jìn)行?，F(xiàn)場(chǎng)工作人員要落實(shí)防蚤