兒童康復(fù)基礎(chǔ)PPT課件

1、特教康復(fù)系：伊蘭兒童康復(fù)基礎(chǔ)1 1溫故知新2 2運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律-目錄-CONTENTS3 3康復(fù)評(píng)定概述4 4運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育精細(xì)運(yùn)動(dòng)：是主要憑借雙手及手指等部位的小肌或小肌群的運(yùn)動(dòng)，在感知覺(jué)、注意等心理活動(dòng)的配合下完成特定任務(wù)的能力。嬰兒期手精細(xì)動(dòng)作發(fā)育過(guò)程抓握動(dòng)作發(fā)育雙手協(xié)調(diào)動(dòng)作發(fā)育生活自理動(dòng)作發(fā)育書(shū)寫與繪畫動(dòng)作發(fā)育手的知覺(jué)動(dòng)作發(fā)育3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育伸手取物手掌大把抓握較大物品放下物體拇指與其它手指分開(kāi)取一些小的物品嬰兒期手抓握動(dòng)作發(fā)育過(guò)程3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育非抓握動(dòng)作抓握動(dòng)作力性抓握手的基本動(dòng)作懸浮擊打托舉推壓觸球形抓握柱狀抓握拉指尖捏指腹捏側(cè)捏三指捏精細(xì)抓握3.2 精細(xì)

2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育 托舉托舉 懸浮懸浮3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育 觸摸觸摸 推和壓推和壓 擊打擊打3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育 球形抓握球形抓握 柱狀抓握柱狀抓握 拉拉3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育 指尖捏指尖捏 側(cè)捏側(cè)捏 三指捏三指捏 指腹捏指腹捏3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育年齡抓握動(dòng)作雙手協(xié)調(diào)手的感知覺(jué)新生兒緊握拳（有握持反射）手對(duì)一些物體屬性的觸覺(jué)，如溫度、尺寸在出生幾個(gè)月就開(kāi)始發(fā)育1個(gè)月常常握拳2個(gè)月手偶爾張開(kāi)，握住物體3個(gè)月手經(jīng)常張開(kāi)，給物體能握住數(shù)秒，無(wú)意識(shí)抓握4個(gè)月常常去抓物體，但抓不到同時(shí)向物體伸出雙臂5個(gè)月尺側(cè)手掌抓握6個(gè)月全手掌抓握（真正意義的抓握）3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育年齡抓握動(dòng)作雙手協(xié)調(diào)手的感知覺(jué)7個(gè)月橈側(cè)手掌抓

3、握初步對(duì)指可以同時(shí)擺弄兩個(gè)物體，將物體從一只手換向另一只手對(duì)物體質(zhì)地、重量等屬性的感知在6-9個(gè)月之后，了解手部動(dòng)作與身體部位之間的空間位置關(guān)系8個(gè)月橈側(cè)手指抓握，三指捏9個(gè)月拇指與食指（示指）對(duì)指抓，成熟的抓握雙手拿物對(duì)敲，拍手、準(zhǔn)確把大多數(shù)實(shí)物放入嘴中10個(gè)月11個(gè)月12個(gè)月以后用拇指尖和示指尖捏起物體可一只手固定容器，另一只手從中取出或放入物體，會(huì)翻書(shū)3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育精細(xì)動(dòng)作發(fā)育口訣三玩手、五抓、七換手、九月對(duì)指、一歲亂畫、二歲折紙，三歲搭橋精細(xì)動(dòng)作可疑遲緩標(biāo)準(zhǔn)6月不能伸手抓物9月不能換手12月不能對(duì)指抓物3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育年齡精細(xì)運(yùn)動(dòng)15個(gè)月搭2-3塊積木，全手握筆，自發(fā)亂畫18

4、個(gè)月搭3-4塊積木，幾頁(yè)幾頁(yè)翻書(shū)，用小線繩傳進(jìn)大珠子或大扣子孔24個(gè)月搭6-7塊積木，模仿畫垂直線30個(gè)月搭8-9塊積木，會(huì)穿衣物36個(gè)月搭9-10塊積木，穿珠子、系紐扣無(wú)目的到達(dá)注視、抓握操作手眼協(xié)調(diào)的發(fā)育3.2 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育腕關(guān)節(jié)可在各個(gè)方向活動(dòng)將手伸向物體抓握物體隨意放下物體進(jìn)行復(fù)雜精細(xì)運(yùn)動(dòng)前提進(jìn)行復(fù)雜精細(xì)運(yùn)動(dòng)前提作業(yè)案例分析皮寶，男，7，孕35周出生，出生體重為2430g，腦CT顯示腦部積水患兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后于正常兒童：豎頭不穩(wěn)，不能左右回旋看物體，不能翻身，俯臥位只可抬頭數(shù)秒，不能完成肘支撐，緊張時(shí)雙上肢呈內(nèi)旋、后伸姿勢(shì)，雙手握拳。請(qǐng)思考以下問(wèn)題：此嬰兒存在的粗大動(dòng)作及精細(xì)動(dòng)作的發(fā)育問(wèn)

5、題有哪些？ 職教云11.7日之前提交- Part 04 - 運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定4 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定粗大運(yùn)動(dòng)PeabodyPDMS-GMGMFM（腦癱）GMFMS（腦癱）Alberta嬰兒運(yùn)動(dòng)量表精細(xì)運(yùn)動(dòng)手功能評(píng)定量表4.1.4 運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表(PDMS)由美國(guó)發(fā)育評(píng)估與干預(yù)治療專家編寫，目前在康復(fù)和兒童早期干預(yù)領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用的一個(gè)全面的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估量表適用于評(píng)估6-72個(gè)月的所有兒童（包括各種原因?qū)е碌倪\(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙兒童）的運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平,整個(gè)測(cè)試1小時(shí)左右目前國(guó)內(nèi)引進(jìn)的是第2版，稱為PDMS-2運(yùn)動(dòng)發(fā)育及評(píng)定4.1.4 運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定Peabody6個(gè)分測(cè)試反射8姿勢(shì)30

6、移動(dòng)89實(shí)物操作24抓握26視覺(jué)運(yùn)動(dòng)整合72Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表.docx運(yùn)動(dòng)發(fā)育及評(píng)定4.1.4 運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定運(yùn)動(dòng)發(fā)育及評(píng)定首先確定起始點(diǎn)起始點(diǎn)：兒童的年齡決定了從哪個(gè)項(xiàng)目開(kāi)始測(cè)試；殘障兒童的測(cè)試應(yīng)從兒童能夠通過(guò)的項(xiàng)目開(kāi)始。底部水平：在獲1分或0分之前最后3個(gè)2分的項(xiàng)目就是底部水平。所有在底部之前的項(xiàng)目都是2分。頂部水平：當(dāng)兒童連續(xù)3個(gè)項(xiàng)目都是0分的時(shí)候，頂部就確定了。所有在頂部之后的項(xiàng)目都是0分。4.1.4 運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定運(yùn)動(dòng)發(fā)育及評(píng)定4.1.4 運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定運(yùn)動(dòng)發(fā)育及評(píng)定視覺(jué)-運(yùn)動(dòng)整合為例假設(shè)兒童40個(gè)月，需要做哪些測(cè)試？4.1.4 運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定PDMS-2各分測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)分值說(shuō)明17-20：非常優(yōu)秀 15-16：優(yōu)秀13-14：中等偏上 8-12：中等6-7：中等偏下 4-5：差1-3：非常