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1、 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題及對(duì)策 李艷杰摘要:隨著國(guó)家體制的改革和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的帶動(dòng),醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)理念和管理方式也在發(fā)生著重要的改變,尤其是新的經(jīng)濟(jì)制度的影響下,醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理模式已經(jīng)不適應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展。同時(shí)由于醫(yī)院管理的局限性,加上財(cái)務(wù)管理制度對(duì)于醫(yī)院創(chuàng)新工作的影響力,為了醫(yī)院更好的發(fā)展,醫(yī)院需要重視財(cái)務(wù)管理制度的建設(shè),完善財(cái)務(wù)管理內(nèi)容。對(duì)影響財(cái)務(wù)管理工作的問題進(jìn)行有效的分析,最終提出合理的解決對(duì)策,以便醫(yī)院的發(fā)展減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),適應(yīng)新時(shí)代的要求,為醫(yī)院的內(nèi)部改革打好基礎(chǔ),最終獲得更多的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;問題;對(duì)策;重要
2、性:r197.1 文獻(xiàn)識(shí)別碼:a :1001-828x(2019)015-0167-02隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)院已經(jīng)不僅僅承擔(dān)著救死扶傷,還要更多的關(guān)注社會(huì)大眾的身心健康以及重視醫(yī)院的盈利和虧損的問題,所以醫(yī)院面臨著改革的同時(shí)更加意識(shí)到財(cái)務(wù)管理的重要性。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院內(nèi)部管理的核心內(nèi)容,影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,員工的工作態(tài)度,最終影響到醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)效益。受到新社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制的影響,醫(yī)院傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式的弊端已經(jīng)逐漸凸顯出來,財(cái)務(wù)管理的理念,方式方法等都需要不斷的改革,所以本文主要分析導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理混亂的主要原因,以便醫(yī)院能夠完善財(cái)務(wù)管理制度,提高經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的含義
3、以及重要性1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的含義醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理指的是醫(yī)院按照整體的發(fā)展目標(biāo),對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)購(gòu)置,醫(yī)院的融資情況,醫(yī)院的現(xiàn)金流,以及利潤(rùn)進(jìn)行的合理的分配的管理。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院內(nèi)部控制的一項(xiàng)重要內(nèi)容,按照國(guó)家法律的規(guī)定,按照財(cái)務(wù)管理的原則,處理醫(yī)院財(cái)務(wù)關(guān)系的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作。簡(jiǎn)單的說,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理就是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的所有與財(cái)務(wù)有關(guān)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行有效的管理,它是經(jīng)濟(jì)管理中的一種,包含所有醫(yī)院的部門工作。2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)是利潤(rùn)最大化,醫(yī)院的價(jià)值最大化,產(chǎn)值最大化,各方面的利益最大化。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的生活質(zhì)量越來越好,同時(shí)身體健康也越來越受到重視的,但是因?yàn)榄h(huán)境污染,化學(xué)
4、產(chǎn)品的生產(chǎn)和使用,人們的身體健康已經(jīng)成為社會(huì)主要關(guān)注點(diǎn),二醫(yī)院是生命健康的保障,所以為了促進(jìn)醫(yī)院更好的發(fā)展,需要重視財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)管理制度的完整,能夠保證醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng),減少經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)財(cái)務(wù)報(bào)告的真實(shí),準(zhǔn)確,能夠給管理者的經(jīng)營(yíng)決策提供有用的數(shù)據(jù)。財(cái)務(wù)管理的完整性,可以提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平,促進(jìn)醫(yī)院更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),獲得更多的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題1.醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)地,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)不足新時(shí)代醫(yī)改的背景下,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度也需要不斷的改革和創(chuàng)新,雖然有的醫(yī)院也已經(jīng)意識(shí)到財(cái)務(wù)管理的重要性,但是其財(cái)務(wù)管理中,還是習(xí)慣性的重視醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)注,重視業(yè)務(wù)水
5、平,對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不足,或者可以說對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)不準(zhǔn)確,這樣影響醫(yī)院的投資水平。傳統(tǒng)的醫(yī)院內(nèi)部管理中,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)薄弱,工作中不夠重視,所以缺少對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的管理以及影響因素的分析,這樣的情況,不利于醫(yī)院的走可持續(xù)的發(fā)展道路,因?yàn)殡S時(shí)都會(huì)出現(xiàn)危機(jī),隨時(shí)都需要解決問題,不利于醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展,小問題沒有及時(shí)的處理,很容易產(chǎn)生大問題,影響醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)和管理。2.醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員的工作能力問題醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門是重要部門,因此對(duì)于財(cái)務(wù)人員的工作能力要求也非常高,尤其是新醫(yī)改的影響下,醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)以及工作能力直接影響財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和水平。醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)匱乏,很多人的工作經(jīng)驗(yàn)不足,工作能力有限
6、,所以處理財(cái)務(wù)問題很棘手。加上學(xué)習(xí)性不高,因此觀念滯后,財(cái)務(wù)管理的信息化水平低,責(zé)任意識(shí)不到位,內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理問題嚴(yán)重。財(cái)務(wù)預(yù)算編制不合理,影響資金的使用,工作中慣性的事不關(guān)己的行為,聽從領(lǐng)導(dǎo)的指揮,沒有自己的工作創(chuàng)新,財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性很難保證。加上醫(yī)院人力資源管理工作的忽視,在一定程度上影響財(cái)務(wù)人員的工作能力的提高。3.醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度不完善醫(yī)院屬于特殊的服務(wù)行業(yè),新醫(yī)改以前,醫(yī)院都是國(guó)有的,但是隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,很多私營(yíng)的醫(yī)院興起,給傳統(tǒng)的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)帶來一定的沖擊。醫(yī)院的管理模式也需要向多元化的發(fā)展,不再僅僅治病救人,為了保證醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和生存,因此需要構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理制
7、度,醫(yī)院的發(fā)展需要重視經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方法保守,不適合現(xiàn)階段醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)。現(xiàn)在一些醫(yī)院為了追去高額的利潤(rùn),財(cái)務(wù)處理中的主次沒有分清,加大對(duì)財(cái)務(wù)的投入,提高藥物的售價(jià),隨著醫(yī)保的報(bào)銷力度的增加,醫(yī)院無形中增加醫(yī)療費(fèi)用,導(dǎo)致現(xiàn)階段的看病難,看病貴的問題。同時(shí)財(cái)務(wù)管理工作的責(zé)任劃分不清楚,內(nèi)部管理制度不順暢,相關(guān)的制度不完善,因此沒有起到約束員工和規(guī)范管理制度的作用。4.醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管力度不夠現(xiàn)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中,最主要的問題就是監(jiān)管不足的問題,力度不夠,影響財(cái)務(wù)管理工作制度的完善。財(cái)務(wù)工作流程簡(jiǎn)單,財(cái)務(wù)控制的環(huán)節(jié)不完善,因此限制了財(cái)務(wù)監(jiān)管的作用。財(cái)務(wù)監(jiān)管的資金監(jiān)管中
8、,缺少與時(shí)俱進(jìn)的工作制度,監(jiān)管工作的獨(dú)立性缺失,很多都是按照醫(yī)院管理者的思想意識(shí)工作。加上監(jiān)管者的水平有限,不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確因素,監(jiān)管的報(bào)告真實(shí)性有待考察,投資隨意性大,資金浪費(fèi)嚴(yán)重,不能作為醫(yī)院發(fā)展的可靠數(shù)據(jù),對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題敏感度不夠,影響醫(yī)院的資產(chǎn)分配和資金的管理,影響醫(yī)院的整體利益,所以說醫(yī)院急需要提高內(nèi)部監(jiān)管水平,為了更好的完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題的解決對(duì)策1.提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)醫(yī)院的發(fā)展主要影響因素有管理者的思想動(dòng)態(tài),內(nèi)部員工的工作態(tài)度等,所以要想在醫(yī)院內(nèi)部營(yíng)造良好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)氛圍,那么一定要樹立良好的風(fēng)險(xiǎn)管理觀念。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)
9、發(fā)展??梢栽卺t(yī)院內(nèi)部宣傳財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的基本知識(shí)和重要性,讓大家在思想上首先具備一定的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),然后在醫(yī)院內(nèi)部建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,嚴(yán)肅各種程序,管理者帶頭對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的評(píng)估,識(shí)別,分析。側(cè)重分析影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的潛在因素,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)程序一體化的管理,便于監(jiān)督,成立專門的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估部門,定期對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,對(duì)財(cái)務(wù)管理人員提高風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),制定完善的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,依據(jù)長(zhǎng)短期風(fēng)險(xiǎn)分別進(jìn)行管理,最終的目的是合理的規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),縮減風(fēng)險(xiǎn)對(duì)醫(yī)院的影響力。2.提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)能力面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,加上財(cái)務(wù)管理的重要性,所以醫(yī)院需要培養(yǎng)一批高素質(zhì)的財(cái)務(wù)工作人員隊(duì)伍,需要解放思想,提高財(cái)務(wù)人員的
10、自主工作能力和創(chuàng)新意識(shí),面對(duì)醫(yī)院的激烈的競(jìng)爭(zhēng),需要改變傳統(tǒng)的觀念,為醫(yī)院的發(fā)展最大限度的創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)利益。所以醫(yī)院要引進(jìn)人才,重視財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè),加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),采取措施鼓勵(lì)他們重視學(xué)習(xí)新方法,吸納新經(jīng)驗(yàn),財(cái)務(wù)人員的專業(yè)性要求高,同時(shí)對(duì)于財(cái)務(wù)的相關(guān)知識(shí)了解要全面,才能更好的發(fā)揮其作用,學(xué)會(huì)用知識(shí)解決現(xiàn)有的問題。還要培養(yǎng)員工的責(zé)任感,鼓勵(lì)大家全身心的投入到日常工作中,便于更好的開展財(cái)務(wù)管理工作。3.完善財(cái)務(wù)管理制度醫(yī)院的發(fā)展要改變現(xiàn)有的重視經(jīng)濟(jì)利益的思想,重視財(cái)務(wù)管理工作,構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理制度。首先管理者應(yīng)該轉(zhuǎn)變思想觀念,提高對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視,然后明確好工作責(zé)任分工,便于遇到問
11、題的追責(zé)。重視醫(yī)院的內(nèi)控管理,財(cái)務(wù)管理是內(nèi)控管理的核心內(nèi)容,規(guī)范財(cái)務(wù)工作程序,尤其重視現(xiàn)金流管理和應(yīng)收賬款管理,財(cái)務(wù)報(bào)表以及財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性也不容忽視。在醫(yī)院內(nèi)部重視財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè),利用信息平臺(tái),提高財(cái)務(wù)管理工作效率,還能夠給財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的使用者提供方面,便于社會(huì)大眾對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管,信息化的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)能夠?yàn)樨?cái)務(wù)管理制度的完善助力。4.完善醫(yī)院的監(jiān)管制度,保證監(jiān)管部門的獨(dú)立性隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷變化,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展影響力越來越大,而財(cái)務(wù)管理中制度的完善,需要重視監(jiān)管機(jī)制建立,才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的問題并解決,減少財(cái)務(wù)危機(jī)的出現(xiàn),最終構(gòu)建完善財(cái)務(wù)管理制度。醫(yī)院應(yīng)該設(shè)計(jì)專門的財(cái)務(wù)監(jiān)管部門,改掉現(xiàn)階段的事后監(jiān)督的行為,保證監(jiān)管部門的工作貫穿于整個(gè)財(cái)務(wù)管理工作中,加強(qiáng)宣傳力度,增強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)控意識(shí)。重視內(nèi)部審計(jì)以及財(cái)務(wù)人員的監(jiān)管職能的體現(xiàn),保證財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度得到有效發(fā)揮。監(jiān)管主要是監(jiān)管程序的穩(wěn)定與真實(shí),所以需要簡(jiǎn)化財(cái)務(wù)工作程序,嚴(yán)格管理財(cái)務(wù)制度的執(zhí)行。監(jiān)管還應(yīng)該保證工作的獨(dú)立性,發(fā)揮控制財(cái)務(wù)收支的作用,減少醫(yī)院的不必要的開支,防止資金流失,杜絕浪費(fèi)。四、結(jié)語綜上所述,社會(huì)不斷進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,作為醫(yī)院行業(yè)來說,需要提高自己的
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