產科健康宣教

1、精心整理入院宣教親愛的各位孕產婦及其家屬您好： 首先非常感謝您選擇來我們婦幼保健院產科三病區(qū)進 行住院分娩，我們產三的全體醫(yī)護人員也很榮幸能為 您服務。為了能讓您住的更舒心，現在我們將相關的 注意事項告訴您。1、入院后您會有固定的管床醫(yī)生和責任護士為您服 務，我們會定期查房，請您不要隨意離開病區(qū)。2、每天早上 8 點我們的護理人員會為您進行晨間護 理，醫(yī)生也會進行查房， 所以請各位配合， 早上 7： 30 之前用完早餐，床頭柜只能放三件用具，并保 持桌面清潔， 鞋子臉盆放在床下固定位置， 必備物 品放在墻柜里，因房間空間狹小，請減少攜帶量， 保持室內整潔， 不準吸煙， 不亂丟果皮紙屑。 如有

2、家屬陪護，請家屬查房前把陪護床收起來放到衛(wèi)生 間，以方便查房及護理治療， 另外為了用電安全請 您不要在病房及病區(qū)內做飯， 寶寶的尿布及衣物清 潔后請不要在病區(qū)內搭曬， 因為寶寶的皮膚非常嬌 嫩，穿了容易出現紅斑， 請你洗好后下一樓出門后 往左或往右走有專門搭曬尿布及衣物的地方。3、請您保管好自己的貴重物品謹防丟失， 監(jiān)管好初生精心整理 的寶寶，不要讓任何陌生人不得抱走寶寶。4、如果您是新農合或城鎮(zhèn)醫(yī)保病人， 請您在入院三天 之內持住院證及相關證件到住院部一樓醫(yī)?？妻k 理醫(yī)保登記手續(xù)。5、我們的產房及手術及手術室在本病房樓的樓， 如果 產婦需要靜滴催產素或宮口開大 3cm需要進產房 待產的時候，

3、我們會有專門的護士護送您進產房， 家屬是不能進產房的， 需要耐心的等候， 同樣也請 您放心，產房有專門的醫(yī)護人員負責觀察我們的孕 產婦，我們也會在第一時間告訴您孕婦的情況。6、新生兒洗澡，預防針的接種及新生兒疾病篩查的相 關告知， 新生兒洗澡一般是在產后一天進行， 洗澡 室在本樓病房樓二樓護士站隔壁， 會有人到病房通 知您報新生兒到二樓洗澡， 新生兒洗完澡后如果沒 有特殊的情況下我們會當場給寶寶肌注預防針， 肌 注的預防針有兩種即第一針乙肝和卡介苗， 有關注 意事項我們的專門人員會為您解釋， 新生兒疾病篩 查即足底采血于寶寶出生后 72 小時進行，我們的 護理人員會及時的通知您抱寶寶去二樓采血

4、。分娩產婦當日： 當天分娩后的產婦情況 在剛分娩后的 24 小時，產婦的體溫會略有升高， 精心整理精心整理一般不超過 38。在這之后， 產婦的體溫大多會 恢復到正常范圍內。 剛分娩后，產婦會因為宮縮而引起下腹部陣發(fā)性 疼痛，這叫做“產后宮縮痛”，一般在 23 天 后會自然消失。產后還需要您首先要注意預防產 后出血，胎兒娩出后，在 24 小時內陰道出血量 達到或超過 500 毫升，稱為產后出一旦陰道有較 多出血，應及時報告醫(yī)生， 查明原因， 及時處理。 如有會陰側切，請對側臥位，以防止切口滲血感 染。 注意好好休息，產婦還要吃點東西（紅糖水不要 喝和煮雞蛋辛辣刺激涼的東西不要吃）其他和正 常人飲

5、食一樣。 分娩后半小時就可以讓嬰兒吸吮乳頭，這樣可盡 早建立催乳和排乳反射，促進乳汁分泌。同時， 還有利于子宮收縮。哺乳時間以 5-10 分鐘為宜。 自然分娩的產婦，請產婦多喝水盡量 2h 小時之 內解小便，解過小便之后到護士站告訴我們一 下，注意會陰部衛(wèi)生，產后 24 小時內若感到會 陰部，或肛門有下墜不適感、疼痛感，應請醫(yī)生 診治，以防感染和血腫發(fā)生，分娩前三天注意會 陰衛(wèi)生，每天早晚請打點溫水擦洗會陰，我們會 為您會陰消毒產。精心整理 最 初幾天，產婦幾乎都有便秘的困擾。這是由于 腸道和腹部肌肉松弛的緣故。所以，順產的產婦 從分娩當天就可多補充液體和吃些青菜水果來 加以改善。 適當運動

6、自然分娩的產婦 612 個小時就能起床做輕微活 動分娩產后第一天： 產后第一天可以每 13 小時哺乳一次， 哺乳的時間 和頻率與嬰兒的需求以及產婦感到奶脹的情況有關產 婦身體虛弱、傷口疼痛，可選用側臥位喂奶。每次哺 乳后應將新生兒抱起輕拍幾下，以防回奶。 應及時調理飲食， 加強營養(yǎng)， 原則是選擇富有營養(yǎng)、 易消化的食物。一般產后第一天，要吃些稀的食物， 以后便可吃普通飯，但要有豐富的營養(yǎng)，如肉、蛋、 魚和豆腐之類。有湯水的東西，象雞湯、排骨湯，對 下奶是有效的；但說雞湯比雞肉還好，那就過分了。 還要多吃新鮮蔬菜和水果，不僅增加維生素的攝人， 而且對防止便秘也有幫助。 總之要葷素搭配， 開胃口，

7、 多樣化。貧血的產婦要多吃些豬肝、鴨血和菠菜。抽 筋和關節(jié)痛的產婦要繼續(xù)服用鈣片。為了保證泌乳的 需要，晚上也可以再加一次半流質或點心一類的夜宵。精心整理 對于生冷、辛辣食品應暫時放在禁忌之列。 分娩后產后第二天： 注意建立良好的房間要注意衛(wèi)生， 室內溫度適宜 （ 一 般控制在 1820） ，空氣新鮮，通風良好。即使在 冬季也要有一定時間開窗通風，保持空氣新鮮，但要 注意避免直接吹風。居室內要清潔舒適，在房間內不 要吸煙。由于剛分娩后的產婦需要靜養(yǎng)以恢復體力， 親友最好不要在此時來探望。有慢性病或感冒的親友 更是最好不要來探視產婦及新生兒，以免引起交叉感 染。 注意個人衛(wèi)生 產后衣著應清潔、舒

8、適，冷暖適宜，不能與氣溫相差 太遠。夏季注意涼爽，冬季注意保暖。過分“捂”的 不良習俗是不科學的。不分寒冬臘月，還是炎熱的酷 暑，捂得嚴嚴的，穿得厚厚的，只露出手和臉，這樣 使汗液不能蒸發(fā)， 影響體內散熱。 尤其在炎熱的夏天， 容易造成產后中暑。 產后一定要注意個人衛(wèi)生，應該像平時一樣刷牙、 洗臉、洗腳、梳頭，飯前便后洗手，喂奶前洗手。 剖宮產手術術前宣教： 急診剖宮產自決定手術時禁食，擇期剖宮產次 日上午 8：00 手術者，自午夜 12：00 開始禁食禁飲次日下午 2：00 手術者，自上午 9：00 開始 禁食禁飲 備皮：刮去切口處或會陰處汗毛手術當天： 1、產后 6 小時內 休息姿勢：去枕

9、平臥、頭偏向一側，以預防頭痛及 嘔吐物的誤吸， 如想嘔吐把頭偏向一側。 休息及止血： 注意保暖及平靜休息； 在腹剖放置少 袋 6 小時，以減少腹部傷口的滲血。 哺乳：初乳營養(yǎng)豐富，及時哺乳有益于乳汁分泌， 也可以刺激寶寶對乳房的敏感， 利于日后的 母乳喂養(yǎng)；同時也有利于母體的宮縮排淤， 促進子宮恢復。 禁食：為了減輕腸內脹氣，在術前后 6 小時都不要 進食。2、產后 6 小時以后 休息姿勢：平臥 6 小時后就可以枕枕頭了，在休息 時，最好采取側臥微屈體位， 以減少腹壁張 力，用被子墊在背后，使身體和床成 20-30 度角，可減輕身體移動對傷口的震動和牽拉 痛。 止痛：產后 6 小時后，麻藥效果

10、逐漸消退后傷口會 開始有疼痛感，為我保證新媽媽的休息，可以咨詢醫(yī) 生，用一些止痛藥或鎮(zhèn)痛泵緩解傷口的疼 痛。 飲食：可以飲用有利于排氣的湯類，如蘿卜湯等， 以增強腸道蠕動， 促進排氣， 同時也可以起 補水作用。 活動及排氣：注意保暖，盡早活動， 12 小時后，產 婦在家人或護士的幫助下可以改變體位， 翻 翻身、動動腿； 24 小時后應練習翻身、坐 起，并下床慢慢活動，促進血液循環(huán)，使傷 口愈合更加迅速， 并能增強胃腸蠕動， 盡早 排氣，還可預防腸粘邊及血栓形成面引起其 他部位的栓塞。術后第二天：術后 24 小時拔除導尿管后， 媽媽要盡早活動， 先坐 起，然后慢慢在活動。母乳喂養(yǎng)隨時都要進行，術

11、后第二天，可以吃稀飯、面條。天內不要用吸奶器，防止雙乳頭腫脹，家屬陪伴在旁三天 ： 母乳喂養(yǎng)隨時都要進行， 早接觸， 多吸吮，可以促 進子宮復舊，促進乳汁分泌， 有效防止乳脹。 產后三 天內不要用吸奶器，防止雙乳頭腫脹。 尿管拔除以后，多喝水，勤解小便，首次下床要防 止手尿跌術管拔除以后，多喝水，勤解小便，首次下床要防床邊活動，再嘗試下地活動；可在醫(yī)生的指導下輸 液補充能量， 以及服用抗生素預防感染。 術 后新媽媽較容易出虛汗， 可以擦洗身體， 需 每天更換衣服，保持身體的干爽清潔。要注意傷口的愈合情況， 了解傷口有無滲血、 滲液、 紅腫發(fā)炎； 開始漲奶 （一般產后兩至三天開 始漲奶），乳房會

12、有漲痛感，需咬牙挺過這 關。 下奶湯（產后 4-5 天后再吃）有：鯽魚湯、 牛鼻子湯、絲瓜仁鰱魚湯、豬排黃豆芽湯、 豬蹄茭白湯、酒釀雞蛋湯、小米粥加 4-5 個 鵪鶉蛋（打成蛋花）出院指導： 尊敬的病員同志，通過醫(yī)護人員的精心治療和您的積 極配合，現在您可以回家休養(yǎng)了，現將出院后的注意 事項介紹如下：1、注意休息，避免劇烈運動。避免增加腹壓的活動， 如搬重物等。2、增加營養(yǎng)，吃高蛋白、高維生素、含纖維素多的食 物。如：牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等3、保證充足的睡眠，可在室內隨意走動，做產后 保健操鍛煉， 逐步增加運動量， 產褥期不宜站立過久， 不做蹲立和手提重物等使腹壓增加的勞動，以防子宮 脫垂。

13、產后 6-8 周內禁止性生活，醫(yī)囑允許性生活時 應正確采取避孕措施。4、按需哺乳，及時擠奶，保持乳腺管通暢。 每次 哺乳前清洗雙手、乳頭， 哺乳后以少許乳汁涂乳頭， 防裂，戴寬松胸罩，防乳房松弛。堅持母乳喂養(yǎng)，按 需哺乳。5、注意個人衛(wèi)生， 每日刷牙洗臉； 保持外陰清潔， 每日溫 開 水清洗會陰，勤換內衣褲；根據 身體狀況和 衛(wèi)生情況 適時 洗頭洗澡，禁止盆浴。6、新生兒臍部消毒每日 1-2 次，保持臍部干燥。 臍帶脫落時少量出血屬正?，F象，如有異味、紅腫、 滲夜及時就診。7、新生兒黃疸出院后及時到兒科門診復查42 天左右產婦來婦產科門診復查康復8、一個月內憑“新生兒乙肝疫苗接種登記卡”到 當地預防接種中心或者衛(wèi)生院辦理接種證，及時注射 各種疫苗。9、辦理新生