手術(shù)室搶救制度及流程

1、手術(shù)室搶救工作制度搶救工作迅速，及時(shí)，有效，是醫(yī)療護(hù)理工作中一項(xiàng)很 重要的任務(wù)。必須加強(qiáng)搶救工作的科學(xué)管理，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章 制度，為患者的生命贏得搶救時(shí)機(jī)。一、由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士擔(dān)任搶救的組織工作。二、參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，以便搶救工作有條不紊。三、參加搶救人員必須聽從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，密切配合麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師做好各項(xiàng)處置，并認(rèn)真記錄搶救記錄單。四、搶救中所用藥品的空安暗均應(yīng)保留，搶救完畢經(jīng)兩人查對(duì)后方可棄去。五、搶救完畢，除做好搶救記錄，登記和終末處理外，還需做好搶救總結(jié)。六、搶救物品必須每日檢查，并登記。合格率應(yīng)為100%。應(yīng)備有常見搶救預(yù)案，各級(jí)人員應(yīng)

2、熟練?？茡尵裙ぷ?。七、接到外出搶救通知，手術(shù)室人員應(yīng)在指定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)備好 搶救物品。手術(shù)室搶救基本流程一、保持靜脈通路的通暢：（一）檢查靜脈通路是否能夠滿足需求；（二）必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生的要求建立靜脈通路；二、急救設(shè)備和物品立即準(zhǔn)備到位，確保使用性能（一）備好急救車、除顫器（二）備好急救藥品、液體（三）根據(jù)需求備溫毯、冰塊等輔助用物三、匯報(bào)制度的落實(shí)（一）護(hù)士要及時(shí)向本病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)（二）護(hù)士長(zhǎng)要立即到現(xiàn)場(chǎng)指揮協(xié)調(diào)搶救，必要時(shí)調(diào)人協(xié)助并明確參加搶救人員的職責(zé)和分工。（三）護(hù)士長(zhǎng)要及時(shí)向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、大外科匯報(bào)四、人員分工（一）臺(tái)上護(hù)士仍在臺(tái)上配合或待命（二）臺(tái)下護(hù)士根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑抽藥、 給藥并及時(shí)

3、記錄五、嚴(yán)格查對(duì)（一）嚴(yán)格落實(shí)三查七對(duì)制度、（二）急搶救臨時(shí)遵醫(yī)囑要和醫(yī)生口頭重復(fù)（唱藥）并和醫(yī)生一同查對(duì)無誤后給藥（三）要嚴(yán)格按藥品的使用規(guī)定給藥：劑雖、濃度、時(shí) 間、用法（四）給藥前、中、后要認(rèn)真查對(duì)六、護(hù)理表格書寫：（一）嚴(yán)格按護(hù)護(hù)理文書記錄管理制度執(zhí)行（如下）1. 護(hù)理文書是患者病情轉(zhuǎn)歸過程的科學(xué)記錄，是診斷、 治療、科研的資料也是法律依據(jù)， 因此對(duì)護(hù)理文書必 須認(rèn)真妥善的保管。護(hù)理文書由當(dāng)班護(hù)士在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成記錄工O2. 各種護(hù)理文書的書寫應(yīng)做到“四要”：即書寫要完整,字跡要清楚，記錄要及時(shí)，要運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。3. 護(hù)理表格中各項(xiàng)眉欄要填寫完整，一律用藍(lán)鋼筆正楷書寫，內(nèi)容按要求用紅

4、藍(lán)鋼筆書寫，頁碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字，不能涂改，簽名處要簽全名。4. 各種記錄內(nèi)容要求客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。各種護(hù)理文書記錄需由護(hù)士長(zhǎng)檢查后方可入病歷存 檔。5. 護(hù)理部定期對(duì)全院的護(hù)理文書記錄進(jìn)行抽查并記錄 抽查情況，總護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)所屬護(hù)理單元的護(hù)理文書 記錄進(jìn)行抽查并記錄抽查情況。6. 護(hù)理文書按要求在規(guī)定地點(diǎn)保存，超過保存期限銷毀時(shí)，應(yīng)有銷毀記錄。（二）嚴(yán)密觀察術(shù)中變化1. 注意觀察出入雖的變化：及時(shí)根據(jù)醫(yī)囑更換液體，以 免液體走空；認(rèn)真準(zhǔn)確記錄出入觀察尿袋并及時(shí) 更換、準(zhǔn)確記錄。2. 注意觀察病人的體位和皮膚：避免因搶救導(dǎo)致病人電 燒傷等皮膚損傷；嚴(yán)禁在術(shù)中使用熱水袋！使用冰袋 時(shí)注意用治療巾包裹，不可直接防于病人的皮膚上并 注意檢查冰袋開口處要密封好、有無破損以免冰水外 滲。3. 注意觀察環(huán)境：非本手術(shù)間搶救人員一律不得在手術(shù)間；盡雖保持環(huán)境的整齊， 忙而不亂；不用的線路（電 刀線）和管道可適當(dāng)歸整，以便利搶救。七、和麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生的核對(duì)搶救記錄根據(jù)（一）出入雖要準(zhǔn)確、時(shí)間要一致（二）用藥時(shí)間、劑雖、用法要準(zhǔn)確、一致（三）血壓等生命體征的記錄要準(zhǔn)確、一致（四）除顫等特殊搶救的記錄要準(zhǔn)確、一致（五）字跡要工整、不可有涂改；要執(zhí)行人本人簽 名；（六）做好搶救小結(jié)八、和病房、或恢復(fù)室或I