寶寶打預(yù)防針時(shí)間表(疫苗)

1、寶寶打預(yù)防針時(shí)間表寶寶出生后，要帶好寶寶的戶(hù)口簿、出生證以及出生時(shí)在出生醫(yī)院接種的卡介苗和乙肝疫苗接種卡，到居住地點(diǎn)的街道醫(yī)院兒?？妻k理預(yù)防接種證，街道醫(yī)院就會(huì)定期預(yù)約打疫苗了。國(guó)家規(guī)定強(qiáng)免（強(qiáng)制免疫）的疫苗是必須打的，即強(qiáng)制免疫的，也是免費(fèi)的，小孩日后入托、入學(xué)甚至出國(guó)都要憑打過(guò)的接種證辦理的。還有一些疫苗不屬于強(qiáng)免范圍，如麻腮風(fēng)、風(fēng)疹、腮腺炎、肺炎、水痘等，都要收費(fèi)的，可自愿選擇打或不打。凡是收費(fèi)的疫苗都需要家長(zhǎng)簽名認(rèn)可方可接種。以下是規(guī)定強(qiáng)免的疫苗（2006年3月1日?qǐng)?zhí)行）：出生時(shí)：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗

2、（第二次）、百白破（第一次）4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）由此可見(jiàn)流腦疫苗的接種時(shí)間分別為：6月齡、9月齡、3歲、6歲。乙腦疫苗的接種時(shí)間分別為：8

3、月齡、2歲、6歲。（孩子在打防疫針前，家長(zhǎng)要給孩子洗一次澡換件干凈衣裳，向醫(yī)生說(shuō)清孩子健康狀況，經(jīng)醫(yī)生檢查認(rèn)為沒(méi)有接種“禁忌癥”方可接種。孩子打完預(yù)防針24小時(shí)之內(nèi)最好都不要洗澡，打過(guò)防疫針以后要避免劇烈活動(dòng)，對(duì)孩子要細(xì)心照料，注意觀察，如孩子有輕微發(fā)熱反應(yīng)，一般在12天就會(huì)好的，如反應(yīng)加重，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治。）關(guān)于寶寶打預(yù)防針的注意事項(xiàng)我國(guó)計(jì)劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費(fèi)的。 卡介苗出生第一針 接種卡介苗，可以增強(qiáng)寶寶對(duì)于結(jié)核病的抵抗力，預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。目前我國(guó)采用的是減毒活疫苗，安全有效。寶寶在出生后，就

4、要及時(shí)接種卡介苗。 禁忌： 當(dāng)新生兒患有高燒、嚴(yán)重急性癥狀、免疫不全、出生時(shí)伴有嚴(yán)重先天性疾病、低體重、嚴(yán)重濕疹以及可疑的結(jié)核病時(shí)，不應(yīng)接種。 注意事項(xiàng)： 接種后在接種部位有紅色結(jié)節(jié)，伴有痛癢感，結(jié)節(jié)會(huì)變成膿包或潰爛。此類(lèi)現(xiàn)象屬疫苗的正常反應(yīng)，一般2-3個(gè)月自行愈合。 如果寶寶出生時(shí)沒(méi)接種，可在2個(gè)月內(nèi)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所卡介苗門(mén)診或者疾病預(yù)防控制中心的計(jì)劃免疫門(mén)診補(bǔ)種。 脊髓灰質(zhì)炎疫苗可以吃的疫苗 脊髓灰質(zhì)炎疫苗，簡(jiǎn)稱(chēng)脊灰糖丸，是一種減毒活疫苗，它是白色顆粒狀糖丸。寶寶出生后按計(jì)劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（即小兒麻痹癥）。 注意事項(xiàng)： 1、嬰兒服用糖丸時(shí)，可用冷開(kāi)水溶解后送服。這個(gè)疫苗

5、是活病毒制品，如果用熱開(kāi)水溶解，活疫苗會(huì)因溫度過(guò)高而失去活性，吃了也沒(méi)有作用，在寶寶體內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生抗體。 2、30分鐘內(nèi)不能吃熱的東西（包括母乳）。 3、服用后如果因吐奶或嘔吐等導(dǎo)致疫苗服用劑量不足，可重新補(bǔ)服。 百白破疫苗三聯(lián)針 百白破疫苗是將百日咳菌苗、白喉類(lèi)毒素及破傷風(fēng)類(lèi)毒素混合制成，可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。接種對(duì)象是3個(gè)月以上寶寶。 百白破疫苗必須連續(xù)打三針，即3個(gè)月時(shí)注射第一針，以后每隔一個(gè)月注射一針。三針連續(xù)注射后，才會(huì)產(chǎn)生足夠的抗體。 這些抗體只能維持一定的時(shí)間，不能終生免疫，所以在一段時(shí)期后還要打加強(qiáng)針。由于大年齡兒童或成人對(duì)百日咳菌苗的副反應(yīng)較大，故7歲起加強(qiáng)用疫苗不

6、再含有百日咳細(xì)菌成分，而改用白破二聯(lián)制劑。 注意事項(xiàng)： 百白破疫苗接種后可能會(huì)引起局部硬結(jié)、發(fā)熱等副反應(yīng)，一般反應(yīng)23天內(nèi)消失。 接種后如果體溫在38.5以上，可到醫(yī)院就診，進(jìn)行對(duì)癥治療；局部紅腫、硬結(jié)范圍較大，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)到醫(yī)院就診，進(jìn)行對(duì)癥治療和定期觀察，硬結(jié)盡量不予切開(kāi)。 一旦發(fā)生發(fā)高熱、局部硬結(jié)等癥狀較為嚴(yán)重的副反應(yīng)，不要再注射百白破疫苗。 麻疹疫苗 麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)小，抗體產(chǎn)生快，免疫持久性好。6個(gè)月以?xún)?nèi)寶寶由于有從母體獲得的抗體，一般不會(huì)得麻疹。所以第一次接種應(yīng)在寶寶滿(mǎn)8個(gè)月，4歲時(shí)再?gòu)?fù)種。 乙肝疫苗 乙型肝炎在我國(guó)的發(fā)病率很高，慢性活動(dòng)性乙型肝炎還是造成肝癌

7、、肝硬化的主要原因，讓寶寶接種乙肝疫苗是非常必要的。我國(guó)于2002年11月將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫。乙肝疫苗第一針應(yīng)在寶寶出生24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種。 納入計(jì)劃免疫管理的疫苗 納入計(jì)劃免疫管理的疫苗，所有的管理程序都和計(jì)劃免疫內(nèi)疫苗沒(méi)有什么區(qū)別，所不同的是這些疫苗不是免費(fèi)的。不過(guò)，在有些省市，如上海，把它們也納入了計(jì)劃免疫，所以也是不收費(fèi)的。 乙腦疫苗 用于預(yù)防流行性乙型腦炎（簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦）。接種對(duì)象為1歲以上的寶寶。由于流行性乙型腦炎在我國(guó)流行較廣，目前我國(guó)已將此疫苗納入計(jì)劃免疫程序之中，對(duì)所有健康寶寶均予以接種。疫苗注射應(yīng)在乙腦流行季節(jié)前集中進(jìn)行，如上海的乙腦疫苗安排在45月份接種。 流腦疫苗 國(guó)內(nèi)

8、目前應(yīng)用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗，用于預(yù)防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，接種對(duì)象為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節(jié)前集中注射，如上海是在1112月份。 接種這兩種疫苗，不用你操心，醫(yī)院會(huì)通知你的。只是有些地區(qū)是免費(fèi)的，有些地區(qū)是收費(fèi)的。 計(jì)劃免疫外疫苗 一種疫苗需要經(jīng)過(guò)非常嚴(yán)格的檢驗(yàn)程序，最終被證實(shí)安全有效后，才會(huì)推廣使用。由于種種原因，有些疫苗暫時(shí)沒(méi)有被納入計(jì)劃免疫，但從預(yù)防疾病角度出發(fā)，接種疫苗是最安全、最經(jīng)濟(jì)有效的方法。 麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗（MMR） 麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗均為進(jìn)口疫苗，接種后可同時(shí)預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經(jīng)在國(guó)

9、內(nèi)外使用多年，并被家長(zhǎng)接受。一般在寶寶滿(mǎn)1周歲就可接種第一針。 水痘疫苗 水痘是由感染水痘帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。 水痘經(jīng)常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)流行。對(duì)感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施，因此，預(yù)防水痘最理想的方法是接種疫苗。寶寶滿(mǎn)2周歲時(shí)，可接種水痘疫苗。美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家已常規(guī)接種水痘疫苗。 Hib疫苗小兒腦膜炎、肺炎的克星 b型流感嗜血桿菌簡(jiǎn)稱(chēng)Hib，主要通過(guò)空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個(gè)月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國(guó)內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象，使得細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性上升

10、，感染后比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預(yù)防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗，又叫Hib疫苗。 寶寶滿(mǎn)兩個(gè)月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數(shù)根據(jù)寶寶的年齡來(lái)定。 以上三種疫苗的技術(shù)都已經(jīng)很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預(yù)防的五種傳染病都能通過(guò)呼吸道傳播，發(fā)病率高，危害嚴(yán)重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。不過(guò)，有些疫苗是進(jìn)口的，價(jià)格相當(dāng)貴。 甲肝疫苗 甲肝疫苗用于預(yù)防甲型肝炎。目前主要采用國(guó)產(chǎn)的減毒活疫苗和進(jìn)口的滅活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1歲以上的寶寶可以酌情接種。 肺炎疫苗 肺炎疫苗主要用于預(yù)防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用于2歲

11、以上、體弱多病的寶寶。 流感疫苗 用于預(yù)防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。 近年來(lái)，流感疫苗被炒得很熱。但由于病毒變異快，每年病毒株都會(huì)有變異，因此不適于列入計(jì)劃免疫。對(duì)于寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專(zhuān)家有不同意見(jiàn)，他們認(rèn)為得流感并不都是壞事。因?yàn)榱鞲胁皇菄?yán)重疾病，得病后一般7-10天就會(huì)自愈，可以增強(qiáng)寶寶的免疫力。所以，并不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。 以上三種疫苗，專(zhuān)家建議重點(diǎn)人群接種，兒童中抵抗力差、體弱多病、長(zhǎng)期集體生活，為了預(yù)防相應(yīng)疾病的發(fā)生，可以選擇接種疫苗。 所有用于兒童的疫苗都是安全和有效的，疫苗都是經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品檢定部門(mén)檢定合格后，通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一

12、供貨渠道到達(dá)免疫接種門(mén)診，由專(zhuān)業(yè)人員注射或接種于人體。如果你是到正規(guī)的免疫接種門(mén)診接種疫苗的話，那么你得到的疫苗就是合格的，并且也是安全和有效的。但是每人對(duì)疫苗的應(yīng)答、反應(yīng)不同，可能也會(huì)發(fā)生免疫失敗或疫苗副反應(yīng)等不盡如人意的事。如果你對(duì)接種還有什么疑問(wèn)的話，可直接向市、區(qū)的疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防科咨詢(xún)。 魚(yú)肝油是維生素A和D滴劑，主要是幫助體內(nèi)鈣的吸收。一般直接服用就可以了，在服用的同時(shí)要注意觀察寶寶的情況，腹瀉的寶寶要暫停使用。一般魚(yú)肝油從滿(mǎn)月后開(kāi)始服用到18個(gè)月止。剛打預(yù)防針寶寶怎么照顧疫苗接種是幼兒預(yù)防保健項(xiàng)目中最重要的組成部份。但預(yù)防接種注射后，不少小兒常常會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)與副作用，那么孩

13、子出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，父母該如何護(hù)理呢？1、卡介苗：注射部位可以照常沐浴，如果有膿泡或潰爛時(shí)，不必擦藥或包扎，但是注意不要弄破，如果不小心弄破了也不必太擔(dān)心，只須擦干并且保持干燥即可。但發(fā)現(xiàn)小兒腋下淋巴結(jié)腫大如果直徑超過(guò)一公分，應(yīng)至醫(yī)院檢查。2、乙型肝炎：輕微發(fā)燒通常照一般發(fā)燒處理即可。3、三合一疫苗：這是反應(yīng)最激烈而且頻率最高的疫苗，幼兒接種后，可以輕揉二下，如果有些許紅腫可先用熱毛巾熱敷，多喝開(kāi)水，如果發(fā)燒肛溫超過(guò)38.5度以上，可先服用醫(yī)師開(kāi)予之小兒普拿疼，但如果發(fā)燒超過(guò)39.5度以上則要送醫(yī)。4、口服小兒麻痹疫苗：服用小兒麻痹疫苗，前后半小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食，以增加疫苗在體內(nèi)繁殖效果，如果有神經(jīng)

14、方面的癥狀，如四肢麻痹無(wú)力、痙攣等應(yīng)速送醫(yī)。5、麻疹、腮腺炎、德國(guó)麻疹混合疫苗：注射后應(yīng)多喝開(kāi)水，少出入公共場(chǎng)所，避免感冒，如果在注射后一、二天就有發(fā)燒，應(yīng)立刻就醫(yī)診治。6、日本腦炎：主要是避免感冒，應(yīng)多喝開(kāi)水。 另外如果小寶寶出現(xiàn)神智不清、四肢麻痹、哭鬧不安、痙攣、休克時(shí)，應(yīng)即速送醫(yī)治療。1、一類(lèi)疫苗出生時(shí)：卡介苗、乙肝疫苗(基礎(chǔ))一個(gè)月：乙肝疫苗(基礎(chǔ))兩個(gè)月：脊灰疫苗(基礎(chǔ))三個(gè)月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基礎(chǔ))四個(gè)月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基礎(chǔ))五個(gè)月：百白破疫苗(基礎(chǔ))六個(gè)月：乙肝疫苗、A群流腦苗(基礎(chǔ))八個(gè)月：麻疹疫苗、乙腦疫苗(基礎(chǔ)) 九個(gè)月：A群流腦苗(基礎(chǔ))1.5-2歲：百白破

15、疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗(加強(qiáng))3歲：A群流腦苗(加強(qiáng))4歲：脊灰疫苗(加強(qiáng))6歲：百白破疫苗(加強(qiáng))、乙腦疫苗、A群流腦苗(加強(qiáng))2、二類(lèi)疫苗(1)A+C群流腦疫苗：3周歲注射1針次，6、9周歲各加強(qiáng)一針。(2)無(wú)細(xì)胞百白破疫苗：可替代全細(xì)胞百白破疫苗，接種程序同全細(xì)胞百白破疫苗。(3)麻腮風(fēng)疫苗：1.5-2周歲注射一針，基礎(chǔ)免疫后4年加強(qiáng)1針。(4)甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗：甲肝減毒活疫苗接種時(shí)間是2歲時(shí)注射1針，4年后加強(qiáng)1針；滅活疫苗1-16歲接種2針，間隔6個(gè)月，16歲以上接種1針。(5)水痘疫苗：1-12歲接種1針次。(6)B型流感嗜血桿菌苗：2、4、6月齡各注射一次，12月齡

16、以上接種一針即可。(7)流行性感冒疫苗：1-3周歲每年注射2針，間隔1個(gè)月。3周歲以上每年接種1次。3、接種疫苗的禁忌疫苗接種禁忌預(yù)防接種的原理，就是通過(guò)接種抗原刺激機(jī)體，使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體來(lái)對(duì)付細(xì)菌、病毒。但是，有些時(shí)候，寶寶身體出現(xiàn)了某些特殊情況，就不適合接種，我們稱(chēng)這種情況為禁忌證。 每種疫苗所含抗原不同，禁忌證也會(huì)不同。禁忌證一般分兩大類(lèi)，一類(lèi)是暫時(shí)禁忌證；另一類(lèi)是絕對(duì)禁忌證。早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒，正在發(fā)熱或患一般疾病的急性期兒童就屬于暫時(shí)禁忌證。這些寶寶可以在疾病康復(fù)后補(bǔ)種。但是，如果你的寶寶具有免疫功能缺陷、或是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)，就屬于絕對(duì)禁忌證，接種疫苗可能發(fā)生異常反應(yīng)，甚

17、至危及生命所以絕對(duì)不可接種疫苗。(1)卡介苗禁忌：早產(chǎn)的寶寶、低出生體重的寶寶(出生體重小于2500克)、難產(chǎn)的寶寶應(yīng)該慎種。正在發(fā)熱、腹瀉、嚴(yán)重皮膚病的寶寶應(yīng)緩種。結(jié)核病，急性傳染病，心、腎疾患，免疫功能不全的寶寶禁種。(2) 脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗禁忌：服苗前一周有腹瀉的寶寶，或一天腹瀉超過(guò)4次者，發(fā)熱、急性病的寶寶，應(yīng)該暫緩接種。有免疫缺陷癥的寶寶，正在使用免疫抑制劑(如激素)的寶寶禁用。對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶可服液體疫苗。(3)百白破疫苗禁忌：發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如癲癇)，有抽風(fēng)史的寶寶，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。(4)麻疹疫苗禁忌：患過(guò)麻疹的寶寶不必

18、接種。正在發(fā)熱或有活動(dòng)性結(jié)核的寶寶，有過(guò)敏史(特別是對(duì)雞蛋過(guò)敏)的寶寶禁用。注射丙種球蛋白的寶寶，間隔一個(gè)月后才可接種。(5)乙型腦炎疫苗禁忌：發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患，過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁種。(6)流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌：腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患(癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等)，過(guò)敏體質(zhì)，嚴(yán)重心、腎疾病，活動(dòng)性結(jié)核病的寶寶禁用。發(fā)熱、急性疾病的寶寶可緩種。(7)乙肝疫苗禁忌：肝炎，發(fā)熱，急性感染，慢性嚴(yán)重疾病，過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。(8)甲肝疫苗禁忌：發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷，正在接受免疫抑制劑治療的寶寶，過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。 &

19、#160;  有些家長(zhǎng)明知寶寶有接種禁忌證，但仍心存僥幸，接種前不向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明情況，這樣接種疫苗是十分危險(xiǎn)的。比如一個(gè)寶寶就因?yàn)樵诎l(fā)熱的時(shí)候，給寶寶接種了乙型肝炎疫苗，最后導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)了嚴(yán)重的器官畸形，所以希望家長(zhǎng)們?cè)趯殞氁呙缃臃N的問(wèn)題上要慎之又慎，萬(wàn)一出了問(wèn)題對(duì)的寶寶可就是百分之百的損失，到時(shí)候就追悔莫及了。4、接種疫苗后的不良反應(yīng)處理接種疫苗后的不良反應(yīng)可分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)，身體可表現(xiàn)為全身反應(yīng)或者局部反應(yīng)。通常孩子接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)一般反應(yīng)，屬于正常反應(yīng)，可以恢復(fù)，在時(shí)間上呈一過(guò)性。異常反應(yīng)發(fā)生的概率極低，甚至是特別罕見(jiàn)的，但要格外重視，一旦出現(xiàn)需要特別處理和嚴(yán)重的要及時(shí)救治。如接種了含有吸附劑的百白破疫苗、乙肝疫苗疫苗后，局部可出現(xiàn)硬結(jié)，硬結(jié)如果小而輕微，會(huì)自然逐漸吸收。如果大而硬，要進(jìn)行局部熱敷，一般是在打完針的第二天，即針孔閉合后，每天熱敷3-4次，每次15-20分鐘即可，提醒小月齡兒童的家長(zhǎng)要注意熱