兒少營(yíng)養(yǎng)ppt課件學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1兒少營(yíng)養(yǎng)兒少營(yíng)養(yǎng)(yngyng)ppt課件課件第一頁(yè)，共164頁(yè)。第1頁(yè)/共163頁(yè)第二頁(yè)，共164頁(yè)。第2頁(yè)/共163頁(yè)第三頁(yè)，共164頁(yè)。第3頁(yè)/共163頁(yè)第四頁(yè)，共164頁(yè)。第4頁(yè)/共163頁(yè)第五頁(yè)，共164頁(yè)。第5頁(yè)/共163頁(yè)第六頁(yè)，共164頁(yè)。 構(gòu) 成體重增加（g）第10周20周30周40周胎兒、胎盤(pán)及羊水5572025304750子宮、乳房17076511701300血液10060013001250細(xì)胞外液1200脂肪及其他325191535004000合計(jì)6504000850012500第6頁(yè)/共163頁(yè)第七頁(yè)，共164頁(yè)。BMI 孕 期 適 宜 體 重增長(zhǎng)范圍（kg）

2、低26-297-11.5肥胖296-6.8第7頁(yè)/共163頁(yè)第八頁(yè)，共164頁(yè)。加的目標(biāo)值為14-15kg。在孕后20周，周增重為500g。n雙胎妊娠女性，孕期體重增加目標(biāo)為18kg，在孕后20周，周增重為650g。第8頁(yè)/共163頁(yè)第九頁(yè)，共164頁(yè)。變異系數(shù)約15%，孕期蛋白質(zhì)供給增加的推薦值為10g/d。2000年中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量建議孕早、中、晚期膳食蛋白質(zhì)增加值分別為5g/d、15 g/d、20 g/d。第9頁(yè)/共163頁(yè)第十頁(yè)，共164頁(yè)。第10頁(yè)/共163頁(yè)第十一頁(yè)，共164頁(yè)。在孕早、中、晚期日均積累量分別為7mg、110mg和350mg，加上母體鈣代謝平衡對(duì)鈣的需要

3、量約300mg/d，再考慮到食物(shw)中鈣的吸收率約30%。對(duì)孕中期鈣的推薦值為1000mg/d，孕晚期為1200mg/d，最大攝入量UL值為2000mg/d。鈣的最好來(lái)源是奶及奶制品、豆類(lèi)及制品；此外芝麻和小蝦皮也是鈣良好的食物(shw)來(lái)源。第11頁(yè)/共163頁(yè)第十二頁(yè)，共164頁(yè)。第12頁(yè)/共163頁(yè)第十三頁(yè)，共164頁(yè)。第13頁(yè)/共163頁(yè)第十四頁(yè)，共164頁(yè)。第14頁(yè)/共163頁(yè)第十五頁(yè)，共164頁(yè)。早產(chǎn)兒，維生素K不易通過(guò)胎盤(pán)，胎兒(ti r)肝內(nèi)儲(chǔ)存量少，早產(chǎn)兒體內(nèi)更少；新生兒，初乳中維生素K的含量低，加上初生嬰兒開(kāi)奶遲腸到細(xì)菌少不能有效合成維生素K等。產(chǎn)前補(bǔ)充維生素K，或新

4、生兒補(bǔ)充維生素K均可以有效的預(yù)防。推薦成人維生素K攝入量為每天2g/kg體重。第15頁(yè)/共163頁(yè)第十六頁(yè)，共164頁(yè)。好(lingho)來(lái)源。n維生素B2：孕期維生素B2的缺乏，胎兒可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。缺鐵性貧血也與維生素B2缺乏有關(guān)。孕期維生素B2的RNI為。肝臟、蛋黃、肉類(lèi)、奶類(lèi)是維生素B2的主要來(lái)源，谷類(lèi)、蔬菜水果也含有少量的維生素B2。第16頁(yè)/共163頁(yè)第十七頁(yè)，共164頁(yè)。脊索管、神經(jīng)板發(fā)育，19-10天神經(jīng)溝、神經(jīng)褶形成，21-22天神經(jīng)溝閉合成神經(jīng)管。孕期(ynq)婦女應(yīng)多攝入富含葉酸的食物，孕期(ynq)葉酸RNI為600g/d。葉酸可來(lái)源于肝臟、豆類(lèi)和深綠色葉菜，因此補(bǔ)充

5、400g/d葉酸或食用葉酸強(qiáng)化食物更為有效。第17頁(yè)/共163頁(yè)第十八頁(yè)，共164頁(yè)。 葉酸缺乏(quf)對(duì)胎兒的危害n由于(yuy)葉酸缺乏，使胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，而造成神經(jīng)管畸形n先天性心臟病n唇腭裂（俗稱(chēng)兔唇）n眼、胃腸道、腎、骨骼等器官的畸形n胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩n早產(chǎn)n低體重出生n貧血第18頁(yè)/共163頁(yè)第十九頁(yè)，共164頁(yè)。第19頁(yè)/共163頁(yè)第二十頁(yè)，共164頁(yè)。在孕中、晚期，葉酸等維生素礦物質(zhì)的缺乏，可以使孕婦先兆子癇、胎盤(pán)早剝的發(fā)生率提高，表現(xiàn)為孕婦水腫、高血壓、大出血，嚴(yán)重者可危及孕婦生命；對(duì)胎兒可表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，體重低，大腦發(fā)育受阻，出生后體質(zhì)弱，易生病，甚至智力低下。

6、第20頁(yè)/共163頁(yè)第二十一頁(yè)，共164頁(yè)。第21頁(yè)/共163頁(yè)第二十二頁(yè)，共164頁(yè)。第22頁(yè)/共163頁(yè)第二十三頁(yè)，共164頁(yè)。第23頁(yè)/共163頁(yè)第二十四頁(yè)，共164頁(yè)。菇煮菜心（油菜、小白菜），花枝片（魷魚(yú)）爆西藍(lán)花；花生煲豬展（豬腱肉）湯；零食：蘋(píng)果（或純果汁）；晚餐：米飯，芹菜豆腐皮（千張，百葉）炒肉絲，蒜茸生菜，清蒸鱸魚(yú)、黑豆煲生魚(yú)（墨魚(yú)）湯；零食：酸奶，餅干。第24頁(yè)/共163頁(yè)第二十五頁(yè)，共164頁(yè)。第25頁(yè)/共163頁(yè)第二十六頁(yè)，共164頁(yè)。足需要，一般不會(huì)影響泌乳量及乳汁中鈣含量，因?yàn)槟阁w中會(huì)動(dòng)用骨骼中的鈣用于維持乳汁中鈣的穩(wěn)定，其結(jié)果是乳母可因缺鈣而患骨質(zhì)軟化癥，骨質(zhì)疏

7、松等。哺乳期母體鈣的適宜攝入，對(duì)降低骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)有重要意義。n哺乳與乳腺癌 大量的研究結(jié)果提示，母乳喂養(yǎng)可以降低發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)。第26頁(yè)/共163頁(yè)第二十七頁(yè)，共164頁(yè)。外的2/3就需要(xyo)由膳食提供。在非孕成年婦女的基礎(chǔ)上每日增加2090kj（500 kcal），輕體力勞動(dòng)的哺乳期婦女應(yīng)該攝入能量（3000kcal）/d，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的供熱比分別為13%-15%、20%-30%、55%-60%。第27頁(yè)/共163頁(yè)第二十八頁(yè)，共164頁(yè)。第28頁(yè)/共163頁(yè)第二十九頁(yè)，共164頁(yè)。加飲水量或采用鈣劑補(bǔ)充，注意補(bǔ)充維生素D。n鐵：母乳中鐵含量極少，僅為0.05

8、mg/100mg,乳母膳食鐵的適宜攝入量AI每日為25mg，可耐受最高攝入量UL每日為50mg。第29頁(yè)/共163頁(yè)第三十頁(yè)，共164頁(yè)。第30頁(yè)/共163頁(yè)第三十一頁(yè)，共164頁(yè)。維生素C含量為5.2mg/100ml,城鄉(xiāng)母乳中維生素C平均含量為。乳汁中維生素C與乳母的膳食有密切的關(guān)系。我國(guó)膳食維生素C的RNI為每日130mg，只要經(jīng)常吃新鮮蔬菜與水果，特別是鮮棗與柑橘類(lèi)，容易滿(mǎn)足需要，維生素C的可耐受最高攝入量為每日1000mg。第31頁(yè)/共163頁(yè)第三十二頁(yè)，共164頁(yè)。第32頁(yè)/共163頁(yè)第三十三頁(yè)，共164頁(yè)。第33頁(yè)/共163頁(yè)第三十四頁(yè)，共164頁(yè)。第34頁(yè)/共163頁(yè)第三十五頁(yè)

9、，共164頁(yè)。第35頁(yè)/共163頁(yè)第三十六頁(yè)，共164頁(yè)。第36頁(yè)/共163頁(yè)第三十七頁(yè)，共164頁(yè)。第37頁(yè)/共163頁(yè)第三十八頁(yè)，共164頁(yè)。kg=出生體重+月齡；后半歲體重（kg）=出生體重+3.6+(月齡。第38頁(yè)/共163頁(yè)第三十九頁(yè)，共164頁(yè)。第39頁(yè)/共163頁(yè)第四十頁(yè)，共164頁(yè)。小約為25-50ml，出生后第10天時(shí)可增加到約100ml，6個(gè)月約為200ml，1歲時(shí)達(dá)300-500ml。胃門(mén)的括約肌弱，而幽門(mén)部肌肉較緊張，在吸飽奶后受振動(dòng)導(dǎo)致胃中奶的溢出或嘔吐。胃蛋白酶(wi dn bi mi)的活力弱，凝乳酶和脂肪酶含量少，因此消化能力受限，胃排空延遲。胃排空人乳的時(shí)間為

10、2-3個(gè)小時(shí)。第40頁(yè)/共163頁(yè)第四十一頁(yè)，共164頁(yè)。與吸收較差。第41頁(yè)/共163頁(yè)第四十二頁(yè)，共164頁(yè)。第42頁(yè)/共163頁(yè)第四十三頁(yè)，共164頁(yè)。3.5g/類(lèi)蛋白供應(yīng)時(shí)為4.0g/。第43頁(yè)/共163頁(yè)第四十四頁(yè)，共164頁(yè)。-（ARA）、n-3多不飽和脂肪酸-亞麻酸及其代謝產(chǎn)物二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），這些脂肪酸對(duì)嬰兒神經(jīng)、智力及認(rèn)知功能有促進(jìn)作用。FAO/WHO于1994年推薦嬰兒亞油酸提供的能量不低于膳食總能量的3%。第44頁(yè)/共163頁(yè)第四十五頁(yè)，共164頁(yè)。果蛋白質(zhì)供給不足，則引起虛胖和水腫，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。第45頁(yè)/共163頁(yè)第四十六頁(yè)，共164頁(yè)

11、。n鐵：足月新生兒體內(nèi)約有300mg左右的鐵儲(chǔ)備，通?？煞乐钩錾?個(gè)月內(nèi)的鐵缺乏。母乳1-3個(gè)月時(shí)的鐵含量為0.6-0.8mg/L,4-6個(gè)月時(shí)約為。牛乳中鐵含量約低于母乳。嬰兒在4-5個(gè)月后急需從膳食中補(bǔ)充鐵。我國(guó)6月齡以上嬰兒鐵的每日適宜(shy)攝入量是10mg。第46頁(yè)/共163頁(yè)第四十七頁(yè)，共164頁(yè)。氯、硫以及其他微量元素也成為機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育所必須，但母乳及牛奶喂養(yǎng)健康(jinkng)嬰兒均不易缺乏。第47頁(yè)/共163頁(yè)第四十八頁(yè)，共164頁(yè)。n維生素D：人乳及牛乳中的維生素D含量均較低，應(yīng)添加維生素D。嬰兒每天維生素D的參考攝入量為10g（400IU）。富含維生素D的食物較少，肝

12、、乳類(lèi)及蛋含量亦不高。適量補(bǔ)充富含維生素A、維生素D的魚(yú)肝油或維生素D制劑及適當(dāng)曬太陽(yáng)，可以預(yù)防維生素D缺乏所致的佝僂病。第48頁(yè)/共163頁(yè)第四十九頁(yè)，共164頁(yè)。生兒較牛乳或配方食品喂養(yǎng)者更容易出現(xiàn)出血性疾病。因此，對(duì)新生兒尤其(yuq)是早產(chǎn)兒出生初期要注射補(bǔ)充維生素K。n維生素C：從乳汁可獲得足量的維生素C。牛乳中維生素C的含量?jī)H為母乳的1/4（約11mg/L）。嬰兒維生素C的推薦攝入量為40-50mg/d。第49頁(yè)/共163頁(yè)第五十頁(yè)，共164頁(yè)。長(zhǎng)鏈的多不飽和脂肪酸在初乳也比成熟乳多。初乳中的脂肪及乳糖都比成熟乳少，以適應(yīng)新生兒脂肪和糖消化能力較差的特點(diǎn)。第50頁(yè)/共163頁(yè)第五十

13、一頁(yè)，共164頁(yè)。第51頁(yè)/共163頁(yè)第五十二頁(yè)，共164頁(yè)。第52頁(yè)/共163頁(yè)第五十三頁(yè)，共164頁(yè)。第53頁(yè)/共163頁(yè)第五十四頁(yè)，共164頁(yè)。第54頁(yè)/共163頁(yè)第五十五頁(yè)，共164頁(yè)。鈣素等。這些激素對(duì)于維持、調(diào)節(jié)和促進(jìn)嬰兒的各器官的生長(zhǎng)、發(fā)育與成熟有重要作用。第55頁(yè)/共163頁(yè)第五十六頁(yè)，共164頁(yè)。是呼吸道及消化道的感染。給予母全乳喂養(yǎng)可明顯降低嬰兒的發(fā)病率及死亡率，對(duì)防止嬰兒腹瀉的證據(jù)最多。第56頁(yè)/共163頁(yè)第五十七頁(yè)，共164頁(yè)。第57頁(yè)/共163頁(yè)第五十八頁(yè)，共164頁(yè)。n醫(yī)學(xué)配方（medical formulas）:用于特殊生理上的異常(ychng)所需，例如為早產(chǎn)兒

14、，先天性代謝缺陷（如苯丙酮酸尿癥）兒設(shè)計(jì)的配方，對(duì)牛乳過(guò)敏兒設(shè)計(jì)采用豆基配方粉等。n第58頁(yè)/共163頁(yè)第五十九頁(yè)，共164頁(yè)。第59頁(yè)/共163頁(yè)第六十頁(yè)，共164頁(yè)。n奶量：0-1歲的嬰兒平均每kg體重需95kcal/d能量。牛乳能量約為55kcal/100ml。平均每公斤體重需2:1+5%糖的牛奶(ni ni)170ml，或3:1+5%糖的牛奶(ni ni)155ml，或4:1+5%糖的牛奶(ni ni)150ml。每天分6-8次喂養(yǎng)。第60頁(yè)/共163頁(yè)第六十一頁(yè)，共164頁(yè)。第61頁(yè)/共163頁(yè)第六十二頁(yè)，共164頁(yè)。兒代乳品以補(bǔ)充母乳的不足。對(duì)于6個(gè)月以下，特別是0-4個(gè)月的嬰兒，

15、這比完全不吃母乳的人工喂養(yǎng)要好。母乳不足，也仍應(yīng)堅(jiān)持按時(shí)給嬰兒喂奶。第62頁(yè)/共163頁(yè)第六十三頁(yè)，共164頁(yè)。10mg/d，800ml母乳所提供的鐵布道1mg。以事物補(bǔ)充鐵勢(shì)在必行。2）學(xué)習(xí)吃事物，為斷奶做準(zhǔn)備。3）適應(yīng)嬰兒消化系統(tǒng)以及心理發(fā)育的需要。4）培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。第63頁(yè)/共163頁(yè)第六十四頁(yè)，共164頁(yè)。第64頁(yè)/共163頁(yè)第六十五頁(yè)，共164頁(yè)。第65頁(yè)/共163頁(yè)第六十六頁(yè)，共164頁(yè)。第66頁(yè)/共163頁(yè)第六十七頁(yè)，共164頁(yè)。第67頁(yè)/共163頁(yè)第六十八頁(yè)，共164頁(yè)。第68頁(yè)/共163頁(yè)第六十九頁(yè)，共164頁(yè)。聯(lián)系也逐漸復(fù)雜起來(lái)。而在神經(jīng)纖維外層起絕緣作用的髓鞘，則在

16、出生后4年才完全發(fā)育成熟。嬰幼兒期，由于神經(jīng)髓鞘形成不全，外界的刺激信號(hào)因無(wú)髓鞘的隔離，被傳至大腦多處，難以(nny)在大腦特定的區(qū)域形成興奮灶，同時(shí)信號(hào)傳導(dǎo)在無(wú)髓鞘隔離的神經(jīng)纖維也較慢，因此小兒對(duì)外來(lái)刺激反應(yīng)慢且易于泛化。第69頁(yè)/共163頁(yè)第七十頁(yè)，共164頁(yè)。白酶、糜蛋白酶、羧胎酶和脂酶的活性接近成人水平。第70頁(yè)/共163頁(yè)第七十一頁(yè)，共164頁(yè)。每日推薦攝入量：男孩分別4600KJ（1100kcal）、5020KJ（1200kcal）和5650KJ（1350kcal）；女孩分別為4340KJ（1050kcal）、5440KJ（1150kcal）和5440KJ（1300kcal）。第7

17、1頁(yè)/共163頁(yè)第七十二頁(yè)，共164頁(yè)。第72頁(yè)/共163頁(yè)第七十三頁(yè)，共164頁(yè)。能量，供能為總能量的50%-55%。同時(shí)相應(yīng)地減少來(lái)自(li z)脂肪的能量。美國(guó)對(duì)于2歲以上幼兒，推薦每天膳食纖維最低攝入量應(yīng)該是其年齡加5g。一個(gè)3歲的幼兒，每天應(yīng)該攝入8g，4歲的兒童應(yīng)該是9g。第73頁(yè)/共163頁(yè)第七十四頁(yè)，共164頁(yè)。主要(zhyo)以植物性鐵為主，吸收率低，幼兒期缺鐵性貧血成為常見(jiàn)和多發(fā)病。1-3歲幼兒鐵的AI為12mg/d。食物來(lái)源是動(dòng)物的肝臟和血。第74頁(yè)/共163頁(yè)第七十五頁(yè)，共164頁(yè)。n4碘：碘對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育影響很大，幼兒期間缺碘會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，1-3歲幼兒碘的RNI

18、為50g/d。第75頁(yè)/共163頁(yè)第七十六頁(yè)，共164頁(yè)。n3B1溶性維生素，幼兒每日維生素B1的RNI為。幼兒維生素B2的RNI為。幼兒維生素C的RNI為60mg/d。第76頁(yè)/共163頁(yè)第七十七頁(yè)，共164頁(yè)。第77頁(yè)/共163頁(yè)第七十八頁(yè)，共164頁(yè)。維生素B2、無(wú)機(jī)鹽（鈣、鉀、鈉、鎂等）和膳食縣委的重要來(lái)源。n5）油、糖、鹽等調(diào)味品及零食第78頁(yè)/共163頁(yè)第七十九頁(yè)，共164頁(yè)。n2）合理加工與烹調(diào)n3）合理安排進(jìn)餐 幼兒每天進(jìn)餐的次數(shù)要相應(yīng)增加。在1-2歲每天可進(jìn)餐5-6次，2-3歲每天可進(jìn)餐4-5次，沒(méi)餐時(shí)間相隔小時(shí)?？砂才旁?、中、晚三餐，午點(diǎn)和晚點(diǎn)(wn din)兩點(diǎn)。n4）注

19、意飲食衛(wèi)生第79頁(yè)/共163頁(yè)第八十頁(yè)，共164頁(yè)。第80頁(yè)/共163頁(yè)第八十一頁(yè)，共164頁(yè)。第81頁(yè)/共163頁(yè)第八十二頁(yè)，共164頁(yè)。出生前后(qinhu)身高、體重增長(zhǎng)速率第82頁(yè)/共163頁(yè)第八十三頁(yè)，共164頁(yè)。第83頁(yè)/共163頁(yè)第八十四頁(yè)，共164頁(yè)。第84頁(yè)/共163頁(yè)第八十五頁(yè)，共164頁(yè)。第85頁(yè)/共163頁(yè)第八十六頁(yè)，共164頁(yè)。圖 不同性別兒童(r tng)身高、體重增長(zhǎng)速度曲線(xiàn)第86頁(yè)/共163頁(yè)第八十七頁(yè)，共164頁(yè)。圖 兒童(r tng)少年身高發(fā)育速度曲線(xiàn)第87頁(yè)/共163頁(yè)第八十八頁(yè)，共164頁(yè)。圖 男女生長(zhǎng)(shngzhng)曲線(xiàn)的兩次交叉第88頁(yè)/共16

20、3頁(yè)第八十九頁(yè)，共164頁(yè)。l出生后各時(shí)期身高體重的年平均(pngjn)增長(zhǎng)量l 時(shí)期 身高(cm) 體重(kg)l 從胎兒出生 l 生后第一年 20-25(70-75) 6-7(9-10.5)l 生后第二年 10(80-85) 2.5-3.5(11.5-14)l 2-10歲左右 l 10歲左右17,18歲 7-8(平均(pngjn) 7-8(平均(pngjn)l 10-12(最快) 8-10(最快)第89頁(yè)/共163頁(yè)第九十頁(yè)，共164頁(yè)。和身高結(jié)合起來(lái)評(píng)價(jià)，身高別體重Z分（Weight for height Z scores，WHZ），反映體格勻稱(chēng)狀況，以2界定(ji dn)為超重和肥胖。

21、在用Z分評(píng)價(jià)體格發(fā)育狀況時(shí)，多采用WHO推薦的美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心（NCNS/WHO）的參考值。第90頁(yè)/共163頁(yè)第九十一頁(yè)，共164頁(yè)。BMI 指數(shù)(zhsh)(體質(zhì)指數(shù)(zhsh) 104 又稱(chēng)Kaup指數(shù)(zhsh)； 2)(kgcm身高）體重（第91頁(yè)/共163頁(yè)第九十二頁(yè)，共164頁(yè)。第92頁(yè)/共163頁(yè)第九十三頁(yè)，共164頁(yè)。圖3 身體組織和器官的四種生長(zhǎng)模式02040608010012014016018020002468101214161820年齡年齡(歲歲)生長(zhǎng)百分比生長(zhǎng)百分比()一般系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)生殖系統(tǒng)第93頁(yè)/共163頁(yè)第九十四頁(yè)，共164頁(yè)。好奇心強(qiáng)。在行為方面

22、表現(xiàn)為獨(dú)立性和主動(dòng)性。3-6歲小兒模仿能力極強(qiáng)，家庭成員，尤其是父母的行為常是其模仿的主要對(duì)象。第94頁(yè)/共163頁(yè)第九十五頁(yè)，共164頁(yè)。量消耗約為總能量的5%。n推薦3-6歲學(xué)齡前兒童總能量供給范圍是54397113KJ/d（13001700kcal/d），其中男孩稍高于女孩，詳見(jiàn)表3-3-1。第95頁(yè)/共163頁(yè)第九十六頁(yè)，共164頁(yè)。表3-3-1 3-6歲兒童(r tng)能量、蛋白質(zhì)的RNIs及推薦脂肪供能比年齡（歲）能量（RNI）蛋白質(zhì)（RNI）脂肪占能量百分比MJ/dKcal/dg/d男女男女男女356454313501300454530354606583145014005050

23、30355670627160015005555303567106671700160055553035第96頁(yè)/共163頁(yè)第九十七頁(yè)，共164頁(yè)。第97頁(yè)/共163頁(yè)第九十八頁(yè)，共164頁(yè)。第98頁(yè)/共163頁(yè)第九十九頁(yè)，共164頁(yè)。免疫力下降、貧血、血紅蛋白下降等。n3）參考攝入量及食物來(lái)源 學(xué)齡前兒童蛋白質(zhì)參考推薦量為4560g/d（表3-3-1）。蛋白質(zhì)供能為總能量的14%15%，其中來(lái)源于動(dòng)物性食物的蛋白質(zhì)應(yīng)該(ynggi)占50%，包括1個(gè)雞蛋，約提供蛋白質(zhì)，300ml牛奶，約提供9g蛋白質(zhì)，100g魚(yú)或雞或瘦肉可提供約17g蛋白質(zhì)。第99頁(yè)/共163頁(yè)第一百頁(yè)，共164頁(yè)。n2歲以上

24、幼兒膳食(shnsh)纖維的每天最低推薦量是年齡加5g。例如，3歲兒童，每天至少攝入8g ,歲幼兒至少攝入9g，膳食(shnsh)纖維的來(lái)源包括谷類(lèi)、水果和蔬菜。第100頁(yè)/共163頁(yè)第一百零一頁(yè)，共164頁(yè)。第101頁(yè)/共163頁(yè)第一百零二頁(yè)，共164頁(yè)。n學(xué)齡前兒童鐵的AI為12mg/d，UL為30mg/d。動(dòng)物性食品中的血紅蛋白鐵吸收率一般在10%或以上。n4）鋅 鋅缺乏兒童常出現(xiàn)味覺(jué)(wiju)下降、厭食甚至食癖、嗜睡、面色蒼白，抵抗力差。兒童期服用于生長(zhǎng)的鋅每公斤體重約為2330g。學(xué)齡前兒童鋅RNI為12mg /d（表3-3-2）。除海魚(yú)、牡蠣外，魚(yú)、禽、蛋、肉等蛋白質(zhì)食物鋅含量豐

25、富，利用率也較高。第102頁(yè)/共163頁(yè)第一百零三頁(yè)，共164頁(yè)。表-3-3-2 3-6歲兒童(r tng)常量元素和微量元素的RNIs或AIs年齡(歲)鈣AI(mg)磷AI(mg)鉀AI(mg)鈉AI(mg)鎂AI(mg)鐵AI(mg)碘RNI(g)鋅RNI(mg)硒RNI(mg)銅AI(mg)氟AI(mg)鉻AI(g)鉬AI(g)3600450100065010012509.0200.80.6201548005001500900150129012251.00.830205-68005001500900150129012251.00.83020第103頁(yè)/共163頁(yè)第一百零四頁(yè)，共164頁(yè)。

26、欲、消化功能。學(xué)齡前兒童維生素B1的RNI為（表3-3-3）。n3）維生素C 亞臨床缺乏對(duì)健康的潛在影響受到特別的關(guān)注(gunzh)，如免疫能力降低，以及慢性病的危險(xiǎn)增加等。尤其是鮮棗類(lèi)、柑橘類(lèi)水果和有色蔬菜。3歲為60mg/d，46歲為70mg/d。第104頁(yè)/共163頁(yè)第一百零五頁(yè)，共164頁(yè)。年齡(歲)維生素ARNI(ugRE)維生素DRNI (ug)維生素EAI(mg)維生素B1RNI (mg)維生素B2RNI(mg)維生素B6AI(mg）維生素B12AI (ug)維生素CRNI (mg)泛酸AI (mg)葉酸RNI (ug)煙酸RNI (mg膽堿AI (mg)生物素AI (ug)34

27、001040.60.60.50.9602.01506200845001050.70.70.61.2703.0200725012565001050.70.70.61.2703.0200725012表-3-3-3 3-6歲兒童(r tng)維生素的RNIs或AIs第105頁(yè)/共163頁(yè)第一百零六頁(yè)，共164頁(yè)。第106頁(yè)/共163頁(yè)第一百零七頁(yè)，共164頁(yè)。第107頁(yè)/共163頁(yè)第一百零八頁(yè)，共164頁(yè)。第108頁(yè)/共163頁(yè)第一百零九頁(yè)，共164頁(yè)。第109頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十頁(yè)，共164頁(yè)。第110頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十一頁(yè)，共164頁(yè)。第111頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十二頁(yè)，共164頁(yè)。

28、第112頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十三頁(yè)，共164頁(yè)。第113頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十四頁(yè)，共164頁(yè)。構(gòu)成好，如肉類(lèi)為17%20%，蛋類(lèi)為13%15%，奶類(lèi)約為3%，含量(hnling)高達(dá)35%40%，谷類(lèi)含5%10%。第114頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十五頁(yè)，共164頁(yè)。表3-4-2 我國(guó)兒童少年(shonin)膳食蛋白質(zhì)推薦攝入量年齡（歲）推薦攝入量（g/d）年齡（歲）推薦攝入量（g/d）男女男女65555107065760601175758656514188580第115頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十六頁(yè)，共164頁(yè)。第116頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十七頁(yè)，共164頁(yè)。源，干果類(lèi)、谷類(lèi)胚芽、麥麩、花

29、生和花生醬也富含鋅。n4）碘 兒童少年膳食碘RNI，610歲為90g/d，1113歲為120g/d，1418歲為g/d。含碘最高的食物是海產(chǎn)品包括海帶、紫菜、海魚(yú)等。第117頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十八頁(yè)，共164頁(yè)。表3-4-3 我國(guó)兒童少年(shonin)膳食鐵推薦攝入量年齡（歲）AI（mg/d）UL（mg/d）年齡（歲）AI（mg/d）UL（mg/d）6123071230111418男1650男2050女1850女2550第118頁(yè)/共163頁(yè)第一百一十九頁(yè)，共164頁(yè)。表3-4-4 我國(guó)兒童(r tng)和青少年鋅的膳食推薦攝入量年齡（歲）RNI（mg/d）UL（mg/d）年齡（歲）RN

30、I（mg/d）UL（mg/d）612023713528111418男18037男19042女15034女15535第119頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十頁(yè)，共164頁(yè)。男童，女童，不分年齡50mg/d。維生素B1廣泛存在天然食物中，動(dòng)物(dngw)內(nèi)臟如肝、心、腎，肉類(lèi)、豆類(lèi)和沒(méi)有加工的糧谷類(lèi)。第120頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十一頁(yè)，共164頁(yè)。第121頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十二頁(yè)，共164頁(yè)。n3 參加體力活動(dòng)第122頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十三頁(yè)，共164頁(yè)。第123頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十四頁(yè)，共164頁(yè)。n環(huán)境因素n3、肥胖癥的易發(fā)時(shí)期：孕后期：孕期30周開(kāi)始，嬰兒期（尤其生后9個(gè)月內(nèi)），青春早

31、期，無(wú)論男女，因身體需要為生長(zhǎng)突增準(zhǔn)備，青春發(fā)育后期：生長(zhǎng)速度明顯減慢。第124頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十五頁(yè)，共164頁(yè)。普洱茶第125頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十六頁(yè)，共164頁(yè)。間讓大腦形成(xngchng)飽的信號(hào)，刺激下丘腦飽和中樞消除饑餓感，當(dāng)血糖上升到一定程度時(shí)，飽和中樞發(fā)出停食信號(hào)。第126頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十七頁(yè)，共164頁(yè)。第127頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十八頁(yè)，共164頁(yè)。第128頁(yè)/共163頁(yè)第一百二十九頁(yè)，共164頁(yè)。第129頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十頁(yè)，共164頁(yè)。吸收利用。n2 環(huán)境因素n1）部分老年人經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)n2）喪偶老人、空巢老人生活孤寂，缺少興趣n3）有些老人

32、因退休離開(kāi)工作崗位和工作環(huán)境第130頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十一頁(yè)，共164頁(yè)。第131頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十二頁(yè)，共164頁(yè)。中(qzhng)蛋白質(zhì)占2030g，視糧食的品種不同而異，余下的40g50g蛋白可以從動(dòng)物性食物和大豆類(lèi)食品取得。大豆及其制品是老齡人最佳的選擇之一。第132頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十三頁(yè)，共164頁(yè)。表3-5-1 老年人能量(nngling)與蛋白質(zhì)推薦攝入量（RNI）年齡能量MJ（kcal）/d蛋白質(zhì)（g/d）男女男女60歲輕體力勞動(dòng)7.94（1900）7.53（1800）7565中等體力勞動(dòng)9.20（2200）8.36（2000）837570歲輕體力勞動(dòng)7.94（

33、1900）7.10（1700）7565中等體力勞動(dòng)8.80（2100）8.00（1900）797580歲7.74（1900）7.10（1700）7565第133頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十四頁(yè)，共164頁(yè)。第134頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十五頁(yè)，共164頁(yè)。第135頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十六頁(yè)，共164頁(yè)。第136頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十七頁(yè)，共164頁(yè)。n7 飲食清淡、少鹽第137頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十八頁(yè)，共164頁(yè)。第138頁(yè)/共163頁(yè)第一百三十九頁(yè)，共164頁(yè)。第139頁(yè)/共163頁(yè)第一百四十頁(yè)，共164頁(yè)。第140頁(yè)/共163頁(yè)第一百四十一頁(yè)，共164頁(yè)。第141頁(yè)/共163頁(yè)第一百四十二頁(yè)，共164頁(yè)。體溫升高、出汗減少、口干、頭暈、心悸等中暑癥狀。n在丟失的無(wú)機(jī)鹽中，鉀的丟失僅次于鈉，有人估計(jì)每日從汗液丟失的鉀可達(dá)100mmol以上。通過(guò)