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文檔簡介

1、會(huì)計(jì)學(xué)1VR間隙間隙第1頁/共19頁電鏡與示蹤劑的研究證明，大腦半球的VRS與蛛網(wǎng)膜下腔并不直接相通。VRS是軟腦膜隨著穿通動(dòng)脈和流出靜脈進(jìn)出腦實(shí)質(zhì)的延續(xù)而成。VRS的外界是神經(jīng)膠質(zhì)界膜，內(nèi)界是血管外層，隨著血管樹一直延伸至毛細(xì)血管水平，最后，膠質(zhì)界膜與血管外層融合成盲端 。 VRS的生理意義 ：a:作為腦組織間液排出的一個(gè)主要通路 b:VRS作為一個(gè)隔室，還與頭頸部淋巴通路相連接，構(gòu)成了組織間液經(jīng)腦脊液排入淋巴系統(tǒng)的直接通道； c:VRS還可能作為疾病擴(kuò)散或腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的一個(gè)常見途徑。 第2頁/共19頁type I 沿著豆紋動(dòng)脈分布 ,分布在基底節(jié)區(qū)周圍（殼核外下部和外囊下部，常位于前聯(lián)合兩

2、側(cè))type II 沿著髓質(zhì)支分布,分布于皮層下白質(zhì)(中央半卵圓區(qū)、胼胝體和側(cè)腦室附近)；type III出現(xiàn)于中腦，橋腦中腦連接處第3頁/共19頁第4頁/共19頁VR 間隙分布半卵圓中心斑點(diǎn)狀影,周邊沒有高信號(hào)帶圍繞左側(cè)的兩枚為陳舊性腔梗灶 第5頁/共19頁第6頁/共19頁第7頁/共19頁不典型的表現(xiàn)不典型的表現(xiàn)第8頁/共19頁第9頁/共19頁第10頁/共19頁鑒別鑒別診斷診斷第11頁/共19頁鑒別鑒別診斷診斷第12頁/共19頁鑒別鑒別診斷診斷第13頁/共19頁鑒別鑒別診斷診斷第14頁/共19頁鑒別鑒別診斷診斷通常VR間隙因?yàn)镚AG的沉積而增寬，常表現(xiàn)為白質(zhì)內(nèi)篩孔樣改變，胼胝體、基底節(jié)區(qū)T1W低信號(hào)，有時(shí)可見蛛網(wǎng)膜囊腫，白質(zhì)病變的周邊可見膠質(zhì)增生、水腫、脫髓鞘引起的高信號(hào)改變，這個(gè)征象有助于鑒別MR pectroscopy 表現(xiàn)為3.7 ppm (肌醇峰增高 第15頁/共19頁鑒別鑒別診斷診斷第16頁/共

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