方劑學(xué)背誦(2)_第1頁(yè)
方劑學(xué)背誦(2)_第2頁(yè)
方劑學(xué)背誦(2)_第3頁(yè)
方劑學(xué)背誦(2)_第4頁(yè)
方劑學(xué)背誦(2)_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩12頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、 方類(lèi)/方名| 主治 | 功用 | 證治要點(diǎn) | 藥物組成 | 方歌 | 備注方劑學(xué)1.解表劑A 方劑的組成 用法 功用 主治 方義及加減運(yùn)用B 方劑的組成 功用 主治及配伍特點(diǎn)1.1辛溫解表A麻黃湯傷寒論外感風(fēng)寒表實(shí)證發(fā)汗解表,宣肺平喘惡寒發(fā)熱,無(wú)汗而喘,脈浮緊麻黃 炙甘草 桂枝 杏仁麻黃湯中用桂枝杏仁甘草四般施發(fā)熱惡汗頭項(xiàng)痛喘而無(wú)汗服之宜一 炙甘草1緩峻以防傷正;2調(diào)和諸藥 二 桂枝既助麻黃解表,使發(fā)汗之力倍增;又暢行營(yíng)陰,使疼痛之癥得解A桂枝湯傷寒論外感風(fēng)寒表虛證解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)發(fā)熱,惡風(fēng),汗出,脈浮緩桂枝 芍藥 炙甘草 生姜 大棗桂枝湯治太陽(yáng)風(fēng)芍藥甘草姜棗同解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi)表虛自汗正宜

2、用一 桂芍等量合用1體現(xiàn)營(yíng)衛(wèi)同治,邪正兼顧;2相輔相成,使汗而有源,滋而能化;3相制相成,散中有收,汗中寓補(bǔ)。二 炙甘草1調(diào)和藥性2合桂枝辛甘化陽(yáng)以實(shí)衛(wèi)3合芍藥酸甘化陰以和營(yíng) 三 服后“遍身絮絮微似有汗”表示胃氣已和;津液得通;營(yíng)衛(wèi)和諧 四 發(fā)中有補(bǔ),散中有收,邪正兼顧,陰陽(yáng)并調(diào)A小青龍湯傷寒論外寒內(nèi)飲證解表散寒,溫肺化飲惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脈浮麻黃 桂枝 芍藥 細(xì)辛 干姜 炙甘草 半夏 五味子小青龍湯桂芍麻干姜辛草味半夏外束風(fēng)寒內(nèi)停飲散寒蠲飲效堪夸一 炙甘草1益氣和中2調(diào)和辛散酸收之品二 配伍嚴(yán)謹(jǐn),散中有收,開(kāi)中有合A九味羌活湯此事難知外感風(fēng)寒濕邪,兼有里熱證發(fā)汗祛濕,

3、兼清里熱外感風(fēng)寒濕邪,惡寒發(fā)熱,頭痛無(wú)汗,肢體酸楚疼痛,口苦微渴羌活 防風(fēng) 蒼術(shù) 細(xì)辛 川芎 白芷 生地 黃芩 甘草九味羌活用防風(fēng)細(xì)辛蒼芷與川芎黃芩生地加甘草發(fā)汗祛風(fēng)力量雄一 若急汗,熱服,以羹粥投之;若緩汗,溫服,而不用湯投之 二 細(xì)辛、白芷、川芎(少陽(yáng))與羌活、蒼術(shù)合用,為本方“分經(jīng)論治”的基本結(jié)構(gòu) 三 配伍特點(diǎn)1升散藥和清熱藥結(jié)合2體現(xiàn)了“分經(jīng)論治”的思想B加味香蘇散醫(yī)學(xué)心悟外感風(fēng)寒,兼有氣滯證發(fā)汗解表,理氣解郁頭項(xiàng)強(qiáng)痛,鼻塞流涕,身體疼痛,發(fā)熱惡寒或惡風(fēng),胸脘痞悶,苔薄白,脈浮紫蘇葉 荊芥 陳皮 香附 炙甘草 秦艽 防風(fēng) 蔓荊子 川芎 生姜加味香蘇陳草風(fēng)荊艽姜蔓與川芎惡風(fēng)身熱頭項(xiàng)痛胸脘

4、滿(mǎn)悶服之松1.2辛涼解表A銀翹散溫病條辨溫病初起辛涼透表,清熱解毒發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咽痛,口渴,脈浮數(shù)金銀花 連翹 苦桔梗 薄荷 竹葉 生甘草 荊芥穗 淡豆豉 牛蒡子銀翹散主上焦疴竹葉荊蒡豉薄荷甘桔蘆根涼解法發(fā)熱咽痛服之瘥一 甘草1調(diào)和藥性2護(hù)胃安中3合桔梗利咽止咳 二 “治上焦如羽,非輕莫舉”三1辛涼之中配伍少量辛溫之品2疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配,疏清兼顧,以疏為主A桑菊飲溫病條辨風(fēng)溫初起疏風(fēng)清熱,宣肺止咳風(fēng)溫犯肺,咳嗽,發(fā)熱不甚,微渴,脈浮數(shù)桑葉 菊花 杏仁 連翹 薄荷 桔梗 生甘草 葦根桑菊飲中桔杏翹蘆根甘草薄荷饒清疏肺衛(wèi)輕宣劑風(fēng)溫咳嗽服之消從“辛涼微苦”立法,一以輕清宣散之品,疏散風(fēng)熱以清

5、頭目;一以苦辛宣降之品,理氣肅肺以止咳嗽A麻黃杏仁甘草石膏湯傷寒論表邪未解,肺熱咳喘證辛涼宣肺,清熱平喘發(fā)熱,喘急,苔薄黃,脈數(shù)麻黃 石膏 杏仁 炙甘草 仲景麻杏甘石湯辛涼宣肺清熱涼肺熱壅盛咳喘急辛涼疏泄此法良一 辛涼重劑 二 炙甘草1益氣和中2與石膏相合而生津止渴3調(diào)和寒溫宣降 三 1解表與清肺并用,以清為主2宣肺與降氣結(jié)合,以宣為主A敗毒散小兒藥證直訣氣虛,外感風(fēng)寒濕表證散寒祛濕,益氣解表憎寒壯熱,肢體酸痛,無(wú)汗,脈浮按之無(wú)力羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 茯苓 桔梗 人參 甘草 生姜 薄荷 人參敗毒草苓芎羌獨(dú)柴前枳桔同生姜薄荷煎湯服祛寒除濕功效宏一 川芎、柴胡1助君藥解表逐邪2行氣活

6、血加強(qiáng)宣痹止痛之力,俱為臣藥 二 人參1助正氣以鼓邪外出,防邪復(fù)入2令全方散中有補(bǔ),不致耗傷真元A再造散傷寒六書(shū)陽(yáng)氣虛弱,外感風(fēng)寒證助陽(yáng)益氣,解表散寒惡寒發(fā)熱,熱輕寒重,無(wú)汗肢冷,倦怠嗜臥,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉無(wú)力或浮大無(wú)力黃芪 人參 桂枝 甘草 熟附子 細(xì)辛 羌活 防風(fēng) 川芎 煨生姜 赤芍再造散用參附芪桂甘羌防芎芍齊再加細(xì)辛姜棗煮陽(yáng)虛寒閉最相宜一 煨姜溫胃,大棗滋脾,合以升騰脾胃生發(fā)之氣,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)而助汗出 二 扶正不留邪,發(fā)汗不傷正B升麻葛根湯閆氏小兒方論麻疹初起解肌透疹麻疹不出,發(fā)而不透,身熱惡風(fēng),頭痛肢疼,咳嗽,且赤流淚,口渴,舌紅苔干,脈浮數(shù)升麻 葛根 赤芍藥 炙甘草閻氏升麻葛根湯

7、芍藥甘草合成方麻疹初起出不透解肌透疹此方良一 升麻透疹;解毒;散風(fēng)邪;升清陽(yáng)(解肌透疹,清熱解毒)一 柴胡1為“解肌要藥”2疏暢氣機(jī)B柴葛解肌湯傷寒六書(shū)風(fēng)寒感冒,郁而化熱證解肌清熱惡寒漸輕,身熱增盛者,頭痛無(wú)汗,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪柴胡 葛根 甘草 黃芩 羌活 白芷 白芍 桔梗 生姜 大棗 石膏陶氏柴葛解肌湯邪在三陽(yáng)熱勢(shì)張芩芍桔草姜棗芷羌膏解表清熱良3助葛根外透郁熱 二葛根配白芷、石膏,清透陽(yáng)明之邪熱;柴胡配黃芩,透解少陽(yáng)之邪熱;羌活發(fā)散太陽(yáng)之風(fēng)寒,三陽(yáng)兼治,并治陽(yáng)明為主 三 溫清并用,側(cè)重于辛涼清熱;表里同治,側(cè)重于疏泄透散1.3扶正解表A加減葳蕤湯通俗傷

8、寒論素體陰虛,外感風(fēng)熱證滋陰解表身熱微寒,咽干口燥,舌紅,苔薄白,脈數(shù)葳蕤 蔥白 淡豆豉 薄荷 白薇 桔梗 大棗 炙甘草加減葳蕤用白薇豆豉蔥白桔梗隨草棗薄荷共八味滋陰發(fā)汗此方魁薄荷為“溫病宜汗解者之要藥”B麻黃細(xì)辛附子湯傷寒論1 素體陽(yáng)虛,外感風(fēng)寒證2 暴啞助陽(yáng)解表1 惡寒重,發(fā)熱輕,神疲欲寐,脈沉2 突發(fā)聲音嘶啞,甚至失音,或咽喉疼痛,惡寒發(fā)熱麻黃 附子 細(xì)辛麻黃細(xì)辛附子湯助陽(yáng)解表代表方陽(yáng)虛外感風(fēng)寒證寒重?zé)彷p詠沉良B 參蘇飲太平惠民和劑局方氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕證益氣解表,理氣化痰惡寒發(fā)熱,無(wú)汗頭痛,咳痰色白,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力,苔白,脈弱木香 紫蘇葉 葛根 半夏 前胡 人參 茯苓 枳殼 桔

9、梗 炙甘草 陳皮 生姜 大棗參蘇飲內(nèi)用陳皮枳殼前胡半夏齊干葛木香甘桔茯氣虛外感最相宜1 散補(bǔ)并行;氣津并調(diào),使氣行痰消,津行氣暢2 化痰與理氣兼顧,寓“治痰先治氣”之意2.瀉下劑2.1寒下A大承氣湯傷寒論陽(yáng)明腑實(shí)證;熱結(jié)旁流證;里熱實(shí)證之熱厥痙病或發(fā)狂峻下熱結(jié)數(shù)日不大便,脘腹脹滿(mǎn),苔黃厚干或焦黑,燥裂,脈沉有力大黃 枳實(shí) 厚樸 芒硝大承氣湯用硝黃配以枳樸瀉力強(qiáng)陽(yáng)明腑實(shí)真陰灼急下存陰第一方“通因通用”、 “寒因寒用”A 大陷胸湯傷寒論水熱互結(jié)之結(jié)胸證瀉熱逐水心下硬滿(mǎn),疼痛拒按,便秘,舌燥,日晡小有潮熱,苔黃,脈沉有力大黃 芒硝 甘遂大陷胸湯用硝黃甘遂為末共成方專(zhuān)治水熱結(jié)胸證瀉熱逐水效非常1 先煮

10、大黃(取“治上者治宜緩”之意),內(nèi)芒硝,煮一二沸,內(nèi)甘遂末。得快利,止后服A大黃牡丹湯金匱要略腸癰初起,濕熱瘀滯證瀉熱破瘀,散結(jié)消腫少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黃,脈滑數(shù)大黃 桃仁 丹皮 冬瓜子 芒硝金匱大黃牡丹桃又加瓜仁與芒硝腸癰初起腹按痛尚未成膿服之消一 冬瓜仁1清腸利濕,引濕熱從小便而去2排膿消癰,為治內(nèi)癰要藥二 合瀉下、清利、破瘀于一方2.2溫下A溫脾湯備急千金要方陽(yáng)虛寒積證攻下寒積,溫補(bǔ)脾陽(yáng)便秘腹痛,臍下絞結(jié),繞臍不止,手足欠溫,苔白,脈沉弦而遲大黃 附子 干姜 人參 甘草溫脾附子與干姜當(dāng)歸參草硝大黃寒熱并進(jìn)補(bǔ)兼瀉溫通寒積振脾陽(yáng)溫通、瀉下與補(bǔ)益三法兼?zhèn)?,寓溫補(bǔ)于攻下之中,具有溫陽(yáng)

11、以祛寒、攻下不傷正之特點(diǎn)B大黃附子湯金匱要略寒積里實(shí)證溫里散寒,通便止痛腹痛便秘,脅下偏痛,發(fā)熱,手足厥冷,舌苔白膩,脈弦緊附子 大黃 細(xì)辛金匱大黃附子湯細(xì)辛散寒止痛良溫下治法代表方寒積里實(shí)服之康大黃用量一般不超過(guò)附子2.3潤(rùn)下A濟(jì)川煎景岳全書(shū)腎陽(yáng)虛弱,精津不足證溫腎益精,潤(rùn)腸通便大便秘結(jié),小便清長(zhǎng),腰膝酸軟,頭目眩暈,舌淡苔白,脈沉遲當(dāng)歸 牛膝 肉蓯蓉 澤瀉 升麻 枳殼濟(jì)川蓯蓉歸牛膝枳殼升麻澤瀉使溫腎益精潤(rùn)通便腎虛精虧便秘宜1澤瀉滲利小便而泄腎濁;升麻升清陽(yáng),清陽(yáng)升則濁陰自降,相反相成2“寓通于補(bǔ)之中、寄降于升之內(nèi)”B麻子仁丸 (脾約丸) 傷寒論胃腸燥熱,脾約便秘證潤(rùn)腸瀉熱,行氣通便腸胃燥熱

12、,脾津不足,大便秘結(jié),小便頻數(shù)麻子仁 芍藥 炙枳實(shí) 大黃 厚樸 杏仁麻子仁丸治脾約枳樸大黃杏芍蜜腸潤(rùn)瀉熱又行氣胃熱腸燥便秘施一 日三服,漸加,以知為度二 麻仁、杏仁、芍藥、白蜜等1益陰增液以潤(rùn)腸通便,使腑氣通,津液行2甘潤(rùn)減緩小承氣攻下之力2.4逐水A十棗湯傷寒論1懸飲2水腫攻逐水飲咳唾胸脅引痛,或水腫腹脹,二便不利,脈沉弦芫花 甘遂 大戟 大棗十棗非君非湯劑甘遂芫花合大戟功逐水飲力峻猛懸飲水腫實(shí)證宜一 1為散,棗湯送服 2清晨空腹服 3小劑量開(kāi)始,次日加重 4得快下利后,糜粥自養(yǎng) 二 大棗寓意1緩和諸藥毒性2益氣護(hù)胃,減少藥后反應(yīng)3培土制水,邪正兼顧。B舟車(chē)丸景岳全書(shū)水熱內(nèi)壅,氣機(jī)阻滯行氣逐

13、水水腫水脹,口渴,氣粗,腹堅(jiān),大小便秘,脈沉數(shù)有力黑丑 甘遂 芫花 大戟 大黃 青皮 木香 檳榔 輕粉舟車(chē)牽牛及大黃遂戟芫花檳木香青皮橘皮輕粉入瀉水消脹力量強(qiáng)2.4攻補(bǔ)兼施A黃龍湯傷寒六書(shū)陽(yáng)明腑實(shí),氣血不足證攻下通便,補(bǔ)氣養(yǎng)血大便秘結(jié),脘腹脹滿(mǎn),身熱口渴,神倦少氣,舌苔焦黃,脈虛大黃 芒硝 枳實(shí) 厚樸 甘草 人參 當(dāng)歸 生姜 大棗 桔梗黃龍湯中枳樸黃參歸甘桔棗硝姜攻下熱結(jié)養(yǎng)氣血陽(yáng)明腑實(shí)氣血傷A新加黃龍湯溫病條辨熱結(jié)里實(shí),氣陰不足瀉熱通便,滋陰益氣大便秘結(jié),腹中脹滿(mǎn)而硬,神疲少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黃或焦黑燥裂生地 生甘草 人參 生大黃 芒硝 玄參 麥冬 當(dāng)歸 海參 姜汁新加黃龍草硝黃參歸

14、麥地玄海姜滋陰養(yǎng)液補(bǔ)氣血正虛便秘此方良沖服姜汁的用意防止劇藥;振奮胃氣(沖服參汁)B增液承氣湯溫病條辨陽(yáng)明溫病,熱結(jié)陰虧滋陰增液,泄熱通便燥屎不行,下行不通元參 麥冬 生地 大黃 芒硝增液承氣玄地冬更加硝黃力量雄溫病陰虧實(shí)熱結(jié)養(yǎng)陰瀉熱腸道通增水行舟3.和解劑3.1和解少陽(yáng)A小柴胡湯傷寒論1傷寒少陽(yáng)證 2婦人熱入血室證3黃疸瘧疾以及內(nèi)傷雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證和解少陽(yáng)1往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,苔白,脈弦2婦人傷寒,經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時(shí)柴胡 黃芩 人參 半夏 炙甘草 生姜 大棗小柴胡湯和解功半夏人參甘草從更加黃芩生姜棗少陽(yáng)為病此方宗一 柴胡1透泄少陽(yáng)之邪2疏泄氣機(jī)之郁滯,使

15、少陽(yáng)半表之邪得以疏散二 人參、大棗1扶正以祛邪2益氣以御邪內(nèi)傳三 “去滓再煎”使藥性更為醇和,藥湯之量更少,減少了湯液對(duì)胃的刺激,避免停飲致嘔。四 加減應(yīng)用(P740)A蒿芩清膽湯重訂通俗傷寒論少陽(yáng)濕熱證清膽利濕,和胃化痰寒熱如瘧,寒輕熱重,胸脅脹疼,吐酸苦水,舌紅苔膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而右滑左弦者青蒿 黃芩 淡竹茹 半夏 赤茯苓 枳殼 陳皮 碧玉散(滑石 甘草 青黛)蒿芩清膽夏竹茹碧玉赤苓枳陳輔清膽利濕又和胃少陽(yáng)濕熱痰濁阻A達(dá)原飲瘟疫或瘧疾,邪伏膜原證開(kāi)達(dá)膜原,辟穢化濁憎寒壯熱,發(fā)無(wú)定時(shí),胸悶嘔惡,頭痛煩躁,脈弦數(shù),舌邊深紅,舌苔垢膩,或苔白厚如積粉檳榔 厚樸 知母 芍藥 黃芩 甘草 草果仁達(dá)

16、原草果檳厚樸知母黃芩芍甘佐辟穢化濁達(dá)膜原邪伏膜原寒熱作午后溫服3.2調(diào)和肝脾A四逆散傷寒論1陽(yáng)郁厥逆證2肝脾氣郁證透邪解郁,疏肝理脾1手足不溫,或腹痛,或泄利2脅肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦柴胡 炙甘草 枳實(shí) 芍藥陽(yáng)郁厥逆四逆散等分柴芍枳實(shí)甘透邪解郁理肝脾肝郁脾滯力能堪一 柴胡升發(fā)陽(yáng)氣,疏肝解郁,透邪外出合枳實(shí)升降調(diào)氣;合芍藥疏肝理脾 二 枳實(shí)與白芍相配,又能理氣和血 三 甘草1調(diào)和諸藥2益脾和中 四 用白飲(米湯)和服,亦取中氣和則陰陽(yáng)之氣自相順接之意A逍遙散太平惠民和劑局方肝郁血虛脾弱證疏肝解郁,養(yǎng)血健脾兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛柴胡 當(dāng)歸 白芍 白術(shù)

17、茯苓 炙甘草 生姜 薄荷逍遙散用當(dāng)歸芍柴苓術(shù)草加姜薄肝郁血虛脾氣弱調(diào)和肝脾功效卓1薄荷助柴胡疏肝,兼散肝郁之熱;燒生姜溫運(yùn)和中,辛散達(dá)郁;炙甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,兼緩肝急B痛瀉要方醫(yī)學(xué)正傳脾虛肝旺之痛瀉補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦而右緩白術(shù) 白芍 陳皮 防風(fēng)痛瀉要方用陳皮術(shù)芍防風(fēng)共成劑腸鳴泄瀉腹又痛治在瀉肝與實(shí)脾1防風(fēng)升發(fā)脾中清陽(yáng);配白芍以疏肝;合白術(shù)以理脾;補(bǔ)脾胃非防風(fēng)為引不能行3.3調(diào)和腸胃A半夏瀉心湯傷寒論寒熱錯(cuò)雜之痞證寒熱平調(diào),消痞散結(jié)心下痞滿(mǎn),滿(mǎn)而不痛,嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃半夏 黃芩 干姜 人參 黃連 大棗 炙甘草半夏

18、瀉心配芩連干姜人參草棗全辛苦甘降除痞滿(mǎn)寒熱錯(cuò)雜痞證蠲1配伍特點(diǎn):苦辛并用,寒熱并用,補(bǔ)瀉并用,虛實(shí)兼顧4.清熱劑4.1清氣分熱A白虎湯傷寒論氣分熱盛證清熱生津身大熱,汗大出,口大渴,脈洪大石膏 知母 炙甘草 粳米白虎膏知粳米甘清熱生津止渴煩氣分熱盛四大證益氣生津人參添一 炙甘草1益胃生津2防止大寒傷中之弊3調(diào)和諸藥A竹葉石膏湯傷寒論傷寒、溫病、暑病余熱未清,氣津兩傷證清熱生津,益氣和胃身熱多汗,心胸?zé)?,氣逆欲嘔,口干喜飲,或虛煩不寐,舌紅苔少,脈虛數(shù)。石膏 竹葉 半夏 麥門(mén)冬 人參 炙甘草 粳米竹葉石膏參麥冬半夏粳米甘草從清補(bǔ)氣津又和胃余熱耗傷氣津用一 清熱與益氣養(yǎng)陰并用,祛邪扶正兼顧,清而

19、不寒,補(bǔ)而不滯二“以大寒之劑,易為清補(bǔ)之方三 甘草、粳米和脾養(yǎng)胃以為使”4.2清營(yíng)涼血A清營(yíng)湯溫病條辨熱入營(yíng)分證清營(yíng)解毒,透熱養(yǎng)陰身熱夜甚,神煩少寐,斑疹隱隱,舌絳而干,脈數(shù)犀角 生地 元參 竹葉心 麥冬 丹參 黃連 銀花 連翹清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)身熱燥渴眠不寧犀地銀翹玄連竹丹麥清熱更護(hù)陰1銀花、連翹、竹葉心清熱解毒;透熱轉(zhuǎn)氣2“舌白滑者,不可與也”A犀角地黃湯備急千金要方熱入血分證清熱解毒,涼血散瘀1.熱擾心神2.熱傷血絡(luò)3蓄血瘀熱,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等。犀角 生地 赤芍藥 丹皮犀角地黃芍藥丹清熱涼血散瘀專(zhuān)熱入營(yíng)血服之安蓄血傷絡(luò)吐衄斑一“善忘如狂者”應(yīng)加:大黃、黃芩二 生地1助犀角

20、清熱涼血,又能止血2復(fù)已失之陰血4.3清熱解毒A清瘟敗毒飲疫疹一得瘟疫熱毒氣血兩燔證清熱解毒,涼血瀉火大熱渴飲,頭痛如劈,干嘔狂躁,譫語(yǔ)神魂,或發(fā)斑、吐血、衄血,四肢抽搐,視物不清,舌絳唇焦,脈沉數(shù)生石膏 水犀角 生地 川連 梔子 桔梗 黃芩 知母 赤芍 玄參 連翹 甘草 丹皮 鮮竹葉清瘟敗毒地連芩丹膏梔草竹葉并犀角玄翹知芍桔清熱解毒亦滋陰連翹、元參“解散浮游之火”;桔梗、竹葉取其“載藥上行”A涼膈散太平惠民和劑局方上中二焦邪郁生熱證瀉火通便,清上泄下煩躁口渴,面赤唇焦,胸膈煩熱,口舌生瘡,睡臥不寧,譫語(yǔ)狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不暢,舌紅苔黃,脈滑數(shù)連翹 川大黃 樸硝 甘草 山梔子仁

21、 薄荷 黃芩 竹葉 蜜涼膈硝黃梔子翹黃芩甘草薄荷饒?jiān)偌又袢~調(diào)蜂蜜中上郁熱服之消1體現(xiàn)“以瀉為清”治法2大黃通便瀉火3 連翹清熱解毒,透散上焦之熱4甘草、白蜜,既能緩和硝、黃峻瀉之力,又能生津潤(rùn)燥,調(diào)和諸藥5得利下,住服A普濟(jì)消毒飲東垣試效方大頭瘟清熱解毒,疏風(fēng)散邪頭面紅腫焮痛,惡寒發(fā)熱,咽喉不利,舌燥口渴,目不能開(kāi),舌紅苔黃,脈浮數(shù)有力黃芩 黃連 陳皮 生甘草 玄參 柴胡 桔梗 連翹 板藍(lán)根 馬勃 牛蒡子 薄荷 僵蠶 升麻普濟(jì)消毒蒡芩連甘桔藍(lán)根勃翹玄升柴陳薄僵蠶入大頭瘟毒服之痊1升麻、柴胡疏散風(fēng)熱;發(fā)散郁火;引藥上行2配伍寓“火郁發(fā)之”之義A仙方活命飲校注婦人良方陽(yáng)證癰瘍腫毒初起清熱解毒,消腫

22、潰堅(jiān),活血止痛紅腫焮痛,身熱凜寒,苔薄白或黃,脈數(shù)有力金銀花 白芷 貝母 防風(fēng) 赤芍 當(dāng)歸尾 甘草 皂角刺 制穿山甲 天花粉 乳香 沒(méi)藥 陳皮仙方活命君銀花歸芍乳沒(méi)陳皂甲防芷貝粉甘酒煎陽(yáng)證癰瘍內(nèi)消法1瓜蔞根清熱化痰散結(jié)2甘草化毒和中(清熱解毒,調(diào)和諸藥)3白芷、防風(fēng)通滯散結(jié),使熱毒從外透解4以清熱解毒,活血化瘀,通經(jīng)潰堅(jiān)為主,佐以透表、行氣、化痰散結(jié)B黃連解毒湯外臺(tái)秘要三焦火毒證瀉火解毒大熱煩躁,錯(cuò)語(yǔ)不眠,口燥咽干;或吐衄,發(fā)斑;或癰腫疔毒,舌紅苔黃,脈數(shù)有力黃連 黃芩 黃柏梔子 黃連解毒柏梔芩三焦火盛是主因煩狂火熱兼譫妄吐衄發(fā)斑皆可平為苦寒直折,清熱解毒的基礎(chǔ)方B五味消毒飲醫(yī)宗金鑒火毒結(jié)聚的

23、癰瘡癤腫清熱解毒,消散疔瘡疔瘡初起,發(fā)熱惡寒,瘡形如粟,堅(jiān)硬根深,狀如鐵定;以及癰瘍癤腫,紅腫熱痛,舌紅苔黃,脈數(shù)金銀花 野菊花 蒲公英 紫花丁 紫背天葵子五味消毒療諸疔銀花野菊蒲公英紫花地丁天癸子煎加酒服效非輕B四妙勇安湯驗(yàn)方新編脫疽清熱解毒,活血止痛熱毒熾盛,癥見(jiàn)患肢黯紅微腫灼熱,潰爛腐臭,疼痛劇烈,或見(jiàn)發(fā)熱口渴,舌紅脈數(shù)。金銀花 玄參 當(dāng)歸 甘草四妙勇安用當(dāng)歸玄參銀花甘草隨清熱解毒兼活血脈管炎證此方魁1量大力專(zhuān),連續(xù)服用(“一連十劑”)2重用銀花,清熱解毒B牛蒡解肌湯外科心得集局部癰腫兼有風(fēng)熱表證疏風(fēng)清熱,涼血消腫頸項(xiàng)痰毒,發(fā)熱牙痛,頭面發(fā)熱,兼有表熱證者;外癰局部焮紅腫痛,寒熱輕重,汗

24、少口渴,小便黃,脈浮數(shù),苔白或黃牛蒡子 薄荷 荊芥 連翹 山梔 丹皮 石斛 玄參 夏枯草牛蒡解肌丹梔翹荊薄斛玄夏枯草疏風(fēng)清熱又散腫牙痛頸毒俱可消1玄參取其瀉火解毒,滋陰清熱4.4清臟腑熱A龍膽瀉肝湯醫(yī)方集解1肝膽實(shí)火上炎證 2肝膽濕熱下注證清瀉肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱頭痛目赤,口苦溺赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)有力,脅痛 ,耳聾 耳腫,陰腫陰癢,小便淋濁,帶下黃臭龍膽草 柴胡 澤瀉 木通 黃芩 梔子 車(chē)前子 當(dāng)歸 生地 生甘草龍膽梔芩酒拌炒木通澤瀉車(chē)柴草當(dāng)歸生地益陰血肝膽實(shí)火濕熱消1 柴胡疏暢肝膽之氣,并能引諸藥歸于肝膽之經(jīng)2甘草調(diào)和諸藥,護(hù)胃安中3瀉中有補(bǔ),利中有滋,降中寓升,祛邪而不傷正,瀉火而

25、不伐胃A左金丸丹溪心法肝火犯胃證清瀉肝火,降逆止嘔脅肋疼痛,嘈雜吞酸,嘔吐口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)黃連 吳茱萸 左金連萸六比一脅痛吞酸悉能醫(yī)再加芍藥名戊已專(zhuān)治泄痢痛在臍一 黃連瀉肝火;清胃熱二 吳茱萸1疏肝解郁2反佐以制黃連之寒,使瀉火而無(wú)涼遏之弊3取其下氣之用,以和胃降逆4引領(lǐng)黃連入肝經(jīng)A瀉白散小兒藥證直訣肺熱喘咳證清瀉肺熱,止咳平喘肺熱氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)桑白皮 地骨皮 炙甘草 粳米瀉白桑皮地骨皮粳米甘草扶肺氣清瀉肺熱平和劑熱伏肺中咳喘醫(yī)清中有潤(rùn)、瀉中有補(bǔ),清瀉肺中伏火以消郁熱,對(duì)小兒“稚陰”之體具有標(biāo)本兼顧之功,與肺為嬌臟、不耐寒熱之生理特點(diǎn)亦甚吻合A清胃散蘭室秘

26、藏胃火牙痛清胃涼血牙痛牽引頭疼,面頰發(fā)熱,唇舌頰腮腫痛,牙齦腐爛等,舌紅苔黃,脈滑數(shù)黃連 生地黃 當(dāng)歸身 牡丹皮 升麻清胃散中當(dāng)歸連生地丹皮升麻全或加石膏瀉胃火能消牙痛與牙宣一 升麻1清熱解毒2輕清升散透發(fā),宣達(dá)郁遏之伏火,“火郁發(fā)之”3引經(jīng)為使A玉女煎景岳全書(shū)胃熱陰虛證清胃熱,滋腎陰頭痛,牙痛,牙齦出血,煩熱干渴,舌紅苔黃而干石膏 熟地 麥冬 知母 牛膝玉女石膏熟地黃知母麥冬牛膝襄腎虛胃火相為病牙痛齒衄宜煎嘗1治“少陰不足,陽(yáng)明有余”2牛膝滋補(bǔ)腎水;引熱下行3知母清胃熱止煩渴滋養(yǎng)腎陰4麥冬滋腎潤(rùn)胃燥清心除煩A芍藥湯素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集濕熱痢疾清熱燥濕(解毒),調(diào)氣和血下痢膿血,赤白相兼,腹痛里

27、急后重,肛門(mén)灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)黃連 黃芩 芍藥 當(dāng)歸 檳榔 木香 甘草 大黃 官桂芍藥湯內(nèi)用檳黃芩連歸桂草木香重在調(diào)氣兼行血里急便膿自然康一 真人養(yǎng)臟湯與芍藥湯的共同點(diǎn):當(dāng)歸、芍藥、木香調(diào)氣和營(yíng);芍藥、甘草和中緩急止痛 二 大黃1清熱燥濕2活血行氣3瀉下通腑;體現(xiàn)“通因通用”三 肉桂1助歸、芍行血和營(yíng)2防嘔逆拒藥 四 氣血并治,兼以通因通用;寒熱共投,側(cè)重于熱者寒之 五“如血痢則漸加大黃;汗后臟毒加黃柏半兩”A白頭翁湯傷寒論熱毒痢疾清熱解毒,涼血止痢下痢赤多白少,腹痛,里急后重,肛門(mén)灼熱,口渴,舌紅苔黃,脈弦數(shù)白頭翁 黃柏 黃連 秦皮白頭翁治熱毒痢黃連黃柏佐秦皮清熱解毒并涼血赤多

28、白少膿血醫(yī)B導(dǎo)赤散小兒藥證直訣心經(jīng)火熱證清心利水養(yǎng)陰心胸?zé)?,面赤口渴,口舌生瘡;或心熱移于小腸,小便淋痛,舌紅脈數(shù)木通 生地 生甘草梢 竹葉導(dǎo)赤木通生地黃草梢煎加竹葉嘗清心利水又養(yǎng)陰心經(jīng)火熱移小腸生甘草梢1清熱解毒2直達(dá)莖中而止痛3調(diào)和諸藥4防木通、生地之寒涼傷胃B葦莖湯備急千金要方肺癰,熱毒壅滯,痰瘀互結(jié)證清肺化痰,逐瘀排膿身有微熱,咳嗽痰多,吐腥臭膿血,胸中隱隱作痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)葦莖 薏苡仁 瓜瓣 桃仁葦莖瓜瓣苡桃仁清肺化痰逐瘀能熱毒痰瘀致肺癰膿成未成均勝任1葦莖清肺泄熱2瓜瓣清熱化痰,利濕排膿,能清上徹下,肅降肺氣,與葦莖配合則清肺宣壅,滌痰排膿4.5清虛熱A青蒿鱉甲湯溫病條辨溫

29、病后期,邪伏陰分證養(yǎng)陰透熱溫病后期,夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)青蒿 鱉甲 細(xì)生地 知母 丹皮青蒿鱉甲知地丹熱自陰來(lái)仔細(xì)看夜熱早涼無(wú)汗出養(yǎng)陰透熱服之安滋清兼?zhèn)?、?biāo)本兼顧、清中有透,使養(yǎng)陰而不戀邪,祛邪而不傷正B清骨散證治準(zhǔn)繩肝腎陰虛,虛火內(nèi)擾證清虛熱,退骨蒸潮熱骨蒸,唇紅顴赤,困倦盜汗,心煩口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)銀柴胡 胡黃連 秦艽 鱉甲 地骨皮 青蒿 知母 甘草清骨散君銀柴胡胡連秦艽鱉甲輔地骨青蒿知母草骨蒸勞熱一并除甘草調(diào)和諸藥,并防苦寒藥物損傷胃氣B秦艽鱉甲散衛(wèi)生寶鑒陰虧血虛,風(fēng)邪傳里化熱之風(fēng)勞病滋陰養(yǎng)血,清熱除蒸骨蒸盜汗,肌肉消瘦,唇紅頰赤,口干咽燥,午后潮熱,咳嗽困倦,舌紅少苔

30、,脈細(xì)數(shù)地骨皮 柴胡 鱉甲 秦艽 知母 當(dāng)歸 青蒿 烏梅秦艽鱉甲治風(fēng)勞地骨柴胡及青蒿當(dāng)歸知母烏梅合止嗽除蒸斂汗超烏梅斂陰止汗,滋陰清熱B當(dāng)歸六黃湯蘭室秘藏陰虛火旺盜汗滋陰瀉火,固表止汗發(fā)熱盜汗,面赤心煩,口干唇燥,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)當(dāng)歸 生地黃 熟地黃 黃芩 黃連 黃柏 黃芪火炎汗出六黃湯歸柏芩連二地黃倍用黃芪為固表滋陰清熱斂汗強(qiáng)一 黃芪1益氣固表2固未定之陰3合當(dāng)歸熟地益氣養(yǎng)血 二 1養(yǎng)血育陰與瀉火徹?zé)岵⑦M(jìn),標(biāo)本兼顧2益氣固表與育陰瀉火相配5.祛暑劑5.1祛暑解表A新加香薷飲暑溫夾濕,復(fù)感于寒證祛暑解表,清熱化濕發(fā)熱頭痛;惡寒無(wú)汗;口渴面赤;胸悶不舒;舌苔白膩,脈浮而數(shù)香薷

31、銀花 鮮扁豆花 厚樸 連翹香薷散中扁豆樸祛暑解表化濕阻易豆為花加銀翹新加香薷治陰暑“濕為陰邪,非溫不化”“辛溫復(fù)辛涼法”5.2清暑益氣A清暑益氣湯溫?zé)峤?jīng)緯暑熱氣津兩傷證清暑益氣,養(yǎng)陰生津身熱汗多,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數(shù)西洋參 西瓜翠衣 石斛 麥冬 黃連 竹葉 荷梗 知母 甘草 粳米王氏清暑益氣湯暑熱氣津已兩傷洋參麥斛粳米草翠衣荷連知足嘗5.3祛暑利濕B清絡(luò)飲暑傷肺經(jīng)氣分輕證祛暑清熱身熱口渴不甚,頭目不清,昏眩微脹,舌淡紅,苔薄白鮮荷葉邊 鮮銀花 絲瓜皮 西瓜翠衣 鮮扁豆花 鮮竹葉心清絡(luò)祛暑六藥鮮銀扁翠衣瓜絡(luò)添佐以竹葉荷葉邊暑熱傷肺輕證安鮮荷葉用邊者,取其祛暑清熱之中而有

32、舒散之意B六一散傷寒直格暑濕證清暑利濕身熱煩渴,小便不利,或泄瀉滑石 甘草滑石甘草六一散清暑利濕功用專(zhuān)辰砂黛薄依次加益元碧玉雞蘇裁生甘草甘平偏涼,能清熱瀉火,益氣和中,與滑石相伍,一可甘寒生津,使利小便而津液不傷;二可防滑石之寒滑重墜以伐胃6.溫里劑6.1溫中祛寒A理中丸傷寒論1脾胃虛寒證2陽(yáng)虛失血證3脾胃虛寒所致胸壁,或病后多痰唾,或小兒慢驚溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾脘腹綿綿作痛,喜溫喜按,嘔吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白潤(rùn),脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力。干姜 人參 炙甘草 白術(shù)理中干姜參術(shù)甘溫中健脾治虛寒中陽(yáng)不足痛嘔利丸湯兩用腹中暖一 丸法:日三四服,夜二服。腹中未熱,益至三四丸 湯法:服

33、湯后,如食頃,飲熱粥一升許,微自溫,勿發(fā)揭衣被 二 甘草與諸藥等量,寓意有三1合參、術(shù)以助益氣健脾;2緩急止痛3調(diào)和藥性A小建中湯傷寒論中焦虛寒,脾胃不和證溫中補(bǔ)虛,和里緩急腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,虛怯少氣;或心中悸動(dòng),虛煩不寧,面色無(wú)華;或伴四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥。舌淡苔白,脈細(xì)弦飴糖 芍藥 桂枝 炙甘草 生姜 大棗(桂枝湯倍芍藥加飴糖)小建中湯君飴糖方含桂枝加芍湯溫中補(bǔ)虛和緩急虛勞里急腹痛康飴糖配桂枝,辛甘化陽(yáng),溫中焦而補(bǔ)脾虛B吳茱萸湯傷寒論肝胃虛寒,濁陰上逆(虛寒嘔吐證)溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔食谷欲嘔,胸膈滿(mǎn)悶;厥陰(顛頂)頭痛,干嘔吐涎沫;少陰吐利,煩躁欲死;畏寒肢冷,舌淡

34、苔白滑,脈沉弦或遲吳茱萸 人參 大棗 生姜吳茱萸湯重用姜人參大棗共煎嘗厥陰頭痛胃寒嘔溫中補(bǔ)虛降逆良1傷寒論原方生姜用量:六兩B大建中湯金匱要略中陽(yáng)衰弱,陰寒內(nèi)盛之脘腹劇痛證溫中補(bǔ)虛,降逆止痛腹痛連及胸脘,痛勢(shì)劇烈,其痛上下走竄無(wú)定處,或腹部時(shí)見(jiàn)塊狀物上下攻撐作痛,嘔吐劇烈,不能飲食,手足厥冷,舌淡苔白滑,脈沉伏而遲蜀椒 干姜 人參 膠飴大建中湯建中陽(yáng)蜀椒干姜參飴糖陰盛陽(yáng)虛腹冷痛溫補(bǔ)中焦止痛強(qiáng)1原方用法要求藥后“飲粥二升,后更服,當(dāng)一日食糜粥,溫覆之”2蜀椒溫脾胃,助命火,散寒除濕,下氣散結(jié)6.2回陽(yáng)救逆A四逆湯傷寒論心腎陽(yáng)衰寒厥證(少陰?。┗仃?yáng)救逆四肢厥逆,惡寒蜷臥,神衰欲寐,面色蒼白,腹痛下

35、利,嘔吐不渴,舌苔白滑,脈微細(xì)生附子 干姜 炙甘草四逆湯中附草姜陽(yáng)衰寒厥急煎嘗腹痛吐瀉脈沉細(xì)急投此方可回陽(yáng)1臍中痛不可忍,喜溫喜按,手足厥冷,脈微欲厥者,用通脈四逆湯2炙甘草解生附子之毒緩生附子、干姜之峻益氣補(bǔ)中調(diào)和諸藥,使藥力持久A回陽(yáng)救急湯傷寒六書(shū)寒邪直中三陰,真陽(yáng)衰微證回陽(yáng)固脫,益氣生脈四肢厥冷或身寒戰(zhàn)慄,惡寒踡臥,唇指青紫,神衰欲寐,吐瀉腹痛,口不渴,舌淡苔白,脈沉數(shù)甚或無(wú)脈熟附子 干姜 肉桂 人參 白術(shù) 茯苓 陳皮 炙甘草 五味子 半夏 麝香 生姜回陽(yáng)救急用六君桂附干姜五味群加麝三厘或膽汁三陰寒厥建奇勛1若“嘔吐涎沫,或少腹痛者”應(yīng)加用鹽炒吳茱萸;泄瀉不止者加升麻、黃芪;嘔吐不止加姜

36、汁;無(wú)脈者加少許豬膽汁2五味子合人參以益氣生脈;合麝香以防虛陽(yáng)散越6.3溫經(jīng)散寒A當(dāng)歸四逆湯傷寒論血虛寒厥證溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕當(dāng)歸 桂枝 白芍 細(xì)辛 炙甘草 通草 大棗當(dāng)歸四逆用桂芍細(xì)辛通草甘大棗養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑血虛寒厥服之效1大棗、甘草,益氣健脾養(yǎng)血。重用大棗,既合歸、芍以補(bǔ)營(yíng)血,又防桂枝、細(xì)辛燥烈太過(guò),傷及陰血。甘草兼調(diào)藥性2通草通經(jīng)脈,以暢血行A陽(yáng)和湯外科證治全生集陰疽(陽(yáng)虛寒凝證)溫陽(yáng)補(bǔ)血,散寒通滯漫腫無(wú)頭,皮色不變,酸痛無(wú)熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲細(xì)熟地 鹿角膠 肉桂 麻黃 白芥子 炮姜 生甘草陽(yáng)和熟地鹿角

37、膠姜炭肉桂麻芥草溫陽(yáng)補(bǔ)血散寒滯陽(yáng)虛寒凝陰疽療1少量麻黃,辛溫達(dá)衛(wèi),宣通毛竅,開(kāi)肌腠,散寒凝2溫陽(yáng)與補(bǔ)血并用,祛痰與通絡(luò)B黃芪桂枝五物湯金匱要略血痹益氣溫經(jīng),和血通痹肌膚麻木,脈微澀而緊黃芪 芍藥 桂枝 生姜 大棗黃芪桂枝藥姜棗益氣溫經(jīng)血痹消7.表里雙解劑7.1解表攻里A大柴胡湯金匱要略少陽(yáng)陽(yáng)明合病和解少陽(yáng),內(nèi)瀉熱結(jié)往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),嘔不止,郁郁微煩,心下滿(mǎn)痛,便秘或下利,舌苔黃,脈弦數(shù)有力柴胡 黃芩 白芍 半夏 枳實(shí) 大黃 生姜 大棗大柴胡湯用大黃枳芩夏芍棗生姜少陽(yáng)陽(yáng)明同合病和解攻里效無(wú)雙芍藥柔肝緩急止痛,與大黃相配可治腹中實(shí)痛,與枳實(shí)相伍可以理氣和血A防風(fēng)通圣散宣明論方風(fēng)熱壅盛,表里俱實(shí)證

38、疏風(fēng)解表,瀉熱通便憎寒壯熱無(wú)汗,頭目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠粘,便秘溲赤,舌苔黃膩,脈數(shù)有力.并治瘡瘍腫毒,腸風(fēng)痔漏,丹斑癮疹等麻黃 荊芥 防風(fēng) 薄荷 大黃 芒硝 滑石 黑山梔 連翹 川芎 當(dāng)歸 白芍 白術(shù) 石膏 黃芩 桔梗 甘草防風(fēng)通圣大黃硝荊芥麻黃梔芍翹甘桔芎歸膏滑石薄荷芩術(shù)力偏饒風(fēng)熱壅盛表里實(shí)外癰瘡毒總能消1解表、清熱、攻下三者并用,主治外感風(fēng)邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱,表里俱實(shí)之證,上下分消,三焦并治,氣血兼顧7.2解表清里A葛根黃芩黃連湯傷寒論外感表證未解,熱邪入里解表清熱身熱下利,胸脘煩熱,口干作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)或促葛根 炙甘草 黃芩 黃連葛根芩連甘草伍用時(shí)先將葛根

39、煮內(nèi)清腸胃外解表協(xié)熱下利喘汗除1先煮葛根,后納諸藥,可使“解肌之力優(yōu)而清中之氣銳”A石膏湯外臺(tái)秘要傷寒里熱已熾,表證未解清熱解毒,發(fā)汗解表壯熱無(wú)汗,身體沉重,拘急,鼻干口渴,煩躁不眠,神昏譫語(yǔ),脈滑數(shù),或發(fā)斑石膏 黃連 黃柏 黃芩 香豉 梔子 麻黃石膏湯內(nèi)用三黃麻黃豆豉山梔全清熱發(fā)汗兼解毒姜棗細(xì)茶一同煎傷寒六書(shū)中加姜、棗、茶三味,名“三黃石膏湯”,治療傷寒汗吐下誤治后,三焦俱熱,身目俱痛之證。7.3解表溫里A五積散仙授理傷續(xù)斷秘方外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷發(fā)表溫里,順氣化痰活血消積身熱無(wú)汗,頭痛身痛,項(xiàng)背拘急,胸滿(mǎn)惡食,嘔吐腹痛;婦女氣血不和,心腹疼痛,月經(jīng)不調(diào)等寒性者蒼術(shù) 桔梗 枳殼 陳皮 芍藥 白

40、芷 川芎 當(dāng)歸 甘草 肉桂 茯苓 半夏 厚樸 干姜 麻黃五積消滯又溫中麻黃蒼芷歸芍芎枳桔桂苓甘草樸兩姜陳皮半夏蔥1麻黃、白芷發(fā)汗解表,干姜、肉桂溫里祛寒,為本方主要部分2本方為治寒、濕、氣、血、痰五積而設(shè)8.補(bǔ)益劑8.1補(bǔ)氣A四君子湯太平惠民和劑局方脾胃氣虛證益氣健脾面色萎白,語(yǔ)音低微 ,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱人參 白術(shù) 茯苓 炙甘草四君子湯中和義人參苓術(shù)甘草比益氣健脾基礎(chǔ)劑脾胃氣虛治相宜1香砂六君子四君子香附、砂仁、陳皮、半夏、(生姜);六君子還加生姜、大棗;異功散加陳皮、生姜、大棗A參苓白術(shù)散太平惠民和劑局方脾虛濕盛證益氣健脾,滲濕止瀉飲食不化,胸脘痞滿(mǎn),腸鳴泄瀉,四肢乏力,

41、形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩人參 白術(shù) 白茯苓 蓮子肉 薏苡仁 縮砂仁 桔梗 白扁豆 甘草 山藥 大棗(后陳皮參苓白術(shù)扁豆陳蓮草山藥砂苡仁桔梗上浮兼保肺棗湯調(diào)服益脾神1培土生金治法2桔梗載藥上行以益肺;開(kāi)肺以利滲濕(宣肺利氣,通調(diào)水道,又能載藥上行,培土生金)A完帶湯傅青主女科脾虛肝郁,濕濁帶下補(bǔ)脾疏肝,化濕止帶帶下色白或淡黃,清稀如涕,肢體倦怠,舌淡苔白,脈緩或濡緩白術(shù) 山藥 人參 白芍 車(chē)前子 蒼術(shù) 甘草 陳皮黑芥穗柴胡完帶湯用二術(shù)陳人參甘草車(chē)前仁柴芍淮山黑芥穗化濕止帶此方神一 陳皮1使補(bǔ)藥補(bǔ)而不滯2行氣以化濕 二 柴胡、芥穗1得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽(yáng)2配白芍則疏肝解郁 三 寓補(bǔ)于散

42、,寄消于升,培土抑木,肝脾同治A補(bǔ)中益氣湯脾胃論1脾虛氣陷證2氣虛發(fā)熱證補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言 ,面色萎黃,大便稀溏.脫肛,子宮脫垂,久泄久痢,崩漏。身熱自汗,渴喜熱飲 ,氣短乏力,脈虛大無(wú)力黃芪 炙甘草 人參 當(dāng)歸 陳皮 升麻 柴胡 白術(shù)補(bǔ)中益氣芪參術(shù)炙草升柴歸陳助清陽(yáng)下陷能升舉氣虛發(fā)熱甘溫除1補(bǔ)氣升陽(yáng)、甘溫除熱代表劑2黃芪補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)固表3本草綱目謂:“升麻脾胃引經(jīng)最要藥也”A玉屏風(fēng)散醫(yī)方類(lèi)聚表虛自汗益氣固表止汗汗出惡風(fēng),面色晄白,舌淡苔薄白,脈浮虛;治虛人腠理不固,易感風(fēng)邪黃芪 防風(fēng) 白術(shù)玉屏組合少而精芪術(shù)防風(fēng)鼎足形表虛汗多易感冒固衛(wèi)斂汗效特靈A生脈散醫(yī)學(xué)啟源1

43、溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證2久咳傷肺,氣陰兩虛證益氣生津,斂陰止汗汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛數(shù);干咳少痰,短氣自汗,口干舌燥,脈虛細(xì)人參 麥冬 五味子生脈麥味與人參保肺清心治暑淫氣少汗多兼口渴病危脈絕急煎斟人參甘溫,益元?dú)猓a(bǔ)肺氣,生津液8.2補(bǔ)血A四物湯仙授理傷續(xù)斷秘方營(yíng)血虛滯證補(bǔ)血調(diào)血心悸失眠,頭暈?zāi)垦?,面色無(wú)華,月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛 ,甚或瘕塊硬結(jié)熟地 當(dāng)歸 川芎 白芍四物熟地歸芍芎補(bǔ)血調(diào)血此方宗營(yíng)血虛滯諸多證加減運(yùn)用貴變通1氣虛加人參、黃芪;血滯為主加桃仁、紅花,白芍易為赤芍;血虛有寒者加肉桂、炮姜、吳萸;血虛有熱者加黃芩、丹皮,熟地易為生地;妊

44、娠胎漏者加阿膠、艾葉2以熟地、白芍陰柔補(bǔ)血之品(血中血藥)與辛香之當(dāng)歸、川芎(血中氣藥)相配,動(dòng)靜相宜,補(bǔ)血而不滯血,行血而不傷血,溫而不燥,滋而不膩A歸脾湯濟(jì)生方1心脾氣血兩虛證2脾不統(tǒng)血證益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心1心悸怔忡,健忘失眠,盜汗,體倦食少,面色萎黃,脈細(xì)弱 2便血,皮下紫癜,婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡黃芪 龍眼肉 白術(shù) 茯神 酸棗仁 人參 木香 炙甘草 當(dāng)歸 遠(yuǎn)志歸脾湯用參術(shù)芪歸草茯神遠(yuǎn)志齊酸棗木香龍眼肉煎加姜棗益心脾一1心脾同治,重點(diǎn)在脾2氣血并補(bǔ),重在補(bǔ)氣3補(bǔ)氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾,補(bǔ)而不滯二 崩漏下血偏寒者,可加艾葉炭、炮姜炭,以溫經(jīng)止血;偏熱者,加生地炭、阿膠珠、棕櫚炭A

45、當(dāng)歸補(bǔ)血湯內(nèi)外傷辨惑論血虛陽(yáng)浮發(fā)熱證補(bǔ)氣生血1肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無(wú)力。 2婦人經(jīng)期,產(chǎn)后血虛,發(fā)熱頭痛。 3瘡瘍潰后,久不愈合黃芪 當(dāng)歸當(dāng)歸補(bǔ)血君黃芪芪歸用量五比一補(bǔ)氣生血代表劑血虛發(fā)熱次方宜1黃芪補(bǔ)氣固表(“有形之血不能速生,無(wú)形之氣所當(dāng)急固”);補(bǔ)氣生血2當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng),則浮陽(yáng)秘?cái)?,?yáng)生陰長(zhǎng),氣旺血生,而虛熱自退3“甘溫除熱”治法的代表方A內(nèi)補(bǔ)黃芪湯外科發(fā)揮癰疽潰后,氣血皆虛補(bǔ)益氣血,養(yǎng)陰生肌潰處作痛,倦怠懶言,神疲,少寐,自汗口干,間或發(fā)熱經(jīng)久不退,舌淡苔薄,脈細(xì)弱黃芪 麥冬 熟地 人參 茯苓 甘草 白芍 遠(yuǎn)志 川芎 官桂 當(dāng)歸內(nèi)補(bǔ)黃芪地芍冬參苓遠(yuǎn)志加川芎當(dāng)歸甘草官桂并力

46、補(bǔ)癰疽善后功醫(yī)宗金鑒“如痛者,加乳香、沒(méi)藥以定痛;硬者,加穿山甲、皂刺以消硬也”8.3氣血雙補(bǔ)A炙甘草湯傷寒論1陰血陽(yáng)氣虛弱,心脈失養(yǎng)證2虛勞肺痿滋陰養(yǎng)血,益氣溫陽(yáng),復(fù)脈止悸心動(dòng)悸,脈結(jié)代,虛羸少氣,舌光少苔,或質(zhì)干瘦;干咳無(wú)痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短氣,虛煩不眠,自汗盜汗,咽干舌燥,大便干結(jié),脈虛數(shù)生地(一斤) 炙甘草(四兩) 生姜 人參 桂枝 阿膠 麥冬 麻仁 大棗炙甘草參棗地膠麻仁麥桂姜酒熬益氣養(yǎng)血溫通脈結(jié)代心悸肺痿療1生地(干地黃)用量最大(一斤)2對(duì)陰傷肺燥較甚者,方中姜、桂、酒減少用量或不用B泰山磐石散景岳全書(shū)婦女妊娠,氣血兩虛益氣健脾,養(yǎng)血安胎胎動(dòng)不安或?qū)矣袎櫶ニ藁迹嫔祝?/p>

47、倦怠乏力,不思飲食,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈滑無(wú)力,或沉弱人參 黃芪 當(dāng)歸 續(xù)斷 黃芩 白術(shù) 川芎 芍藥 熟地 砂仁 炙甘草 糯米十全大補(bǔ)減桂苓更加續(xù)斷砂糯芩氣血雙補(bǔ)安胎好泰山磐石是方名1糯米養(yǎng)脾胃而固胎元2“覺(jué)有熱者,倍黃芩,少用砂仁;覺(jué)胃弱者,多用砂仁,少加黃芩”8.4補(bǔ)陰A六味地黃丸小兒藥證直訣肝腎陰虛證滋陰補(bǔ)腎消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,口燥咽干,牙齒動(dòng)搖,足跟作痛,小便淋瀝,以及小兒囟門(mén)不合,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。熟地 山萸肉 山藥 澤瀉 丹皮 茯苓六味地黃山藥萸澤瀉苓丹三瀉侶三陰并補(bǔ)重滋腎腎陰不足效可居1治療陰虛火旺之郁證,用知柏地黃丸2久病,自汗,病及肺腎,以陰虧為主而火熱不甚者,用麥味地

48、黃丸3澤瀉利濕而泄腎濁,并能減熟地黃之滋膩;茯苓淡滲脾濕,并助山藥之健運(yùn),與澤瀉共瀉腎濁,助真陰得復(fù)其位;丹皮清泄虛熱,并制山萸肉之溫澀A一貫煎繼名醫(yī)類(lèi)案肝腎陰虛,肝氣郁滯證滋陰疏肝胸脘脅痛,吞酸吐苦,口咽干燥,舌紅少津,脈細(xì)弱?;蝠逇怵凵?北沙參 麥冬 當(dāng)歸 枸杞子 川楝子一貫煎中生地黃沙參歸杞麥冬藏少佐川楝泄肝氣陰虛脅痛此方良1滋水涵木;佐金平木、扶土制木(沙參、麥冬)治法 2川楝子,疏肝泄熱,理氣止痛,復(fù)其條達(dá)之性3照顧到“肝體陰而用陽(yáng)”的生理特點(diǎn)B補(bǔ)肺阿膠湯小兒藥證直訣肺虛熱盛養(yǎng)陰補(bǔ)肺,鎮(zhèn)咳止血咳嗽氣喘,咽喉干燥,咯痰不多或痰中帶血,脈浮數(shù),舌紅少苔阿膠 牛蒡子 甘草 馬兜鈴 杏仁

49、 糯米補(bǔ)肺阿膠馬兜鈴牛蒡甘草杏糯勻肺虛火盛最宜服降氣生津咳嗽寧B大補(bǔ)陰丸丹溪心法陰虛火旺證滋陰降火骨蒸潮熱,盜汗遺精,足膝疼痛 ,咳嗽咳血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力熟地 龜板 黃柏 知母 豬脊髓大補(bǔ)陰丸知柏黃龜板脊髓蜜成方咳嗽咯血骨蒸熱陰虛火旺制亢陽(yáng)1以“陰常不足,陽(yáng)常有余,宜常養(yǎng)其陰,陰與陽(yáng)齊,則水能制火”(醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論)為理論依據(jù)2滋陰與清熱降火藥相配,培本清源,兩相兼顧。其中龜板、熟地用量較重,與知、柏的比例為3:2,以滋陰培本為主,降火清源為輔B虎潛丸丹溪心法肝腎不足,陰虛內(nèi)熱之痿證滋陰降火,強(qiáng)壯筋骨腰膝酸軟,筋骨痿弱,腿足消瘦,步履乏力,或眩暈,

50、耳鳴,遺精,遺尿,舌紅少苔,脈細(xì)弱黃柏 龜板 知母 熟地 陳皮 白芍 鎖陽(yáng) 虎骨 干姜 虎潛足痿是妙方虎骨陳皮并鎖陽(yáng)龜板干姜知母芍再加柏地作丸嘗B左歸丸景岳全書(shū)真陰不足證滋陰補(bǔ)腎,填精益髓頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟,遺精滑泄,自汗盜汗,舌干口燥熟地 山藥 枸杞 山萸肉 菟絲子 鹿角膠 龜板膠 牛膝左歸丸內(nèi)山藥地萸肉枸杞與牛膝菟絲龜鹿二膠合壯水之主方第一1純甘壯水 2純補(bǔ)無(wú)瀉3陽(yáng)中求陰8.5補(bǔ)陽(yáng)A腎氣丸金匱要略腎陽(yáng)不足證補(bǔ)腎助陽(yáng)腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利 ,小便反多,入夜尤甚,陽(yáng)痿早泄,痰飲,水腫,化液,水飲內(nèi)停,腳氣,轉(zhuǎn)胞,消渴干地黃 山藥 山茱萸 澤瀉 茯苓 丹皮 桂枝 附子(各一兩)腎

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論