住院醫(yī)師規(guī)培計劃

1、最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃普外科住院醫(yī)師規(guī)普外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓計劃范化培訓計劃最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃總綱總綱明確規(guī)培目標明確規(guī)培目標細化規(guī)培內容細化規(guī)培內容擬定實施步驟擬定實施步驟落實考核監(jiān)督落實考核監(jiān)督確立組織架構確立組織架構最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃住培組織架構住培組織架構負責人：負責人：XXXXXXADD YOUR TITLE HERE教學秘書：教學秘書：XXXX帶教老師：帶教老師：XXXXXX、XXXXXX最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃普外科規(guī)培目標普外科規(guī)培目標通過培訓，學習普外科常見疾病通過培訓，學習普外科常見疾病的基礎理論和基本知識，掌握病的基礎理論和基本知識，掌握病史采集、體格檢查等臨床技能及史采

2、集、體格檢查等臨床技能及清創(chuàng)縫合、引流、換藥、拆線等清創(chuàng)縫合、引流、換藥、拆線等必要的診療技術；建立正確的臨必要的診療技術；建立正確的臨床思維；掌握社區(qū)外科常見疾病床思維；掌握社區(qū)外科常見疾病的診斷和處理原則。的診斷和處理原則。ADD YOUR TITLE HERE最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃普外科規(guī)培目標普外科規(guī)培目標外科培訓結束時，培訓對象應外科培訓結束時，培訓對象應具有正確評估及處理外科常見具有正確評估及處理外科常見疾病的能力，掌握危重癥患者疾病的能力，掌握危重癥患者的識別及轉診指征，并能給予的識別及轉診指征，并能給予正確的急救與處理。正確的急救與處理。ADD YOUR TITLE HERE最新

3、住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內容規(guī)培內容掌握體表腫物、頸部腫物、乳腺掌握體表腫物、頸部腫物、乳腺腫物、腹部腫塊、腹痛、嘔血與腫物、腹部腫塊、腹痛、嘔血與便血的診斷與鑒別診斷，以及其便血的診斷與鑒別診斷，以及其處理原則。處理原則。熟悉水、電解質和酸堿平衡失調的臨床表現、防熟悉水、電解質和酸堿平衡失調的臨床表現、防治原則和轉診指征。治原則和轉診指征。了解體液平衡及滲透壓調節(jié)、酸堿平衡的維持。了解體液平衡及滲透壓調節(jié)、酸堿平衡的維持。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內容規(guī)培內容掌握常見軟組織感染的病因、臨床表現、防治掌握常見軟組織感染的病因、臨床表現、防治原則、抗生素的合理應用。原則、抗生素的合理應用。熟悉常見軟組

4、織感染的概念和轉歸，菌血癥、熟悉常見軟組織感染的概念和轉歸，菌血癥、膿毒癥、局部化膿感染的臨床表現、防治原則膿毒癥、局部化膿感染的臨床表現、防治原則和轉診指征。和轉診指征。了解氣性壞疽的臨床表現和轉診原則。了解氣性壞疽的臨床表現和轉診原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內容規(guī)培內容掌握急、慢性闌尾炎的臨床表現、診斷與掌握急、慢性闌尾炎的臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療原則，轉診指征。鑒別診斷、治療原則，轉診指征。熟悉特殊類型闌尾炎的臨床特點。熟悉特殊類型闌尾炎的臨床特點。了解手術治療的方法和并發(fā)癥。了解手術治療的方法和并發(fā)癥。掌握甲狀腺腫物的診斷與鑒別診斷、治療原則。掌握甲狀腺腫物的診斷與鑒別診斷、治

5、療原則。熟悉頸部腫塊的鑒別診斷。熟悉頸部腫塊的鑒別診斷。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內容規(guī)培內容掌握乳房檢查方法；急性乳腺炎的診斷、掌握乳房檢查方法；急性乳腺炎的診斷、預防和治療；乳房膿腫的切開引流、注意預防和治療；乳房膿腫的切開引流、注意事項和并發(fā)癥；乳腺增生的分型、臨床表事項和并發(fā)癥；乳腺增生的分型、臨床表現和鑒別診斷?，F和鑒別診斷。熟悉乳房腫塊、乳腺增生、乳頭溢液的診熟悉乳房腫塊、乳腺增生、乳頭溢液的診斷；乳腺癌的臨床表現、診斷方法和防治斷；乳腺癌的臨床表現、診斷方法和防治原則。原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內容規(guī)培內容熟悉腹外疝的診斷、鑒別診斷要點、治療原熟悉腹外疝的診斷、鑒別診斷要點、治

6、療原則及轉診指征。則及轉診指征。了解腹外疝的臨床類型。了解腹外疝的臨床類型。掌握單純性與絞窄性腸梗阻的臨掌握單純性與絞窄性腸梗阻的臨床特點、治療原則。床特點、治療原則。熟悉急性腸梗阻的病因、臨床分熟悉急性腸梗阻的病因、臨床分型和治療原則。型和治療原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內容規(guī)培內容掌握急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽掌握急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥的臨床表現、診斷，有石癥、膽道蛔蟲癥的臨床表現、診斷，有關外科黃疸型疾病的鑒別診斷和治療原則。關外科黃疸型疾病的鑒別診斷和治療原則。熟悉膽囊炎、膽石癥超聲檢查的診斷依據。熟悉膽囊炎、膽石癥超聲檢查的診斷依據。了解了解T T型

7、管放置、護理、造影及拔管適應癥；型管放置、護理、造影及拔管適應癥；經皮肝穿刺置管引流、內鏡逆行胰膽管造經皮肝穿刺置管引流、內鏡逆行胰膽管造影的適應證。影的適應證。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內容規(guī)培內容掌握急、慢性胰腺炎的臨床表現、診斷和掌握急、慢性胰腺炎的臨床表現、診斷和治療原則。治療原則。熟悉急、慢性胰腺炎的病理，胰腺癌和壺熟悉急、慢性胰腺炎的病理，胰腺癌和壺腹部癌的臨床表現和診斷方法。腹部癌的臨床表現和診斷方法。了解慢性胰腺炎的臨床表現、診斷和治療了解慢性胰腺炎的臨床表現、診斷和治療原則。原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內容規(guī)培內容掌握胃癌、結腸癌和肝癌的臨床表現和診斷方法。掌握胃癌、結腸癌和

8、肝癌的臨床表現和診斷方法。熟悉胃癌、結直腸癌與肝癌的處理原則和手術適應熟悉胃癌、結直腸癌與肝癌的處理原則和手術適應證。證。掌握潰瘍病穿孔的臨床表現、診掌握潰瘍病穿孔的臨床表現、診斷與外科治療指征。斷與外科治療指征。了解潰瘍病穿孔的外科手術方法了解潰瘍病穿孔的外科手術方法和并發(fā)癥。和并發(fā)癥。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃規(guī)培內容規(guī)培內容掌握肛裂、肛瘺、痔的臨床表現與防治原則。掌握肛裂、肛瘺、痔的臨床表現與防治原則。掌握下肢靜脈曲張的臨床表現、特殊掌握下肢靜脈曲張的臨床表現、特殊檢查、防治措施、手術的適應證。檢查、防治措施、手術的適應證。了解血栓閉塞性脈管炎、下肢深靜脈了解血栓閉塞性脈管炎、下肢深靜脈血栓形

9、成、囊狀淋巴瘤的診斷要點和血栓形成、囊狀淋巴瘤的診斷要點和治療原則。治療原則。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃實施步驟實施步驟學習各項醫(yī)療學習各項醫(yī)療規(guī)章制度，培規(guī)章制度，培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風及職業(yè)素質。風及職業(yè)素質。指導病史采集、指導病史采集、病歷書寫、醫(yī)病歷書寫、醫(yī)囑下達及病情囑下達及病情的診斷與處置。的診斷與處置。鍛煉外科動手鍛煉外科動手能力并指導學能力并指導學習相應操作與習相應操作與手術技巧。手術技巧。 最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃實施步驟實施步驟入科后要求：學習并落實醫(yī)療核心制度，明確醫(yī)入科后要求：學習并落實醫(yī)療核心制度，明確醫(yī)療核心制度各項內容，包括首診負責制、三級醫(yī)療核心制度各項內容，包括首

10、診負責制、三級醫(yī)師查房制度、病歷討論制度、病歷書寫制度等；師查房制度、病歷討論制度、病歷書寫制度等；按三基三嚴要求加強理論知識學習；遵守科室規(guī)按三基三嚴要求加強理論知識學習；遵守科室規(guī)章制度，按時上下班考勤；學習并養(yǎng)成良好的醫(yī)章制度，按時上下班考勤；學習并養(yǎng)成良好的醫(yī)患溝通形式，對患者應懷有憐憫和仁愛之心，培患溝通形式，對患者應懷有憐憫和仁愛之心，培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)。養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃實施步驟實施步驟日常要求：帶教老師指導書寫病歷，每周至少日常要求：帶教老師指導書寫病歷，每周至少2份，份，要求每月手寫要求每月手寫2份大病例，要求學會完善的病史采份大病例，要求學會完善的病史采集及

11、體格檢查，綜合病史體征可對疾病做出初步集及體格檢查，綜合病史體征可對疾病做出初步診斷；每周至少完成診斷；每周至少完成1次教學查房、次教學查房、1次病例討論、次病例討論、1次小講課（課件按規(guī)培內容制作，包括常見疾病次小講課（課件按規(guī)培內容制作，包括常見疾病的診斷處理及最新治療指南）；指導每月管理的診斷處理及最新治療指南）；指導每月管理3-5個患者，包括病例書寫、醫(yī)囑下達、醫(yī)患溝通及個患者，包括病例書寫、醫(yī)囑下達、醫(yī)患溝通及病情的處置；做好日常總結及自我改進。病情的處置；做好日?？偨Y及自我改進。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃實施步驟實施步驟實踐操作要求：指導外科切口換藥，規(guī)范換藥操實踐操作要求：指導外科切口

12、換藥，規(guī)范換藥操作，學會觀察切口愈合情況，合并切口感染時能作，學會觀察切口愈合情況，合并切口感染時能夠及時發(fā)現、及時處理；培養(yǎng)無菌觀念，學會戴夠及時發(fā)現、及時處理；培養(yǎng)無菌觀念，學會戴無菌手套、穿手術衣、鋪無菌巾；指導完成相對無菌手套、穿手術衣、鋪無菌巾；指導完成相對簡單的外科操作，如體表腫物切除、膿腫切開引簡單的外科操作，如體表腫物切除、膿腫切開引流、中心靜脈穿刺置管等；給予每周至少流、中心靜脈穿刺置管等；給予每周至少3次上手次上手術的機會，適時給予練習切開、結扎、縫合的機術的機會，適時給予練習切開、結扎、縫合的機會，學習普外科常見手術方式及技巧。會，學習普外科常見手術方式及技巧。 最新住院

13、醫(yī)師規(guī)培計劃考核監(jiān)督考核監(jiān)督對規(guī)培生要求：按計劃大綱內容進行出科考核，對規(guī)培生要求：按計劃大綱內容進行出科考核，科室出題，組織考試，內容包括醫(yī)療文書書寫要科室出題，組織考試，內容包括醫(yī)療文書書寫要求、?？评碚撝R、基本技能操作步驟等多方面。求、?？评碚撝R、基本技能操作步驟等多方面?？剖铱己艘螅河蓄}庫、有評分細則、有專業(yè)考科室考核要求：有題庫、有評分細則、有專業(yè)考官、有記錄（包括視頻、照片、試卷）、有評分、官、有記錄（包括視頻、照片、試卷）、有評分、有總結、有反饋，出科考核檔案有專人管理、統(tǒng)有總結、有反饋，出科考核檔案有專人管理、統(tǒng)一存放。一存放。最新住院醫(yī)師規(guī)培計劃考核監(jiān)督考核監(jiān)督對科室要求：及時進行規(guī)培工作總結，發(fā)現問題和不足對科室要求：及時進行規(guī)培工作總結，發(fā)現問題和不足時及時改進；按照要求認真做好帶教工作、及時指導帶時及時改進；按照要求認真做好帶教工作、及時指導帶教學員，給予其動手及鍛煉的機會，發(fā)現不足時幫助其教學員，給予其動手及鍛