蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理查房_第1頁
蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理查房_第2頁
蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理查房_第3頁
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文檔簡介

會(huì)計(jì)學(xué)1蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理查房蛛網(wǎng)膜下腔出血的護(hù)理查房。蛛網(wǎng)膜下蛛網(wǎng)膜下腔出血（腔出血（SAH）（三）（三）外傷性外傷性SAH（一）（一）原發(fā)性原發(fā)性SAH（四）（四）自發(fā)性自發(fā)性SAH繼發(fā)性繼發(fā)性SAH（二）（二）年齡年齡起病急驟起病急驟頭痛與嘔吐頭痛與嘔吐腦膜刺激征腦膜刺激征意識(shí)與精神癥狀意識(shí)與精神癥狀 CT檢查檢查絕對(duì)臥床休息4-6w.避免引起血壓升高的因素，如過早活動(dòng)，情緒激動(dòng)，用力大便，劇烈咳嗽等，均可導(dǎo)致再出血。一般要保持在平時(shí)水平，最好不超過20/12kPa，但不能降得太低，以防腦供血不足。多主張選用鈣拮抗劑，如尼莫地平。一般應(yīng)用20%甘露醇，靜脈推注或快速靜滴，必要時(shí)用速尿?？估w溶藥： 6-氨基己酸、止血芳酸當(dāng)病人劇烈頭痛，用一般止痛藥難以控制時(shí)，可謹(jǐn)慎地采用腰穿放腦脊液的方法治療，以緩解臨床癥狀。發(fā)病后24-72h內(nèi)進(jìn)行。但病情不穩(wěn)患者不適于急性期手術(shù)，除非顱內(nèi)血腫的發(fā)展危急生命。病情穩(wěn)定后行DSA檢查，如存在動(dòng)靜脈畸形、血管瘤可行手術(shù)治療。

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