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文檔簡介

1、溫馨提示卡應(yīng)用于手術(shù)室人性化護理對改善病人焦慮的影響CHINESEGENERALNURSING,June,20】1V01.9No.6t.:護理管理日|皿馨提示卡應(yīng)用于手術(shù)室人性化護理對改善病人焦慮的影響朱鳳英摘要:目的探討溫馨提示卡應(yīng)用于手術(shù)室人性化護理對改善病人焦慮的影響.方法我院經(jīng)手術(shù)治療的病人實行人性化護理208例,隨機分為實驗組和對照組,術(shù)前對照組實施常規(guī)護理,實驗組實施人性化護理并配合溫馨提示卡.結(jié)果與對照組相比,實驗組病人焦慮狀況有顯著性改善.結(jié)論對病人實施人性化護理并配合溫馨提示卡,與現(xiàn)代護理模式中視病人為一個生物,心理,社會的完整的人相符合的,是"以病人為中心&quo

2、t;的整體護理模式的具體運用模式,是提高重視生命質(zhì)量的體現(xiàn).關(guān)鍵詞:手術(shù)室;人性化護理;溫馨提示卡人性化護理是文化護理核心內(nèi)容之,是護理學(xué)接下來發(fā)展的必然趨勢,隨著護理模式的不斷轉(zhuǎn)變,人文護理也將貫穿于醫(yī)療護理過程,特別是手術(shù)的全過程,對手術(shù)病人開展"以人為本"的服務(wù)理念,是提高護理質(zhì)量的需要,也是緩解醫(yī)護患矛盾的良藥.關(guān)心和尊重病人,尋求與其感情上的共鳴,盡可能滿足病人在生理,心理和社會精神方面的需求,使其能以最優(yōu)的狀態(tài)去接受治療和護理.通過加強對手術(shù)病人的人文關(guān)懷,取得滿意的效果.1資料與方法l_1一般資料選取我院2010年1月一2O1O年l2月經(jīng)手術(shù)治療的病人實行人性

3、化護理208例,男18例,年齡6歲85歲;女9O例,年齡2歲99歲.對照組104例,男6O例,女44例;實驗組104例,男58例,女46例.兩組病人年齡,手術(shù)類型等各方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性.1.2方法術(shù)前1d給予必要的護理干預(yù),通讀病歷,了解病相同的術(shù)中,術(shù)后護理,對照組病人術(shù)前給予常規(guī)護理,滿足病人基本需求即可,實驗組病人術(shù)前給予人性化護理=預(yù),手術(shù)前病人,普遍存在心理焦慮,煩躁,擔(dān)憂,精神萎縮,缺少信心等現(xiàn)這些不適情況和增加對手術(shù)的一定了解,護理人員一定要以微笑面對病人,微笑是人性化服務(wù)的基礎(chǔ),必須要貫穿在整個護理過程,這既是醫(yī)患進行溝通的橋梁,

4、也是融洽醫(yī)患關(guān)系,化解醫(yī)患矛盾的鑰匙,同時是取得病人信任,配合醫(yī)務(wù)人員治療和護理的前提.訪視時應(yīng)有禮貌地根據(jù)病人的職業(yè),年齡,選擇適當(dāng)?shù)姆Q呼,主動地向病人介紹自己,以期使病人能夠消除緊張心積極樂觀的態(tài)度與病人進行面對面的交流,通過談話來側(cè)面了解病人心理活動,溝通能力及生活自理能力等情況,并耐心地講解疾病的有關(guān)知識及手術(shù)的必要性,同時向病人發(fā)放我們醫(yī)院自制的溫馨提示卡,內(nèi)容包括術(shù)前準(zhǔn)備,環(huán)境介紹,手術(shù)過程,圍術(shù)期注意事項等,讓病人明白手術(shù)的安全性,無形中增加信心.同時,配合溫馨提示卡做好部分必要的解釋,如麻醉方式,麻醉時體位的擺放方法以及術(shù)前用藥可能出現(xiàn)的心悸,口干,嗜睡等不良反應(yīng)情況,減少病人

5、因缺乏對不良反應(yīng)的準(zhǔn)備而突發(fā)的恐一4748.20l1.18.040文章編號:16744748(2011)6Cl65002懼.認(rèn)真回答病人及其家屬提出的各類問題,特別是要尊重其隱私,使病人能夠放松心情,使家屬能夠穩(wěn)定情緒,有效配合治療,從而充分發(fā)揮溫馨提示卡的應(yīng)有作用,樹立必勝病魔的信心,以保持病人以最佳心態(tài)接受手術(shù).術(shù)中安撫:病人進入手術(shù)室后,由于未處于麻醉狀態(tài),視力良好,看見冰冷的手術(shù)器械難免心理上會現(xiàn)波動,為此,護理調(diào)試好手術(shù)室的溫度和濕度,溫度盡量控制在2225C,濕度則為5560,當(dāng)病人進入手術(shù)室前,應(yīng)由前一天訪視的病人送至手術(shù)床上,并告知會始終陪伴其左右,實施手術(shù)前要向病人說明手術(shù)大

6、概需要時間和術(shù)前用藥,麻醉等注意事項,并勢利導(dǎo)進行適度按摩等,以減輕病人心理壓力,協(xié)助其將心理狀他們的關(guān)心和照顧.同時,語言藝術(shù)也是護理人員的必修課程之一.如病人有不良反應(yīng)的反饋信息,醫(yī)護人員應(yīng)注意語言謹(jǐn)慎,以免對病人產(chǎn)生不良的刺激和影響;如果病情惡化,首要的是應(yīng)保持冷靜,特別是在病人清醒時,不可因自身的恐慌和忙亂上的消毒液及血跡,為病人穿好手術(shù)衣褲,蓋好被單,讓病人舒適的結(jié)束手術(shù),與麻醉醫(yī)生一起將其送到病房j.術(shù)后護理:手術(shù)結(jié)束后,用溫水輕輕擦拭病人皮膚的血跡和消毒液,幫病人穿好衣褲或蓋好被單,注意保暖;搬運病人時切忌碰觸切口或各種引流管,靜脈輸液管,對躁動的病人要注意予以適當(dāng)同定,從而平穩(wěn)

7、安全地將病人送回病房;與接班護十當(dāng)面做好交接工作,并簡明扼要的敘述手術(shù)過程及注意事項,叮囑家屬注意體位,保暖,輸液等;對麻醉后意識尚未完全恢復(fù)的病人,在術(shù)后回訪時,要告知其手術(shù)一切順利,使病人放心,并祝其早日康復(fù),還要詢問病人的感覺,對病人提出的問題給予解答;術(shù)后1d2d前往病房隨訪,觀察體位周定處有無神經(jīng)壓迫或循環(huán)障礙,無菌切口是否感染,并征求病人意見及感受,r解病人對手術(shù)室醫(yī)護人員的1一作是否滿意.1.3判定標(biāo)準(zhǔn)采用漢密爾頓焦慮量表(HAMD)評價病人焦慮狀況,進行焦慮程度比較,總分29分為嚴(yán)重焦慮,21分28分為有明顯焦慮,l4分2O分為有焦慮,7分13分為可能全科護理2011年6月第9

8、卷第6期下旬版(總第219期)有焦慮,<7分無焦慮.驗,P<O.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義.2結(jié)果表1兩組不同焦慮程度分布情況比較例3討論通過結(jié)果可以看出,人性化的護理對需經(jīng)手術(shù)的病人的情影響很大,由于病人在術(shù)中不能得到親人的陪伴,而人對親情的需要在面臨危急和威脅時更強烈.手術(shù)室環(huán)境陌生,病人怕麻醉效果不好或有任何其他意外,怕疼痛,怕手術(shù)中有危險,怕術(shù)護理措施在手術(shù)室的實施,滿足病人的各項基本需求,使其生理,心理,精神上能夠處于一種滿意狀態(tài),使病人感受到溫馨感,親情感,家庭感,為了加強護理效果,我們還給病人發(fā)放自制的溫馨提示卡,并對卡中內(nèi)容給予病人準(zhǔn)確客觀的解釋,這一方

9、面減輕了病人的焦慮,恐懼等不良情緒,增強了對手術(shù)治療的信心.另一方面還使病人獲得了安全感和滿足感,從而體現(xiàn)了病消人的知情,同意,診療服務(wù)權(quán)的履行,表達了醫(yī)護人員以病人為本,從細(xì)微著手,創(chuàng)造良好的手術(shù)環(huán)境的努力,有利于使病人從治療和康復(fù)中得到最佳身心狀態(tài),提高病人對醫(yī)院的信任度和滿意度.人性化護理作為一種新型護理模式,不僅能為病人提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),極大地推動了護理事業(yè)的發(fā)展,而且第1次真正把"以病人為中心"推向了"以人的健康為中心"的發(fā)展軌道.本文結(jié)果顯示,人性化護理配合溫馨提示卡的使用,使病人對手術(shù)的恐懼感降低,安全感增強.心情放輕松,不再擔(dān)心陌生的手

10、術(shù)環(huán)境和面對疾病的無知而引起的恐懼.因此我們認(rèn)為,人性化護理配合溫馨提示卡,能夠減輕病人焦慮,提高病人的滿意度,做到"以人的健康為中心"的標(biāo)準(zhǔn)_5.參考文獻:1劉鵬.介紹日本圍術(shù)期護理EJ3.中華護理雜志,2001,36(7):557.21姜乾金.醫(yī)學(xué)心理學(xué)EM3.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:181.E3陳學(xué)群.手術(shù)室實施人性化護理的措施和效果EJ3.中國基層醫(yī)藥,2008,l5(12):20932095.E41介小霞,李曉燕.人性化全程護理服務(wù)模式的實施與體會J.中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版),2009,11(13):206.53潘冬梅.淺談人文護理J3.中華現(xiàn)代護理,200

11、4,(2):6768.作者簡介朱風(fēng)英工作單位:528100,廣東省佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院.(收稿日期:2O110425)(本文編輯郭海瑞)毒供應(yīng)室精密貴重腔鏡器械的管理體會田艷艷,袁俊麗摘要:目的提高精密貴重腔鏡器械的清洗滅菌質(zhì)量,減少不必要的損壞,保證醫(yī)療安全.方法供應(yīng)室通過對精密貴重器械專人負(fù)責(zé)的管理模式,實施專人下收,清洗,包裝,下送.結(jié)果延長了精密貴重器械的使用壽命,使醫(yī)療器材耗損減至最低,同時也確保精密了貴重器械的完好性及使用效能.結(jié)論提高精密貴重器械的使用率和完好率,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益.關(guān)鍵詞:消毒供應(yīng);精密貴重腔鏡器械;管理隨著生物醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué),社會學(xué)的發(fā)展和轉(zhuǎn)型,微創(chuàng)手

12、術(shù)更加深入人心,各類腔鏡手術(shù)發(fā)展迅速_】.手術(shù)器械是外科醫(yī)生為病人進行手術(shù)治療的重要工具,器械的性能直接影響到手術(shù)操作乃至手術(shù)的成敗.我院是一所綜合性的三級醫(yī)院,近年來,隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,越來越多的精密貴重儀器應(yīng)用到手術(shù)中.因此,為了提高精密貴重器械的使用率和完好率,2009年2月起改變了傳統(tǒng)的分散管理模式,把全院的精密腔鏡器械回收到供應(yīng)室管理,取得了良好效果.現(xiàn)介紹如下.l資料與方法精密貴重器械,其中腹腔鏡器械4套,宮腔鏡器械2套,汽化電套,膝關(guān)節(jié)鏡器械1套,分別使用250次,350次,132次,l17次,322次,58次,26次.1.2方法明確具體人員,選出2名工作細(xì)心,責(zé)任心強,操作一4748.2011.18.041文章編號:16744748(2011)6C一165102規(guī)范,動作敏捷的資深護士(具備5年以上的消毒供應(yīng)室工作經(jīng)驗).使用,拆卸,安裝,清洗,干燥,上油,包裝,滅菌的方法及注意事項,并組織觀摩此類手術(shù),目的是盡快了

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