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文檔簡(jiǎn)介
1、腦卒中康復(fù)考試復(fù)習(xí)題一、單項(xiàng)選擇題()1.下列各項(xiàng)不屬于廢用綜合癥的是:A.肺炎 B.關(guān)節(jié)攣縮 C.痙攣 D. 褥瘡 E.深靜脈血栓()2.對(duì)急性期腦卒中患者進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),不正確的方法是:A .在正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)進(jìn)行B.動(dòng)作輕柔、緩慢C.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5次,每日2次D.僅對(duì)患側(cè)肢體進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)E.活動(dòng)順序應(yīng)由近端關(guān)節(jié)到遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)()3.下列哪項(xiàng)不屬于痙攣的不利影響:A.限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) B.影響運(yùn)動(dòng)模式、運(yùn)動(dòng)速度、精細(xì)活動(dòng)和日常生活活動(dòng)能力C.引起攣縮、關(guān)節(jié)畸形和疼痛不適D.易出現(xiàn)肌萎縮E.不利于清潔護(hù)理()4.關(guān)于平衡訓(xùn)練的基本原則,錯(cuò)誤的是A.支撐面積由大變小B.從有意識(shí)地保持平衡至無(wú)
2、意識(shí)地保持平衡C.從靜態(tài)平衡、自動(dòng)態(tài)平衡到被動(dòng)態(tài)平衡D.身體重心逐步由低到高E.從閉眼時(shí)訓(xùn)練到睜眼時(shí)訓(xùn)練()5.關(guān)于靜態(tài)(I級(jí))坐位平衡訓(xùn)練錯(cuò)誤的是A.要求患者取無(wú)支撐下床邊或椅子上靜坐位B.雕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)均屈曲90。C.足踏地或支持臺(tái)D.手抓床邊E.雙足分開(kāi)約一腳寬,雙手置于膝上()6.腦卒中偏癱患者的誤用綜合癥表現(xiàn)不包括:A.肌肉及韌帶損傷B.肩痛及慨關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)攣縮 D.肩關(guān)節(jié)半脫位 E.異常步態(tài)及尖足內(nèi)翻二、多項(xiàng)選擇題()1.腦卒中患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙包括:A.癱瘓 B.共濟(jì)失調(diào)C.肌張力增高D.言語(yǔ)障礙 E.認(rèn)知障礙三、填空1.腦卒中患者的繼發(fā)障礙包括 和。2.預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫
3、位重要的是在護(hù)理和治療時(shí)應(yīng)避免 肩關(guān)節(jié),取直立位時(shí) 應(yīng)給予支撐。3.正常的吞咽過(guò)程可分為三期 、 和。4.吞咽障礙患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括一 和 。5.偏癱患者常采用的抗痙攣體位包括 、 和。四、判斷題()1.偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的規(guī)律是先軀干、后四肢,先近端、后遠(yuǎn)端。()2.腦不具有可塑性。()3.偏癱患者的痙攣模式表現(xiàn)為上肢伸展困難,下肢屈曲困難。()4.偏癱患者的疼痛常發(fā)生在肩部和雕部。()5.偏癱患者上樓先上健腿,后上患腿;下樓先下患腿,后下健腿。()6.進(jìn)食嗆咳患者,食物越稀薄越容易出現(xiàn)嗆咳。()7.進(jìn)食嗆咳患者,頸部前屈進(jìn)食時(shí)容易出現(xiàn)嗆咳。()8.局部痙攣可采用注射肉毒毒素、苯酚水溶
4、液及乙醇等藥物;口服抗痙攣藥物適用 于全身多部位的肌肉痙攣且局部治療效果不佳者。()9.偏癱患者肩關(guān)節(jié)半脫位的原因有:以岡上肌為主的肩關(guān)節(jié)周?chē)∪夤δ艿拖?;肩關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛、破壞及長(zhǎng)期牽拉所致的延長(zhǎng);肩胛骨周?chē)∪獍c瘓、痙 攣及脊柱直立肌的影響等所致的肩胛骨下旋。()10.先練習(xí)翻身、然后依次是橋式運(yùn)動(dòng)、坐位平衡以及坐位與臥位間的轉(zhuǎn)換訓(xùn)練、站 位平衡、坐位和立位的轉(zhuǎn)換訓(xùn)練和步行訓(xùn)練,而不是把多種訓(xùn)練在一天內(nèi)交替進(jìn) 行,有所偏重。()11.一般在患者能取坐位姿勢(shì)后開(kāi)始作業(yè)治療與日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練。()12.經(jīng)積極訓(xùn)練一般在發(fā)病 36個(gè)月后進(jìn)入后遺癥期, 此期患者主要是運(yùn)動(dòng)耐力、速度、環(huán)境適應(yīng)
5、等訓(xùn)練,并預(yù)防功能退化。五、名詞解釋1 .共同運(yùn)動(dòng)2 .廢用綜合癥3 .聯(lián)合反應(yīng)4 .誤用綜合征六、問(wèn)答題1 .簡(jiǎn)述腦卒中偏癱的基本訓(xùn)練動(dòng)作包括哪些? (6分)2 .廢用綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些? (5分)3 . 腦卒中患者的誤用綜合征表現(xiàn)有哪些?(5 分)4 . 一般情況下,達(dá)到什么條件可開(kāi)始步行訓(xùn)練?(5 分)腦卒中康復(fù)考試復(fù)習(xí)題答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1 分,共10 分)1.C 2.D 3.D 4.E 5.D 6.C二、多項(xiàng)選擇題(每題2 分,共10 分)1.ABC三、填空(每空1 分,共 26 分)1. 廢用綜合癥誤用綜合癥2. 牽拉 患側(cè)上肢3. 口腔期咽期 食管期4. 水和其他營(yíng)養(yǎng)成
6、分?jǐn)z入不足咽下性肺炎,甚至窒息5. 仰臥位健側(cè)側(cè)臥位患側(cè)側(cè)臥位四、判斷題(每題1 分,共 16 分)1. V 2. X 3. V4. V 5. V 6. V 7.x 8. V9. V 10.X 11. V 12. V五、名詞解釋?zhuān)吭~3 分,共 12 分)1. 共同運(yùn)動(dòng)答:共同運(yùn)動(dòng)(synergy movement)是指偏癱患者期望完成某項(xiàng)患肢活動(dòng)時(shí)引發(fā)的一種隨意活動(dòng)。但其運(yùn)動(dòng)的模式是定型的,在同一時(shí)間點(diǎn)、以同樣的努力試圖進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)時(shí),參與活動(dòng)的肌肉及肌肉反應(yīng)的強(qiáng)度都是相同的、不能選擇的。2. 廢用綜合癥答: 廢用綜合征是患者較長(zhǎng)時(shí)間臥床不活動(dòng)或活動(dòng)量不足、失重及各種刺激減少引起的以各種生理
7、功能減退為主要特征的癥候群。3. 聯(lián)合反應(yīng)答:聯(lián)合反應(yīng)是指若用力使身體的一部分肌肉收縮時(shí),可以誘發(fā)其它部位的肌肉收縮。4. 誤用綜合征答:誤用是病后治療或自主活動(dòng)方法不當(dāng)引起的一種人為的癥候群。六、問(wèn)答題(共26 分)1. 簡(jiǎn)述腦卒中偏癱的基本訓(xùn)練動(dòng)作包括哪些?(6 分)答:床上翻身訓(xùn)練、橋式運(yùn)動(dòng)、坐位平衡以及坐位與臥位間的轉(zhuǎn)換訓(xùn)練、床椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、站位平衡、坐位和立位的轉(zhuǎn)換訓(xùn)練、步行訓(xùn)練和上、下樓梯訓(xùn)練。2. 廢用綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?(5 分)答:局部活動(dòng)減少引起的褥瘡、肺感染、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮、肌力及肌耐力下降、骨質(zhì)疏松、深靜脈血栓等;全身活動(dòng)減少引起的心肺功能下降,易疲勞,食欲減退及便秘等;臥位低重心引起的體位性低血壓、血液濃縮等;感覺(jué)運(yùn)動(dòng)刺激不足引起的智力下降、反應(yīng)遲鈍、植物神經(jīng)不穩(wěn)定、平衡及協(xié)調(diào)功能下降等。注:答出一半以上得5 分。3. 腦卒中患者的誤用綜合征表現(xiàn)有哪些?(5 分)答:肌肉及韌帶損傷、骨折、異位骨化、肩痛及髖關(guān)節(jié)痛、肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征、膝過(guò)伸、痙攣加重、異常痙攣模式加重(優(yōu)勢(shì)
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