口腔修復學專業(yè)實踐能力

1、口腔修復學專業(yè)實踐能力-6（總分：99.99，做題時間：90分鐘）（總題數(shù)：6,分數(shù)：36.00）患者，男性,異常。（分數(shù)：4.00）48歲，26缺失。25遠中鄰27不良修復體，邊緣繼發(fā)齲。余留牙未見（1）.患者在修復治療前首先應（分數(shù)：2.00）A.25重新充填B.牙髓活力檢測C. 27拆冠D. X線片檢查VE. 取研究模型 解析：（2）.若X線片示25, 27根管治療完善，牙周無陰影，牙槽嵴無明顯吸收。26缺失的最佳修復方法是（分數(shù): 2.00 ）A. 種植修復B. 可摘局部義齒C. 27單端固定橋D. 25-27雙端固定橋 VE. 25-27粘結橋解析:患者，女性，35歲，要求固定義齒修

2、復右上缺失牙。檢查:14、16缺失，15殘根不松動，叩（+）。X線片示15未根充，根尖無陰影。（分數(shù)：6.00 ）（1）.如果覆嚴2覆蓋正常，基牙不松動傾斜，固定橋的形式應為（分數(shù):2.00 )A.半固定橋B. 單端固定橋C. 雙端固定橋D. 復合固定橋VE.特殊固定橋 解析：（2）.對15殘根應采取的處理是（分數(shù)：2.00 ）A. 15根充后樁核冠修復，14， 16行種植義齒B. 拔除15，14，15，16可摘局部義齒C. 拔除15，增加基牙制作固定橋D. 拔除15，制作12-17固定橋E. 15根充后樁核冠修復，制作13-17固定橋 V解析:(3).如果46向伸長，應采取的措施是（分數(shù):2

3、.00 )A.降低牙尖斜度B. 減小橋體厚度C. 設計半固定橋D.調磨46 VE.不處理解析:患者，男性，55歲，11, 21, 22, 36, 37, 38, 46, 47, 48缺失。42疼痛，松動H°。23近中鄰面中齲。其余牙均健康。（分數(shù)：10.00 ）（1）.修復前的準備中最不重要的工作是A. 拔除42B.C. 治療23D. 潔治E. 口腔衛(wèi)生宣教（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.將42拔除后，下頜缺失類型屬 Kennedy分類的是（分數(shù)：2.00 ）A. 第一分類一亞類VB. 第一分類二亞類C. 第二分類D. 第三分類E. 第四分類 解析:（3）.

4、上頜缺失正確的設計是（分數(shù)：2.00 ）A. 以12, 23為基牙固定義齒修復B. 以12, 13, 23為基牙固定義齒修復VC. 以12, 23, 24為基牙做固定義齒修復D. 以12, 13, 23, 24為基牙固定義齒修復E. 以上設計均可解析：（4）.上頜固定義齒戴入后半年岀現(xiàn)牙齦岀血，檢查固位體頸緣有結石可鉤住探針，牙齦岀血的原因是（分數(shù): 2.00 ）A. 基牙受力過大B. 牙冠過大C. 固位體面外形不佳D. 固位體邊緣與基牙不密合E. 口腔衛(wèi)生不良 V解析：（5）.最應做的治療是（分數(shù)：2.00 ）A. 拆除固定橋B. 服用抗生素C. 全口潔治 VD. 牙周沖洗E. 可不處理解析

5、：患者，男性，61歲。戴全口義齒1周，自述牽動上唇時感覺疼痛，大張口時義齒脫落，咀嚼食物時后牙有 相撞聲音，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處2mm夫小的潰瘍，唇頰黏膜轉折處充血明顯。（分數(shù): 6.00 ）（1）.上唇系帶處疼痛的原因是（分數(shù)：2.00 ）A. 上唇系帶附麗過高B. 上唇系帶過長C. 基托在上唇系帶處緩沖不足VD. 基托在上唇系帶處太厚E. 基托在上唇系帶處不密合 解析：（2）.大張口時義齒脫落的原因是（分數(shù)：2.00）A. 新義齒尚需適應B. 基托面積過大C. 基托唇頰側邊緣伸展過度VD. 人工牙偏向舌側E. 咬合不平衡 解析：（3）.咀嚼時后牙有相撞聲音，是因為J；網叫A.

6、 正中 有早接觸B. 垂直距離恢復過大C. 前伸無平衡D. 垂直距離恢復過低E. 人工牙形態(tài)不良（分數(shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.面解析: 患者，男性，50歲。左下后牙全冠修復 10年，冷熱刺激痛3天。檢查，患者咬合緊，37烤瓷冠 金屬暴露破損，叩診不適，冷 （+） 。X線檢查未見異常。（分數(shù)：6.00 ）基牙（1）.患牙及修復體出現(xiàn)問題可能的原因除外A.B.C.D.E.預備空間不足金屬材料機械強度不足牙本質暴露敏感咬合力過大根尖周炎（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.最合適的處理方法是（分數(shù)：2.00 ）A. 拔除B. 根管治療后烤瓷全冠修復C. 根管治療后金

7、屬全冠修復D. 重新牙體預備，臨時修復體粘固，觀察VE. 充填法治療（3）.患牙理想的修復體類型是（分數(shù)：2.00 ）A. 貴金屬鑄造全冠 VB. 非貴金屬鑄造冠C. 鎳鉻合金烤瓷冠D. 貴金屬嵌體E. 瓷聚合體全冠解析：患者，男性，50歲，因上頜軟腭前部行腫物切除術后，造成口鼻腔穿通，擬對該患者進行義頜修復。（分數(shù): 4.00 ）（1）.對該類型的缺損，使用阻塞器修復后最可能出現(xiàn)的情況是（分數(shù)：2.00 ）A. 產生發(fā)聲障礙B. 造成面部畸形C. 影響咀嚼功能D. 吞咽時有鼻漏現(xiàn)象VE. 義頜固位不佳解析：（2）.在此類義頜制作過程中，應該注意的是（分數(shù)：2.00 ）A. 制取解剖式印模B.

8、 在模型上缺損的后邊緣進行適當?shù)木彌_，防止壓痛C. 義頜后邊緣延伸蓋過軟腭缺損緣3 5mmD. 阻塞器不宜延伸進入缺損腔E. 應保證在軟腭功能運動時，阻塞器的后邊緣及側面時刻與組織保持接觸V解析：二、（總題數(shù)：5,分數(shù)：42.00）* A.刃狀邊緣* B.鑿狀邊緣* C.凹形邊緣* D.肩臺形邊緣* E.帶斜面凹形邊緣（分數(shù)：12.00 ）（1）.錘造全冠一般為（分數(shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.鑄造金屬全冠一般為（分數(shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）.金瓷冠的唇側一般為（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（4）. 金瓷冠的舌側一般為（分數(shù)

9、： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（5）. 樹脂全冠一般為（分數(shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（6）. 全瓷冠一般為（分數(shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：患者，女性， 45 歲，因上腭中部惡性腫瘤切除，造成硬腭中部缺損，未損傷牙列，要求對其頜骨缺損進行 修復。（分數(shù)： 6.00 ）（1）. 對該患者來說，下列不是對其進行修復的最主要目的（分數(shù)： 2.00 ）A. 恢復語言功能B. 恢復咀嚼功能 VC. 恢復吞咽功能D. 恢復吮吸功能E. 恢復呼吸功能解析：（2）. 如采用鑄造支架式阻塞器對其進行修復，下列設計中錯誤的是（分數(shù)： 2.00 ）A. 應在雙

10、側前磨牙和磨牙上設計4 只卡環(huán)，呈四邊形結構B. 修復體腭部應覆蓋整個上腭VC. 將修復體上端伸入缺損腔內，高度不超過 1.5mmD. 缺損較大時，修復體應設計成中空式E. 當上頜牙列存在缺損時，可以把人工牙一并修復解析：（3）. 對鑄造支架式阻塞器的優(yōu)缺點，敘述錯誤的是（分數(shù)： 2.00 ）A. 患者便于自行摘帶B. 修復體表面高度光滑，易于自潔C. 阻塞器與缺損區(qū)邊緣緊密接觸，密封效果好 VD. 體積較大，有異物感E. 固位和承力效果好解析：«A.基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的觀測線B.基牙向頰側或舌側傾斜時所畫岀的觀測線C.基牙向缺隙方向傾斜所畫岀的觀測線D.基牙向頰側或舌側

11、傾斜且基牙近遠缺隙側均沒有明顯的倒凹所畫岀的觀測線« E.基牙向缺隙方向或者反缺隙方向極度傾斜時形成的觀測線（分數(shù)：6.00 ）（1）.三型觀測線（分數(shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.二型觀測線（分數(shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）. 一型觀測線（分數(shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：* A.上頜頰尖近中斜面* B.上頜頰尖遠中斜面* C.下頜頰尖頰斜面* D.下頜頰尖舌斜面* E.上頜頰尖頰斜面（分數(shù)：8.00 ）（1）.與全口義齒前伸眙平衡相關的斜面是（分數(shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.側方運動時，平衡側的相關

12、斜面是（分數(shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.不參與前伸、側方運動的斜面（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（4）.側方運動工作側的相關斜面是（分數(shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：«B.30°«C.45°«D.90°«E.135（分數(shù)：10.00 ）（1）.嵌體洞形洞緣斜面的角度（分數(shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.全冠預備體的軸面聚合度不宜超過（分數(shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.金瓷冠的基底冠金瓷銜接處的角度（分數(shù)： 2.00 ）A.B

13、.C.D. VE.解析：2.00 )（4）.傾斜牙作固定橋基牙的最大傾斜度不應超過（分數(shù):A.B. VC.D.E.解析:（5）.全瓷冠齦緣肩臺的角度（分數(shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：三、（總題數(shù)：2,分數(shù)：22.00）【案例】 患者，男性，70歲，上下頜牙列缺失多年，已經戴用2副全口義齒，口腔檢查時發(fā)現(xiàn)牙槽嵴吸收嚴重，上頜前牙區(qū)可見明顯松軟牙槽嵴，下頜有習慣性前伸?，F(xiàn)要求重新制作全口義齒。（分數(shù)：15.00）（1）.針對松軟牙槽嵴部位，如何精確制取印模（分數(shù)：3.00）A. 采用最大壓力制取印模，防止戴終義齒后黏膜移動B. 上頜前部松軟牙槽嵴黏膜，制取印模時防止壓力過大使其變形

14、VC. 垂直于松軟牙槽嵴部位制取印模，防止唇舌向移動D. 制取印模時盡量讓開松軟牙槽嵴部位E. 采用流動性好的印模材料制取印模VF. 以上均不對 解析:（2）.針對患者下頜習慣性前伸，確定頜位時應該注意（分數(shù)：3.00 ）A. 仍然按照患者的習慣性前伸頜位確定頜位關系B. 幫助患者下頜后退VC. 利用舊義齒的頜位關系D. 采用直接咬合法幫助患者下頜后退到正中關系位VE. 增高患者的垂直距離F. 降低患者的垂直距離解析：（3）.確定患者垂直距離，應考慮的因素是A. 參考戴用舊義齒的垂直距離B. 肌監(jiān)控儀法C. 瞳孔到口裂的距離等于垂直距離的方法D. 哥特式弓描記法E. 通過X線投影測量獲得垂直距

15、離F.利用息止頜位垂直距離減去息止G. 面部外形觀測法（分數(shù)：3.00 ）A. VB.B. VD.E.C. VD. V解析：（4）.患者戴用全口義齒做前伸運動時，若前牙有早接觸，后牙無接觸，則應（分數(shù)：3.00 ）A. 調磨下頜切牙的唇斜面和上頜前牙的舌側面VB. 自凝塑料加高下頜后牙的高度C. 自凝塑料加高上頜后牙的高度D. 磨短下頜前牙的切緣E. 磨短上頜前牙的切緣F. 減小切道斜度 V解析：A.(5) .全口義齒口內調整咬合時，選磨的注意事項是 保持垂直距離，避免選磨支持尖而降低垂直距離B.選磨前伸C.保持形態(tài)，避免調磨過多喪失擾，達到完全接觸的前伸形態(tài)D.I調磨，每次量少E.F.選磨正

16、中每次調磨后重新檢查咬合，調磨過的接觸點要保持接觸(分數(shù):A.B.的早接觸點時，主要選磨早接觸支持尖3.00 )C.D.E.F.解析：【案例】顯。查：顯異常?；颊撸行?，38歲。1年前因缺失牙行固定義齒修復，現(xiàn)固定橋松動，基牙有自發(fā)痛，且夜間明 16缺失，固定橋松動，修復體邊緣可探及齲，冷(分數(shù)：6.99 )(+)，探(+)，牙齦紅腫，探診出血。X線示無明(1).導致該固定橋松動，基牙自發(fā)痛可能的原因是 雙端基牙固位力不均衡粘結劑質量不佳或粘固時操作不當基牙產生了繼發(fā)齲A.B.C.D.基牙軸面聚合度過大,齦距離過短E.創(chuàng)傷咬合不良，基牙遭受機體代償功能失調，基牙牙周組織耐受力降低(分數(shù):2.33 )A.VB.VC.VD.VE.F.解析:F.2.33 )