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1、時(shí)間:2021.03. 03丿屮臨床路悝2013年第二季度管理持續(xù)改進(jìn)與分析創(chuàng)作:歐陽(yáng)學(xué)時(shí)間2013年1月2013年2月2013年3月2103年4月2013年5月2103 年 6月入徑人數(shù)114800從 2013 年1月份我科開(kāi)始系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)分析以來(lái),至 2013年6月份(除5、6月份無(wú)過(guò)敏性紫瘢病人外),入 徑人數(shù)均逐步提高。2013年第二季度入徑人數(shù)比 2013年 第一季度入徑人數(shù)提高了 33.3%。隨著臨床路徑的逐步推行,一方面臨床路徑變得較前 靈活,育巨初步做到因病施治;另一方面牙斗室不再認(rèn)為臨床 路徑會(huì)損害經(jīng)濟(jì)效益。我科將繼續(xù)在臨床路徑推行過(guò)程 中,一方面積極進(jìn)行培訓(xùn)教育,進(jìn)一步消除相關(guān)
2、人員對(duì)于 臨床路徑的誤區(qū);另一方面繼續(xù)加大獎(jiǎng)懲力度,讓科室人 員在實(shí)際工作中進(jìn)一步了解臨床路徑的優(yōu)越性。¥點(diǎn)說(shuō)明:1、2013年第1個(gè)月:臨床路徑兒科開(kāi)展中,科內(nèi)人 員對(duì)臨床路徑雖工作不熟悉,但臨床路徑相關(guān)制度對(duì)患兒 家長(zhǎng)告知不到位,患兒被動(dòng)入徑,加之過(guò)敏性紫瘢病人數(shù)少,故入徑率高;2、2013年第2個(gè)月:通過(guò)臨床路徑聯(lián)席會(huì)議要求兒 科個(gè)案管理員對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行宣傳教育;3、2013年第3個(gè)月:通過(guò)臨床路徑工作在兒科的全 面開(kāi)展,認(rèn)識(shí)到了臨床路徑工作的合理性,入徑人數(shù)繼續(xù) 大幅提升。4. 2013年笫4個(gè)月:隨著臨床路徑工作在兒科的進(jìn)一步深 入,醫(yī)護(hù)人員認(rèn)可了臨床路徑工作的可靠性,加之
3、本月過(guò) 敏性紫瘢病人增多,入徑人數(shù)繼續(xù)大幅提升。5. 2013年笫5個(gè)月:隨著過(guò)敏性紫瘢高發(fā)季節(jié)結(jié)束,本月無(wú)可入徑病人住院。6. 2013年第6個(gè)月:本月仍無(wú)可入徑病人住院。三、入輕事時(shí)間2013 年 1月2013 年 2月2013年3月2103年4月2013 年 5月2103 年 <月入徑率(%)100100100100從 2013年1月份我科開(kāi)始系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)分析以來(lái),我科 入徑率繼續(xù)呈現(xiàn)平穩(wěn)趨勢(shì),育邑夠做到有過(guò)敏性紫瘢病人即 能入徑。2013年第二季度臨床路徑入徑率仍持續(xù)在100% 的高水平。三、平均住枕費(fèi)用時(shí)間2013 年 1月2013 年 2月2013年3月2103年4月2013 年
4、 5月2103 年 <月平均住院費(fèi)用(元)2563.102376. 532352. 461983.79我科所有進(jìn)入臨床路徑的病例的平均住院費(fèi)用,從 2013年1月份至2013年6月份(5、6月份無(wú)過(guò)敏性紫瘢 病人除外),呈現(xiàn)下降趨勢(shì),臨床路徑管理對(duì)于降低醫(yī)療 費(fèi)用、減輕患者負(fù)擔(dān)的作用繼續(xù)得到體現(xiàn)。2013年第二季 度平均住院費(fèi)用比 2013 年 1月份住院費(fèi)用降低了 22.60%,降低幅度明顯。四、平均筠品費(fèi)用時(shí)間2013 年 1月2013 年 2月2013年3月2103年4月2013 年 5fl2103 年 <月平均藥品費(fèi)用(元)637.28622.41584. 98473.76
5、我科所有進(jìn)入臨床路徑的病例的平均藥品費(fèi)用,從 2013年1月至2013年6月(5、6月份無(wú)過(guò)敏性紫瘢病人 入院除外),呈現(xiàn)不斷下降的趨勢(shì)。2013年笫二季度平均 藥品費(fèi)用比2013年第一季度降低了 22.95%, 降幅顯著。臨床路徑可以有效降低藥品費(fèi)用得到進(jìn)一步體現(xiàn)。五、平均住枕天數(shù)時(shí)間 2013年1 2013年2 2013年3月 2103年4月 2013 年 5 2103年月月月月平均住院天數(shù)1087. 757. 63第二季度較第一季度平均住院天數(shù)總體呈下降趨勢(shì)。六、入任兜成事時(shí)間2013 年 1月2013 年 2月2013年3月2103年4月2013 年 5月2103 年 <月完成率
6、(%)100100100100自2013年1月份臨床路徑實(shí)施以來(lái),我科入徑完成 率仍能保持在100%。我院及我科臨床路徑體制的不斷完 善,保證了 入組完成率的提高。六、入任變異率時(shí)間2013 年 1月2013 年 2月2013年3月2103年4月2013 年 5月2103 年 <月變異率(%)0000我科過(guò)敏性紫?;純喝霃胶笪从凶儺惏l(fā)生,考慮除與 治療及時(shí)得當(dāng),未出現(xiàn)嚴(yán)童并發(fā)癥有關(guān)外,我科醫(yī)護(hù)人員 對(duì)臨床路徑的理解有了進(jìn)一步提升也有一定作用。七、入任好轉(zhuǎn)率時(shí)間2013 年 1月2013 年 2月2013年3月2103年4月2013 年 5月2103 年 <月好轉(zhuǎn)率(%)002525
7、2013年1、2月份好轉(zhuǎn)率為0%,是因前兩個(gè)月的兩例 入徑患兒病情較輕,均得到治愈;3、4月份入徑病人數(shù)增 加,分別有一例及兩例患兒病情較童,合并有嚴(yán)重合并 癥,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)出院,余入徑患兒均傅到治愈; 5、6月份無(wú)入徑病人。亠入任治愈車(chē)時(shí)間2013 年 1月2013 年 2月2013年3月2103年4月2013 年 5月2103 年 <月治愈率(%)10010075752013年1、2月份治愈率為100%,與前兩個(gè)月只入徑 一人,入徑患兒病情較輕,不能體現(xiàn)過(guò)敏性紫瘢的整體病 情變化有關(guān);3月份入徑人數(shù)増加,使過(guò)敏性紫瘢的整體 病情變彳匕傅到較好體現(xiàn);4月份入徑人數(shù)進(jìn)一步增加,更 好的體現(xiàn)了過(guò)敏性紫瘢的整體病情變化;3、4月份入徑患 兒中分別有一例及兩例患兒合并有嚴(yán)童合并癥,好轉(zhuǎn)出 院;故治愈率較前下降。九、入任并發(fā)癥與合并癥發(fā)生事時(shí)間2013年1月2013年2月2013 年 3月
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