護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第06章入院與出院

1、入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)開始重點(diǎn)難點(diǎn)入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人重點(diǎn)重點(diǎn) 1.病人入病區(qū)的初病人入病區(qū)的初步護(hù)理工作步護(hù)理工作2.病人出院前、出病人出院前、出院時(shí)、出院后的院時(shí)、出院后的護(hù)理工作護(hù)理工作3.病歷的排列。病歷的排列。難點(diǎn)難點(diǎn) 搬運(yùn)病人的方法搬運(yùn)病人的方法入院程序入病區(qū)后的初步護(hù)理一、二、一、出院前護(hù)理工作二、 三、一、輪椅運(yùn)送技術(shù)二、平車運(yùn)送技術(shù)三、擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)出院時(shí)護(hù)理工作出院后護(hù)理工作入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)重點(diǎn)掌握返回導(dǎo)航開始導(dǎo)航開始 患者入院護(hù)理是指患者經(jīng)門診或急診醫(yī)患者入院護(hù)理是指患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院進(jìn)一步觀察、檢查生診查后，因病情

2、需要住院進(jìn)一步觀察、檢查和治療時(shí)，經(jīng)診查醫(yī)生建議并簽發(fā)住院證后，和治療時(shí)，經(jīng)診查醫(yī)生建議并簽發(fā)住院證后，由護(hù)理人員為患者提供的一系列護(hù)理操作由護(hù)理人員為患者提供的一系列護(hù)理操作。第一節(jié)第一節(jié) 患者入院的護(hù)理患者入院的護(hù)理 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)導(dǎo)航導(dǎo)航入院護(hù)理入院護(hù)理入院程序入院程序入病區(qū)后的入病區(qū)后的初步護(hù)理初步護(hù)理復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束 是指門診或急診患者根據(jù)醫(yī)生簽發(fā)的住院是指門診或急診患者根據(jù)醫(yī)生簽發(fā)的住院證，自辦理入院手續(xù)至進(jìn)入病區(qū)的過程。證，自辦理入院手續(xù)至進(jìn)入病區(qū)的過程。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)導(dǎo)航導(dǎo)航入院護(hù)理入院護(hù)理入院程序入院程序入病區(qū)后的入病區(qū)后的初步

3、護(hù)理初步護(hù)理復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) （一）一般患者的入院護(hù)理一般患者的入院護(hù)理 1.準(zhǔn)備必需物品 2.迎接新患者 3.通知主管醫(yī)生 4.測量生命體征 5.通知營養(yǎng)室 二、患者進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理二、患者進(jìn)入病區(qū)后的初步護(hù)理第一節(jié)第一節(jié) 患者入院的護(hù)理患者入院的護(hù)理 5.填寫有關(guān)表格7.介紹與指導(dǎo) 8.進(jìn)行治療、護(hù)理 9.入院護(hù)理評(píng)估 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格 排列住院病案，順序?yàn)椋后w溫單、醫(yī)囑單、入院記排列住院病案，順序?yàn)椋后w溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、會(huì)診記錄、各種錄、病史

4、及體格檢查、病程記錄、會(huì)診記錄、各種檢驗(yàn)檢測報(bào)告單、護(hù)理病案、住院病案首頁、住院檢驗(yàn)檢測報(bào)告單、護(hù)理病案、住院病案首頁、住院證及門診病案證及門診病案 用藍(lán)黑鋼筆逐項(xiàng)填寫住院病歷及各種表格眉欄項(xiàng)目用藍(lán)黑鋼筆逐項(xiàng)填寫住院病歷及各種表格眉欄項(xiàng)目 用紅鋼筆將患者入院時(shí)間縱行填寫在當(dāng)日體溫單相用紅鋼筆將患者入院時(shí)間縱行填寫在當(dāng)日體溫單相應(yīng)時(shí)間的應(yīng)時(shí)間的4042橫線之間橫線之間 記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重和身高值記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重和身高值 填寫患者入院登記本、診斷卡填寫患者入院登記本、診斷卡( (一覽表一覽表) )、床頭、床頭( (尾尾) )卡卡 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理

5、技術(shù) （二）急診患者的入院護(hù)理急診患者的入院護(hù)理 1.通知醫(yī)生 2.備好床單位 3.安置患者 4.配合搶救 5.詢問病史二、病人入病區(qū)后的初步護(hù)理二、病人入病區(qū)后的初步護(hù)理第一節(jié)第一節(jié) 患者入院的護(hù)理患者入院的護(hù)理 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)三、患者單位的準(zhǔn)備 患者單位患者單位是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供給患者使是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供給患者使用的家具與設(shè)備。它是患者住院時(shí)休息、睡用的家具與設(shè)備。它是患者住院時(shí)休息、睡眠、飲食、排泄、眠、飲食、排泄、 活動(dòng)與治療的最基活動(dòng)與治療的最基 本的生活單位。

6、本的生活單位。第一節(jié)第一節(jié) 患者入院的護(hù)理患者入院的護(hù)理 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（一）患者單位及設(shè)備 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)床床上上桌桌1.入院程序正確的是:ABE A.病人及家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處填寫登記表格 B.住院處接受病人后立即通知病室值班護(hù)士做好準(zhǔn)備 C.住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回 D.家屬陪同病人攜病歷入病室 E.根據(jù)病情選擇步行

7、、輪椅或平車運(yùn)送 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（三）鋪床法（三）鋪床法舒適舒適安全安全實(shí)用實(shí)用耐用耐用病床要求病床要求：第一節(jié)第一節(jié) 患者入院的護(hù)理患者入院的護(hù)理 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)鋪床法鋪床法備用床備用床暫空床暫空床麻醉床麻醉床臥床患者更換床單法臥床患者更換床單法 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（一）備用床 目的：保持病室整潔、美觀，準(zhǔn)備接收新患者。目的：保持病室整潔、美觀，準(zhǔn)備接收新患者。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（二）暫空床 目的：供新入院患者或暫時(shí)離床患者使用；目的：供新入院患者或暫時(shí)離床患者使用； 保持病室整潔。

8、保持病室整潔。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（三）麻醉床 目的：目的：1. 便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者；便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者； 2.使患者安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥；使患者安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥； 3.避免床上用物被污染，便于更換。避免床上用物被污染，便于更換。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)用物用物同備用床，另加橡膠單、中單各兩條同備用床，另加橡膠單、中單各兩條; ;麻醉護(hù)理盤麻醉護(hù)理盤治療巾內(nèi)：治療巾內(nèi)：開口器、舌鉗、通氣導(dǎo)管、牙開口器、舌鉗、通氣導(dǎo)管、牙墊、治療碗、氧氣導(dǎo)管或鼻塞管、吸痰導(dǎo)墊、治療

9、碗、氧氣導(dǎo)管或鼻塞管、吸痰導(dǎo)管、棉簽、壓舌板、平鑷、紗布數(shù)塊管、棉簽、壓舌板、平鑷、紗布數(shù)塊無菌巾外：無菌巾外：電筒、血壓計(jì)、聽診器、治療電筒、血壓計(jì)、聽診器、治療巾、彎盤、膠布、護(hù)理記錄單和筆巾、彎盤、膠布、護(hù)理記錄單和筆 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 鋪床法注意事項(xiàng)鋪床法注意事項(xiàng)在病人進(jìn)餐或治療時(shí)應(yīng)暫停鋪床在病人進(jìn)餐或治療時(shí)應(yīng)暫停鋪床用物準(zhǔn)備要齊全，并按使用順序放用物準(zhǔn)備要齊全，并按使用順序放置，減少走動(dòng)次數(shù)置，減少走動(dòng)次數(shù)操作中動(dòng)作要輕穩(wěn)，避免塵埃飛揚(yáng)操作中動(dòng)作要輕穩(wěn)，避免塵埃飛揚(yáng)操作中注意節(jié)力原理操作中注意節(jié)力原理 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（四）臥床患者更換床單法（四）

10、臥床患者更換床單法 目的用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備保持患者清潔舒適預(yù)防壓瘡病室內(nèi)無患者進(jìn)餐或治療按季節(jié)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度大單 中單被套 枕套床刷及床刷套需要時(shí)備 清潔衣褲 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情的輕、重、緩、急和病人的分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情的輕、重、緩、急和病人的自理能力的評(píng)估結(jié)果，給予不同級(jí)別的護(hù)理自理能力的評(píng)估結(jié)果，給予不同級(jí)別的護(hù)理 特級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理 一級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理 二級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理 三級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理的應(yīng)用分級(jí)護(hù)理的應(yīng)用標(biāo)識(shí)：一級(jí)及以上護(hù)理標(biāo)識(shí)：一級(jí)及以上護(hù)理-紅色紅色；二級(jí)護(hù)理；二級(jí)護(hù)理-黃色黃色；三級(jí)護(hù)；三級(jí)護(hù)理理-綠色綠色四、分四、分 級(jí)級(jí) 護(hù)護(hù) 理理第一節(jié)第

11、一節(jié) 患者入院的護(hù)理患者入院的護(hù)理 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)課堂練習(xí)入院程序正確的是入院程序正確的是:ABE A.病人及家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處填寫病人及家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處填寫登記表格登記表格 B.住院處接受病人后立即通知病室值班護(hù)士做好住院處接受病人后立即通知病室值班護(hù)士做好準(zhǔn)備準(zhǔn)備 C.住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回 D.家屬陪同病人攜病歷入病室家屬陪同病人攜病歷入病室 E.根據(jù)病情選擇步行、輪椅或平車運(yùn)送根據(jù)病情選擇

12、步行、輪椅或平車運(yùn)送 導(dǎo)航開始導(dǎo)航開始 患者經(jīng)過住院期間的治療與護(hù)理，病情患者經(jīng)過住院期間的治療與護(hù)理，病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定、痊愈需出院或需要轉(zhuǎn)院好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定、痊愈需出院或需要轉(zhuǎn)院(科科)的的患者，或患者不愿接受住院治療而自動(dòng)離院患者，或患者不愿接受住院治療而自動(dòng)離院時(shí)，護(hù)理人員協(xié)助患者辦理離開醫(yī)院的一系時(shí)，護(hù)理人員協(xié)助患者辦理離開醫(yī)院的一系列護(hù)理工作，稱列護(hù)理工作，稱出院護(hù)理出院護(hù)理。 出院護(hù)理出院護(hù)理 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 出院前護(hù)理工作通知病人 及家屬 進(jìn)行健康教育 做好心理護(hù)理 征求病人意見 導(dǎo)航導(dǎo)航出院護(hù)理出院護(hù)理復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束出院前護(hù)理工作出院前護(hù)理工作出院時(shí)護(hù)理工作

13、出院時(shí)護(hù)理工作出院后護(hù)理工作出院后護(hù)理工作 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)出院時(shí)護(hù)理工作（一）執(zhí)行 出院醫(yī)囑（二）填寫病人出院護(hù)理記錄（三）排列出院病歷（四）清理及消毒處理（五）協(xié)助辦理出院手續(xù)導(dǎo)航導(dǎo)航出院護(hù)理出院護(hù)理復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束出院前護(hù)理工作出院前護(hù)理工作出院時(shí)護(hù)理工作出院時(shí)護(hù)理工作出院后護(hù)理工作出院后護(hù)理工作 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)1撤去病床上的污被服，放入污衣袋，由洗衣房收回，根據(jù)出院病人病種類別決定清洗和消毒方法。2用消毒液擦拭床、床旁桌及床旁椅。非一次性痰杯、臉盆須消毒浸泡。3將床墊、床褥、枕芯、棉胎等置日光下曝曬、紫外線照射或臭氧機(jī)消毒。4病室開窗通風(fēng)。鋪

14、好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。5傳染病人出院后，需按終末消毒處理。導(dǎo)航導(dǎo)航出院護(hù)理出院護(hù)理復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束出院前護(hù)理工作出院前護(hù)理工作出院時(shí)護(hù)理工作出院時(shí)護(hù)理工作出院后護(hù)理工作出院后護(hù)理工作導(dǎo)航開始 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)目的目的: :運(yùn)送不能行走但能坐起的病人。運(yùn)送不能行走但能坐起的病人。 2 2幫助病人離床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)幫助病人離床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)和體力恢復(fù)。和體力恢復(fù)。一、輪椅運(yùn)送技一、輪椅運(yùn)送技術(shù)術(shù)導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理

15、技術(shù)評(píng)估評(píng)估評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、損傷部位與肢體活動(dòng)受限情況，有無傷口、骨折等。 評(píng)估患者是否了解輪椅運(yùn)送技術(shù)，能否主動(dòng)配合。 評(píng)估輪椅各部件的性能是否完好。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)準(zhǔn)備準(zhǔn)備導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)1.護(hù)士護(hù)士 準(zhǔn)備準(zhǔn)備 著裝整潔、規(guī)范，洗手、剪指甲。 2.病人病人 準(zhǔn)備準(zhǔn)備 了解使用輪椅的目的、注意事項(xiàng)及配合方法。 3.用物用物準(zhǔn)備準(zhǔn)備 輪椅（性能良好），外套或毛毯（根據(jù)季節(jié)準(zhǔn)備），別針，軟枕（按需要準(zhǔn)備）。4.環(huán)境環(huán)境準(zhǔn)備準(zhǔn)備 地面整潔、干燥、平坦

16、，環(huán)境寬敞，便于輪椅通行。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)操作步驟操作步驟 輪椅運(yùn)送技術(shù) 導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（1）查對(duì)：核對(duì)床號(hào)，姓名 （2）解釋：告知患者輪椅使用的目的和方法，以取得患者配合，按需要給予便器。 （3）固定輪椅：使輪椅靠背與床尾平齊，面向床頭，將車閘制動(dòng)，翻起腳踏板，如無車閘，護(hù)士應(yīng)站在輪椅后固定輪椅，防止車輪滑動(dòng)。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（4）協(xié)助上椅：扶患者坐于床緣，囑

17、雙手掌撐在床面上維持坐姿，協(xié)助穿衣褲、鞋襪，護(hù)士面對(duì)患者雙腳分開站立，囑患者雙手置于護(hù)士肩上，護(hù)士雙手環(huán)繞患者的腰部，協(xié)助患者下床站立、移向輪椅，讓患者扶住輪椅把手，轉(zhuǎn)身坐入輪椅，雙腳踏于腳踏板上。 （5）包裹毛毯：天氣寒冷時(shí)鋪毛毯于輪椅上，毛毯上端高過患者頸部15cm,將毛毯上邊緣翻折約10cm圍在患者頸部，用別針固定，兩側(cè)用毛毯圍住雙臂做成兩個(gè)袖筒各用別針固定在腕部，再用毛毯將身體和下肢（拖鞋）包裹好。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) （6）整理床單位：將床鋪成暫空床。 （7）推輪椅：囑咐患者扶好輪椅的扶手，身體置于椅座中部向后靠坐穩(wěn)，系好安全帶，松閘，推患者至目的地。推行中注意患者情

18、況，下坡應(yīng)減速，囑患者不可前傾，自行站起或下輪椅，過門檻時(shí)翹起前輪，囑患者抓緊扶手，保證患者安全。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（8）協(xié)助下椅：推輪椅至病床尾，將輪椅椅背與床尾平齊，患者面向床頭，固定車閘，翻起腳踏板；解除患者身上固定的毛毯和別針，護(hù)士立于患者面前，兩腳前后分開，屈膝曲髖，兩手置于患者腰部，患者雙手放于護(hù)士肩上。協(xié)助患者站立、轉(zhuǎn)身、慢慢坐回床緣，幫助患者脫去鞋子和外衣，協(xié)助患者取舒適臥位，蓋好蓋被。 整理 協(xié)助患者取舒適的臥位，整理床單位。交代注意事項(xiàng)，致謝！推輪椅回原處放置，洗手。 操作后評(píng)估 患者坐于輪椅上舒適，無疲勞、不適感，無病情改變；搬運(yùn)安全、順利；患者和家屬理

19、解、配合，用后物品處置符合消毒技術(shù)規(guī)范 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)協(xié)助病人坐輪椅協(xié)助病人坐輪椅輪椅上包裹保暖法輪椅上包裹保暖法導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)1. 使用輪椅前應(yīng)檢查性能是否完好，確保病人安全。 2.推輪椅時(shí)應(yīng)控制車速，保持平穩(wěn)，使病人舒適。3.注意保暖，防止受涼。4.運(yùn)送過程中注意觀察病人病情變化。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架

20、運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)二、平車運(yùn)送技術(shù)二、平車運(yùn)送技術(shù)目的目的: :運(yùn)送不能起床的病人入院、做各運(yùn)送不能起床的病人入院、做各種特殊檢查、治療、手術(shù)或轉(zhuǎn)運(yùn)等。種特殊檢查、治療、手術(shù)或轉(zhuǎn)運(yùn)等。導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)準(zhǔn)備準(zhǔn)備導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)1.護(hù)士護(hù)士 準(zhǔn)備準(zhǔn)備 著裝整潔、規(guī)范，洗手。 2.病人病

21、人 準(zhǔn)備準(zhǔn)備 神志清醒的病人應(yīng)清楚使用平車的目的、注意事項(xiàng)及配合方法。 3.用物用物準(zhǔn)備準(zhǔn)備 平車（性能良好，置用橡膠中單和大單包好的墊子及枕頭），帶套的毛毯或棉被，按需要備中單、木板。4.環(huán)境環(huán)境準(zhǔn)備準(zhǔn)備 地面整潔、干燥、平坦，環(huán)境寬敞，便于平車通行。 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)操作步驟 平車運(yùn)送技術(shù) 導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 挪動(dòng)法挪動(dòng)法適用于病情允許，能在床上適當(dāng)配合的病人放置平車放置平車協(xié)助上車

22、協(xié)助上車 協(xié)助回床協(xié)助回床導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)一人搬運(yùn)法一人搬運(yùn)法適用于小兒或體重較輕，不能移動(dòng)的病人。放置平車放置平車搬運(yùn)病人搬運(yùn)病人 協(xié)助回床協(xié)助回床導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)放置平車 移開床旁桌椅 松開蓋被推平車至床尾平車頭端與床尾呈鈍角 固定車閘 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)搬運(yùn)病人

23、 護(hù)士一手自病人腋下伸至對(duì)側(cè)肩部 另一手伸至病人大腿下 病人雙臂交叉依于護(hù)士頸部護(hù)士抱起病人 移步轉(zhuǎn)向平車 將病人臀部輕放于平車中央 再放腳及上身協(xié)助病人躺好 用蓋被包裹病人：先將腳端向上反折 折近側(cè) 折對(duì)側(cè)兩側(cè)頸部反折成衣領(lǐng)鋪暫空床松閘，平穩(wěn)推車 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)協(xié)助回床 護(hù)士一手自病人腋下伸至對(duì)側(cè)肩部 另一手伸至病人大腿下 病人雙臂交叉依于護(hù)士頸部護(hù)士抱起病人 移步轉(zhuǎn)向病床 將病人臀部輕放于病床中央 再放腳及上身。整理病床單位 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)二人搬運(yùn)法二人搬運(yùn)法適用于不能活動(dòng)，體重較重者。放置平車放置平車搬運(yùn)病人搬運(yùn)病人 協(xié)助回床協(xié)助回床導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病

24、人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)放置平車 移開床旁桌椅 松開蓋被推平車至床尾平車頭端與床尾呈鈍角 固定車閘 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)搬運(yùn)病人 護(hù)士甲、乙站在床的同一側(cè) 將病人雙手置于胸腹部 護(hù)士甲一手托住病人的頭、頸、肩部 ， 另一手托住病人腰部 護(hù)士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窩 由一人發(fā)出口令，二人同時(shí)抬起，使病人身體向護(hù)士側(cè)傾斜，穩(wěn)步將病人輕放于平車中央。協(xié)助病人躺好 用蓋被包裹病人鋪暫空床松閘，平穩(wěn)推車 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)協(xié)助

25、回床 護(hù)士甲、乙站在平車的同一側(cè) 將病人雙手置于胸腹部護(hù)士甲一手托住病人的頭、頸、肩部 ， 另一手托住病人腰部護(hù)士乙一手托住病人臀部，另一手托住病人腘窩由一人發(fā)出口令，二人同時(shí)抬起，使病人身體向護(hù)士側(cè)傾斜，穩(wěn)步將病人輕放于病床中央。整理病床單位 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)三人搬運(yùn)法人搬運(yùn)法適用于病情較重或不能活動(dòng)、體重超重的病人放置平車放置平車搬運(yùn)病人搬運(yùn)病人 協(xié)助回床協(xié)助回床導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)放置平車 移開床旁桌椅 松開蓋被推平車

26、至床尾平車頭端與床尾呈鈍角 固定車閘 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)搬運(yùn)病人 護(hù)士甲、乙、丙站在床的同一側(cè) 將病人雙手置于胸腹部 護(hù)士甲一手托住病人的頭、頸、肩部 ， 另一手托住病人背部 護(hù)士乙一手托住病人腰部，另一手托住病人臀部 護(hù)士丙一手托住病人腘窩 ，另一手托住小腿由一人發(fā)出口令三人合力抬起病人，使病人身體向護(hù)士側(cè)傾斜移步將病人輕放于平車中央。協(xié)助病人躺好 用蓋被包裹病人鋪暫空床松閘，平穩(wěn)推車 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)協(xié)助回床 護(hù)士甲、乙、丙站在平車的同一側(cè) 將病人雙手置于胸腹部 護(hù)士甲一手托住病人的頭、頸、肩部 ， 另一手托住病人背部 護(hù)士乙一手托住病人腰部，另一手托住病

27、人臀部 護(hù)士丙一手托住病人腘窩 ，另一手托住小腿由一人發(fā)出口令三人合力抬起病人，使病人身體向護(hù)士側(cè)傾斜移步將病人輕放于病床中央。整理病床單位 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)四人搬運(yùn)法四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折的病人或病情危重的病人。導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)放置平車放置平車搬運(yùn)病人搬運(yùn)病人 協(xié)助回床協(xié)助回床 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)1.動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致。 2.觀察病情。3.確保病人安全、舒適。 4.注意保暖。5.保證病人的持續(xù)性治療不受影響。注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)導(dǎo)航導(dǎo)

28、航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 目的、操作同平車運(yùn)送技術(shù)，由于擔(dān)架位置低，運(yùn)送病人時(shí)，應(yīng)由兩人將擔(dān)架抬起（高個(gè)子在頭端，矮個(gè)子在腳端），與病床平齊，便于搬運(yùn)病人；運(yùn)送時(shí)步伐一致，確保平穩(wěn)。三、擔(dān)架運(yùn)送技三、擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)術(shù)導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù) 入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題1簡述病人入院的程序。簡述病人入院的程序。2比較一般病人

29、與急診病人入病區(qū)后護(hù)理工作的不同比較一般病人與急診病人入病區(qū)后護(hù)理工作的不同點(diǎn)。點(diǎn)。3闡述病人出院前、出院時(shí)、出院后的護(hù)理工作。闡述病人出院前、出院時(shí)、出院后的護(hù)理工作。4敘述使用輪椅、平車運(yùn)送病人時(shí)的注意事項(xiàng)。敘述使用輪椅、平車運(yùn)送病人時(shí)的注意事項(xiàng)。 5病人李某，男性，病人李某，男性，30歲，因外傷引起多發(fā)性骨折，歲，因外傷引起多發(fā)性骨折，伴創(chuàng)傷性休克，急診科醫(yī)生初步給予吸氧、靜脈輸液伴創(chuàng)傷性休克，急診科醫(yī)生初步給予吸氧、靜脈輸液等處理后，需立即送往手術(shù)室，門診護(hù)士：等處理后，需立即送往手術(shù)室，門診護(hù)士：（1）平車運(yùn)送前應(yīng)先準(zhǔn)備哪些用物？先做哪些初步處）平車運(yùn)送前應(yīng)先準(zhǔn)備哪些用物？先做哪些初

30、步處理后再搬運(yùn)？理后再搬運(yùn)？（2）怎樣搬運(yùn)該病人？搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意什么？）怎樣搬運(yùn)該病人？搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意什么？（3）應(yīng)通知病區(qū)護(hù)士做好哪些準(zhǔn)備？）應(yīng)通知病區(qū)護(hù)士做好哪些準(zhǔn)備？導(dǎo)航導(dǎo)航運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題 結(jié)束結(jié)束輪椅運(yùn)送技術(shù)輪椅運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)平車運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)擔(dān)架運(yùn)送技術(shù)入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)本章結(jié)束退出入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)執(zhí)行出院醫(yī)囑 1停止一切醫(yī)囑，用紅筆在各種卡片，如服藥卡、治療卡、飲食卡、護(hù)理卡或有關(guān)表格上填寫“出院”字樣，注明時(shí)間并簽名。2撤去“病人一覽表”上的診斷卡及床頭（尾）卡。3遵醫(yī)囑領(lǐng)取病人出院后需繼續(xù)服用的藥物，將

31、藥物交給病人或家屬，同時(shí)給予用藥知識(shí)指導(dǎo)。4填寫病人出院登記本。5在體溫單4042之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)，用紅筆縱行填寫出院時(shí)間。 （一） 返回入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（1）排列住院病案，順序?yàn)椋后w溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄（手術(shù)、分娩記錄單等）、會(huì)診記錄、各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、護(hù)理病案、住院病案首頁、住院證及門診病案。 （2）用藍(lán)黑鋼筆逐項(xiàng)填寫住院病歷及各種表格眉欄項(xiàng)目。 （3）在體溫單4042之間，相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)，用紅鋼筆縱行填寫入院時(shí)間。 （4）記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高及體重值。（5）填寫病人入院登記本、診斷卡（一覽表卡）、床頭（尾）卡。 返回入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)（三）排列出院病歷 住院病案首頁住院證出院記錄或死亡記錄入院記錄病史及體格檢查病程記錄會(huì)診記錄各種檢驗(yàn)及檢查報(bào)告護(hù)理病案醫(yī)囑單體溫單(病人辦完出院手續(xù)后，病案交病案室保存) 。返回入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù)1.護(hù)士準(zhǔn)備著裝整潔規(guī)范，洗手、戴口罩。 返回入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 2.病人準(zhǔn)備 神志清醒的病人應(yīng)了解使用平車的目的、注意事項(xiàng)及配合方法。返回入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 3.用物準(zhǔn)備 輪椅性能良好，根據(jù)季節(jié)備外套或毛毯，別針，視情況備軟枕。返回入院護(hù)理出院護(hù)理運(yùn)送病人的護(hù)理技術(shù) 4.環(huán)境準(zhǔn)備 地面整潔、干燥、平坦，環(huán)