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1、 兩頭班職責(zé)時間:上午8:0012:30 下午15:0017:30.職責(zé):1、核對病人并測透前體重、血壓,按機(jī)器操作規(guī)程開機(jī)循環(huán)、預(yù)沖上機(jī)的血路管和透析器。2、核對透析醫(yī)囑并遵醫(yī)囑協(xié)助A1班、A2班完成分管病人的上、下機(jī)操作,遵醫(yī)囑予以調(diào)節(jié)血流量、超濾量、超濾速度、超濾時間.上、下機(jī)后整理、清潔、消毒治療車;清點用物并定位放置;整理分管病人床單位。3、負(fù)責(zé)每日透析病人電腦醫(yī)囑的輸入、核對。4、負(fù)責(zé)每日透析病人藥品的領(lǐng)取、核對、發(fā)放。5、負(fù)責(zé)一次性物品的領(lǐng)取及查對、保證物品配備齊全。6、負(fù)責(zé)水處理間的管理,按要求每日對水處理系統(tǒng)各項參數(shù)進(jìn)行檢查登記,定期對水質(zhì)進(jìn)行檢測(每周一檢測游離氯和軟水硬度
2、)及水處理系統(tǒng)消毒、脫鈣,再生鹽桶加鹽、加水、攪拌鹽等,并進(jìn)行登記。7、A1班午餐時間時(11:0012:00),負(fù)責(zé)A1班分管區(qū)域病人的巡視,密切觀察穿刺部位有無滲血、管道是否扭曲、有無脫管、破管及機(jī)器運轉(zhuǎn)情況。定時監(jiān)測生命體征,及時觀察病情發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)處理做好記錄,及時正確處理機(jī)器報警。8、負(fù)責(zé)疑難問題的處理,參與危重患者的透析搶救工作。9、負(fù)責(zé)檢查護(hù)理人員各項規(guī)章制度執(zhí)行情況、技術(shù)操作規(guī)程、各項工作完成情況及機(jī)器使用、運轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,防止發(fā)生差錯事故。10、負(fù)責(zé)做好血透室的院內(nèi)感染控制,按規(guī)定做好相應(yīng)監(jiān)測(空氣、透析液、反滲水),定期進(jìn)行透析機(jī)、水處理機(jī)
3、的大消毒。10、負(fù)責(zé)與各科室、各部門的聯(lián)系,加強(qiáng)溝通,協(xié)調(diào)好本科室工作。11、保持辦公室及透析區(qū)域清潔整齊,物品定位,下班前關(guān)好水處理機(jī)、電源、水源、門窗方可離室。 兩頭班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、 熟悉本班工作職責(zé)、程序及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),各項處理及時準(zhǔn)確,嚴(yán)肅認(rèn)真。2、 服務(wù)態(tài)度好,對病人態(tài)度和藹、語言親切、解釋耐心。3、 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,防止差錯事故發(fā)生。4、 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及各項技術(shù)操作流程,預(yù)防感染。5、 病人透析期間,協(xié)助A1班、A2班按時監(jiān)測生命體征,及時觀察病情及透析并發(fā)癥,及時報告醫(yī)生,及時處理、搶救,及時正確處理機(jī)器報警,及時做好記錄。6、 嚴(yán)格執(zhí)行透析病人電腦醫(yī)囑的輸入、查對工作,防止
4、差錯。7、 嚴(yán)格執(zhí)行一次性物品的領(lǐng)取及查對、保證物品配備齊全。 8、保持透析區(qū)清潔有序,物品定位。兩頭班工作流程1、8:00-8:10準(zhǔn)備當(dāng)日透析所需的各類物品。2、8:10-8:20核對病人并測透前體重、血壓,按機(jī)器操作規(guī)程開機(jī)循環(huán)、預(yù)沖上機(jī)的血路管和透析器。3、8:20-9:00核對透析醫(yī)囑并遵醫(yī)囑協(xié)助A1班、A2 班完成病人的上機(jī),遵醫(yī)囑予以調(diào)節(jié)血流量、超濾量、超濾速度、超濾時間。上機(jī)后整理、清潔、消毒治療車清點用物并定位放置;整理分管病人床單位。4、9:00-9:10常規(guī)測量病人上機(jī)后生命體征,仔細(xì) 觀察病情及機(jī)器上各項監(jiān)測指標(biāo),并做好記錄。5、9:109:40完成每日透析病人電腦醫(yī)囑
5、的輸入、核對。6、9:4011:00完成每日透析病人藥品的領(lǐng)取、核對、發(fā)放。7、11:00-11:30(A1班午餐時間時)負(fù)責(zé)A1班分管病人的常規(guī)測生命體征,加強(qiáng)巡視、密切觀察穿刺部位有無滲血、管道是否扭曲、有無脫管、破管。及時觀察病情發(fā)現(xiàn)病情變化及時報到醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)處理,并做好記錄,及時正確處理機(jī)器報警。8、11:30-11:50觀察機(jī)器運作情況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時與技師聯(lián)系并做好登記、標(biāo)識和交班。9、11:50-12:30做好下機(jī)的準(zhǔn)備工作。10、12:30-15:00午休時間。11、15:00-15:10與A1班交接班,負(fù)責(zé)B區(qū)病人的透析治療工作。12、15:10-15:30常規(guī)測生命體征,加強(qiáng)巡視、密切觀察穿刺部位有無滲血、管道是否扭曲、有無脫管、破管。及時觀察病情發(fā)現(xiàn)病情變化及時報到醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)處理,做好記錄,及時正確處理機(jī)器報警。13、15:30-15:40與A2班交接班.14、15:40-17:00協(xié)助完成P班、A2班分管病人的下機(jī)工作,監(jiān)測病人透后血壓等生命體征,稱量透后體重并做好登記。12、17:00-17:10將病人用后的透析器、血路管等一次性醫(yī)療廢物用后分類處置。13、17:10-17:30透析結(jié)束
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