血脂血糖尿酸與健康PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1第1頁(yè)/共81頁(yè) 血 脂：甘油三酯、膽固醇（低密度高密度） 肝功能：谷草、谷丙、GGT 、膽紅素等 腎功能：肌酐、尿素氮、尿酸 心功能：肌酸激酶、乳酸脫氫酶等 蛋 白：總蛋白、白蛋白、前白蛋白 其他酶：膽汁酸、淀粉酶、膽堿酯酶等 離 子：鉀、鈉、氯、鈣、鎂、磷等離子 血糖第2頁(yè)/共81頁(yè)第3頁(yè)/共81頁(yè)第4頁(yè)/共81頁(yè)第5頁(yè)/共81頁(yè)多 飲多 食多尿皮膚干燥體 重減 輕視物不清疲倦7第6頁(yè)/共81頁(yè)第7頁(yè)/共81頁(yè)眼睛腎臟神經(jīng)缺血性心臟病 中風(fēng)足微血管病變大血管病變第8頁(yè)/共81頁(yè)第9頁(yè)/共81頁(yè)NN1123456第10頁(yè)/共81頁(yè)憤怒恐懼失落自信12第11頁(yè)/共81頁(yè)第12頁(yè)/共81

2、頁(yè)第13頁(yè)/共81頁(yè)第14頁(yè)/共81頁(yè)第15頁(yè)/共81頁(yè)油脂類25克（0.5兩）奶類及奶制品100克（2兩）豆類及豆制品50克（1兩）畜禽肉類50-100克（1兩至2兩)魚蝦類50克（1兩）蛋類25-50克（0.5兩至1兩）蔬菜類400-500克（8兩至1斤）水果類100-200克（2兩至4兩）谷類300-500克（6兩至1斤）中國(guó)居民膳食指南及平衡膳食寶塔中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)17第16頁(yè)/共81頁(yè)第17頁(yè)/共81頁(yè)勞動(dòng)強(qiáng)度勞動(dòng)強(qiáng)度消瘦消瘦千卡千卡/公斤公斤/天天正常正常千卡千卡/公斤公斤/天天肥胖肥胖千卡千卡/公斤公斤/天天臥床休息臥床休息20-2515-2015輕度體力勞輕度體力勞動(dòng)者動(dòng)者3525

3、-3020-25中度體力勞中度體力勞動(dòng)者動(dòng)者403530重度體力勞重度體力勞動(dòng)者動(dòng)者40-454035第18頁(yè)/共81頁(yè)第19頁(yè)/共81頁(yè)第20頁(yè)/共81頁(yè)熱量熱量交換交換谷薯類谷薯類菜果類菜果類肉蛋豆類肉蛋豆類漿乳類漿乳類油脂類油脂類千卡千卡份份量量 份份量量 份份量量 份份量量 份份量量 份份1400164兩兩 81斤斤 13兩兩 30.5斤斤1.52湯勺湯勺21600185兩兩 101斤斤 13兩兩 30.5斤斤1.52湯勺湯勺21800206兩兩 121斤斤 13兩兩 30.5斤斤1.52湯勺湯勺2第21頁(yè)/共81頁(yè)定時(shí)定量常用餐次及熱能分配（定時(shí)定量常用餐次及熱能分配（%）臨床體征臨

4、床體征早餐早餐加餐加餐午餐午餐加加餐餐晚餐晚餐加餐加餐不用藥病不用藥病情穩(wěn)定者情穩(wěn)定者20(1/5)40(2/5)40(2/5)33(1/3)33(1/3)33(1/3)用胰島素用胰島素病情穩(wěn)定病情穩(wěn)定者者20(1/5)40(2/5)3010用胰島素用胰島素病情多變病情多變者者(1型型,脆型脆型)20(1/5)1020103010(2/5)(2/5)(2/5)第22頁(yè)/共81頁(yè)第23頁(yè)/共81頁(yè)餐次食譜主要成分早餐煮雞蛋稀飯炒小白菜牛奶雞蛋50g大米50g小白菜100g牛奶250g午餐米飯蔥燒鯽魚炒韭菜大米125g鯽魚200g韭菜150g晚餐米飯?zhí)}卜燒牛肉蒜苔雞蛋蒜泥萵筍絲大米125g蘿卜10

5、0g牛肉100g蒜苔50g雞肉50g萵筍絲100g第24頁(yè)/共81頁(yè) 時(shí)間餐次星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日早餐雞蛋饅頭炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜午餐韭菜肉絲燒帶魚炒小白菜魔芋燒鴨番茄肉片炒青筍尖豆腐魚豇豆肉絲炒生菜茄子肉片苦瓜肉片炒小白菜豆干肉絲紅燒橡皮魚炒青筍尖平菇肉片紅燒雞丁炒生菜黃瓜燒鱔魚番茄炒蛋炒小油菜晚餐鹵牛肉四季豆肉片醋溜白菜蘑菇肉片青筍燒魚炒碎芹菜黃瓜肉丁金鉤冬瓜炒飄兒白青筍燒鴨洋蔥肉絲炒綠豆芽蒜苔肉絲鹵肉炒南瓜絲芹菜肉絲蘚筍肉片炒蓮白木耳肉片青椒肉絲炒黃豆芽注：全天瘦肉20

6、0-250g，蔬菜500g第25頁(yè)/共81頁(yè)血脂是血液中膽固醇、甘油三酯、脂肪和磷脂的總稱易導(dǎo)致心血管疾病的是膽固醇和甘油三酯血脂來(lái)源：身體自身合成、食物 第26頁(yè)/共81頁(yè)第27頁(yè)/共81頁(yè)第28頁(yè)/共81頁(yè)中華心血管雜志 2007；35(5):390-419“壞壞”膽固醇膽固醇(LDL-C)(LDL-C)水水平平mg/dl(mmol/L)mg/dl(mmol/L)總膽固醇水平總膽固醇水平mg/dl(mmol/L)mg/dl(mmol/L)正常人正常人130(3.37)130(3.37)200(5.18)200(5.18)糖尿病患者糖尿病患者100(2.59)100(2.59)160(4.1

7、4)160(4.14)糖尿病冠心糖尿病冠心病病80(2.07)80(2.07)120(3.11)120(3.11)第29頁(yè)/共81頁(yè)什么是血脂異常是血漿脂質(zhì)的異常代謝導(dǎo)致血漿脂質(zhì)水平或脂質(zhì)成分的異常，如膽固醇和 /或甘油三酯水平升高血脂異常高膽固醇血癥混合型高酯血癥高甘油三酯血癥低高密度脂蛋白血癥第30頁(yè)/共81頁(yè)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊第31頁(yè)/共81頁(yè)第32頁(yè)/共81頁(yè)第33頁(yè)/共81頁(yè)穩(wěn)定斑塊：表面纖維帽厚韌，內(nèi)部脂肪少，像厚皮小餡的湯圓，不易破裂不穩(wěn)定斑塊：表面纖維帽較薄，內(nèi)部脂肪含量達(dá)，像薄皮大餡的湯圓，容易破裂第34頁(yè)/共81頁(yè)心絞痛腦供血不足穩(wěn)定斑塊管腔變窄導(dǎo)致第35頁(yè)/共81頁(yè)不穩(wěn)定斑

8、塊血栓急性心肌梗死中風(fēng)、猝死導(dǎo)致破裂第36頁(yè)/共81頁(yè)第37頁(yè)/共81頁(yè)第38頁(yè)/共81頁(yè)第39頁(yè)/共81頁(yè)第40頁(yè)/共81頁(yè)第41頁(yè)/共81頁(yè)第42頁(yè)/共81頁(yè)組別組別類別類別每份重每份重量量(克克)熱量熱量(千卡千卡)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)(克克)脂肪脂肪(克克)碳水化碳水化合物合物谷薯組谷薯組 谷薯類谷薯類25902.020.0菜果組菜果組 蔬菜類蔬菜類500905.017.0水果類水果類200901.021.0肉蛋組肉蛋組 大豆類大豆類25909.04.04.0奶制類奶制類160905.05.06.0肉蛋類肉蛋類50909.06.0油脂類油脂類 硬果類硬果類15901.07.02.0油脂類油脂類

9、109010.0第43頁(yè)/共81頁(yè)食品食品重量（重量（g） 食品食品重量（重量（g）奶粉奶粉20牛奶牛奶160脫脂奶粉脫脂奶粉25羊奶羊奶160奶酪奶酪25無(wú)糖酸奶無(wú)糖酸奶130第44頁(yè)/共81頁(yè)食品食品重量（重量（g） 食品食品重量（重量（g）熟火腿、香腸熟火腿、香腸20雞蛋（雞蛋（1大個(gè)帶殼）大個(gè)帶殼）60半肥半瘦豬肉半肥半瘦豬肉25鴨蛋、松花蛋（鴨蛋、松花蛋（1大個(gè)帶大個(gè)帶殼）殼）60熟叉燒肉（無(wú)糖）、午餐熟叉燒肉（無(wú)糖）、午餐肉肉35鵪鶉蛋（鵪鶉蛋（6個(gè)帶殼）個(gè)帶殼）60瘦豬、牛、羊肉瘦豬、牛、羊肉50雞蛋清雞蛋清150帶骨排骨帶骨排骨50帶魚帶魚80鴨肉鴨肉50草魚、鯉魚、甲魚、比目

10、草魚、鯉魚、甲魚、比目魚魚80鵝肉鵝肉50大黃魚、鱔魚、黑鰱、鯽大黃魚、鱔魚、黑鰱、鯽魚魚100兔肉兔肉100蝦、青蝦、鮮貝蝦、青蝦、鮮貝100熟醬牛肉、熟醬鴨熟醬牛肉、熟醬鴨35蟹肉、水浸魷魚蟹肉、水浸魷魚100雞蛋粉雞蛋粉15水浸海參水浸海參350第45頁(yè)/共81頁(yè)食品食品重量（重量（g） 食品食品重量（重量（g）花生油、香油（花生油、香油（1湯勺）湯勺）10豬油豬油10玉米油、菜籽油（玉米油、菜籽油（1湯湯勺）勺）10牛油牛油10豆油（豆油（1湯勺）湯勺）10羊油羊油10紅花油（紅花油（1湯勺）湯勺）10黃油黃油10核桃、杏仁、花生米核桃、杏仁、花生米15葵花籽（帶殼）葵花籽（帶殼）25

11、西瓜籽西瓜籽40第46頁(yè)/共81頁(yè)食品食品重量重量(g)食品食品重量重量(g)大米、小米、糯米大米、小米、糯米25綠豆、紅豆、干豌豆綠豆、紅豆、干豌豆25高粱米、玉米碴高粱米、玉米碴25干粉條、干蓮子干粉條、干蓮子25面粉、玉米面面粉、玉米面25油條、油餅、蘇達(dá)餅油條、油餅、蘇達(dá)餅25混合面混合面25燒餅、烙餅、饅頭燒餅、烙餅、饅頭35燕麥片、莜麥面燕麥片、莜麥面25咸面包、窩窩頭咸面包、窩窩頭35各種掛面、龍須面各種掛面、龍須面25生面條、魔芋生面條生面條、魔芋生面條35馬鈴薯馬鈴薯100鮮玉米鮮玉米200第47頁(yè)/共81頁(yè)食品食品重量重量（克）（克）食品食品重量（克）重量（克）大白菜、圓白

12、菜、菠菜大白菜、圓白菜、菠菜500白蘿卜、青椒、茭白、冬白蘿卜、青椒、茭白、冬筍筍400韭菜、茴香韭菜、茴香500倭瓜、南瓜、花菜倭瓜、南瓜、花菜350芹菜、苤藍(lán)、萵筍、油菜芹菜、苤藍(lán)、萵筍、油菜苔苔500鮮豇豆、扁豆、洋蔥、蒜鮮豇豆、扁豆、洋蔥、蒜苗苗250西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦瓜瓜500胡蘿卜胡蘿卜200黃瓜、茄子、絲瓜黃瓜、茄子、絲瓜500山藥、孛薺、藕山藥、孛薺、藕150芥藍(lán)菜、飄菜芥藍(lán)菜、飄菜500茨菇、百合、芋頭茨菇、百合、芋頭100蕹菜、筧菜蕹菜、筧菜500毛豆、鮮豌豆毛豆、鮮豌豆70綠豆芽、鮮蘑菇綠豆芽、鮮蘑菇500第48頁(yè)/共81頁(yè)食品食品重量（重量

13、（g）食品食品重量（重量（g）柿、香蕉、鮮荔枝柿、香蕉、鮮荔枝150李子、杏李子、杏200梨、桃、蘋果（帶皮）梨、桃、蘋果（帶皮）200葡萄（帶皮）葡萄（帶皮）200桔子、橙子、柚子桔子、橙子、柚子200草莓草莓300獼猴桃（帶皮）獼猴桃（帶皮）200西瓜西瓜500第49頁(yè)/共81頁(yè)食品食品重量（重量（g）食品食品重量（重量（g）腐竹腐竹20北豆腐北豆腐100大豆大豆25南豆腐南豆腐150大豆粉大豆粉25豆?jié){豆?jié){400豆腐絲、豆腐干豆腐絲、豆腐干50第50頁(yè)/共81頁(yè)第51頁(yè)/共81頁(yè)第52頁(yè)/共81頁(yè)外源性尿酸腎臟排泄600mg/日內(nèi)源性尿酸80%20%每天產(chǎn)生750mg尿酸池(1200mg

14、)腸內(nèi)分解200mg/日進(jìn)入尿酸池60%參與代謝（每天排泄約5001000mg)2/31/3第53頁(yè)/共81頁(yè)第54頁(yè)/共81頁(yè)第55頁(yè)/共81頁(yè)第56頁(yè)/共81頁(yè)肥胖、應(yīng)酬族男性嗜食酒肉高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病或腦血管病，糖尿?。ㄓ绕涫切停?，與高尿酸血癥有相近的易感基因第57頁(yè)/共81頁(yè)第58頁(yè)/共81頁(yè)n節(jié)制飲酒n控制體重n多進(jìn)堿性食品n低嘌呤飲食飲食治療第59頁(yè)/共81頁(yè)第60頁(yè)/共81頁(yè)高嘌呤食物之水產(chǎn)類u魚類: 魚皮、魚卵、魚干、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、烏魚、 帶魚、吻仔魚、海鰻、扁魚干、鯧魚u貝殼類: 蛤蜊、牡蠣、蛤子、蠔、淡菜、干貝u蝦類: 草蝦、金勾蝦、小蝦、蝦米u(yù)海參:第61頁(yè)

15、/共81頁(yè)高嘌呤食物之內(nèi)臟與肉類l肝: 豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、鵝肝l腸: 豬腸、牛腸、雞腸、鵝腸l心: 豬心、牛心、雞心、鴨心、鵝心l肚與胃: 豬肚、牛肚、雞胃、鴨胃、鵝胃l腎: 豬腎、牛腎l肉脯、濃肉汁、肉餡第62頁(yè)/共81頁(yè)高嘌呤食物之蔬菜豆類及蔬菜:黃豆、扁豆、紫菜、香菇、空心菜酵母粉與各種酒皆為高嘌呤食物!第63頁(yè)/共81頁(yè)第64頁(yè)/共81頁(yè)第65頁(yè)/共81頁(yè)第66頁(yè)/共81頁(yè)第67頁(yè)/共81頁(yè)低嘌呤食物之主食類米(大米、小米、玉米、蠕米等)麥(大麥、小麥、燕麥、蕎麥、麥片等)面類制品(精白面、富強(qiáng)粉、面條、玉米面、饅頭、面包、餅干、蛋糕)蘇打餅干、黃油小點(diǎn)心、淀粉、高梁、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋、冬粉、荸薺等第68頁(yè)/共81頁(yè)低嘌呤食物之奶類鮮奶、練乳、奶酪、酸奶、麥乳精、奶粉、冰淇淋第69頁(yè)/共81頁(yè)低嘌呤食物之蛋類雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血、鴨血第70頁(yè)/共81頁(yè)低嘌呤食物之蔬菜類白菜、卷心菜、萵筍、莧菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜、水