案例教學(xué)法在《精神科護(hù)理學(xué)》中的應(yīng)用

1、案例教學(xué)法在?精神科護(hù)理學(xué)?中的應(yīng)用 案例教學(xué)法在?精神科護(hù)理學(xué)?中的應(yīng)用 摘要: 探討在精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法效果，使學(xué)生更好地掌握知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)，培養(yǎng)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。 關(guān)鍵詞: 案例教學(xué)；精神科護(hù)理學(xué) ?精神科護(hù)理?是護(hù)理學(xué)和精神病學(xué)共同的專(zhuān)業(yè)分支,已成為護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要課程。精神科護(hù)理與精神病學(xué)、心理學(xué)以及社會(huì)工作并列為精神衛(wèi)生的四大領(lǐng)域【1】。針對(duì)目前精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)中錄像教學(xué)資源缺乏、教學(xué)手段單一，學(xué)生實(shí)際接觸精神科病人困難等弊端，將案例教學(xué)引人?精神科護(hù)理學(xué)?教學(xué)中，可將抽象、枯燥的理論知識(shí)變得形象、生動(dòng)、具體，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握

2、，有助于增強(qiáng)精神科護(hù)理學(xué)課的教學(xué)效果和培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力【2】。 1 案例教學(xué)法簡(jiǎn)介 案例教學(xué)法起源于1920年代，由美國(guó)哈佛商學(xué)院所倡導(dǎo)，當(dāng)時(shí)是采取一種很獨(dú)特的案例型式的教學(xué)。案例教學(xué)法注重實(shí)踐應(yīng)用超過(guò)了理論研究，在教學(xué)中使用了大量的教學(xué)案例，在教學(xué)中改變了教師、學(xué)生的行為角色，改變了教師、學(xué)生的教育觀(guān)念，是一種受到世界各國(guó)教育界廣泛認(rèn)可和應(yīng)用的教學(xué)方法。因此，在教學(xué)中使用案例教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生效果是比擬好的。 2 教學(xué)方法 2.1 案例的選擇 案例的選那么對(duì)案例教學(xué)是很重要的，只有選好案例，才能把案例很好地運(yùn)用到案例教學(xué)中，才能表達(dá)案例教學(xué)法與其它教學(xué)法的區(qū)別。要想發(fā)揮案例教學(xué)在?精神科護(hù)

3、理學(xué)?教學(xué)中的作用，必須要精心選擇、編輯案例，充分表達(dá)案例的針對(duì)性、實(shí)用性、先進(jìn)性。案例要為教學(xué)內(nèi)容效勞，教師在選編案例前，首先要確定學(xué)生需要掌握哪些理論概念，再根據(jù)這些理論概念去選編教學(xué)案例。 2.2 實(shí)施方法 2.2.1教師課前準(zhǔn)備 課前準(zhǔn)備是案例教學(xué)能否順利進(jìn)行的重要保障。因此，教師和學(xué)生都應(yīng)該認(rèn)真做好課前準(zhǔn)備，以保證案例教學(xué)的順利進(jìn)行。要做好課前準(zhǔn)備，首先是教師要做好課前準(zhǔn)備，教師的課前準(zhǔn)備主要是課程設(shè)計(jì)和教學(xué)過(guò)程的安排。在這一過(guò)程中，教師首先要在充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)水平、學(xué)習(xí)時(shí)間以及教學(xué)大綱等各種因素后確定一個(gè)可以實(shí)現(xiàn)的教學(xué)目標(biāo)，并圍繞這一教學(xué)目標(biāo)選編案例，確定采用的案例及案

4、例的展示順序，然后認(rèn)真方案課堂教學(xué)，考慮在教學(xué)過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況，考慮整個(gè)教學(xué)時(shí)間、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過(guò)渡和教學(xué)方式等等內(nèi)容的安排，為課堂討論做好準(zhǔn)備。 2.2.2 學(xué)生的準(zhǔn)備 學(xué)生的準(zhǔn)備也是課前準(zhǔn)備的重要內(nèi)容，在其它的教學(xué)方法里，學(xué)生主要是通過(guò)教師的灌輸或有目的的啟發(fā)參與教學(xué)，很少主動(dòng)參與。而在案例教學(xué)中，要先把案例提前交給學(xué)生，讓學(xué)生閱讀案例資料，查閱指定的資料和文獻(xiàn)，搜集必要的信息，并積極地思索，初步形成關(guān)于案例中的問(wèn)題的原因分析和解決方案。教師可以在這個(gè)階段給學(xué)生列出一些思考題，讓學(xué)生有針對(duì)性地開(kāi)展準(zhǔn)備工作，利于課堂討論。課堂討論時(shí)學(xué)生所發(fā)表的意見(jiàn)更精練、更成熟，有助于提高教學(xué)質(zhì)量和縮短

5、課堂討論時(shí)間。 2.2.3 課堂討論 課堂討論是案例教學(xué)的主要內(nèi)容之一。在這一教學(xué)過(guò)程中，教師不再是教學(xué)內(nèi)容的講授者，而是課堂教學(xué)的組織者。在課堂教學(xué)中，學(xué)生在案例討論的過(guò)程中教師起著指導(dǎo)、引導(dǎo)的作用，不能給學(xué)生提供解決問(wèn)題的方案，但是必要時(shí)給學(xué)生以一些建議或意見(jiàn)。學(xué)生在課堂討論中，那么應(yīng)主動(dòng)參與案例的討論，不做旁觀(guān)者，不用考慮自己的發(fā)言是否會(huì)出現(xiàn)不妥或錯(cuò)誤，只要言之成理，發(fā)言有理論依據(jù)，就可充分發(fā)表自己的見(jiàn)解，與同學(xué)、教師充分交流意見(jiàn)，在交流中彌補(bǔ)自己的缺乏，提高自己的學(xué)習(xí)能力、認(rèn)識(shí)能力及解決問(wèn)題的能力。同時(shí)，教師對(duì)學(xué)生在討論中的不同觀(guān)點(diǎn)、不同意見(jiàn)不能說(shuō)明態(tài)度，除非學(xué)生的觀(guān)點(diǎn)、意見(jiàn)出現(xiàn)了偏差

6、、錯(cuò)誤或?qū)W生找不到案例主題時(shí)，才能給學(xué)生以適當(dāng)?shù)奶崾?，使討論繼續(xù)下去。 3 教學(xué)評(píng)價(jià) 采用教學(xué)效果問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)。教學(xué)結(jié)束后由護(hù)生對(duì)案例教學(xué)方法效果進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,從教學(xué)方法是否生動(dòng)、利于知識(shí)形象化、利于護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性、培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。學(xué)生一致評(píng)價(jià)案例教學(xué)法有利于自己對(duì)知識(shí)的理解與記憶，上課效果良好。 4討論 4.1案例教學(xué)實(shí)際上也是一種情景教學(xué)，能給學(xué)生創(chuàng)造思考的空間，利于理論和臨床實(shí)踐的充分結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，變理論學(xué)習(xí)為應(yīng)用學(xué)習(xí)，也是素質(zhì)教育的具體表達(dá)?；钌陌咐藢W(xué)生對(duì)精神科患者的陌生.縮短了與患者之間的距離，有助于喚起和培養(yǎng)

7、學(xué)生的同情心加強(qiáng)了職業(yè)情感教育。充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，激發(fā)其探索潛能，使學(xué)生在教師的指導(dǎo)下積極思考、分析問(wèn)題，教師應(yīng)適當(dāng)控制學(xué)生討論的范圍和時(shí)間，充分表達(dá)教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體地位。 4.2表達(dá)了教師的主導(dǎo)地位和護(hù)生的主體地位 傳統(tǒng)的教學(xué)模式是教師講、護(hù)生聽(tīng),護(hù)生只能被動(dòng)地跟著老師的思維走，沒(méi)有自己的思考及意見(jiàn) ,不會(huì)主動(dòng)參與教學(xué)。而在案例教學(xué)中,護(hù)生根據(jù)案例的提示,要求帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)、思考,主動(dòng)地參與到學(xué)習(xí)中,改變了傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)，學(xué)習(xí)主動(dòng)性得到發(fā)揮。同時(shí)案例教學(xué)中教師的主導(dǎo)地位不容無(wú)視,。從病例的選編到課堂的討論,教師發(fā)揮著積極的主導(dǎo)作用。一方面,教師既要通過(guò)事先精心設(shè)

8、計(jì),編寫(xiě)符合教學(xué)目標(biāo)的病例,同時(shí)幫助護(hù)生掌握和領(lǐng)悟角色的要領(lǐng);另一方面,又要引導(dǎo)護(hù)生從演示中學(xué)會(huì)思考,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問(wèn)題,保證學(xué)習(xí)不能偏離教學(xué)目標(biāo)的主航道。 4.3 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,強(qiáng)化教學(xué)知識(shí)點(diǎn) ?精神科護(hù)理學(xué)?是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的專(zhuān)科護(hù)理學(xué),目前精神疾病大多病因不明,臨床病癥表現(xiàn)復(fù)雜多樣,對(duì)大多數(shù)精神疾病的診斷仍依靠病人表現(xiàn)出來(lái)的異常精神病癥3,4。異常精神病癥是?精神科護(hù)理學(xué)?重點(diǎn)的內(nèi)容,同時(shí)準(zhǔn)確識(shí)別異常的精神病癥是精神科護(hù)理人員對(duì)病人實(shí)施正確護(hù)理措施的關(guān)鍵。而精神科大局部病癥的概念較抽象,難以理解,護(hù)生容易產(chǎn)生厭學(xué)的心理。因此,角色扮演教學(xué)法可將抽象、枯燥的理論知識(shí)變得形象、生動(dòng)、具體,易于理解和記憶,同時(shí)也使教學(xué)過(guò)程生動(dòng)化、藝術(shù)化,從而激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。而且從課堂演示到教師總結(jié)整個(gè)教學(xué)過(guò)程都在不斷強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn),旨在通過(guò)提高各知識(shí)點(diǎn)出現(xiàn)的頻率,到達(dá)強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn),優(yōu)化教學(xué)效果的目的。 參考文獻(xiàn) 【1】 盧美秀,許淑蓮.現(xiàn)代護(hù)理實(shí)務(wù)全書(shū)M.深圳:海天出版社,1998:558. 【2】 凌敏.PBL案例教學(xué)在精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的實(shí)施J.衛(wèi)生職業(yè)教育,200