臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)

1、一、名詞解釋1. 計數(shù)域誤差：這種由于每次充池后細胞在計數(shù)池內(nèi)分布不可能完全相同所造成的誤差2. 技術(shù)誤差：由于操作不規(guī)范或使用器材不準確造成的誤差3中毒顆粒：在嚴重化膿性感染及大面積燒傷等病理情況下，中性粒細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的粗大、大小不等、分布不均勻的紫黑色或深紫紅色的顆粒4中性粒細胞核左移：外周血中桿狀核細胞增多甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時均稱為核左移5. 再生性核左移：核左移常伴有白細胞增高6. 退行性核左移：核左移伴白細胞總數(shù)不增高或減低7. 中性粒細胞核右移：若 5葉核及5葉核以上的中性粒細胞超過 3%W稱為8. HCT/PCV （血細胞比容又稱紅細胞壓積）：是指在規(guī)定條件下

2、單位容積全血中紅細胞所占 容積的比值9. MCV （平均紅細胞體積）：是指紅細胞群體中單個紅細胞體積的平均值10. MCH（平均紅細胞血紅蛋白含量）：是指紅細胞群體中單個紅細胞血紅蛋白含量的平均值11. MCHC（平均紅細胞血紅蛋白濃度）：是指平均每升紅細胞所含的血紅蛋白濃度12丄E細胞：吞噬細胞（如中性粒細胞）胞漿內(nèi)吞噬了 1個或多個云霧狀的、染成淡紅色的 圓形和橢圓形均勻體，其本身的細胞核被擠到一側(cè)13. 抗凝：用物理或化學的方法，除掉或抑制血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法14. 抗凝劑：能阻止血液凝固的化學試劑15. 直方圖：是血細胞分析儀用電阻抗法對血細胞進行測量，以細胞體積fl

3、為橫坐標，細胞的相對數(shù)量為縱坐標構(gòu)成的圖形16. 散點圖：血細胞分析儀通過聯(lián)合使用多項技術(shù)對白細胞進行檢測得到各類白細胞的散點 狀分布圖17. RDW指血細胞分析儀測量一定數(shù)量的紅細胞體積后，計算求得的反映外周血紅細胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù)，用紅細胞體積的變異系數(shù)來表示18. Ret :介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞，因胞漿內(nèi)尚存留多少不等的RNA活體染色后，構(gòu)成網(wǎng)織狀，此紅細胞為網(wǎng)織紅細胞19. 活體染色：指細胞未經(jīng)過固定，保持生物活性情況下進行染色方法。20. 點彩紅細胞：某些重金屬中毒時，胞質(zhì)中殘存的堿性物質(zhì)（RNA變性而形成沉淀，用瑞氏染液，可見胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍

4、色點狀物。21. ESR:是指在一定條件下，離體抗凝血在靜置過程中，紅細胞自然下沉的速度。22. 牛頓流體：在一定溫度下，有些液體的黏度值為一常數(shù)，不隨切變率變化而變化，這類 流體稱牛頓流體23. 非牛頓流體：在一定溫度下，液體的黏度值隨切變率的變化而變化，這類流體稱非牛頓 流體。二. 選擇題項目一任務(wù)二1. 關(guān)于白細胞計數(shù)的固有誤差，下列哪一項是錯誤的；計數(shù)范圍大，固有誤差愈大白細胞計數(shù)標準差 SD= M1/2計數(shù)細胞愈多，固有誤差愈小實際計數(shù)時，其誤差范圍有 95%在皿± 2SD內(nèi)變異百分率（CV與M成反比2. 關(guān)于皮膚采血注意事項的敘述，正確的是？采血部位不能有凍瘡.水腫多項檢

5、查時應(yīng)考慮采血順序嚴格按照無菌技術(shù)操作采血針刺人深度以 23mn為宜出血困難時可用力擠壓3計數(shù)池內(nèi)計數(shù)壓線細胞的原則是；以上都不對壓線的細胞全部計數(shù)壓線的細胞不計數(shù)壓在雙線里邊線上的計數(shù)，壓在外邊線上的細胞不計數(shù)計數(shù)壓在上線，左線上的細胞，不計數(shù)壓在下線右線上的細胞4. 正常人外周血涂片白細胞分類中，中性粒細胞所占比例為；0 . 3 0. 40. 5O. 70 . 20. 30 . 10. 3O. 70. 85. 白細胞數(shù)小于2X 109/L,采用下列方法中哪項是錯誤的取血量20ul改為40ul重新取毛細血管血復查結(jié)合分類涂片細胞分布綜合判斷兩差比值進行自我評價可數(shù)8個大方格白細胞數(shù)結(jié)果乘以2

6、6. 白細胞計數(shù)（試管稀釋法）通常加稀釋液為；0.35ml0.01ml0.38ml1.99ml0.25ml225個,每升血液的白細胞7. 取白細胞稀釋液0.39ml,末梢血10ul,計數(shù)4大方格白細胞數(shù)為 數(shù)應(yīng)為；2.5 X 1097.5 X 10922.5 X 10917.5 X 10912.5 X 1098. 毛細血管采血法下列哪項是正確的；如血流不暢，可在四周用力擠壓消毒時由外向內(nèi)皮膚刺入深度以23mm為宜用90%乙醇消毒皮膚 用注射針頭刺入皮膚9. 關(guān)于血細胞計數(shù)板結(jié)構(gòu)的敘述哪項是錯誤的；中央大方格用雙線分為25個中方格每個大方格長寬各為1毫米每個小方格的深度為0.1微米中央大方格的每

7、個中方格分為16個小方格每個小方格長寬各為1/20毫米10. 不影響血細胞在計數(shù)池內(nèi)分布的是；充液后蓋片移動計數(shù)池不干凈有氣泡出現(xiàn)樣本稀釋不準確反復充液11. 關(guān)于毛細血管采血方法的敘述，正確的是？血液易于被組織液稀釋耳垂血一般比指血結(jié)果穩(wěn)定用于需血量少的實驗采血時切忌用力擠壓嬰幼兒可采足跟內(nèi)外側(cè)緣血12. 關(guān)于血細胞計數(shù)的敘述，錯誤的是；血液分析儀計數(shù)法操作簡便顯微鏡計數(shù)法適用于基層醫(yī)療單位血液分析儀計數(shù)法肯定比顯微鏡法準確性高血液分析儀計數(shù)法精密度高顯微鏡計數(shù)法設(shè)備簡單13. 白細胞稀釋液不能破壞的紅細胞是；畸形紅細胞正常紅細胞含氧紅細胞網(wǎng)織紅細胞有核紅細胞14. 與細胞免疫密切相關(guān)的細胞

8、是；B淋巴細胞大單核細胞T淋巴細胞嗜中性細胞嗜堿性細胞15. 對大面積燒傷患者，毛細血管采血法的采血部位一般是；手指皮膚完整處耳垂足跟肘部16. 白細胞計數(shù)為22X 109/L，分類計數(shù)200個白細胞同時發(fā)現(xiàn) 20個有核紅細胞，該病人校正后的白細胞數(shù)應(yīng)為多少X109/L；251516142017. 全血血漿和血清的概念，下列哪項是錯誤的；血漿不含纖維蛋白原血漿是指血液經(jīng)抗凝劑抗凝后分離出的黃色液體脫纖維蛋白全血抗凝后分離出的黃色液體是血清血清是指血液凝固后分離出的黃色液體抗凝血是指血液加上抗凝劑后的全血18. 嬰兒毛細血管采血法的部位選擇何處為宜；小腳趾以上均不宜指尖耳垂足底內(nèi)外側(cè)緣19. 目

9、前常用的血細胞計數(shù)板稱為；牛鮑計數(shù)板改良牛鮑計數(shù)板Miller 氏窺盤老牛鮑計數(shù)板新牛鮑計數(shù)板20. 關(guān)于粒細胞動力學的敘述，錯誤的是；根據(jù)粒細胞的發(fā)育階段而劃分總血液粒細胞池包括循環(huán)池和邊緣池劃分為分裂池成熟池.邊緣池儲備池.循環(huán)池邊緣池及循環(huán)池的粒細胞之間可以互相換位，并經(jīng)常保持著動態(tài)平衡 白細胞計數(shù)時所得的白細胞值是循環(huán)池和邊緣池的粒細胞數(shù)21. 白細胞計數(shù)僅反映了下列哪個池的白細胞數(shù)量；分裂池成熟池儲備池循環(huán)池邊緣池22. 正常人的血液總量約占體重的；12-15%8-10%10-12%6-8%4-5%23. 血細胞計數(shù)池每大方格的邊長為1mm每大方格的體積 0.1ul項目一任務(wù)二1.

10、關(guān)于單核一巨噬細胞系統(tǒng)防御作用的敘述，錯誤的是；吞噬抗原傳遞免疫信息清除損傷或已死亡細胞殺滅作用參與超敏反應(yīng)吞噬作用2. 關(guān)于Dohle小體的敘述，正確的是；中性粒細胞胞質(zhì)毒性變是一種特殊的小紅細胞血小板的形態(tài)變異異型淋巴細胞吞噬小體3. 關(guān)于瑞氏染色嗜堿性粒細胞形態(tài)的敘述，錯誤的是；細胞漿顆粒量少，大小不均，染藍黑色胞質(zhì)較少，常呈淡紅或淡紫色細胞核常被顆粒遮蓋，著色較淺嗜堿性顆粒易溶于水，制片染色時不易脫失直徑io12卩m 略小于中性粒細胞4. 關(guān)于瑞氏染色后單核細胞形態(tài)的敘述，錯誤的是；染色質(zhì)粗糙致密，排列均勻細胞核大，呈不規(guī)則圓形腎形或馬蹄形細胞質(zhì)內(nèi)有細小塵土樣嗜天青顆粒胞質(zhì)量多染灰藍色

11、或淡粉紅色直徑1520卩m,為外周血中最大的細胞5. 關(guān)于中性粒細胞反應(yīng)性增多的敘述，錯誤的是；急性溶血所致的中性粒細胞增高屬反應(yīng)性增多機體對各種病因的應(yīng)激反應(yīng)動員骨髓儲備池中的粒細胞釋放動員邊緣池粒細胞進入循環(huán)池增多的粒細胞主要是原始或幼稚粒細胞6. 不會引起白細胞數(shù)量增多的疾病是；急性心肌梗死流行性出血熱百日咳狂犬病傷寒7. 正常外周血涂片白細胞分類計數(shù)中，嗜酸性粒細胞占比例為5 %10%0. 5%5%2 %4%0 %5%20 %40%8. 下列有關(guān)瑞氏染色法的敘述中，哪些是正確的？新鮮配制的染料可以馬上使用對細胞的染色既有物理吸附作用，又有化學親和作用是酸性染料美蘭和堿性染料伊紅組成的復

12、合染料是血涂片染色最常用的方法細胞核被染成紫色或藍色9. 下列哪項與中性粒細胞的退行性變無關(guān)；胞體腫大核溶解核棘突結(jié)構(gòu)模糊核固縮10. 關(guān)于核左移定義的敘述，錯誤的是；再生性左移，其白細胞總數(shù)增高根據(jù)病情嚴重程度，分為輕度左移.中度左移和重度左移退行性左移，其白細胞總數(shù)不增高或減低指外周血涂片中中性桿狀核粒細胞增多，可出現(xiàn)幼稚細胞指外周血涂片中中性桿狀核粒細胞計數(shù)<10 %11. 關(guān)于中性粒細胞中毒顆粒的描述，不正確的是；染色呈黑色或紫黑色分布不均勻可遍布于細胞核上比正常中性顆粒粗大大小不等12. 不屬于中性粒細胞毒性變化的是；卡波環(huán)中性粒細胞大小不均核固縮中毒顆粒空泡變性13. 白細胞

13、總數(shù)增高應(yīng)除外下列哪種情況；流行性感冒急性大出血劇烈勞動后急性中毒急性感染14. 關(guān)于再生性核左移意義的敘述，錯誤的是；類白血病反應(yīng)時核左移不明顯僅有桿狀核粒細胞增多，表示感染程度較輕，機體抵抗力較強常見于急性化膿性感染表示機體反應(yīng)性強，骨髓造血功能礎(chǔ)旺盛常伴有中毒性變化15. 在瑞氏染色血涂片上，見到一個1015卩m的圓形白細胞，3葉核，核染色質(zhì)深紫紅色,粗糙，細胞質(zhì)呈淡橘紅色，胞質(zhì)中顆粒多，細小，均勻分布，呈淺紫紅色，該細胞為；中性分葉核粒細胞 淋巴細胞嗜堿性粒細胞嗜酸性粒細胞單核細胞16. 正常外周血中性粒細胞分葉多為 ；3葉4葉5葉2葉6葉17. 關(guān)于不同年齡白細胞生理變化的敘述，錯誤

14、的是6個月2歲白細胞一般在（1112） X 109/ L 初生兒外周血中白細胞主要為淋巴細胞45歲兒童，淋巴細胞與中性粒細胞基本相等 新生兒白細胞一般在 15 . 0X 10 9 / L左右 嬰兒期淋巴細胞均較高，可達 O.7018. 引起中性粒細胞數(shù)量增加的疾病是；心肌梗死過敏性休克副傷寒傷寒瘧疾19. 下列哪些因素能引起血膜過厚？角度小血滴大血液黏度高速度快HCT偏大20. 與遺傳性疾病有關(guān)的粒細胞異常形態(tài)改變是；Alder Reilly 畸形棒狀小體Mott細胞棘形細胞Dohle小體21. 關(guān)于淋巴細胞臨床意義的敘述，錯誤的是；是人體主要免疫活性細胞含T細胞.B細胞.NK細胞等占白細胞的

15、1/4淋巴細胞的數(shù)量變化，有助于了解機體免疫功能 淋巴細胞各亞群形態(tài)不同，可以在顯微鏡下加以區(qū)別22. 關(guān)于中性粒細胞核象的敘述，正確的是；指核質(zhì)比例指胞核的位置指胞核的分葉狀況指胞核的染色致密程度 指胞核是否處于分裂狀態(tài)23. 根據(jù)粒細胞發(fā)育階段和分布特點，人為地將其劃分為五個池即分裂池成熟池儲備池循環(huán)池邊緣池項目一任務(wù)三1. 紅細胞起源于；肝臟早幼紅細胞原始紅細胞骨髓造血干細胞巨噬細胞2. 如血液稀釋倍數(shù)為 200倍，用目視計數(shù)法計數(shù)中央5個中方格內(nèi)紅細胞數(shù)為 N,則正確的計算公式為（/L ）;N X 25/5 X 10X 106 X 200N X 25 X 10X 103 X 200N

16、X 5/25 X 10X 106X 200N X 25 X 10X 106 X 200N X 5X 10X 103X 2003. 高滲溶液中紅細胞形態(tài)為；影形紅細胞球形橢圓形皺縮呈鋸齒形圓盤形4. 正常成熟紅細胞形態(tài)為雙凹圓盤形，平均直徑7.2um5. 紅細胞稀釋液2ml加入20ul血后，充液計數(shù)中央大方格內(nèi)5個中方格中的紅細胞為500個，報告值應(yīng)為；0.2 X 1012/L2.5 X 1012/L5.0 X 1012/L0.5 X 1012/L1.2 X 1012/L6. 紅細胞稀釋液中起調(diào)節(jié)滲透壓作用的是；氯化高汞氯化鈉以上均是硫酸鈉蒸餾水7. 赫姆氏紅細胞稀釋液的成份氯化鈉硫酸鈉氯化高汞

17、，其作用分別為調(diào)節(jié)滲透壓提高 比重防止細胞粘連 防腐8. 不會引起相對性紅細胞增多的原因是；大面積燒傷多汗長期嘔吐嚴重腹瀉肺心病9. 紅細胞的主要成分是；血紅蛋白球蛋白亞鐵血紅素 血色素鐵蛋白10. 血細胞計數(shù)池計數(shù)紅細胞用的每個中方格的容積為1/160UI1/90ul1/40ul1/250UI1/4000ul11. 紅細胞在低滲溶液中形態(tài)為；雙側(cè)凹陷盤形皺縮狀扁平狀無改變 球形脹大12. 下列多少天在紅細胞壽命范圍內(nèi)；150250200100220項目一任務(wù)四1. 缺鐵性貧血時，紅細胞與血紅蛋白之間的關(guān)系表現(xiàn)為 紅細胞與血紅蛋白平行減少紅細胞減少比血紅蛋白減少更明顯 紅細胞數(shù)量減少，而血紅蛋

18、白在正常范圍內(nèi) 血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯 紅細胞數(shù)量增加，但血紅蛋白明顯減少2. 氰化高鐵血紅蛋白測定法的原理哪項不正確；高鐵血紅蛋白很穩(wěn)定呈棕紅色在規(guī)定的波長和液層厚度條件下，具有一定的吸光系數(shù) 根據(jù)吸光度，即可求得血紅蛋白量血紅蛋白被高鐵氰化鉀氧化為高鐵血紅蛋白 高鐵血紅蛋白與氰結(jié)合成氰化高鐵血紅蛋白3. 氰化高鐵血紅蛋白測定法，濾光板波長應(yīng)選用；420nm460nm500nm540nm580nm4. 嚴重一氧化碳中毒患者血液顏色呈；鮮紅色黑紅色櫻紅色暗紅色淺黃色5. 血紅蛋白的結(jié)構(gòu)哪條是錯誤的；每個血紅蛋白分子有4條多肽鏈每條多肽鏈包裹4個亞鐵血紅素血紅蛋白分子量為 64458血紅

19、蛋白是由珠蛋白和亞鐵血紅素組成的結(jié)合蛋白質(zhì)亞鐵血紅素由原卟啉和一個鐵原子組成6. Hb的HiCN測定法為：取轉(zhuǎn)化液5ml,加末梢血20ul,靜置5分鐘,比色波長540um光徑 伽 讀取吸光度值,并應(yīng)繪制標準曲線，測得K常數(shù)進行計算7. 目前血紅蛋白的法定計量單位是；g/dimmol/Lg/Lmol/Lg%8. 關(guān)于血紅蛋白的組成，正確的是；亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成亞鐵血紅素和清蛋白構(gòu)成亞鐵血紅素和鐵原子構(gòu)成亞鐵血紅素和球蛋白構(gòu)成亞鐵血紅素和原卟啉構(gòu)成9. 氰化高鐵血紅蛋白測定法，哪種血紅蛋白不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白；SHbHbO2HbCOHbSHbred10. 關(guān)于血紅蛋白的敘述，下列哪項是

20、錯誤的；咼鐵血紅蛋白呈紅褐色氧合血紅蛋白呈暗紅色每克Hb可結(jié)合氧1.39毫升氰化高鐵血紅蛋白呈棕紅色Hb能與氧結(jié)合成氧合血紅蛋白11. 氰化高鐵血紅蛋白法測定血紅蛋白，以下哪項混濁加入氯化鈉仍不能防止；變性血紅蛋白血癥高濃度有核紅細胞高丙種球蛋白血癥急性粒細胞白血病血慢性粒細胞白血病血項目一任務(wù)五1. 關(guān)于血細胞比容（紅細胞比積），下列敘述錯誤的是 與紅細胞數(shù)量有關(guān)是指紅細胞與白細胞及血小板之比是指紅細胞在全血所占體積的百分比與紅細胞大小有關(guān)可用來診斷貧血并判斷其嚴重性2. 真空采血法錯誤的是；可減少溶血不易污染實驗室和采血室的環(huán)境不易控制采血量特別適用于病房和野外流動采血可避免對醫(yī)護人員的感

21、染3草酸鹽抗凝劑的抗凝作用是；阻止凝血酶形成鈣離子結(jié)合對抗凝血酶纖維蛋白原降解阻止血小板聚集4. 肝素抗凝血不適用于；血細胞比容測定白細胞分類計數(shù)紅細胞計數(shù)血紅蛋白測定血氣分析5. 枸櫞酸鈉作為抗凝劑用于輸血的主要優(yōu)點是 ；普及易得價格低毒性小用量少不溶血6. 溫氏法測血細胞比容，其相對離心力（RCF應(yīng)為；2246g4464g2624g2664g2264g7. 溫氏法測血細胞比容，下列哪項是錯誤的；如離心機有效半徑不足，可適當延長離心時間即可 定速度離心一定時間離心相對離心力為2264g一定量的抗凝血8. 靜脈采血時止血帶壓迫時間過長可引起；紅細胞形態(tài)改變白細胞分類值異常紅細胞計數(shù)值偏低使某些

22、凝血因子活性增高血沉增快9. 紅細胞比積縮寫為 HCT/PCV10. 下列是微量高速離心法測定血細胞比容的特點，但除外；用血量少精度好血漿無殘留效率高測定時間短11. 下列靜脈采血步驟中哪項是錯誤的 ； 抽血完畢，立即將血液沿針頭注入試管內(nèi) 選擇適宜靜脈，扎止血帶消毒檢查注射器有無阻塞和漏氣穿刺時針頭斜面向上抽血12. 血細胞比容的參考值是；男性 70%- 80% 女性 60% 70%男性 40%- 50% 女性 37%- 48%男性 50%- 60% 女性 40%- 50%男性 60%- 70% 女性 45%- 50%男性 30%- 50% 女性 25%-40%13. 溫氏法測血細胞比容，離

23、心后應(yīng)從哪一層表面讀取結(jié)果；白色乳糜層紫黑色層鮮紅色層淡黃色層灰紅色層14. 下列有關(guān)血細胞比容測定哪項是錯誤的；不同的離心機，應(yīng)選擇不同的離心速度所用器材必須清潔干燥不能使用改變紅細胞體積的抗凝劑血漿有黃疸，溶血現(xiàn)象與結(jié)果無關(guān) 要求相對離心力為 2264g，離心30min15. 紅細胞比積（溫氏法）測定所用相對離心力為2264G,有效半徑22.5厘米時，其轉(zhuǎn)速為3000轉(zhuǎn)/分，離心時間為 30分鐘.16. 關(guān)于肝素的敘述，下列錯誤的是；可阻止血小板聚集可促進凝血酶形成是RBC滲透脆性試驗理想的抗凝劑存在于肥大細胞顆粒中是一種含有硫酸基團的粘多糖17. 肝素的抗凝作用主要是；纖維蛋白原降解有助

24、于血小板聚集鈣離子沉淀阻止凝血酶形成溶解纖維蛋白18. EDTA-K2抗凝劑一般適用于哪項檢查；血細胞分析儀的測定血小板功能檢查血沉白細胞吞噬功能測定凝血象檢查19. 有關(guān)靜脈采血步驟中，下列哪項是錯誤的；扎止血帶時間不可太長注射器中最后帶有氣泡的血不宜注入抽血完畢后，立即將血液通過針頭沿管壁緩緩注入容器中穿刺時針頭斜面和針筒刻度向上消毒時應(yīng)由內(nèi)向外同心圓的方式進行20. 相對離心力等于；1.118 x 10-5 x 有效直徑（cm）x 轉(zhuǎn) /min1.118 x 10-5 x 有效半徑（cm） 2 x 轉(zhuǎn) /min1.118 x 10-5 x 有效直徑（cm）x（轉(zhuǎn) /min ） 21.11

25、8 x 10-5 x有效半徑（cm） x（轉(zhuǎn) /min ） 21.118 x 10-5 x 有效半徑（cm）x 轉(zhuǎn) /min21. 下列不與鈣離子結(jié)合的抗凝劑是；枸櫞酸鈉草酸鈉EDTA鉀鹽草酸鉀肝素22. 肝素的抗凝能力（血液：肝素）是 ；1 ml: 0.1mg1 ml: 10mg1ml :4ml1ml :1mg1ml :9ml項目一任務(wù)六1. 某貧血患者 MCH為22 pg , MCV為76 fl , MCH（為340 g /L,屬下列哪種貧血以上都有可能正常細胞性貧血單純小細胞性貧血小細胞低色素性貧血大細胞性貧血2. 每升血液中細胞容積除以每升血液中紅細胞數(shù)計算出值是；每個紅細胞血紅蛋白含

26、量平均紅細胞容積平均紅細胞血紅蛋白濃度平均紅細胞血紅蛋白量平均血紅蛋白體積3小細胞低色素性紅細胞最常見于；巨幼細胞性貧血再生障礙性貧血白血病缺鐵性貧血急性溶血性貧血4. MCV是平均紅細胞體積.5. 下述計算公式，錯誤的是；手工法 MCHC=HbHCT手工法MCH=HbHCT儀器法HCT紅細胞計數(shù)X紅細胞平均體積手工法HCT壓緊的紅細胞高度/全血高度手工法 MCV=HC/RBC6. MCH測定以皮克為單位，1皮克等于多少克；10-21 克10-9 克10-12 克10-18 克10-15 克7. MC V測定以飛升為單位，1飛升等于多少升；10-21 升10-15 升10-18 升10-12

27、升10-9 升8. 根據(jù)MCH MCV MCH進行貧血分類，一般缺鐵性貧血屬貧血 小細胞低色素性,感染性貧血 屬單純小細胞性貧血,再生障礙性貧血屬正常細胞性貧血,巨幼細胞性貧血屬大細胞性貧 血.9. 缺鐵性貧血細胞形態(tài)學表現(xiàn)是；正常細胞性貧血正常低色素性貧血小紅細胞低色素性貧血大紅細胞性貧血單純小細胞性貧血10. 血液檢查結(jié)果：MCV為120fl , MCH 45pg, MCH（為375g/L，有助于判斷；小細胞低色素性貧血正常細胞性貧血健康人大細胞性貧血 單純小細胞性貧血11. 關(guān)于紅細胞平均值的敘述，下列哪項是正確的；MCHC正常，貝U MCV MCH必定正常紅細胞平均值正常，提示患者紅細

28、胞形態(tài)沒有改變貧血者雖有紅細胞畸形，但其平均值可在正常范圍MCV小于正常.MCH、于正常，MCHC必定小于正常MCV大于正常，MCHt于正常，MCHC必定大于正常12. 再生障礙性貧血屬于；大細胞高色素性貧血小細胞低色性貧血大細胞性貧血正常細胞性貧血單純小細胞性貧血項目一任務(wù)七1. 下列哪種疾病不會使血小板減低；SLE再生障礙性貧血DIC急性溶血脾功能亢進2. 血小板計數(shù)質(zhì)量保證的主要原則是；可選用尿素稀釋液避免血小板被激活和破壞準確辨認血小板血標本可以低溫保存可用肝素抗凝血3. 血小板的正常參考值 100-300*10人9兒。4. 按操作規(guī)程，下列各試驗的血液稀釋倍數(shù)分別為：白細胞計數(shù)20倍

29、紅細胞計數(shù)200倍血小板計數(shù)（草酸銨法）20倍。計數(shù)范圍分別為 四角四個大方格、中央大方格內(nèi)的五個中方格及 中央大方格內(nèi)的五個中方格 。5. 血小板計數(shù)的參考方法為；普通光學顯微鏡直接計數(shù)法血細胞分析儀法相差顯微鏡直接計數(shù)法免疫法普通光學顯微鏡間接計數(shù)法6. 下列不屬于血小板功能的是 ；使血塊收縮釋放激活抗凝血酶粘附促進凝血7. 血小板的縮寫為 BPC/PLT。8. 關(guān)于血小板計數(shù)，下列敘述錯誤的是 血小板計數(shù)時，充液前充分混勻許汝和稀釋液的優(yōu)點是視野較清晰測定血小板時，應(yīng)將計數(shù)板和蓋玻片充分洗凈 低倍鏡下計數(shù)血小板要待血小板完全下沉后再計數(shù)項目一任務(wù)八1. 在電阻抗型血細胞分析儀中，下列哪項

30、與脈沖高低成正比 細胞的數(shù)量細胞的比密細胞的移動速度 細胞是否有核細胞的大小2. 電阻抗型血細胞分析儀的發(fā)明者是；Lagerera ntzPooleCoulterMoldava nHumter3. 血液分析儀的庫爾特原理是指；電容法光電法激光法電阻抗法 電導法4. 適用于血細胞分析儀的抗凝劑為；草酸鈉EDTA-K2雙草酸鹽枸櫞酸鈉草酸鉀5. 血液分析儀檢測參數(shù)中英文對照，正確的是？MCHC:紅細胞血紅蛋白含量atypical lymph :異形淋巴細胞PDW血小板體積分布寬度MFR:單核細胞比例NRBC:有核紅細胞6. 在白細胞直方圖中，淋巴細胞峰左側(cè)區(qū)域異常，可能是 異常淋巴細胞巨大血小板嗜

31、酸性粒細胞增多中性粒細胞增多漿細胞7. 在血液分析儀中，白細胞分類原理的VCS法是指？電阻抗法細胞化學法射頻法光散射法電導法8. 關(guān)于血液分析儀血紅蛋白測定原理的敘述，錯誤的是；儀器可計算出血紅蛋白濃度溶血劑中常含氰化鉀吸光度變化與稀釋液中 Hb含量成正比 血紅蛋白衍生物在 530550mm下比色氰化鉀與血紅蛋白作用后形成氰化高鐵血紅蛋白9.關(guān)于電阻抗與射頻法血液分析儀檢測幼稚細胞原理的敘述，錯誤的是；硫化氨基酸與幼稚細胞的結(jié)合量多于成熟細胞加入溶血劑后，成熟細胞被溶解根據(jù)幼稚細胞膜上脂質(zhì)較成熟細胞少的特性進行檢測在細胞懸液中加入磷脂幼稚細胞不被破壞9. 在三分群血細胞分析儀白細胞直方圖中，9

32、0160fl是指哪個區(qū)；粒細胞區(qū)中間細胞區(qū)小細胞區(qū)淋巴細胞區(qū)大細胞區(qū)MPV減少,10. BPC減少時，如MPV增高，說明血小板減少是由于血小板破壞增多引起的；如 說明血小板減少是由于血小板生成減少引起的11. 在白細胞直方圖中，單個核細胞峰與中性粒細胞峰之間區(qū)域異常，可能是 中性粒細胞增多單核細胞增多淋巴細胞增多異常細胞亞群未溶解的紅細胞12. 不屬于血細胞分析儀紅細胞參數(shù)的是；HGBRDWHctMPVMCH項目二任務(wù)1-21. 不會引起嗜酸性粒細胞數(shù)量增多的疾病是；傷寒慢性粒細胞白血病支氣管哮喘濕疹腸寄生蟲2. 典型的紅斑狼瘡細胞是；退化變性的中性粒細胞中性分葉核粒細胞吞噬了1個至數(shù)個均勻體

33、嗜酸性粒細胞吞噬了均勻體吞噬細胞吞噬了衰老退變的細胞核退化變性的淋巴細胞3. 用伊紅一丙酮稀釋液作嗜酸性粒細胞直接計數(shù)，雖操作正確，但嗜酸性粒細胞有破壞現(xiàn)象，此時須對稀釋液成分作如下調(diào)整；加大丙酮用量加大蒸餾水用量減少丙酮用量減少伊紅用量加大伊紅用量4. 嗜酸粒細胞增多見于下列哪些疾病？寄生蟲病傷寒大葉性肺炎支氣管哮喘慢性粒細胞性白血病5. 紅斑性狼瘡病人血清中，存在一種紅斑狼瘡 因子,系一種自身抗體，在體外可使 白細胞退化，使細胞失去正常結(jié)構(gòu)，形成游離均勻體，可吸引吞噬細胞（常為中性粒細胞）在其周圍 形成花形細胞簇，最后被其中一個吞噬細胞吞噬。6. 關(guān)于嗜酸性粒細胞稀釋液各成分作用的敘述，錯

34、誤的是；EDTA :抗凝劑碳酸鉀：破壞紅細胞和其他白細胞丙酮：保護嗜酸性粒細胞冰乙酸：破壞除嗜酸性粒細胞以外的其他細胞甘油：防止液體及乙醇揮發(fā)7. 關(guān)于嗜酸性粒細胞計數(shù)臨床應(yīng)用的敘述，錯誤的是；協(xié)助診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病判斷感染的嚴重程度觀察手術(shù)病人預后觀察急性傳染病的預后測定腎上腺皮質(zhì)功能8. 紅斑狼瘡因子（LE因子）屬于；抗菌抗體IgM型抗核抗體IgE型抗核抗體IgD型抗體IgG型抗核抗體9. 關(guān)于嗜酸性粒細胞計數(shù)的敘述，下列錯誤的是；傷寒患者嗜酸性粒細胞數(shù)明顯減少猩紅熱時嗜酸性粒細胞數(shù)減少正常人白天計數(shù)結(jié)果較夜間低可用來了解腎上腺皮質(zhì)功能燒傷患者嗜酸性粒細胞可完全消失項目二任務(wù)3-41. 紅

35、細胞大小不一最常見于；巨幼細胞貧血失血性貧血再生障礙性貧血珠蛋白生成障礙性貧血缺鐵性貧血2. 測某病人紅細胞直徑，其潑一瓊曲線特點是頂峰左移，基底變寬，可初步判斷為；正常細胞性貧血以上都有可能大細胞性貧血以上都不可能小細胞性貧血3. 目鏡測微計40格恰與計數(shù)板的1個小方格的長度重合，而某粒細胞的直徑相當于目鏡測 微計10格，該細胞的實際直徑為；12.5um10um8um10.5um12.0um4. 如果目鏡測微計上 40格與鏡臺測微計5小格重合，該目鏡測微計每一小格長度為；0.8um0.125um1.25um8um12.5um5. 屬于細胞內(nèi)血紅蛋白異常的有？嗜多色性紅細胞有核紅細胞低色素性紅

36、細胞高色素性紅細胞球形紅細胞6. 屬于紅細胞形狀異常的有 ？口形紅細胞點彩紅細胞靶形紅細胞棘形紅細胞鐮狀紅細胞7. 紅細胞中出現(xiàn)染色質(zhì)小體多見于；鉛中毒再生障礙性貧血白血病巨幼細胞性貧血真性紅細胞增多癥8. 異常紅細胞可有 大小異常 形態(tài)異常 染色異常 結(jié)構(gòu)異常 等四種類型的異常9. 血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能；惡性變正常低下重度低下旺盛10. 球形紅細胞增多可見于遺傳性球形紅細胞增多癥。項目二5-61. 網(wǎng)織紅細胞中最幼稚的下列哪個；破網(wǎng)型均一樣點粒型絲球型網(wǎng)型2. 關(guān)于網(wǎng)織紅細胞哪項是錯誤的；比成熟紅細胞稍大煌焦油藍染色染成藍色的網(wǎng)狀物質(zhì)瑞氏染色復染后顆粒染淡藍色貧血時網(wǎng)織

37、紅增多骨髓生長旺盛時網(wǎng)織紅增多3. 正常成人網(wǎng)織紅細胞百分率的參考值為；0.1%0.5 1.5%20%35%10%4. 嗜堿性點彩紅細胞是由于；紅細胞的基質(zhì)毒性改變胞漿中脂蛋白變性沉淀胞漿中殘存的 RNA變性沉淀胞漿中殘存核的溶解紅細胞染色異常5. 檢查網(wǎng)織紅細胞應(yīng)用的染色方法是；瑞氏染色巴氏染色煌焦油蘭活體染色美蘭染色姬氏染色6. 關(guān)于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的敘述，錯誤的是；在顯微鏡計數(shù)法中玻片法優(yōu)于試管法WHO推薦的染料是新亞甲藍常采用顯微鏡計數(shù)法使用Miller窺盤輔助顯微鏡計數(shù)可提高精密度常用煌焦油藍染色7. 關(guān)于網(wǎng)織紅細胞的臨床意義，下列哪些是正確的 ？作為貧血鑒另U診斷指標作為貧血診斷的指

38、標反映骨髓的造血功能反映機體內(nèi)紅細胞的功能狀況作為貧血療效判斷的指標8. 網(wǎng)織紅細胞是屬于；變性紅細胞尚未完全成熟的紅細胞退化紅細胞異常紅細胞成熟紅細胞1209. 采用Miller窺盤法計數(shù)網(wǎng)織紅細胞時，如計數(shù) 10個視野小方格中的紅細胞總數(shù)為個，同時計數(shù)的大方格中的網(wǎng)織紅細胞總數(shù)為16個，則網(wǎng)織紅細胞應(yīng)報告為；0.0140.0150.0130.0120.01610. 下列哪些是網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常用的染料？伊紅煌焦油藍麗春紅甲苯胺藍新亞甲藍11. 鉛中毒病人，外周血涂片易見；棘細胞小紅細胞染色質(zhì)小體鐮狀紅細胞嗜堿性點彩紅細胞12. WHO推薦的普通光學顯微鏡檢查網(wǎng)織紅細胞活體染色的方法是；新亞甲

39、藍染色瑞氏染色普魯士藍染色煌焦油藍染色吉姆薩染色項目二7-81. 下列何種物質(zhì)被公認為是最強有力的促紅細胞緡錢狀聚集的物質(zhì)；膽固醇纖維蛋白原白蛋白B球蛋白丫球蛋白2. 魏氏法血沉測定要求，下列哪項是錯誤的米血后室溫下必須 3小時內(nèi)完成觀察結(jié)果必須準確掌握在1小時末溫度對血沉無影響血液與抗凝劑的比例為4: 1測定時室溫最好是 1825 C3. 魏氏法血沉測定使用的抗凝劑是；草酸鉀枸椽酸納雙草酸鹽草酸鈉乙二胺四乙酸鈉4. 下列不引起血沉增快的疾病是；風濕熱活動周多發(fā)性骨髓瘤彌慢性血管內(nèi)凝血活動性結(jié)核1=1=1 J i=r'冃癌5. 魏氏法血沉測定，抗凝劑與血液的比例是1 : 41 : 31

40、 : 11 : 91 : 26. 下列哪種疾病可引起血沉減慢；動脈粥樣硬化心肌梗死風濕熱肺結(jié)核真性紅細胞增多癥7. 健康成年男女間，何種指標無性別差異WBCHbRBCESRHet8. 可導致紅細胞沉降率加快的疾病是；心肌梗死繼發(fā)性纖溶期DIC消耗性低凝期真性紅細胞增多癥鐮狀細胞貧血9. 全血黏度增高可見于？上消化道出血腦血栓形成高血壓病出血性腦中風糖尿病10. 血清中使血沉增快的物質(zhì)是？卵磷脂葡萄糖清蛋白膽固醇凝血因子I11. 下列哪項不是加快紅細胞沉降率的原因；標本溶血標本有血凝塊室溫高于25 C真性紅細胞增多癥血沉管傾斜三、問答題1. 取血10ul，加到0.39ml的白細胞稀釋液混勻，充液

41、后計數(shù)8個大方格內(nèi)的白細胞數(shù)為160個，應(yīng)報告白細胞計數(shù)為多少？稀釋倍數(shù)=390ul+10ul/10ul=40WBC=160/80*10*40*10A6=8*10A9/L2. 如何減少技術(shù)誤差和計數(shù)域誤差？ 避免技術(shù)誤差：選擇合適的采血部位稀釋倍數(shù)要準確 充液要規(guī)范操作要準確辨別白細胞加蓋片的方式要規(guī)范 儀器要精準混合細胞懸液時不能產(chǎn)生大量氣泡 減少計數(shù)域誤差：計數(shù)細胞越多、計數(shù)范圍越大、計數(shù)次數(shù)越多，計數(shù)域誤差越小。3. 瑞氏染色的原理是什么？PH對染色有什么影響？瑞氏染色的原理： 瑞氏染液的組成：瑞氏染料是由酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍組成的復合染料，伊紅和美藍混合后，產(chǎn)生一種伊紅美藍中性

42、沉淀，即瑞氏染料 染色原理：物理吸附作用化學親和作用（酸性物質(zhì)和堿性染料結(jié)合呈藍色，堿性物質(zhì)和酸性染料結(jié)合呈紅色）PH對染色的影響：在偏酸性環(huán)境中正電荷增多，易與伊紅結(jié)合，染色偏紅在偏堿性環(huán)境中負電荷增多，易與美藍結(jié)合，染色偏藍4. 比較粒細胞三種特異性顆粒的特點. 中性粒細胞：量多、細小、大小一致，分布均勻的淡紫紅色顆粒，細胞核粗糙不均，染色 質(zhì)致密呈塊狀 嗜酸性粒細胞：粗大、大小一致、分布均勻形如小珠的橘紅色嗜酸性顆粒，顆粒排列緊密，有立體感及折光感，充滿胞漿，細胞核多分為2葉，呈眼鏡樣 嗜堿性粒細胞：量少，粗大但大小不一，形態(tài)不一，分布不均的深紫紅色或紫黑色顆粒，可蓋在細胞核上5. 校正前白細胞總數(shù)為 9.2*10A9/L ，分類100個白細胞時見有核紅細胞15個，請問校正后白細胞總數(shù)為多少？實際白細胞數(shù) /L=9.2*10A9*（ 100/100+15）=8*10人9兒6. 簡述中性粒細胞病理性減少和增多的意義7. 敘述HiCN法測定血紅蛋白的原理及優(yōu)缺點原理：血液在血紅蛋白轉(zhuǎn)化液中溶血后，除SHb（硫化血紅蛋