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文檔簡介
1、讀書破萬卷下筆如有神消化系統(tǒng)一一外科測(cè)驗(yàn)題1腸套疊患兒的大便性狀是:BA 黏液便B 果醬樣便C.膿血便 D 柏油便 E.蛋花湯樣便2.細(xì)菌性肝膿腫的主要臨床癥狀為:BA 惡心,嘔吐B 寒戰(zhàn),高熱,肝腫大伴疼痛C.局部皮膚凹陷性水腫D 出現(xiàn)黃疸E可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限3 膽總管切開取石術(shù)后腹腔引流液呈“膽汁”樣,應(yīng)考慮:CA .正常引流液B .低蛋白血癥 C .膽?zhàn)鬌 .胰痿E.腸痿4關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是:AA 容易嵌頓B 多見于老年男性。常雙側(cè)發(fā)生C 疝塊呈半球形D 絕大多數(shù)為后天性 E.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出5. 關(guān)于肛門坐浴,以下正確的是:EA . 1: 1000高
2、錳酸鉀 B .溶液量約1000ml C .水溫60 CD 便前坐浴以解痙、促進(jìn)排便E.坐浴時(shí)間2030分鐘6. ERCP檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè):EA 肝功能B 腎功能C 凝血酶原時(shí)間 D 凝血因子E.血、尿淀粉酶7膽道手術(shù)后,T管一般留置的時(shí)間是:CA . 5 天 B. 7 天 C. 14 天 D . 20 天 E. 30 天&膽道術(shù)后患者在 T管拔管前,下列護(hù)理措施必不可少的是:DA 無菌鹽水沖洗 B. B超C 抗生素D.試驗(yàn)性夾管12天E.檢查血膽紅素9. Charcot三聯(lián)征表現(xiàn)是:CA 腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐B 腹痛、黃疸、膽囊腫大 C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸D .腹痛、寒戰(zhàn)高熱、低
3、血壓 E.腹痛、黃疸、休克10膽總管引流術(shù)后,T管引流膽汁過多常提示:DA 肝細(xì)胞分泌亢進(jìn) B.膽管分泌膽汁過多 C 膽囊濃縮功能減退D 膽道下端梗阻 E.十二指腸反流11. AOSC的臨床表現(xiàn)為:BA . Charcot 三聯(lián)征 B . Reynolds 五聯(lián)征 C . MODS D . Murphy 征 E . Mirizzi 綜合征12 .對(duì)診斷尚未明確的急腹癥患者,可以米取的措施是:BA.用嗎啡止痛B .用阿托品解痙 C.給患者灌腸D .使用腹瀉藥E .用熱水袋熱敷13 .墨菲氏征陽性見于A .急性闌尾炎 B.急性膽管炎 C .急性膽囊炎 D .急性胰腺炎E .胃十二指腸潰瘍急性穿孔
4、答案:C14 .患者男性,35歲,診斷為“闌尾周圍膿腫”,患者行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常:CA . 1個(gè)月后B . 2個(gè)月后C . 3個(gè)月后D . 4個(gè)月后E . 5個(gè)月后15 .患者女性,45歲.行膽總管切開取石、T管引流術(shù)后,T管引流液每天均在 2000ml左右,提示:CA .膽汁量過少 B.膽汁量正常 C.膽管下端梗阻 D .膽管上端梗阻 E .膽管中部梗阻 (1619)患者男性,45歲,暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛.并伴有腹脹,惡心嘔吐,嘔 吐物為宿食.停止肛門排氣.患者半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢:腹脹,見腸型;腹軟,輕 度壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。16 .下列檢查最有意義的是:DA .腹部
5、CTB .腹部穿刺C .鋇劑灌腸D .腹部X線平片E.纖維結(jié)腸鏡檢查17該患者出現(xiàn)腸梗阻,最可能的原因?yàn)椋篈A .腸粘連B .腫瘤C .糞塊堵塞D .腸扭轉(zhuǎn)E.腸麻痹18. 目前該患者發(fā)生的腸梗阻類型,不可能是:CA 急性腸梗阻B完全性腸梗阻 C.絞窄性腸梗阻 D 單純性腸梗阻 E.機(jī)械性腸梗阻19. 下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的:DA .取半臥位B .胃腸減壓C .禁飲食D .可給嗎啡止痛 E.防治感染和中毒(2023)患者男性,40歲,I小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛.呈持續(xù)性.腹脹, 嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動(dòng)性濁音陽性.腸鳴音減弱.血常規(guī):
6、W BC 13 . 4X 109/L.發(fā)病以來未排便排氣。20. 根據(jù)病情,應(yīng)考慮:EA .急性單純水腫性胰腺炎B.輸尿管結(jié)石 C.膽囊結(jié)石D .腸結(jié)核E.腸扭轉(zhuǎn)21. 最合適的處理是:BA .禁食、胃腸減壓 B .口服液體石蠟 C .低壓灌腸D .手術(shù)探查E.抗休克22. 該患者目前主要的護(hù)理診斷為:BA .排便困難B .體液不足C .皮膚完整性受損 D .個(gè)人應(yīng)對(duì)無效 E.活動(dòng)無耐力23. 以下哪項(xiàng)不是腸梗阻患者圍手術(shù)期的常見并發(fā)癥:EA .吸人性肺炎B .腹腔感染C .腸痿D .腸粘連E.傾倒綜合征(2426)患者男性,49歲,6年前出現(xiàn)排便時(shí)出血,多為便紙上帶血,時(shí)有鮮血附于糞便表現(xiàn),
7、無局部疼痛,無腫塊脫出,往往于進(jìn)食辛辣食物、 大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。體檢:截石位,在齒狀線上 1cm約7點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無觸痛,指套退出無染血。24. 引起該患者便血的原因首選:AA .1期內(nèi)痔B .n期內(nèi)痔C .川期內(nèi)痔 D .血栓性外痔 E.混合痔25. 對(duì)于該患者的處理方案中錯(cuò)誤的是:EA .鼓勵(lì)患者多飲水,增加膳食中纖維含量B .注射硬化C.便后1 : 5000高錳酸鉀溫水坐浴 D .膠圈套扎療法 E.痔切除術(shù)26. 對(duì)于該患者的護(hù)理,以下說法不妥的是: BA.囑患者多吃粗糧 B .服用瀉藥助排便 C .養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣D .避免久站、久坐、久蹲E.便后用1: 5000高錳酸
8、鉀溶液熱坐浴27. 胃大部切除術(shù)后.荇有吻合口梗阻,常嘔吐出A .食物和膽汁 B.食物;無膽汁 C.糞臭性嘔吐物 D .血性嘔吐物E.膽汁;無食物 答案:B28. 胃穿孔病人非手術(shù)治療時(shí)最重要的護(hù)理措施是A .禁食B .取端坐臥位 C.有效的胃腸減壓 D .準(zhǔn)確記錄出入液量 E.應(yīng)用抗生素 答案:C29. 單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)是A .陣發(fā)性腹部絞痛伴腸嗚音亢進(jìn)B .持續(xù)性腹部絞痛,頻繁嘔吐C.持續(xù)性腹部劇痛,腹脹不對(duì)稱D .持續(xù)性腹部脹痛,腸嗚音減弱或消失E.腹脹明顯,肛門停止排氣排便答案:A30. 內(nèi)痔的早期表現(xiàn)是A .痔塊脫出B .疼痛C .便秘D .便血 E.分泌黏液答案:D(3
9、135)患者女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38. 9C,脈搏112次/分鐘,血壓106/ 85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10 . 5X109/L,中性粒細(xì)胞 0. 79。31導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是:EA .膽囊收縮,結(jié)石排入十二指腸B.結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎C.結(jié)石損傷膽囊黏膜 D .結(jié)石損傷十二指腸 E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮32.該患者的體格檢查可出現(xiàn):BA . Charcot 三聯(lián)征 B . Murphy 征陽性 C. Reyn ol
10、ds 五聯(lián)征 D . MODSE . MOF33 .下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最為關(guān)鍵:EA .介紹病房環(huán)境 B.介紹作息時(shí)間 C.介紹飲食D .介紹疾病知識(shí) E.做好手術(shù)準(zhǔn)備34 .在非手術(shù)治療期間,減輕疼痛的護(hù)理實(shí)施不包括:DA .臥床休息B .胃腸減壓C .消炎利膽D .注射嗎啡E.注射654235 .在該患者非手術(shù)治療期間下列哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)不妥:CA .低脂飲食B .少量多餐C .不忌油炸食品 D.避免過飽E.清淡飲食(3638)患者女性,56歲,有慢性胃病史多年,伴消化不良。12年前曾行膽囊切除術(shù)。入院前2日有寒戰(zhàn)、高熱、右上腹持續(xù)性疼痛,伴鞏膜輕度黃染。人院時(shí)患者神志淡漠,T39 . 1C .
11、 P 98次/分鐘.R 24次/分鐘.BP 80/50mmHg ;體檢:右上腹輕壓痛.肌衛(wèi)(+);血常規(guī)示 WBC 16 X I09/L,中性粒細(xì)胞比例 0 . 85, B超示膽總管結(jié)石。36 .該患者應(yīng)考慮為:AA .急性梗阻性化膿性膽管炎B .胃潰瘍穿孔C .急性闌尾炎D .右側(cè)輸尿管結(jié)石 E .急性腸扭轉(zhuǎn)37 .目前最主要的處理應(yīng)為:EA .糾正水、電解質(zhì)紊亂 B .使用足量有效的廣譜抗生索C .恢復(fù)血容量D .改善和維持主要器官的功能E.抗休克治療的同時(shí).緊急手術(shù)38 .該病的常見梗阻原因是:DA .膽道先天性畸形 B .膽道炎性狹窄 C .胰頭癌D .膽道結(jié)石E .膽管癌39 .腸套
12、疊最易發(fā)生的套疊方式足A .回腸套入盲腸、結(jié)腸 B .盲腸套入結(jié)腸 C.小腸套人小腸D .結(jié)腸套人結(jié)腸 E .單純同腸套入結(jié)腸答案:A40 .小腸扭轉(zhuǎn)多見于A.飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)者 B .晚期妊娠者C .排便困難者D .習(xí)慣性便秘者 E .長期負(fù)重者 答案:A41 .診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的主要依據(jù)A .上腹部明顯壓痛 B .板狀腹C .膈下有游離氣體 D.移動(dòng)性濁音陽性 E.腹式樣呼吸減弱答案:C(4243)男性.30歲,夜間發(fā)作性腹部燒灼樣痛二月余,進(jìn)食后能迅速緩解,昨起排柏油樣便 3 次,今晨起床暈倒。體檢:T 370C, P 120.次/ rain, R 24 次/ min , BP 80/ 50 mmHg。 神志恍惚,皮膚蒼白,四肢厥冷。42 .該病人的基本病因是A .胃潰瘍B.十二指腸潰瘍 C.食管一胃底靜脈曲張 D .胃癌E.肝硬化答案:B43 .目前的情況應(yīng)考慮發(fā)生答案:DA .穿孔 B .幽門梗阻 C .腸系膜動(dòng)脈栓塞 D .失血性休克 E .肝性昏迷A .腹腔穿刺液呈黃色渾濁,可有食物殘?jiān)麭 .腹腔穿刺抽出液為膿性帶臭味C .腹腔穿
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