強化婦幼健康服務工作鞏固隊伍建設

1、關于進一步穩(wěn)定婦幼健康隊伍建設 加強母嬰安全保障工作的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、委屬醫(yī)療保健單位：婦女兒童健康是民族興盛的基礎，婦幼衛(wèi)生水平的提高是社 會文明進步和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要標志，加強婦幼衛(wèi)生工作，對 于提高全民族健康素質，促進經濟發(fā)展和構建和諧社會具有重要 意義。為實現(xiàn)x縣婦女兒童發(fā)展綱要、X縣兒童發(fā)展綱要 (2011-2020年)中目標要求，孕產婦死亡率控制在 18/10萬以 下、嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在 8%和10%以下，降 低農村孕產婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率、預防和減少出生缺 陷、逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域等婦幼衛(wèi)生指標差距，結合關于加強 生育全程基本醫(yī)療保健服務的實施意見(皖衛(wèi)

2、婦幼(201629 )號文件，特通如下，請各單位遵照執(zhí)行。一、全力保障母嬰安全。(一)建立孕產婦分級管理制度，強化高危孕產婦和新生兒 管理，落實高危孕產婦專案管理各項要求。關注高齡孕產婦和剖 宮產后再孕婦女，篩查危險因素，進行高危孕產婦專案管理密切 監(jiān)測、治療妊娠合弁癥和弁發(fā)癥，努力減少孕期妊高征、先兆子 癇和產時新生兒損傷、窒息等情況。加強高危新生兒訪視，強化 新生兒復蘇技術應用，推進新生兒科醫(yī)生進產房制度。（二）加強孕產婦和新生兒危急重癥救治能力建設加強人民醫(yī)院危重癥孕產婦和危重兒童救治中心建設，健全 轉診救治機制，定期開展全縣范圍的相關培訓及模擬演練，著力 提升危急重癥轉診救治能力。（三

3、）推進孕婦學校、兒童早起發(fā)展師范基地工作進展。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生服務單位要開設孕婦學校，定期針對目 標人群進行授課，提高人群醫(yī)療文化素養(yǎng)，增強群眾自我保 護意識。（四）大力開展便民優(yōu)質服務1、增設專業(yè)門診。增設高齡孕產婦門診、生育能力評估門 診、再生育咨詢門診等分類指導門診，特別加強高危育齡婦女待 孕生育能力評估、孕前孕期咨詢指導等服務，引導他們正確面對 再生育風險，降低出生缺陷發(fā)生率。2、推行分級診療。積極推進手機 APP客戶端使用及“互聯(lián) 網(wǎng)+婦幼健康”工程和分級診療工程，積極開展孕產婦、兒童預 約診療服務，優(yōu)化門診環(huán)境和服務流程，廣泛開展便民門診服務。 各助產醫(yī)療機構要動態(tài)公布孕產婦保健建

4、冊和產科床位使用情 況，引導群眾合理選擇，有序就診。二、強化婦幼健康機構能力建設（一）加強婦幼健康服務體系建設。貫徹落實關于婦幼健 康服務機構標準化建設與規(guī)范化管理的指導意見、宿州市孕 產婦保健規(guī)范化門診建設及評估標準和宿州市兒童保健規(guī)范化門診建設及評估標準，兩年內實現(xiàn)各級婦幼健康服務機構均 達到標準化建設和規(guī)范化管理要求的目標。（二）全面加強急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)和調配。加快產科醫(yī) 師、助產士人才培養(yǎng)，力爭“十三五”時期實現(xiàn)每千分娩量6名 助產士，每張產科床位0.6名產科醫(yī)生的目標。在基層衛(wèi)生人員 培訓中加強婦幼健康服務知識技能培訓。組織符合條件的婦幼保 健機構積極承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作任

5、務，加強婦幼保健專 業(yè)內容培訓，打造一支臨床醫(yī)學專業(yè)基礎扎實、公共衛(wèi)生視角寬 廣的復合型人才隊伍。根據(jù)床護比，組織轄區(qū)助產機構通過科室 間調整和公開招聘等形式，增加產科護士，滿足產科醫(yī)療需求。 允許縣保健院公開招聘主治及以上職稱人員，強化自身隊伍。 （三）嚴格落實穩(wěn)定產科人員隊伍的各項措施。各單位要建立助產 機構緊缺人才激勵機制，在薪酬分配上充分體現(xiàn)產科落實國家生 育政策調整及高風險因素，將提升產科能力相關因素作為考核指 標納入績效管理體系。醫(yī)療機構在核定的績效工資總量內，結合 績效考核結果，重點加大向產科醫(yī)師、助產士、產科護士等給予 傾斜。優(yōu)先產科人員職稱晉升，增加產科崗位吸引力。將助產士

6、專業(yè)職稱評定從護理專業(yè)中單列，建立有利于護理專業(yè)人員向助 產專業(yè)轉崗的激勵機制。落實國家高級職稱女性專業(yè)技術人員延 長退休年齡政策。在穩(wěn)定現(xiàn)有產科人員隊伍的同時，積極吸引已 取得助產資質但未在產科崗位上工作的人員回歸。（四）穩(wěn)固婦幼健康三級網(wǎng)絡人才梯隊建設。1、結合孕產婦保健、兒童保健規(guī)范化門診建設，要求各鄉(xiāng) 鎮(zhèn)至少配備婦幼信息人員1名、助理及以上職稱的孕產婦保健員 2 名、年活產數(shù)在500人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)），必須配置2名專業(yè) 兒童保健員（職業(yè)護士、助理及以上職稱），各單位需成立婦幼 健康工作領導小組，并將信息員、孕產婦保健、兒童保健人員信 息上報衛(wèi)計委備案。各村至少保證 1名女性村級保健員

7、（村計生 專干人員）從事村級孕產婦保健工作。所有保健人員職位變動需 經過縣衛(wèi)計委同意，方可離崗。2、建立績效機制，提高保健人員待遇：各單位要認真制定 單位績效考核方案，保障婦幼健康基本公共衛(wèi)生服務人員基本待 遇不低于同單位醫(yī)技人員水平。將績效與服務量掛鉤，參與考核、 提高人員積極性。3、全縣推廣保健員星級評審工作。各單位可結合實際，從 基本公共衛(wèi)生經費中拿出部分資金對村級保健員進行星級評審， 給予獎勵。年終每鄉(xiāng)鎮(zhèn)選評 1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健員、1名村級保健員， 獎勵績效x-x元，村級保健員（衛(wèi)生專干）每例早孕摸底給與適 當獎勵。（五）推動計劃生育技術服務轉型發(fā)展。以計劃生育目標考 核為導向，以等級創(chuàng)建為

8、抓手，完善體制機制建設，推進婦幼健 康服務機構轉型升級和深度融合。引導縣婦幼保健計劃生育服務 中心開展產科臨床業(yè)務，打破保健部和臨床部分別設置的格局， 規(guī)范設置防治結合的整合型服務部門，促進預防保健和臨床服務 的有機融合。加強宣傳培訓，圍繞生育、節(jié)育、不育為群眾提供 科學備孕、避孕節(jié)育和不孕不育診治等服務。推動提高免費基本計劃生育技術服務項目經費結算標準，提升免費計劃生育技術服 務落實率。推動生育咨詢門診設立，指導夫婦做好計劃妊娠、開 展科學備孕及生育力評估指導服務。結合國家基本公告衛(wèi)生服務 年度考核，推動免費提供避孕藥具項目考核指標體系，開展藥具 自助發(fā)放服務進機關、進社區(qū)活動。（六）推進婦

9、幼健康信息化建設。加快推進全縣婦幼健康信 息化建設進程，實現(xiàn)與全省出生醫(yī)學證明管理信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。 繼續(xù)推進產婦分娩信息登記工作，提高數(shù)據(jù)報送率和準確率。做 好婦幼衛(wèi)生年報和監(jiān)測工作，加強質量控制，提高數(shù)據(jù)質量，強 化分析利用。推廣互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康，優(yōu)化服務模式。三、統(tǒng)籌做好婦幼健康服務工作（一）加強兒童保健工作。積極開展兒童早期發(fā)展示范基地 創(chuàng)建活動，推廣兒童早期發(fā)展適宜技術，提高婦幼健康服務機構 兒童早期發(fā)展工作質量和內涵。依托縣人民醫(yī)院兒科質控中心和 新生兒窒息復蘇項目，開展相關培訓工作。（二）落實婦幼公共衛(wèi)生項目。以規(guī)范化孕產婦保健和兒童 保健門診創(chuàng)建工作為抓手，強化孕產婦保健、兒童保健系統(tǒng)管理， 執(zhí)行服務規(guī)范，提高服務質量，強化項目績效考核。繼續(xù)實施農 村婦女“兩癌”檢查項目，利用培訓、進修等多種形式提升項目 實施人員能力和水平，加強項目質量控制和監(jiān)督管理，提高婦女 早期宮頸癌和乳腺癌的發(fā)現(xiàn)率。按照縣政府健康脫貧工作要求， 為農村貧困婦女開展免費乳腺癌和宮頸癌篩查，為農村貧困新生 兒開展免費遺傳代謝病和聽力障礙篩查，為農村6-24月貧困兒 童免費發(fā)放營養(yǎng)包。（三）強化婦幼健康服務監(jiān)管。進一步規(guī)范母嬰保