手術(shù)室一次性耗材管理

1、次性耗材的管理 手術(shù)室各種醫(yī)用耗材的使用越來(lái)越普遍 ,種類越來(lái)越繁多 , 數(shù)量越來(lái)越龐大 , 這些 耗材圍術(shù)期護(hù)理工作順利展開(kāi)的物資保證。 有效管理和使用醫(yī)用耗材、 優(yōu)化耗材 管理流程 ,提高作效率 ,杜絕安全隱患 ,減少浪費(fèi)是手術(shù)室管理者的一項(xiàng)重要工作 任務(wù)。低值耗材 對(duì)進(jìn)入人體組織內(nèi) ,包括進(jìn)入血管、 體腔、肌肉內(nèi)的一次性無(wú)菌醫(yī)療耗材 , 出廠前 對(duì)其無(wú)菌、熱原、溶血反應(yīng)、異常毒性反應(yīng)等檢驗(yàn)合格的 , 在有效期內(nèi)使用。使 用后進(jìn)行無(wú)害化處理。常用低值醫(yī)用耗材有絲線、紗布、棉簽、紗墊、縫針等。1, 手術(shù)室設(shè)置專人負(fù)責(zé)一次性物品的接收、存放、發(fā)放及整理等工作。 2,根據(jù)手術(shù)物品的需求量建立每種

2、物品的計(jì)劃基數(shù) , 作為補(bǔ)充物品的依據(jù) ,該基 數(shù)根據(jù)需求量的大小實(shí)時(shí)進(jìn)行調(diào)整 , 避免積壓和浪費(fèi) ,做到零庫(kù)存。3, 建立出入庫(kù)登記制度 , 使用計(jì)算機(jī)掃描物品條形碼登記系統(tǒng) , 保證數(shù)目清晰、準(zhǔn) 確。4, 無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分室存放 , 無(wú)菌物品必須存放在清潔區(qū)域內(nèi) , 每日定時(shí) 對(duì)環(huán)境5, 一次性物品必須拆除外包裝后才能進(jìn)入手術(shù)室潔凈區(qū)。6, 每周進(jìn)行物品的清點(diǎn) , 優(yōu)先使用有效期較短的物品 ,并且在物品發(fā)放及使用時(shí) 均要嚴(yán)格檢查物品的有效期及包裝等情況。7, 儲(chǔ)存環(huán)境要求整潔 , 在層流設(shè)施或者空氣消毒設(shè)備的區(qū)域內(nèi)設(shè)置庫(kù)房 , 避免潮 濕, 并且每日進(jìn)行清潔及空氣消毒工作，每月進(jìn)行空

3、氣培養(yǎng)。二、高值耗材 醫(yī)用高值耗材在臨床中應(yīng)用越來(lái)越廣泛。 但是由于高值耗材均為植入性材料且成 本昂貴, 故嚴(yán)格管理非常重要。( 一 ) 高值耗材的種類及特點(diǎn) ,1、種類 一次性使用醫(yī)用高值耗材指種植、埋藏、固定于機(jī)體受損或病變部位 , 支持、修 復(fù)、替代其功能的一類特殊醫(yī)用消耗性材料 ,其中包括人工關(guān)節(jié) , 骨折固定用的鋼 板、螺釘、人工晶狀體、人工心臟瓣膜、疝補(bǔ)片、腸道吻合器及其他金屬或高分 子植入性耗材等。2. 特點(diǎn)(1) 組織反應(yīng)小、傷口愈合好、應(yīng)用范圍廣。 (2) 一次性包裝 , 使用便利。(3) 作為植入材料 ,有發(fā)生不良反應(yīng)的可能。 (4) 價(jià)格昂貴。( 二 ) 高值耗材管理 ,

4、1, 建立二級(jí)庫(kù)房。醫(yī)院器材科下設(shè)手術(shù)室二級(jí)庫(kù)房 ,凡是手術(shù)室領(lǐng)用的貴重物品 , 一級(jí)倉(cāng)庫(kù)的出庫(kù)數(shù)就是二級(jí)倉(cāng)庫(kù)的進(jìn)貨數(shù) , 手術(shù)貴重物品一律由總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)收 發(fā)并進(jìn)行電腦記錄。 月末進(jìn)行盤(pán)點(diǎn) ,并以“進(jìn)、銷、存”的三方數(shù)進(jìn)行核對(duì) , 數(shù)量 不符要及時(shí)查找原因。2, 定點(diǎn)、定量放置。定點(diǎn)放置是方便護(hù)士取用的同時(shí)避免經(jīng)常更換位置而造成工 作的忙亂。根據(jù)耗材用量的大小 , 建立合適的基數(shù)值 , 每周進(jìn)行耗材的清點(diǎn)、 登記、 整理、請(qǐng)領(lǐng)工作 ,儲(chǔ)存量不宜過(guò)大 , 避免過(guò)期造成經(jīng)濟(jì)損失。3, 做好記賬工作。每日將高值耗材出庫(kù)記錄與記賬數(shù)目進(jìn)行核對(duì) , 避免漏賬及其 他賬目不符的情況出現(xiàn)。4, 高值耗材由

5、手術(shù)室統(tǒng)一進(jìn)貨和儲(chǔ)存。在儲(chǔ)存時(shí) , 如果需要冷藏的物品放入冰箱 進(jìn)行保存 ,在保存過(guò)程中注意保持物品包裝的干燥 ,并每周進(jìn)行 1 次冰箱的清理 工作。5, 建立嚴(yán)格的出入庫(kù)登記制度 , 準(zhǔn)確及時(shí)記錄出入庫(kù)的數(shù)量。物品柜內(nèi)設(shè)有登記 本,建立取用和歸還雙簽名制度 , 做到有據(jù)可查 ,有據(jù)可依。6, 每日手術(shù)間根據(jù)手術(shù)需要在庫(kù)房領(lǐng)取時(shí)進(jìn)行登記 , 使用后在記賬單上詳細(xì)注明 數(shù)量及,型號(hào),如果未用 , 及時(shí)返還庫(kù)房并將出庫(kù)記錄注銷 , 避免數(shù)目混亂。7, 管理人員根據(jù)每日的出庫(kù)記錄與記賬員進(jìn)行核對(duì) ,保證數(shù)目準(zhǔn)確 ,避免漏賬或 者其他數(shù)目不清的現(xiàn)象發(fā)生 , 造成醫(yī)院或者患者的經(jīng)濟(jì)損失。8, 在使用高值耗材前 , 讓患者簽署知情同意書(shū) , 避免引起醫(yī)療糾紛。9, 因高值耗材價(jià)格昂貴 , 使用前手術(shù)護(hù)士必須重復(fù)口頭醫(yī)囑 ,確認(rèn)正確后方可打 開(kāi)傳遞到手術(shù)臺(tái)上 , 避免浪費(fèi) , 造成經(jīng)濟(jì)損失