護理倫理復習題附答案

1、一、選擇題 1、 下列哪項不是護士的道德義務 ？D A. 尊重病人自主決定的義務 B.知情告知的義務 C. 為患者解除痛苦的義務 D.監(jiān)督患者權(quán)利實現(xiàn)的義務 2、 “杏林春暖”的典故是稱頌醫(yī)學家（ C ）為窮人治病不取酬的事跡。 A龐安 B 李時珍C董奉D孫思邈 3、 護理倫理學的研究對象不包括 （C） A醫(yī)護之間的關(guān)系 B護理人員和社會的關(guān)系 C政府行政部門之間的關(guān)系 D護理人員和護理專業(yè)發(fā)展之間的關(guān)系 E護理人員和病人的關(guān)系 4、 護患關(guān)系有狹義和廣義之分，狹義的護患關(guān)系是指 （A ） A.護士和患者之間的關(guān)系 B.護士和社會之間的關(guān)系 C.護士和護士之間的關(guān)系 D. 護士和其他醫(yī)務人員的

2、關(guān)系 E.護士和醫(yī)學科學發(fā)展之間的關(guān)系 5、 當代醫(yī)護關(guān)系應是一種（ D ）。 A主從關(guān)系 B 交流-主從關(guān)系 C 并列關(guān)系 D 并列-互補關(guān)系 6、 房門需設防夾裝置、桌面不能鋪設臺布、開水間要上鎖，病房內(nèi)不能放置暖瓶及熱 水杯以防燙傷等工作要求是兒科護理倫理中（ D ）的具體體現(xiàn)。 A敏銳觀察，細心謹慎 B 保證安全, 環(huán)境溫馨 C承擔責任、高度自覺 D 保護&全, 嚴格管理 7、我國第一部醫(yī)學典藉是（ B B） A、本草綱目 B 皇帝內(nèi)經(jīng) C、 傷寒雜病論 D、醫(yī)門法律 8、 護士必須要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手。”這句話出自（ B） A、王秀瑛 B、南丁格爾 C、白求恩

3、D、秋瑾 9、 器官移植相關(guān)標準中涉及衛(wèi)生資源分配的倫理問題的社會標準是（ C ） A患者的財力B患者的文化程度C患者的社會價值D患者的人際關(guān)系 10、 保持診室內(nèi)一醫(yī)一患，是遵循了（ A ）門診護理倫理要求。 A尊重患者，保護隱私 B 維護公正，合理安排 C尊重患者，注重心理護理 D 團結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督 11、 慢性病患者與護士間適用的關(guān)系模式是 D A主動-指導型模式 B主動-合作型模式 C指導-命令型模式 D共同參與型模式 E 被動參與型模式 12、 護理倫理學基本原則不包括 （D ） A不傷害原則B行善原則C自主原則D照顧原則E公正原則 13、 主動安樂死是指（D）。 A、放棄搶救瀕死

4、者生命的措施，任其死亡 B、病人自己結(jié)束痛苦的生命 C、對瀕死病人給予適當?shù)木S持治療，使其安然死亡 對治愈無望的患者，利用人工干預的醫(yī)學方法，加速其死亡 14、 護理人中與患者交談時，提倡使用如下審慎用語，除了 （ A A ） A刺激性用語 B保護性用語 C解釋性語言D鼓勵性語言 E暗示性語言 15、 護士在拒絕患者的無理要求后遭到患者家屬毆打，對此，護士應該 （D ） A忍氣吞聲，不與患者糾纏 B滿足患者要求 C 接受患者的錢或物品作為被打的補償 D付諸法律，追究對方的法律責任 E以血還血，以牙還牙，同樣手段還擊患者 16、 關(guān)于護理道德范疇的內(nèi)容下列哪項不是（ C ）。 A、權(quán)利與義務 B

5、、良心與情感 C、感性與理智 D、保密與審慎 17、 傷寒雜病論的序言是一篇具有很高價值的醫(yī)德文獻，它的作者是 （B ） A.孫思邈 B.張仲景C.喻昌 D.董奉 18、 一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險， 此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是 （C） A行善原則與公正原則的沖突 B行善原則與尊重原則的沖突 C不傷害原則與行善原則的沖突 D不傷害原則與公正原則的沖突 E 不傷害原則與尊重原則的沖突 19、 患者，女性，55歲，患胃癌晚期，近來病情發(fā)展迅速，病人情緒低落、 悲傷、沉默, ?？奁?。病人的心理反應處于（D） A憤怒期B接受期C協(xié)

6、議期 D憂郁期E否認期 20、 患者，男性病人，70歲，癌癥晚期，身體極度衰弱，對周圍事物無興趣，進入嗜睡 狀態(tài)，病人此時心理（E） A否認期B憤怒期C協(xié)議期D憂郁期E接受期 21、 不會對病人造成傷害的是（E ） A醫(yī)務人員的知識和技能低下 B 醫(yī)務人員的行為疏忽和粗枝大葉 C醫(yī)務人員強迫病人接受檢查和治療 D 醫(yī)務人員對病人的呼叫或提問置之不理 E醫(yī)務人員為治療疾病適當?shù)叵拗苹蚣s束病人的自由 22、 公正不僅指形式上的類似，更強調(diào)公正的 （B ） A本質(zhì)B內(nèi)容C基礎(chǔ)D內(nèi)涵E意義 23、 在衛(wèi)生資源分配上，形式公正是根據(jù)每個人 （A ） A都享有公平分配的權(quán)利 B實際的需要 C能力的大小 D

7、社會貢獻的多少 E在家庭中的角色地位 24、 護理人員在職業(yè)活動中思想意識和道德品質(zhì)方面的自我鍛煉和自我改造的過程稱之 為（D ） A.護理道德評價 B.護理道德信念 C.護理道德意志 D.護理道德修養(yǎng) 25、 醫(yī)護人員的干涉權(quán)常用于以下幾種情況，除了 （日 A拒絕治療B講真話C保密D行為失去控制 E配合治療 26、 明確醫(yī)患雙方的主要權(quán)利，其作用包括如下方面，除了 （ E） A可以使醫(yī)護人員正確地行使權(quán)利而不濫用 B有利于取得患者及社會的理解、支持和監(jiān)督 C督促醫(yī)護人員高度重視與尊重患者的權(quán)利 D可以充分調(diào)動護患雙方的積極性，維護自己正當?shù)暮戏?quán)益 E可以使護理人員得到更高的酬謝 27、 不

8、正確的護理行為是（B ） A加壓輸液時守護病人 B因值班醫(yī)生離崗，自己根據(jù)經(jīng)驗在無醫(yī)囑情況下用藥 C輸血時嚴格三查八對 D發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出 E進行各種注射時嚴格執(zhí)行無菌操作 28、 關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行不正確的是（D ） A若病人病情變化，及時通知醫(yī)生，與醫(yī)生協(xié)商是否暫停醫(yī)囑 B執(zhí)行醫(yī)囑時，應熟知各項醫(yī)療護理常規(guī) C如病人對醫(yī)囑提出質(zhì)疑，護士應核實醫(yī)囑的準確性 D搶救病人時，應立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑 E護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，有權(quán)拒絕執(zhí)行 29、 護理倫理學的核心問題和主要研究對象是 （D ） A護理人員與其他醫(yī)務人員的關(guān)系 B護理人員之間的關(guān)系 C護理與社會的關(guān)系 D護理人員

9、之間與患者之間的關(guān)系 E護理人員與醫(yī)學科研的關(guān)系 30.護理倫理學的研究對象不包括 （C ） A醫(yī)護之間的關(guān)系 B護理人員和社會的關(guān)系 C政府行政部門之間的關(guān)系 D護理人員和護理專業(yè)發(fā)展之間的關(guān)系 E護理人員和病人的關(guān)系 二、 名詞解釋 1、 不傷害原則：是指不做有害丁病人的身心健康的事，即不傷害他人或不 使他人置丁可能受傷害的危險情況中，特別是對無能力保護自己的人 。 2、 自主原則：是指尊重個人在不受外界干擾下，自由選擇自己行為的權(quán)利， 即指尊重病人自己做出決定的原則。 3、 護理倫理學 ：是在護理學基礎(chǔ)上依據(jù)一定社會、職業(yè)道德要求建立起來 的，擔負著教育培養(yǎng)護理人員高尚的護理道德的主要任

10、務。旨在研究護理學領(lǐng) 域中的護理道德現(xiàn)象，揭示人們在探索人類生命與疾病作斗爭過程中，人們相 互關(guān)系的道德準則與規(guī)范的一門應用性科學。 4、 職業(yè)道德：就是同人們的職業(yè)活動緊密聯(lián)系的符合職業(yè)特點所要求的道 德準則、道德情操與道德品質(zhì)的總和，它既是對本職人員在職業(yè)活動中行為的 要求，同時乂是職業(yè)對社會所負的道德責任與義務 。 5 、護患關(guān)系：護士與患者的關(guān)系簡稱護患關(guān)系。它是以護士的一方與患者 及其家屆為另一方在醫(yī)療、護理活動中建立起來的具有一定聯(lián)系的人際關(guān)系。 6、被動安樂死：是指對符合安樂死條件的病人，不給或撤銷其治療和搶救 措施，任其自然死亡，即不以人工干預的方法來延長病人癰苦的死亡過程。

11、三、 簡答題(有答案) 1 、有利于原則(行善原則)包含哪些具體原則？ (1) 不應施加傷害； (2)應預防傷害； (3)應去除傷害； (4)應做或促進善事 2、 病人實現(xiàn)自主性的前提條件有哪些？ 答：一是要保證醫(yī)務人員為病人提供適量、適度、正確并且病人能夠理解的醫(yī) 療護理信息，如治療護理的目的、效果，可能出現(xiàn)的后果等。 二是要保證病人有正常的自主能力，決定是經(jīng)過深思熟慮并與家屬商討過的。 三是要保證病人自主性的選擇的決定不會與他人利益、社會利益發(fā)生嚴重的沖突。 3、 護理倫理學的研究內(nèi)容有哪些？ 護理倫理學的基本理論 護理倫理學的基本原則、規(guī)范和范疇體系 護理倫理學的教育、評價和修養(yǎng) 護理倫

12、理學難題 4、 簡述臨終病人的心理行為反應五個典型階段 否認期 憤怒期 協(xié)議期 憂郁期 接受期 四、 論述題 1. 一女孩，12歲，精神意識正常，因車禍需行雙下肢膝關(guān)節(jié)下截肢術(shù)。手術(shù)前其父 母找到責任護士和醫(yī)生，請求不要將實情告知女兒。此時，作為她的責任護士，你認為 怎樣處理是最適當?shù)模恳罁?jù)什么倫理原則？ (1) 案例中涉及的關(guān)系有護患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、患者與親人的關(guān)系?；颊哂捎谑俏?成年又處于危及關(guān)頭，使醫(yī)患關(guān)系和護患關(guān)系具有特殊性，需要家屬的參與與決策。 (2) 應該依據(jù)行善原則，配合孩子的父母，不告訴孩子手術(shù)的相關(guān)事宜。 2. 患者王某，女，30歲末婚懷孕。孕39周因胎膜破裂而住院。醫(yī)生檢

13、查發(fā)現(xiàn)羊水中 已有胎糞，胎兒心跳210次/分，這表明胎兒在宮內(nèi)處于窒息狀態(tài)，于是醫(yī)生決定剖宮 產(chǎn)，但遭到患者和家屬的拒絕，因患者不愿意在以后結(jié)婚時讓丈夫知道其生育過。醫(yī)生 認為應讓胎兒安全地分娩下來，于是又力勸患者，但仍末奏效。試問：此時醫(yī)務人員應 該如何決策？ (1) 孕婦自身的生命和胎兒的生命都同時收到威脅，醫(yī)生應積極挽救母子的生命，力 勸患者和家屬進行剖宮產(chǎn)，一般來說患者和家屬是會同意的。 (2) 該案例中，孕婦本身的生命尚未受到威脅，醫(yī)生應尊優(yōu)先重孕婦和家屬的選擇權(quán)， 采取一切措施讓其最自然分娩， 并盡量盡胎兒的生命， 一旦胎兒生命不能保全， 其后果 孕婦和家屬自負。 (3) 從倫理上

14、說，在胎兒利益和母親利益及其自主性發(fā)生沖突時，應優(yōu)先滿足后者 。 3. 一位年輕的未婚婦女子宮出血過多而住院， 她主訴子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān)，而且去 年發(fā)生過幾次。一位正在婦科實習的護士與她關(guān)系融洽，在一次聊天時談及病情，病人 說：“你能為我絕對保密嗎？ ”在護士保證為她保密的前提下她說懷孕了，自己服了流 產(chǎn)藥后造成出血不止。 試問：此時，如果你是這位實習護士，你會怎樣做？并說出你的理由。 病人對我們實習護士是很不信任的，如何做才能取得病人對自己的信任？ (1) 先答應為其保守秘密，待了解真實情況后，向其解釋如果醫(yī)生不了解真實情況無 法給予正確的治療、可能會發(fā)生嚴重的后果，讓病人主動向醫(yī)生說出實情。 (2) 如果病人堅持不讓醫(yī)生知道，應私下告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生啟發(fā)病人說出實情，并作 出對癥治療，建議病人選擇自己信任的醫(yī)生就醫(yī)。 (3) 面對這樣的病人，溝通時應注意爭取患者的信任，尊重患者的健康權(quán)，注意保護 病人的隱私，堅持科學性原則，堅持不傷害原則。 4. 一位農(nóng)村患者張某，40歲。診斷為左側(cè)甲狀腺瘤， 擬行腺瘤摘除術(shù)。麻醉師施行 利多卡因和丁卡因混合液行兩側(cè)深神經(jīng)叢阻滯麻醉，麻醉后出現(xiàn)呼吸急促， 行氣管插管 時因技術(shù)不熟練捅破氣管，造成雙側(cè)胸部皮下氣腫。經(jīng)迅速搶救脫離危險。術(shù)后，醫(yī)務 人員對是否向患者及家屬講明實情發(fā)生爭執(zhí)：