2020年甘肅省《急診醫(yī)學(xué)》考前練習(xí)(第501套)

1、2020年甘肅省急診醫(yī)學(xué)考前練習(xí)考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫(xiě)您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒(méi)有題的情況發(fā)生，這是正 常情況。5、答案與解析在最后。姓名:考號(hào):得分評(píng)卷入一、A1 （共 30 題）1 ,判斷休克的指標(biāo)除外哪項(xiàng)（）A.血壓12kPaB.脈壓4kPaC.神志改變D,尿量30ml/hE.脈率100次/分2.下列有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥毒性最高的是（）oA.鋅硫磷B.馬拉疏磷C.對(duì)硫磷D.故百蟲(chóng)E.敵敵畏3.目前對(duì)于缺血性腦卒中患者的治

2、療措施中，針對(duì)缺血組織血管再通復(fù)流最有效、應(yīng)用最廣泛的方法是（）。A.積極控制血壓B.肝素抗凝治療C.溶栓治療D.降纖治療E.血管介入技術(shù)4 . 一般認(rèn)為在服毒后多少時(shí)間內(nèi)洗胃有效（）。A. 1小時(shí)B. 3小時(shí)C. 6小時(shí)D. 12小時(shí)E. 24小時(shí)5 .急性中毒的治療首選（）。A.立即停止毒物接觸B.清除體內(nèi)尚未吸收的毒物C.利尿劑促進(jìn)已吸收毒物的排出D.特殊解毒藥應(yīng)用E.對(duì)癥治療6 .以下不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救原則的是（）.A.先排險(xiǎn)后施救B.先救命后治傷C.先重傷后輕傷D.先疏導(dǎo)后救傷E.以上都不對(duì)7 .河豚毒素是一種（）oA.麻醉劑8 .腐蝕劑C.神經(jīng)毒素D.內(nèi)毒素E.溶血毒素8 .以下哪些人

3、員是第3類救助人員（）。A.保安人員B.運(yùn)動(dòng)員領(lǐng)隊(duì)C.消防隊(duì)員D.在工作現(xiàn)場(chǎng)或公共場(chǎng)所的公眾E.高危人群的家人和朋友9 .以下有關(guān)ICU急危重癥B級(jí)監(jiān)測(cè)的護(hù)理,敘述錯(cuò)誤的是（晨A.人工氣道護(hù)理及氧療管理B.每1小時(shí)測(cè)血壓1次C.每4小時(shí)記錄液體出入量1次D.每12小時(shí)總結(jié)液體出入量1次E.每12小時(shí)記錄呼吸參數(shù)1次10 .與慢性琴麻疹發(fā)病機(jī)制有關(guān)的細(xì)胞是（）。A.白細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞11 .關(guān)于休克代償期臨床表現(xiàn)下列選項(xiàng)正確的是（）。A.血壓稍低，脈快、脈壓正常B.血壓稍升高,脈搏無(wú)變化、脈壓縮小C.血壓正常,脈細(xì)速、脈壓縮小D.血壓稍升高,脈

4、快、脈壓縮小E.血壓稍低，脈快、脈壓縮小12.最常見(jiàn)的腸梗阻是（）,>A.血運(yùn)性腸梗阻B.機(jī)械性腸梗阻C.中毒性腸梗阻D.動(dòng)力性腸梗阻E.腸系膜缺血性疾病13 .多巴胺輕度正性肌力作用和腎血管擴(kuò)張作用時(shí)的劑量為（）A. 12 u g/（kg：min）B. 2-4ug/ （kg. minC. 46 4 g/（kg：min）D. 68 u g/ （kg min）E. 810 u g/ （kg14 .核輻射及放射事故應(yīng)急救援人員的穿衣順序正確的是（）.A.鞋套一防護(hù)服一褲子一用帶子綁住防護(hù)服開(kāi)口一在防護(hù)服外加標(biāo)簽一防護(hù)帽和口單 一內(nèi)層手套一密閉的手套和有帶子的防護(hù)服袖一劑量計(jì)一外層手套B.鞋套

5、一褲子一防護(hù)服一用帶子綁住防護(hù)服開(kāi)口一在防護(hù)服外加標(biāo)簽一防護(hù)帽和口罩 一內(nèi)層手套一密閉的手套和有帶子的防護(hù)服袖一劑量計(jì)一外層手套C.鞋套一褲子一防護(hù)服一用帶子綁住防護(hù)服開(kāi)口一在防護(hù)服外加標(biāo)簽一防護(hù)帽和口罩 一內(nèi)層手套一密閉的手套和有帶子的防護(hù)服袖一外層手套一劑量計(jì)D.褲子一鞋套一防護(hù)服一用帶子綁住防護(hù)服開(kāi)口一在防護(hù)服外加標(biāo)簽一防護(hù)帽和口罩 一內(nèi)層手套一密閉的手套和有帶子的防護(hù)服袖一劑量計(jì)一外層手套E.鞋套一褲子一防護(hù)服一用帶子綁住防護(hù)服開(kāi)口一在防護(hù)服外加標(biāo)簽一內(nèi)層手套一防 護(hù)帽和口罩一密閉的手套和有帶子的防護(hù)服袖一劑量計(jì)一外層手套15 .可疑為生物恐怖的情形有（）。A.短期內(nèi)出現(xiàn)大量臨床癥狀相

6、同或相似的病例8. .與歷史同期資料相比,人群中某種疾病發(fā)病率突然升高C.已多年未發(fā)生的傳染病再次出現(xiàn)流行，或發(fā)病率、病死率突然升高D.常見(jiàn)病的常規(guī)治療無(wú)效或效果不明顯E.以上都是16 .理化因素所致疾病的防治原則除外哪一項(xiàng)（）。A.流行病學(xué)調(diào)查分析B.迅速脫離有害環(huán)境和危害因素C.維持患者生命D.針對(duì)發(fā)病機(jī)制和病因的治療E.對(duì)癥治療17.創(chuàng)傷的主要分類類型不包括（ ）oA.開(kāi)放性損傷B.閉合性損傷C.多發(fā)傷D.復(fù)合傷E.機(jī)械傷18 .大咯血少見(jiàn)的原因是（）,A.支原體肺炎B.肺癌C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核E.轉(zhuǎn)移癌19 .用硝酸甘油治療心絞痛時(shí),舌下含化給藥的目的是（）。A.增加藥物的吸收B.

7、加快藥物的分布C.減少藥物的不良反應(yīng)D.避免藥物被胃酸破壞E.避免藥物的首過(guò)消除20.診斷氣胸最重要的檢查方法是（）。A. X線胸片檢查B.肺功能檢查C.胸部CTD.胸腔內(nèi)測(cè)壓E.支氣管鏡21 .運(yùn)送嚴(yán)重呼吸道傳染病的車輛內(nèi)部終末消毒采用（）°A.紫外線消毒B.清水噴灑清洗C.醛溶液熏蒸消毒D.用含1000mg/L有效氯消毒溶液噴灑消毒E.用含5000mg/L過(guò)氧乙酸按8ml/m3氣溶膠噴霧消毒22 .交感神經(jīng)興奮時(shí),少尿的主要原因是（）.A.血漿膠體滲透壓升高B.血漿晶體滲透壓升高C.濾過(guò)膜通透性降低D.腎血流量減少E.醛固能分泌減少23 . 50%的心肺復(fù)蘇后綜合征患者,其死亡多

8、發(fā)生在發(fā)病后多少小時(shí)內(nèi)（兀A. 6小時(shí)B. 12小時(shí)C. 24小時(shí)D. 36小時(shí)時(shí)E. 48小E24 .失血性休克患者血壓低,中心靜脈壓正常,處理原則是A.補(bǔ)充血容量不足B.使用強(qiáng)心劑C.使用擴(kuò)血管藥物D.補(bǔ)液試驗(yàn)E.使用縮血管劑25 .呼氣觸發(fā)靈敏度-般設(shè)置為（A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%E. 45%26 .關(guān)于哮喘的特征,敘述不準(zhǔn)確的是（）A.有氣道高反應(yīng)性者可以診斷支氣管哮喘B.氣道阻塞具有可逆性C.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難D.聞及哮鳴音是發(fā)作時(shí)的典型表現(xiàn)E.不用藥物治療可自行緩解27 .機(jī)械通氣量過(guò)大原因是（A.有隨病情變化及時(shí)調(diào)整通氣量B.通氣量選擇過(guò)大D.通氣量

9、選擇過(guò)小E.呼吸機(jī)管路漏氣28 .下列哪種中毒不會(huì)引起中毒性溶血（）.A.神化氫B.苯胺C.硝基恭D.亞硝酸鹽E.毒草29 .休克患者使用低分子右旋糖好,可發(fā)生出血傾向的劑量是（）»A. >250m/24hB. >500ml/24hC.>750ml/24hD.>1000mL/24hE.>1500ml/24h30 .在生理情況下,體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而有變化,但這種變化的幅度一般不超 過(guò)（ ）。A. 1. 5CB. 1.0C. 0. 5CD. 2. or二、A2（共 20 題）31 .患者,男性。不慎從二樓墜落,致骨盆骨折及左股骨下段開(kāi)放性骨折,

10、創(chuàng)口大量出血,搶救 應(yīng)首先（A.輸液B.止血C.骨折復(fù)位D.骨折臨時(shí)固定E.止痛32 .患者,女性,45歲。急剎車致右饋關(guān)節(jié)劇痛3小時(shí)。查體:右傲關(guān)節(jié)彈性固定,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)障 礙,最可能損傷的是A.黑關(guān)節(jié)竹折B. 關(guān)節(jié)脫位C.黑關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷D.黑關(guān)節(jié).脫位合并股神經(jīng)損傷E.濂關(guān)節(jié).脫位合并坐骨神經(jīng)損傷33 .患者,女性,51歲。突然呼吸心臟驟停,搶救過(guò)程中宜用（）A.持續(xù)低流量鼻導(dǎo)管吸氧B.持續(xù)高流量鼻導(dǎo)管吸氧C.常規(guī)環(huán)甲膜穿刺D.常規(guī)環(huán)甲膜切開(kāi)E.氣管插管34 .地震現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一擠壓綜合征患者,現(xiàn)場(chǎng)救治中錯(cuò)誤的是（）。A.迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院B.盡早解除傷員受壓狀況C.可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

11、藥物D.解除受壓狀況后將患肢適當(dāng)固定E.將患肢傷口加壓包扎,盡可能采用止血帶止血三、A3/A4（共 10 題）四、X（共15題）35 .重癥急性腹痛是指（）。A.伴失血性休克B.伴感染性休克C.伴廣泛腹膜刺激征D.疼痛劇烈E.伴黃疸36 .血漿置換的主要適應(yīng)證有（）A.吉蘭-巴雷綜合征B.慢性腎功能不全尿毒癥C.冷巨球蛋白血癥D.重癥肌無(wú)力危象E.洋地黃中毒37 .關(guān)于心力衰竭的診斷方法,敘述正確的是（）。A.頸靜脈怒張?jiān)\斷心力衰竭的特異性高,但其敏感性低B.第三心音奔馬律既無(wú)敏感性也無(wú)特異性C.肺部濕啰音、哮鳴音、胸腔積液和足部水腫的敏感性和特異性都很低D. QRS波群延長(zhǎng)（>0. 1

12、1秒或>0. 12秒）的特異性低，但敏感性高E.床旁快速鈉尿肽檢查是ADHF簡(jiǎn)單而又客觀的診斷方法38 .以下有關(guān)胺碘酮的敘述,正確的是（）A.最常見(jiàn)及最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥為低血壓B.經(jīng)由腎臟代謝,故腎衰竭患者應(yīng)予減量C.會(huì)造成QT延長(zhǎng)D.可增加地高辛、奎尼丁、普魯卡因胺及華法林的血藥濃度E.胺碘酮是多通道阻斷藥39 .的壓力22.以下有關(guān)吸入氧濃度（Fi02）的設(shè)置,正確的是（）oA.長(zhǎng)期機(jī)械通氣的患者應(yīng)使Fi02<0. 6B.如果Fi02>0. 7,并超過(guò)12小時(shí)易致氧中毒C.如果F02已達(dá)0. 6,低氧血癥仍不改善,可加用EIPD.如果Fi02已達(dá)0. 6,低氧血癥仍不改

13、善,可延長(zhǎng)吸氣時(shí)間E.如果F02已達(dá)0. 6,低氧血癥仍不改善,只能提高吸入氧濃度40 .應(yīng)在58分鐘以內(nèi)GPRS定位6.有關(guān)現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)，以下說(shuō)法正確的是（）,A.現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)可劃分為收容區(qū)、急救區(qū)、后送區(qū)和太平區(qū)B.收容區(qū)主要是對(duì)傷（?。﹩T進(jìn)行分類的場(chǎng)所,不提供任何急救措施C.急救區(qū)用以接受傷（病）情嚴(yán)重的患者,在此做進(jìn)一步搶救工作D.后送區(qū)主要接受能自己行走或較輕的傷（?。﹩TE.太平區(qū)是停放死亡者的區(qū)域41 .甲狀腺危象的突出臨床表現(xiàn)包括（）»A.高熱B.腹瀉C.心率明顯增快D.低血壓42 .關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未被吸收的毒物,以下敘述正確的是（）。A.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者不宜洗胃B.

14、插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管C.洗胃液以熱水為宜D.洗胃液每次注入量不宜超過(guò)300mlE.應(yīng)反復(fù)灌洗,直至回收液澄清為止43 .咬傷季節(jié)2.破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)有（）»A.頸項(xiàng)強(qiáng)直B.張口困難C.四肢抽搐D.神志不清E.角弓反張44 .多發(fā)傷一期手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)包括A.降低死亡率B.樹(shù)立搶救中的整體觀,消除推諉現(xiàn)象C.進(jìn)一步確診病因D.加速患者康復(fù),縮短住院時(shí)間E.減少并發(fā)癥的發(fā)生率45 .下列哪種中毒可引起瞳孔縮小（）»A.阿托品B.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥C.嗎啡D.甲醉E.腎上腺素46 .高危胸痛患者包括（）.A.急性冠脈綜合征B.主動(dòng)脈夾層C.肺栓塞D.張力性氣胸E.胸膜炎47 .以下哪些

15、情況應(yīng)使用硝酸甘油（）。A.心絞痛B.心動(dòng)過(guò)緩C.右室心肌梗死D.嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)速E.心肌梗死相關(guān)的充血性心力衰竭48.外傷后傷口已經(jīng)超過(guò)12小時(shí),未見(jiàn)明顯分泌物,處理正確的是（）。A.清創(chuàng)后正?？p合B.不能縫合C. 48小時(shí)后無(wú)感染者可以縫合D.傷口內(nèi)鹽水紗條引流E.換藥引流49 .低滲性脫水引起體液容量變化及臨床表現(xiàn)為（）oA.血漿、組織間液都減少，以血漿減少為主B.血漿、組織間液都減少，以組織間液減少為主C. 口渴明顯D.尿相對(duì)密度低E.血液濃縮為主五、B （共5題）50 .上臂下段、前臂的出血（）。A.鎖一下動(dòng)脈指壓止血法B.鎖骨上動(dòng)脈指壓止血法C.肱動(dòng)脈指壓止血法D.撓動(dòng)脈指壓止血法E

16、.股動(dòng)脈指壓止血法51 .對(duì)肌肉和骨端的滲血常用的止血方法A.指壓法B.加壓包扎法C.填塞法D.止血帶法E,手術(shù)止血52.在肝破裂的手術(shù)中經(jīng)反復(fù)止血?jiǎng)?chuàng)面仍然滲血明顯,此時(shí)可考慮采用的止血方法（A.指壓法B.加壓包扎法C.填塞法D.止血帶法E.手術(shù)止血53.由于置換液輸入量大,污染機(jī)會(huì)多,有可能發(fā)生（）。A.電解質(zhì)酸堿失衡B.低血壓C.高血壓D.內(nèi)分泌紊亂E.血液感染54.人為加大膜一側(cè)（透析液便J）負(fù)壓或增大另一側(cè)（膜內(nèi)血液）正壓來(lái)增加跨膜壓,使水分從 血液向透析液方向移動(dòng)（ ）。A.滲透B.彌散C.超濾D.對(duì)流E.以上都不是第15頁(yè)A1答案：1 ： E2： C3： C4： C5： A6： D7： E8： E9： E10： E11： D12： B13： B1