工貿(mào)企業(yè)群體性不明原因疾病專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案與工貿(mào)企業(yè)起重傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案匯編

1、工貿(mào)企業(yè)群體性不明原因疾病專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案與工貿(mào)企業(yè)起重傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案匯編工貿(mào)企業(yè)群體性不明原因疾病專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案1.1 編制目的高效有序地做好群體性不明原因疾病突發(fā)事件的應(yīng)急處置和救援工作，避免或最大程度地減輕災(zāi)害造成的損失，保障員工生命和企業(yè)財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。1.2 編制依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則xx 公司突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案1.3 適用范圍適用于××××公司所屬生產(chǎn)、生活區(qū)域群體性不明原因疾病突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和應(yīng)急救援工作。2 應(yīng)急處置基本原

2、則本預(yù)案遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合”、“以人為本，善待生命”的原則，以突發(fā)事件的預(yù)測(cè)、預(yù)防為重點(diǎn)，以對(duì)危急事件過程處理的快捷準(zhǔn)確為目標(biāo)，統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)，一旦發(fā)生傳染病疫情事件，能以最快的速度、最大的效能，有序地實(shí)施救援，最大限度減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，把突發(fā)事件造成的損失和影響降低到最低程度。第1頁(yè)共23頁(yè)2.1 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)響應(yīng)的原則群體性不明原因疾病事件發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)已掌握的情況，盡快判定事件性質(zhì)，評(píng)估其危害度，并根據(jù)疾病控制的基本理論和已有的疾病控制實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，選擇適宜的應(yīng)急處置措施。2.2 病原學(xué)與流行病學(xué)病因調(diào)查并重原則對(duì)群體性不明原因疾病事件，在采取適當(dāng)措施的同時(shí)，應(yīng)盡快查找致病

3、原因。對(duì)有些群體性不明原因疾病，特別是新出現(xiàn)的傳染病暴發(fā)時(shí)，很難在短時(shí)間內(nèi)查明病原的，應(yīng)盡快查明傳播途徑及主要危險(xiǎn)因素（流行病學(xué)病因），以控制疫情蔓延。2.3 調(diào)查與控制兼顧原則對(duì)群體性不明原因疾病事件的處置，需堅(jiān)持調(diào)查和控制并舉的原則。在事件的不同階段，應(yīng)根據(jù)事件的變化調(diào)整調(diào)查和控制的側(cè)重點(diǎn)。若流行病學(xué)病因（主要指?jìng)魅驹椿蛭廴緛碓?、傳播途徑或暴露方式、易感人群或高危人群不明，?yīng)以調(diào)查為重點(diǎn)，盡快查清事件的原因。流行病學(xué)病因查清后，應(yīng)立即采取針對(duì)性的控制措施。2.4 快速響應(yīng)與規(guī)范調(diào)查相結(jié)合原則對(duì)危害嚴(yán)重的群體性不明原因事件應(yīng)盡快做出響應(yīng)，采取控制措施。同時(shí)，按現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查方法和步驟規(guī)范地

4、開展調(diào)查。2.5 事件信息發(fā)布與公眾引導(dǎo)原則調(diào)查處置群體性不明原因疾病事件，應(yīng)及時(shí)利用廣播、板報(bào)、局域信息網(wǎng)等媒體宣傳注意事項(xiàng)，并及時(shí)與患者及其家屬、社區(qū)進(jìn)行溝通，充分利用、發(fā)揮媒體的積極作用，特別是對(duì)媒體已介入或群眾反響較大的事件，正確對(duì)待社會(huì)傳言，防止事件惡化。按規(guī)定權(quán)限，及第2頁(yè)共23頁(yè)時(shí)公布事件有關(guān)信息，并利用媒體向公眾宣傳防病知識(shí)，傳達(dá)政府對(duì)群眾的關(guān)心，正確引導(dǎo)職工和家屬積極參與疾病控制工作。3 事件類型和危害程度分析3.1 風(fēng)險(xiǎn)的來源、特性突發(fā)群體性不明原因疾病事件具有發(fā)病快、人數(shù)多的特點(diǎn)。3.2 事件類型、影響范圍及后果突發(fā)群體性不明原因疾病事件因?yàn)橹虏〉脑虿幻?，?huì)造成社會(huì)的恐

5、慌，影響較大。4 事件分級(jí)（1）重大群體性不明原因疾病事件：當(dāng)廠內(nèi)職工和家屬50 人以上發(fā)生群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。(2 ）較大群體性不明原因疾病事件：當(dāng)廠內(nèi)職工和家屬30 人以上發(fā)生群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。（3）一般群體性不明原因疾病事件：當(dāng)廠內(nèi)職工和家屬10 人以上發(fā)生群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。5 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)5.1 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：應(yīng)急救援管理辦公室應(yīng)急救援管理辦公室設(shè)在總經(jīng)理辦公室，負(fù)責(zé)本預(yù)案的執(zhí)行與日常管理工作。第3頁(yè)共23頁(yè)5.2 職責(zé)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)提出修訂“群體性不明原因事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案”，負(fù)責(zé)每?jī)赡杲M織群體

6、性不明原因事件應(yīng)急預(yù)案演練、培訓(xùn)，監(jiān)督檢查各部門應(yīng)急演練。對(duì)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案后發(fā)生的事件進(jìn)行決策，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急處理工作，調(diào)動(dòng)各應(yīng)急救援力量和物資，及時(shí)掌握突發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)，全面指揮應(yīng)急救援工作。日常管理辦公室職責(zé)（1）發(fā)現(xiàn)群體性不明原因病例時(shí)，聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，在上級(jí)防疫部門專家的指導(dǎo)下對(duì)病人進(jìn)行搶救、隔離治療和轉(zhuǎn)運(yùn)， 2 小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。（2）制做表格分發(fā)到各部門，對(duì)各部門人員的體溫進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因病例及時(shí)采取措施。（3）安排人員配合上級(jí)防疫部門調(diào)查登記病人或者疑似病人的密切接觸史；對(duì)密切接觸者按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并根據(jù)情況采取集中隔

7、離或者分散隔離的方法進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。（4）選擇消殺效果好的藥品，對(duì)發(fā)生群體性不明原因疾病的疫區(qū)，空間，交通工具，病人接觸過的物品，嘔吐物，排泄物，進(jìn)行有效消毒；對(duì)不宜使用化學(xué)消殺藥品消毒的物品，采取其它有效的消殺方法；對(duì)價(jià)值不大的污染物，采用在指定地點(diǎn)徹底焚燒，深度掩埋 2 米以下，防止二次傳播 .（5）對(duì)需進(jìn)入的非本廠人員進(jìn)行體檢。（6）當(dāng)群體性不明原因疾病可能流行，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案時(shí)，根據(jù)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指示，協(xié)調(diào)與當(dāng)?shù)卣?、衛(wèi)生行政主管部門、疾病第4頁(yè)共23頁(yè)預(yù)防控制中心的工作，將當(dāng)?shù)卣闹福┝睿l(wèi)生主管部門和疾控中心的各項(xiàng)預(yù)防控制措施和要求，迅速向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。物資供應(yīng)公司職

8、責(zé)保障疫情發(fā)生時(shí)公司正常生產(chǎn)的必要物資供應(yīng)。平時(shí)應(yīng)儲(chǔ)備一定數(shù)量物資，以備急需。宣傳部門職責(zé)（1）在發(fā)生群體性不明原因疾病或可能發(fā)生傳染病流行時(shí)，按國(guó)家或當(dāng)?shù)乜h以上人民政府的統(tǒng)一口徑，在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)做好宣傳教育工作。及時(shí)公布本次發(fā)生疾病的傳播方式，傳播規(guī)律，有效的預(yù)防方法，如何正確對(duì)待，應(yīng)遵守的法律、法規(guī)、當(dāng)?shù)卣蛻?yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組正在實(shí)施的辦法，消除職工、群眾的恐懼心理，穩(wěn)定職工情緒，保證企業(yè)的正常生產(chǎn)秩序和群眾的正常生活秩序。(2 ）利用廣播、電視等進(jìn)行滾動(dòng)宣傳，使隔離人員盡快到指定區(qū)域隔離，使病人盡早接受救治。行政職責(zé)（1）需要時(shí)，設(shè)置安排觀察區(qū)域，對(duì)隔離人員進(jìn)行觀察。安排好被

9、隔離人員的生活必需品的配給，使其能安心配合隔離。（2）應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng)后，禁止非本單位人員乘坐本公司車輛，隨時(shí)對(duì)所屬車輛進(jìn)行消毒。根據(jù)需要派出專用車輛參加救援工作。（3）負(fù)責(zé)配合醫(yī)院對(duì)有關(guān)隔離場(chǎng)所進(jìn)行必要的改造，使其達(dá)到有關(guān)隔離要求。(4 ）當(dāng)發(fā)生較大區(qū)域被市衛(wèi)生行政部門設(shè)為隔離區(qū)時(shí)，負(fù)責(zé)安排好被隔離人員的生活必需品的配給，使其能安心配合隔離。保衛(wèi)部門職責(zé)第5頁(yè)共23頁(yè)（1）做好廠區(qū)、生活區(qū)各出入口及隔離觀察區(qū)的警戒工作。應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng)后，對(duì)非本廠人員經(jīng)體檢后，應(yīng)急救援指揮部領(lǐng)導(dǎo)同意或領(lǐng)導(dǎo)授權(quán)的人同意后，方可允許進(jìn)入廠區(qū)或生活區(qū)。(2 ）在隔離區(qū)處設(shè)置明顯警戒標(biāo)志。財(cái)務(wù)部職責(zé)及時(shí)落實(shí)資金，滿

10、足日常預(yù)防和疫情發(fā)生時(shí)的需要。安全監(jiān)察部職責(zé)監(jiān)督各級(jí)人員、各部門在疫情時(shí)按預(yù)案進(jìn)行工作；及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告疫情的情況；發(fā)現(xiàn)預(yù)案存在不足，督促修編。其它部門職責(zé)（1）要盡快保障現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)設(shè)施的良好運(yùn)行，對(duì)發(fā)現(xiàn)有疫情的車間、部門，必須由專人負(fù)責(zé)配合醫(yī)院對(duì)接觸人群進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查，并按規(guī)定及時(shí)匯總到醫(yī)院辦公室，同時(shí)配合醫(yī)院對(duì)防疫區(qū)域進(jìn)行徹底的消毒，對(duì)懷疑或確診病人進(jìn)行及時(shí)隔離。（2）發(fā)生疫情時(shí)，應(yīng)在各運(yùn)行值班室設(shè)置隔離帶，檢修人員及非生產(chǎn)人員一律不得進(jìn)入。辦理工作票和其他事宜的人員應(yīng)在隔離帶外辦理。（3）對(duì)本單位人員的體溫進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常立即通知職工醫(yī)院。（4）各單位要盡量減少各種會(huì)議、集會(huì)活動(dòng)、

11、出差，特別是到已知疫區(qū)的公務(wù)活動(dòng)要堅(jiān)決取消或推遲。取消一切娛樂性活動(dòng)，包括各種形式的棋牌室、老年活動(dòng)中心的活動(dòng)，盡量避免人群擁擠、空氣不暢。6 預(yù)防與預(yù)警第6頁(yè)共23頁(yè)6.1 風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)安全管理部門根據(jù)群體性不明原因疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及信息，及時(shí)進(jìn)行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)潛在隱患。職工醫(yī)院按照群體性不明原因疾病發(fā)病特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)，開展病人篩選，發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的病人要及時(shí)向應(yīng)急指揮部報(bào)告。建立三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)：廠職工醫(yī)院( 一級(jí) ) ；車間工會(huì)（二級(jí)）；基層班組（三級(jí)）。各級(jí)監(jiān)測(cè)責(zé)任人要根據(jù)群體性不明原因疾病發(fā)病特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)開展病例監(jiān)測(cè)，每日定時(shí)報(bào)告監(jiān)測(cè)情況及收治病人的動(dòng)態(tài)情況。6.2 預(yù)

12、警發(fā)布與預(yù)警行動(dòng)預(yù)警分級(jí)按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為三級(jí)預(yù)警： I 級(jí)（重大群體性不明原因疾病事件）、II級(jí)（較大群體性不明原因疾病事件）、III級(jí)（一般群體性不明原因疾病事件）。預(yù)警行動(dòng)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病后，所在部門應(yīng)立即向應(yīng)急救援日常管理機(jī)構(gòu)人員匯報(bào)，并每天定時(shí)向應(yīng)急救援日常管理機(jī)構(gòu)人員匯報(bào)本單位疫情情況是否有發(fā)熱病人或疫情接觸情況，如出現(xiàn)疑似病人由醫(yī)院進(jìn)行甄別和處置。應(yīng)急救援日常管理機(jī)構(gòu)根據(jù)疑似病例、是否有發(fā)熱病人或疫情接觸情況綜合分析判斷，發(fā)面預(yù)警通報(bào)，通知各部門作好應(yīng)急準(zhǔn)備，并向應(yīng)急指揮部匯報(bào)。發(fā)生群體性不明原因疾病后，職工醫(yī)院應(yīng)成立專門的發(fā)熱門診，實(shí)施

13、 24 小時(shí)值班制度，對(duì)疑似病人及時(shí)進(jìn)行甄別，并予以有效隔離，第7頁(yè)共23頁(yè)同時(shí)向上級(jí)疾病控制部門進(jìn)行報(bào)告，根據(jù)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)規(guī)定，統(tǒng)一專人專車轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)治療醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步確診、醫(yī)學(xué)觀察及治療處理。職工醫(yī)院及時(shí)將疑似病人醫(yī)學(xué)觀察及治療處理情況上報(bào)，及時(shí)向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組及黨委、廠部通報(bào)廠區(qū)的疫情變化。居委會(huì)要對(duì)外來人員及時(shí)進(jìn)行摸底排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情的苗頭，及時(shí)向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，同時(shí)做好社區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督工作。6.3 預(yù)警結(jié)束群體性不明原因疾病病人經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察確診病因，或疑似病人經(jīng)治療處理后確認(rèn)康復(fù)，廠區(qū)經(jīng)過一段時(shí)間后無新的病例出現(xiàn)。應(yīng)急指揮部日常管理辦公室根據(jù)情況，綜合分析判斷后發(fā)布預(yù)警結(jié)束通報(bào)

14、。7 信息報(bào)告本公司 24 小時(shí)應(yīng)急值班電話： * 。當(dāng)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病突發(fā)事件時(shí)，發(fā)現(xiàn)人或病員所在部門應(yīng)立即將發(fā)生的情況（包括時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀、人員數(shù)量等），報(bào)告應(yīng)急救援日常管理辦公室或職工醫(yī)院。職工醫(yī)院發(fā)現(xiàn)傳染病突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即向廠部或應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。突發(fā)事件發(fā)生后，企業(yè)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組要立即用電話、傳真或電子郵件逐級(jí)上報(bào)集團(tuán)公司，報(bào)告時(shí)間最遲不得超過1 小時(shí)，同時(shí)按規(guī)定通報(bào)所在地區(qū)衛(wèi)生部門和相關(guān)政府部門。8 應(yīng)急響應(yīng)8.1 響應(yīng)分級(jí)一般事件：當(dāng)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病事件時(shí)，發(fā)現(xiàn)人或病員應(yīng)立即將發(fā)生的情況（包括時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀、人員數(shù)量等通知應(yīng)急救第8頁(yè)共23頁(yè)援日常管理

15、機(jī)構(gòu)人員或職工醫(yī)院。職工醫(yī)院院長(zhǎng)作為此級(jí)響應(yīng)責(zé)任人向應(yīng)急指揮部報(bào)告，聯(lián)動(dòng)職工醫(yī)院、廠工會(huì)、車輛管理中心、居委會(huì)、宣傳部門。重大疫情和特大疫情：職工醫(yī)院、生活服務(wù)公司發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病事件時(shí)，應(yīng)立即向廠部或應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即命令啟動(dòng)“群體性不明原因疾病事件應(yīng)急預(yù)案”，應(yīng)急救援日常管理機(jī)構(gòu)人員應(yīng)分別通知應(yīng)急指揮部人員及應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)的各部門人員，參加應(yīng)急處理。8.2 響應(yīng)程序一般事件當(dāng)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病事件時(shí)，發(fā)現(xiàn)人或病員所在部門應(yīng)立即將發(fā)生的情況（包括時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀、人員數(shù)量等），通知應(yīng)急救援日常管理機(jī)構(gòu)人員或職工醫(yī)院。職工醫(yī)院應(yīng)成立專門的發(fā)熱門診，實(shí)施 24

16、 小時(shí)值班制度，對(duì)疑似病人及時(shí)進(jìn)行甄別，并予以有效隔離，同時(shí)向上級(jí)疾病控制部門進(jìn)行報(bào)告，根據(jù)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)規(guī)定，統(tǒng)一專人專車轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)治療醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步確診、醫(yī)學(xué)觀察及治療處理。應(yīng)急救援指揮部日常管理辦公室主任作為此級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)責(zé)任人。較大疫情和重大疫情職工醫(yī)院、生活服務(wù)公司發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病事件時(shí)，應(yīng)立即向廠部或應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即命令啟動(dòng)“群體性不明原因疾病事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案”，應(yīng)急救援日常管理機(jī)構(gòu)人員應(yīng)分別通知應(yīng)急指揮部人員及應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)的各部門人員，參加應(yīng)急處理。救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)作為此級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)責(zé)任人。8.3 應(yīng)急處置第9頁(yè)共23頁(yè)前期處置當(dāng)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾

17、病時(shí)，發(fā)現(xiàn)人或病員所在部門應(yīng)立即將發(fā)生的情況（包括時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀、人員數(shù)量等），通知應(yīng)急救援日常管理機(jī)構(gòu)人員或職工醫(yī)院。應(yīng)急處理工作應(yīng)實(shí)行邊調(diào)查、邊搶救、邊處理、邊核實(shí)，科學(xué)有序、及時(shí)有效控制事態(tài)發(fā)展的原則，根據(jù)已掌握的情況，盡快判定事件性質(zhì)，評(píng)估其危害度，并根據(jù)疾病控制的基本理論和已有的疾病控制實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，選擇適宜的應(yīng)急處置措施。啟動(dòng)預(yù)案發(fā)生群體性不明原因疾病時(shí)，應(yīng)急救援指揮部應(yīng)立即啟動(dòng)群體性不明原因疾病應(yīng)急處理預(yù)案。根據(jù)群體性不明原因疾病的級(jí)別、處理需要，各部門及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)配合協(xié)調(diào)處理。應(yīng)急到位接到不明原因疾病事件報(bào)告后，應(yīng)急救援指揮部應(yīng)根據(jù)需要，在廠內(nèi)調(diào)集征用各類人員、物資、交通工具和相關(guān)

18、設(shè)施、設(shè)備，立即派出醫(yī)療小組趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展醫(yī)療救護(hù)和疾病預(yù)防控制等應(yīng)急處理，同時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾控中心，提請(qǐng)派出專家進(jìn)行指導(dǎo)和協(xié)助開展工作。初步核實(shí)、分析病因、調(diào)查與控制兼顧對(duì)事件的真實(shí)性進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí)，對(duì)所有患者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查。了解流行病學(xué)史、體征和檢驗(yàn)結(jié)果，追尋共性特征在采取適當(dāng)措施的同時(shí)，應(yīng)盡快查找致病原因。通過現(xiàn)場(chǎng)疫情調(diào)查、環(huán)境調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等流行病學(xué)調(diào)查，初步分析探索引起群體性不明原因疾病的病因。對(duì)有些群體性不明原因第10頁(yè)共23頁(yè)疾病，特別是新出現(xiàn)的傳染病暴發(fā)時(shí)，很難在短時(shí)間內(nèi)查明病原的，應(yīng)盡快查明傳播途徑及主要危險(xiǎn)因素流行病學(xué)病因，以控制疫情蔓延。對(duì)群體性不明原因疾病事件

19、的處置，需堅(jiān)持調(diào)查和控制并舉的原則。在事件的不同階段，應(yīng)根據(jù)事件的變化調(diào)整調(diào)查和控制的側(cè)重點(diǎn)。若流行病學(xué)病因（主要指?jìng)魅驹椿蛭廴緛碓?、傳播途徑或暴露方式、易感人群或高危人群不明，?yīng)以調(diào)查為重點(diǎn)，盡快查清事件的原因。流行病學(xué)病因查清后，應(yīng)立即采取針對(duì)性的控制措施。尋找病因線索通過對(duì)患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、臨床治療結(jié)果及轉(zhuǎn)歸等資料進(jìn)行分析，為判定疾病主要影響的器官、病原種類、影響流行的環(huán)節(jié)提供最基本的線索。病因線索的調(diào)查先按感染性與非感染性兩類查找病因線索，然后逐步細(xì)化。(1) 根據(jù)起病方式、發(fā)熱（熱度、熱程、熱型、病情進(jìn)展、常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，判定是感染性疾病，還是非感染性疾病；（2）考慮為

20、感染性疾病時(shí)，根據(jù)患者的癥狀、體征，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，以及診斷性治療反應(yīng)，進(jìn)一步判定是細(xì)菌性、病毒性，還是其他病原微生物的感染，再判定有無傳染性，然后通過臨床綜合分析提出可疑的病原；（3）考慮為非感染性疾病時(shí)，需先判定是否為中毒。各類中毒都有相應(yīng)的靶器官，根據(jù)疾病發(fā)生經(jīng)過、毒性特點(diǎn)確定中毒的可能性。同時(shí)結(jié)合進(jìn)食、職業(yè)史等暴露資料，尋找可能引起中毒的毒物線索。綜合分析疾病的分布信息，以及其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，在合理的、能被調(diào)查事實(shí)所支持的、能解釋大多數(shù)病例的前提下提出病因假設(shè)，包第11頁(yè)共23頁(yè)括致病因子、危險(xiǎn)因素及其來源、傳播方式或載體、高危人群等。綜合控制措施(1 ）救治危重病人，隔離治療病人和疑似

21、病人。(2 ）對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，尋找共同暴露者。（3）排查可疑致病源。（4）對(duì)疫點(diǎn)的處理，對(duì)可能污染物品和環(huán)境進(jìn)行消毒。(5 ）啟動(dòng)預(yù)警機(jī)制，進(jìn)行公眾健康教育。(6 ）做好醫(yī)護(hù)人員的合理防護(hù)。（7）應(yīng)急救援工作人員進(jìn)入疫區(qū)時(shí)，應(yīng)先噴灑消毒、殺蟲劑，開辟工作人員進(jìn)入的安全通道，對(duì)工作人員采取保護(hù)性預(yù)防措施，對(duì)疫點(diǎn)和可能污染地區(qū)采樣、進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)。(8) 重癥病人立即就地?fù)尵?，待情況好轉(zhuǎn)后再轉(zhuǎn)送隔離醫(yī)院，其他病人和疑似病人應(yīng)立即就地隔離治療或送隔離醫(yī)院治療。治療前必須先采集相關(guān)標(biāo)本，立即封鎖疫點(diǎn)，進(jìn)行徹底的消毒、殺蟲、滅鼠，配置必要的隔離防護(hù)設(shè)施。(9 ）根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果，確定隔離范圍，提

22、出大、小隔離圈及警戒圈的設(shè)置意見，報(bào)當(dāng)?shù)卣畱?yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。(10 ）嚴(yán)格實(shí)施消毒，謹(jǐn)慎處理人、畜尸體。在確保安全前提下，根據(jù)需要采集有關(guān)檢驗(yàn)標(biāo)本。（11）病人家屬和病人的密切接觸者應(yīng)在洗澡更衣后，送往隔離場(chǎng)所留驗(yàn)、觀察，并采取預(yù)防性服藥等措施。新設(shè)立的隔離場(chǎng)所使用前須進(jìn)行消毒、殺蟲、滅鼠，配置必要的隔離防護(hù)設(shè)施。第12頁(yè)共23頁(yè)(12) 疫點(diǎn)周圍小隔離圈內(nèi)可能被污染的物品、場(chǎng)所、環(huán)境、動(dòng)植物等須進(jìn)行消毒、殺蟲、滅鼠等衛(wèi)生學(xué)處理。(13) 對(duì)大、小隔離圈內(nèi)的人群應(yīng)進(jìn)行全面的檢診、檢疫，并酌情給予化學(xué)藥物預(yù)防或采取其他預(yù)防措施。如發(fā)現(xiàn)病人和密切接觸者，應(yīng)立即送往隔離醫(yī)院治療或隔離場(chǎng)所留檢，觀察

23、。全面搜索大隔離圈的患病動(dòng)物和動(dòng)物尸體，所有動(dòng)物應(yīng)一律圈養(yǎng)。(14) 對(duì)疫點(diǎn)、小隔離圈及現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)隔離場(chǎng)所的消毒、殺蟲、滅鼠效果進(jìn)行檢測(cè)。根據(jù)需要捕抓動(dòng)物、昆蟲標(biāo)本送檢。積極開展衛(wèi)生防病宣傳，加強(qiáng)食品、飲用水的衛(wèi)生管理。(15) 參加突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處理的工作人員應(yīng)按要求進(jìn)行防護(hù)，每天工作結(jié)束后用水徹底清洗身體，并接受醫(yī)學(xué)檢診。(16 ）當(dāng)群體性不明原因疾病暴發(fā)不能有效控制時(shí)，為保證生產(chǎn)有序進(jìn)行，對(duì)部分健康的運(yùn)行、檢修和管理崗位人員進(jìn)行集中居住，統(tǒng)一食宿，減少外界接觸，以保障上述人員不被感染。開展群防群控群體性不明原因疾病發(fā)生時(shí)，居民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)組織、發(fā)動(dòng)群眾，團(tuán)結(jié)協(xié)作，群防群控，協(xié)助衛(wèi)生行政部門

24、和疾控中心及其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好疫情信息的收集和報(bào)告、人員的疏散隔離、公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作，向職工和家屬宣傳疾病防治的相關(guān)知識(shí)。健康教育和技術(shù)培訓(xùn)（1）群體性不明原因疾病發(fā)生地區(qū)要迅速采取多種形式，廣泛開展綜合防治知識(shí)的宣傳和健康教育，提高群眾的自我防病意識(shí)和能力，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，要搞好家庭、環(huán)境衛(wèi)生，做好自我防護(hù)，盡量避免與可疑病例接觸，發(fā)生類似癥狀時(shí)及時(shí)主動(dòng)就醫(yī)。第13頁(yè)共23頁(yè)(2 ）針對(duì)事件性質(zhì)，有針對(duì)性的開展衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，提高公眾健康意識(shí)和自我防護(hù)能力，消除公眾恐慌心理，開展心理危機(jī)干預(yù)工作。（3）對(duì)群體性不明原因疾病應(yīng)及時(shí)組織相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)工作，提高

25、醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的敏感性。開展醫(yī)療救治當(dāng)發(fā)生群體性不明原因疾病時(shí)，在開展病因推斷、采取綜合控制措施的同時(shí)，啟動(dòng)醫(yī)療救治工作機(jī)制，開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，實(shí)行重癥和普通病人分別管理，對(duì)疑似患者及時(shí)排除或確診。做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)和醫(yī)療廢物處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。同時(shí)做好疫情報(bào)告。資料整理歸檔（1）報(bào)告記錄；（2）應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)組織形式及成員單位名單；（3）調(diào)查處理方案 ;（4）調(diào)查及檢驗(yàn)、診斷記錄和結(jié)果材料；（5）控制措施及效果評(píng)價(jià)材料；（6）總結(jié)及其它調(diào)查結(jié)案材料。8.4 應(yīng)急結(jié)束在本廠所轄區(qū)域，應(yīng)隔離時(shí)間段內(nèi)，已隔離病員均得到有效治療，且未發(fā)生新增疑似病例及確診病例時(shí)，由應(yīng)急

26、救援日常管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告應(yīng)急救援指揮部。應(yīng)急救援指揮部根據(jù)上級(jí)統(tǒng)一部署由組長(zhǎng)或當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上政府官員宣布“群體性不明原因疾病事件應(yīng)急預(yù)案”結(jié)束。第14頁(yè)共23頁(yè)9 后期處置（1）群體性不明原因疾病事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案”結(jié)束后，按照把事故損失和影響降低到最低程度的原則，及時(shí)做好生產(chǎn)、生活恢復(fù)工作。(2 ）財(cái)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)牽頭核算救災(zāi)發(fā)生的費(fèi)用及后期保險(xiǎn)和理賠等工作。（3）群體性不明原因疾病事件調(diào)查組必須實(shí)事求是，尊重科學(xué)，按照“四不放過”原則，及時(shí)、準(zhǔn)確查明傳染病疫情的原因，深刻吸取事故教訓(xùn)，制定防范措施，落實(shí)責(zé)任制，防止類似事件發(fā)生。（4）應(yīng)急指揮部日常管理辦公室負(fù)責(zé)收集、整理應(yīng)急救援工作記錄、方

27、案、文件等資料，組織各部門對(duì)應(yīng)急救援過程和應(yīng)急救援保障等工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，提出改進(jìn)意見和建議，并將總結(jié)評(píng)估報(bào)告報(bào)上級(jí)主管部門。10 應(yīng)急保障10.1 應(yīng)急隊(duì)伍按照公司安全生產(chǎn)危急事件管理實(shí)施細(xì)則及各部門工作職責(zé)，各部門成立相應(yīng)的應(yīng)急隊(duì)伍，并進(jìn)行專門的技能培訓(xùn)和演練，做好日常應(yīng)急準(zhǔn)備檢查工作，確保危急事件發(fā)生后，按照突發(fā)事件具體情況和應(yīng)急指揮部的指示及時(shí)到位，具體實(shí)施應(yīng)急處理工作。10.2 應(yīng)急物資與裝備職工醫(yī)院必須儲(chǔ)備足夠量的治療群體性不明原因疾病的藥品和防護(hù)器械，如眼鏡、隔離衣、防毒面具、防護(hù)手套、口罩等。10.3 通信與信息第15頁(yè)共23頁(yè)公布與群體性不明原因疾病應(yīng)急救援有關(guān)的上級(jí)單位、

28、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、電力監(jiān)管等機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式。特殊情況下可以使用衛(wèi)星電話保持外界聯(lián)系，安排專人與外界溝通聯(lián)系。10.4 經(jīng)費(fèi)應(yīng)急指揮部領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)保障本預(yù)案所需應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，財(cái)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)此經(jīng)費(fèi)的統(tǒng)一管理，保障?？顚Ｓ?，在應(yīng)急狀態(tài)下確保及時(shí)到位。10.5 其它(1 ）各部門接到應(yīng)急救援的通知后，應(yīng)立即奔赴事故現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)各自的職責(zé)對(duì)危急事件進(jìn)行處理。（2）制做表格分發(fā)到各部門，對(duì)各部門人員的體溫進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)采取措施。（3）設(shè)置安排觀察區(qū)域，對(duì)隔離人員進(jìn)行觀察。安排好被隔離人員的生活必需品的配給，使其能安心配合隔離。（4）做好廠區(qū)各出入口及隔離觀察區(qū)的警戒工作，隔離區(qū)處設(shè)置明顯

29、警戒。(5 ）禁止非本單位人員乘坐本廠車輛，隨時(shí)對(duì)廠屬車輛進(jìn)行消毒。根據(jù)需要派出專用車輛參加救援工作。(6) 安排好被隔離人員的生活必需品的配給，使其能安心配合隔離。（7）對(duì)群體性不明原因疾病的疫情來源、可能的傳播途徑及范圍進(jìn)行深入詳細(xì)的調(diào)查，對(duì)生活區(qū)的居民進(jìn)行監(jiān)督檢查。11 培訓(xùn)和演練11.1 預(yù)案演練第16頁(yè)共23頁(yè)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)每?jī)赡觊_展一次演練，對(duì)所有參加人員進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案知識(shí)培訓(xùn)，使各級(jí)人員能熟練掌握預(yù)案內(nèi)容。每次演練要組織有關(guān)人員進(jìn)行評(píng)估并認(rèn)真總結(jié)，不斷完善、強(qiáng)化和提高各項(xiàng)應(yīng)急處置的實(shí)戰(zhàn)能力。11.2 培訓(xùn)要積極利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊等新聞媒體，廣泛宣傳傳染病的預(yù)防常識(shí)和不明原因疾病

30、的上報(bào)和處理程序，提高員工守法意識(shí)和自我防護(hù)能力。12 附則12.1 術(shù)語(yǔ)和定義群體性不明原因疾?。菏侵敢欢〞r(shí)間內(nèi)（通常是指2 周內(nèi)），在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域如同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位）內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3 例及以上相同臨床表現(xiàn)，經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專家會(huì)診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。12.2 預(yù)案?jìng)浒副绢A(yù)案經(jīng)應(yīng)急指揮部審批后上報(bào)地方政府相關(guān)部門、上級(jí)單位備案。12.3 預(yù)案修訂本預(yù)案應(yīng)適時(shí)進(jìn)行修訂，最長(zhǎng)期限不超過三年。12.4 制定與解釋本預(yù)案由安全管理部門負(fù)責(zé)制訂、解釋。12.5 預(yù)案實(shí)施本預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行。第17頁(yè)共23頁(yè)13 附

31、件13.1 應(yīng)急機(jī)構(gòu)和人員聯(lián)系方式(1 ）各單位應(yīng)急機(jī)構(gòu)及聯(lián)系方式(2 ）相關(guān)單位、部門、組織機(jī)構(gòu)或人員名稱及聯(lián)系方式當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)系電話：地方人民政府有關(guān)部門聯(lián)系電話：分（子）總值班室聯(lián)系電話：集團(tuán)公司總值班室聯(lián)系電話：傳真：13.2 應(yīng)急救援隊(duì)伍信息略第18頁(yè)共23頁(yè)工貿(mào)企業(yè)起重傷害事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1、目的高效、有序地處理本單位起重傷害突發(fā)事件，避免或最大程度地減輕起重傷亡事故造成的損失，保障員工生命和企業(yè)財(cái)產(chǎn)安全。2、依據(jù)xxx 事故應(yīng)急救援綜合預(yù)案( 修訂版 ) 3、適用范圍適用于本企業(yè)起重傷害突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和應(yīng)急救援工作。4、事件特征4.1 起重機(jī)械在起重過程中，因檢查維

32、修不到位、操作不當(dāng)、指揮信號(hào)不明確、安全意識(shí)差和在不良自然環(huán)境下，容易發(fā)生起重傷害事故。4.2 事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)事故發(fā)生在破碎浸取車間，蒸發(fā)造粒車間，檢修車間等。易導(dǎo)致事故發(fā)生的裝置有：吊鉤、鋼絲繩、制動(dòng)器等。4.3 高處墜落傷亡事故的危害程度起重傷害事故發(fā)生后，可能造成人員傷害和財(cái)產(chǎn)損失。4.4 事前可能出現(xiàn)的征兆起重傷害事故發(fā)生前，起吊物質(zhì)有碰撞、擠壓和墜落，人員觸電，機(jī)械傾覆等征兆。5、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)5.1 成立應(yīng)急救援指揮部第19頁(yè)共23頁(yè)總指揮：副總指揮：成員：應(yīng)急處置組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、通訊聯(lián)絡(luò)組5.2 指揮部人員職責(zé)總指揮：全面指揮起重傷害突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作。

33、副總指揮：協(xié)助總指揮做好應(yīng)急救援工作。若總指揮不在分公司時(shí) , 由副總指揮（順序）代理總指揮全權(quán)負(fù)責(zé)。應(yīng)急處置組：組織、協(xié)調(diào)車間人員參加應(yīng)急處置和救援工作。做好現(xiàn)場(chǎng)的安全保衛(wèi)工作醫(yī)療救護(hù)組：接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救處理。并及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通，護(hù)送受傷人員送至醫(yī)院。后勤保障組：做好事故應(yīng)急救援物資的分配、協(xié)調(diào)。保證救援物資的供應(yīng)。通訊聯(lián)絡(luò)組：與醫(yī)療機(jī)構(gòu)通訊聯(lián)絡(luò)，請(qǐng)求救援。負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)各組之間的聯(lián)絡(luò)，收集事故現(xiàn)場(chǎng)的資料。6、應(yīng)急處置6.1 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置程序當(dāng)發(fā)生險(xiǎn)情時(shí)，值班人員立即組織危險(xiǎn)區(qū)域施工人員撤離，迅速報(bào)告事故應(yīng)急指揮部。報(bào)警方式采用喊話或其它方式疏散人員，并采用電話向應(yīng)急指揮部報(bào)警。當(dāng)事故有擴(kuò)大趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)急總指揮啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)與地方政府、應(yīng)急救援隊(duì)伍、公安、消防、醫(yī)院等相關(guān)部門取得聯(lián)系，確保 24 小時(shí)聯(lián)絡(luò)暢通。第20頁(yè)共23頁(yè)6.2 處置措施醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急處置措施當(dāng)發(fā)生起重傷害事故后，搶救重點(diǎn)是集中現(xiàn)場(chǎng)的人力、物力和設(shè)備，盡快把受傷者抬出來并立即搶救。（1）人員高空墜落：在事故現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)人員墜落