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1、中醫(yī)綜合 -235 總分: 300.00 ,做題時(shí)間: 90 分鐘 一、A型題總題數(shù):20,分?jǐn)?shù):120.00 1. 心悸屬陰虛火旺而兼見五心煩熱、夢遺腰酸者,治療宜選分?jǐn)?shù): 6.00 A.天王補(bǔ)心丹B.朱砂安神丸C.知柏地黃丸 VD.黃連溫膽湯 考點(diǎn) 心悸的治療 解析 心悸而兼見五心煩熱、夢遺腰酸者,乃陰虛相火妄動(dòng)之故,可用知柏地黃丸滋陰降火。2. 不寐的病理變化為分?jǐn)?shù): 6.00 A.陽盛陰衰 VB.氣血兩虛C.陽氣缺乏D.膽虛有熱 考點(diǎn) 不寐的病因病機(jī) 解析 不寐的原因很多,但總是與心脾肝腎有關(guān),其病理變化,總屬陽盛陰衰,陰陽失交。3. 癇證發(fā)作的根本病理因素是分?jǐn)?shù): 6.00 A. 肝
2、火偏旺,火動(dòng)生風(fēng)B. 風(fēng)陽痰濁,蒙閉心竅 VC. 痰熱互阻,腑氣不能D. 痰氣上擾,氣血凝滯 考點(diǎn) 癇證的病因病機(jī) 解析 肝、脾、腎的損傷是癇證的主要病理根底,風(fēng)陽痰濁,蒙閉心竅,流竄經(jīng)絡(luò)那么是造成癇 證發(fā)作的基 本病理因素。4. 患者吞咽梗澀而痛,固體食物難入,湯水可下,形體漸消瘦,口干咽燥,大便干結(jié),五心煩 熱,舌質(zhì)紅 干,脈弦細(xì)數(shù),治宜選用分?jǐn)?shù): 6.00 A. 五汁安中飲 VB. 啟膈散C. 增液湯D. 通幽湯 考點(diǎn) 噎膈的辨證論治 解析 胃津虧耗,食管失于濡潤,故吞咽時(shí)梗澀作痛,尤以進(jìn)食固體食物為甚。口干咽燥,大 便干結(jié),多 為胃腸津虧熱結(jié)所致。如五心煩熱,形體消瘦,那么由化源告竭進(jìn)
3、而累及肝腎,肝血 腎精交虧。舌質(zhì)紅干, 或帶裂紋,脈弦細(xì)數(shù),均屬津虧內(nèi)熱之候,此屬津虧熱結(jié)之噎膈,治以 五汁安中飲滋養(yǎng)津液。5. 癥見呃聲沉緩有力,膈間及胃脘不舒,得熱那么減,得寒那么甚,食納少,舌苔白,脈緩慢者, 證屬 分?jǐn)?shù): 6.00 A. 胃中寒冷 VB. 胃陰缺乏C. 氣機(jī)郁滯D. 脾胃陽虛 考點(diǎn) 呃逆的辨證 解析 寒邪阻遏,肺胃之氣失降,故膈間及胃脘不舒。胃氣上沖喉間,故呃聲沉緩有力。寒氣 遇熱那么易于 流通,遇寒那么益增邪勢,所以得熱那么減,遇寒愈甚。食少,口和不渴,舌苔白潤, 脈象緩慢,均屬胃中有 寒之象,故證屬呃逆之胃中寒冷。6. ?醫(yī)宗必讀?提出治瀉九法,以下何法不屬九法之中
4、 分?jǐn)?shù): 6.00 A.淡滲B.升提C.清涼D.燥濕 V 考點(diǎn) 泄瀉的歷史沿革 解析 ?醫(yī)宗必讀?提出治瀉九法為淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固 澀。燥濕不 在九法之中。7. 以下哪項(xiàng)不是脅痛的病因病機(jī)分?jǐn)?shù): 6.00 A. 肝氣郁結(jié)B. 瘀血停著C. 肝膽濕熱D.脾胃虛寒“ 考點(diǎn) 脅痛的病因病機(jī) 解析 脅痛的病因病機(jī)為肝氣郁結(jié),瘀血停著,肝膽濕熱。病位主要在肝膽。脾胃虛寒不屬脅 痛的病因病 機(jī)。8. 患者腹中氣聚,攻竄脹痛,時(shí)聚時(shí)散,脘脅之間時(shí)或不適,苔薄,脈弦,應(yīng)診斷為 分?jǐn)?shù): 6.00 A. 氣結(jié)血瘀之積證B. 肝氣挾痰之聚證C. 氣郁血瘀之積證D.肝氣郁滯之聚證 V
5、考點(diǎn) 積聚的辨證 解析 肝失疏泄,氣結(jié)成形作?;驓鈾C(jī)逆亂,故腹中氣聚,攻竄脹痛,氣散那么脹痛即止。脘脅 之間時(shí)或不 適,脈弦均為肝氣不舒,氣機(jī)不利之象,故屬肝氣郁滯之聚證。9. 痰濁頭痛的臨床特征是分?jǐn)?shù): 6.00 A. 頭痛而眩B. 頭痛而空C. 頭痛隱隱而暈D. 頭痛昏蒙眩暈 V 考點(diǎn) 頭痛的臨床表現(xiàn) 解析 脾失健運(yùn),痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不展,故頭痛昏蒙。10. 患者發(fā)熱胸悶, 口噤 齒,項(xiàng)背強(qiáng)直, 甚至角弓反張, 手足攣急, 腹脹便秘, 咽干口渴, 心煩急躁, 甚那么神昏譫語,苔黃膩,脈弦數(shù),應(yīng)屬痙證中哪一證候分?jǐn)?shù): 6.00 A.邪壅經(jīng)絡(luò)B.熱甚發(fā)痙 VC.痰瘀互阻D.陰血虧虛 考
6、點(diǎn) 痙證的辨證 解析 邪熱薰蒸陽明氣分,宿滯中焦,陽明燥熱內(nèi)結(jié),腑氣不通,故胸悶,腹脹,便秘。熱盛 傷津,筋脈 失養(yǎng),那么口噤齡齒,項(xiàng)背強(qiáng)直,甚至角弓反張,手足攣急,咽干口渴。熱擾神明故 心煩急躁,甚那么神昏譫 語。苔黃膩,脈弦數(shù)均為實(shí)熱壅盛之象,此屬熱甚發(fā)痙。11. 腰痛日久不愈,無明顯的陰陽偏虛者,治宜選用分?jǐn)?shù): 6.00 A.右歸丸B.左歸丸C.大補(bǔ)陰丸D.青娥丸 V 考點(diǎn) 腰痛的辨證論治 解析 腰痛日久不愈,無明顯的陰陽偏虛者,可服用青娥丸補(bǔ)腎以治腰痛。12. 以下關(guān)于瘢痕灸的表達(dá)中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是分?jǐn)?shù): 6.00 A. 選用較小的艾柱B. 施灸前先在所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁C. 每個(gè)
7、艾柱不必燃盡,燃剩四分之一時(shí)即更換新柱再灸VD. 灸后一周左右,施灸部位化膿形成灸瘡 考點(diǎn) 刺灸法 解析 瘢痕灸又名化膿灸。 施灸時(shí)先將所灸腧穴部位涂以少量大蒜汁,以增強(qiáng)黏附和刺激作用,然后將艾 柱置于腧穴上,一般用小柱,艾柱如麥?;蚓G豆大,用火點(diǎn)燃艾柱施灸。每壯艾柱必 須燃盡,除去灰燼后 方可易柱再灸, 待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)艾火燒灼皮膚,可產(chǎn)生劇痛, 此時(shí)可用手在施灸腧穴周圍輕 輕拍打以緩解疼痛。在正常情況下,灸后一周左右,施灸部位化 膿形成灸瘡,56周左右灸瘡自行痊愈,結(jié)痂脫落后留下瘢痕。施灸前必須征得患者同意方可使用本法。臨床上瘢痕灸常用于治療哮喘、 肺癆、瘰 疬等慢性疾患。13.
8、 根據(jù)骨度分寸定位法,相距為 3 寸的兩穴是分?jǐn)?shù): 6.00 A.內(nèi)關(guān)與郗門 VB.孔最與尺澤C.神門與通里D.外關(guān)與支溝 考點(diǎn) 經(jīng)絡(luò)腧穴各論 解析 內(nèi)關(guān)位于腕橫紋上 2 寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。郗門:腕橫紋上 5 寸,在橈側(cè) 腕屈肌腱與掌長肌腱之間??鬃睿涸谇氨壅泼鏄飩?cè),當(dāng)尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7 寸處。尺澤:肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。 神門:手腕部位, 手腕關(guān)節(jié)手掌側(cè), 尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。 通里: 在前臂掌側(cè), 當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上 1 寸。外關(guān):在手背腕橫紋上 2 寸,尺橈骨 之間,陽池與肘尖的連線 上。支溝:手背腕橫紋上 3 寸,尺骨與橈骨之間,陽
9、池與肘尖的連線 上。14. 與寤寐關(guān)系較密切的經(jīng)脈是分?jǐn)?shù): 6.00 A. 心包經(jīng)、陰維脈B. 督脈、腎經(jīng)C. 心經(jīng)、陽維脈D. 陽蹺脈、陰蹺脈 V 考點(diǎn) 經(jīng)絡(luò)總論 解析 陰陽蹺脈具有調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng),司眼瞼開合的功能。主治不眠及肢體筋脈出現(xiàn)陽緩陰急。15. 以下關(guān)于提插補(bǔ)瀉之瀉法操作的表達(dá)中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是分?jǐn)?shù): 6.00 A. 先深后淺B. 提插幅度大C. 提插頻率快D. 以下插用力為主V 考點(diǎn) 刺灸法 解析 針刺得氣后, 用力為主, 為補(bǔ)法; 主,為瀉法。先淺后深, 重插輕提, 提插幅度小, 頻率慢, 操作時(shí)間短, 以下插 先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快,操作時(shí)間長,以上提用力為16.
10、 根據(jù)針灸治療原那么,寒性病宜 分?jǐn)?shù): 6.00 A. 補(bǔ)之B. 瀉之c.留之 VD. 疾之 考點(diǎn) 治療總論針灸治療原那么解析?靈樞經(jīng)脈?中指出了針灸治病的根本原那么:“盛那么瀉之,虛那么補(bǔ)之,熱那么疾之,寒那么留之,陷 下那么灸之,不盛不虛以經(jīng)取之。17. 八會(huì)穴中,臟會(huì)所在的經(jīng)脈是分?jǐn)?shù):6.00A.脾經(jīng)B.肝經(jīng)VC.胃經(jīng)D.任脈 考點(diǎn) 八會(huì)穴 解析 臟、腑、氣、血、經(jīng)、脈、骨、髓會(huì)聚的腧穴,稱為八會(huì)穴。八會(huì)穴對臟、腑、氣、血、 經(jīng)、脈、 骨、髓的生理功能有著獨(dú)特的調(diào)節(jié)作用。依題目要求所示,臟會(huì)為章門穴,其為足厥 陰肝經(jīng)經(jīng)穴。18. 根據(jù)骨度分寸定位法,相距 2 寸的穴位是分?jǐn)?shù): 6.00
11、A. 神門與通里B. 照海與復(fù)溜C. 間使與郗門 VD. 陰陵泉與地機(jī) 考點(diǎn) 經(jīng)絡(luò)腧穴各論 解析 間使:腕橫紋上 3 寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。郗門:腕橫紋上5 寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。 神門: 手腕部位, 手腕關(guān)節(jié)手掌側(cè), 尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。 通里: 在前臂掌側(cè), 當(dāng)尺側(cè) 腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上 1 寸。照海:位于足內(nèi)側(cè)內(nèi)踝正下凹陷處。復(fù)溜:在小腿 內(nèi)側(cè),太溪直上 2 寸,跟腱的前方。陰陵泉:位于小腿內(nèi)側(cè),膝下脛骨內(nèi)側(cè)凹陷中。地機(jī):位于 陰陵泉穴下 3 寸。故間使、 郗門穴之間距離為 2 寸。19. 耳屏前,下頜骨髁狀突后緣的腧穴是分?jǐn)?shù): 6.00 )A.下關(guān)B.聽
12、宮 VC.聽會(huì)D.耳門 考點(diǎn) 經(jīng)絡(luò)腧穴各論 解析 下關(guān)穴,人體穴位之一,在面部,在顴骨下緣中央與下頜切跡之間的凹陷中,屬足陽明 胃經(jīng)的面部 經(jīng)穴; 聽宮穴位于耳屏前, 下頜骨髁狀突前方, 張口凹陷處, 屬手太陽小腸經(jīng); 聽會(huì)穴位于耳屏間切跡前, 下頜骨髁狀突后緣, 張口空凹處, 屬足少陽膽經(jīng); 耳門在面部, 當(dāng)耳屏上切跡的前方, 下頜骨髁狀突后緣, 張口有凹陷處,屬手少陽三焦經(jīng)。20. 在五輸穴中,合穴主要治療分?jǐn)?shù): 6.00 )A.心下滿B.身熱C.體重節(jié)痛D.逆氣而泄 V 考點(diǎn) 腧穴總論 解析 ?難經(jīng)?詳論五輸穴,井穴專主心下滿,滎穴瀉火主身熱,俞治體重與節(jié)痛,經(jīng)主喘咳 并寒熱,合 當(dāng)逆氣
13、而下泄。二、B型題總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):60.00 A. 氣厥B. 痰厥C. 血厥D. 暑厥分?jǐn)?shù): 12.00 1 . 患者惱怒后突然昏倒,呼吸氣促,口噤握拳,舌淡紅,脈弦。其診斷是分?jǐn)?shù):6.00 A. VB.C.D.2 . 患者惱怒后突然昏倒,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,舌暗紅,脈弦。其診斷是分?jǐn)?shù):6.00 A.B.C. VD. 考點(diǎn) 厥證 解析 根據(jù)病癥辨病為厥證。厥證是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷為主要表現(xiàn)的病癥。氣 厥實(shí)證常由 情志異常、 精神刺激而發(fā)作, 表現(xiàn)為突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷, 呼吸氣 粗, 口噤握拳,舌苔薄白, 脈伏或沉弦。血厥實(shí)證多因急躁惱怒而發(fā),表現(xiàn)為突然昏倒,不知 人事
14、,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,舌黯紅, 脈弦有力。A. 尺澤B. 曲澤C. 曲池D. 少海分?jǐn)?shù): 12.00 1. 屬手少陰心經(jīng)的腧穴是分?jǐn)?shù): 6.00 A.B.C.D. V2. 屬手厥陰心包經(jīng)的腧穴是分?jǐn)?shù): 6.00 A.B. VC.D.考點(diǎn)經(jīng)絡(luò)腧穴各論解析少海穴為手少陰心經(jīng)的腧穴,屈肘,當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。曲澤 穴屬手厥陰 心包經(jīng)的腧穴,肘微屈,位于肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側(cè)緣。尺澤穴為手太陰肺經(jīng) 的腧穴,屈肘拱手,在 大腸經(jīng)曲池穴1寸橫紋端。 曲池穴為手陽明大腸經(jīng)的腧穴,屈肘,肘窩橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)。A. 提插法B. 捻轉(zhuǎn)法C. 循法D.飛法分?jǐn)?shù):12.00 1.腧
15、穴歸經(jīng)針刺印堂穴,行針宜用分6.00 A.B. “C.D.6.00 )2腧穴歸經(jīng)針刺環(huán)跳穴,行針宜用A. 分 數(shù):B.C.D.考點(diǎn)刺灸法 解析提插法是將針刺入腧穴的一定深度后,施以上提下插動(dòng)作的操作方法。捻轉(zhuǎn)法是將針刺 入腧穴的一 定深度后,施以向前向后交替旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)的操作方法。印堂穴處肌肉淺薄,不適用提 插、循法、飛法;環(huán)跳 穴處肌肉肥厚,使用提插法便于行針得氣。A. 支溝B. 養(yǎng)老C. 通里D. 間使分?jǐn)?shù):12.00 1.腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間的腧穴是分?jǐn)?shù):6.00 A. VB.C.D.2.腕橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣的腧穴是分?jǐn)?shù):6.00 A.B.C. VD.考點(diǎn)經(jīng)絡(luò)腧穴各論腧
16、穴定位解析支溝位于腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間;養(yǎng)老定位為手掌面向胸,當(dāng)尺骨莖突側(cè)骨縫凹陷中;通里位于腕橫紋上 1寸,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣;間使位于腕橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間A.陷下那么灸之B. 菀陳那么除之C. 熱那么疾之D. 寒那么留之分?jǐn)?shù):12.00 1 .陰挺的針灸治療原那么是分?jǐn)?shù):6.00 A. VB.C.D.2 .痛痹的針灸治療原那么是分?jǐn)?shù):6.00 A.B.C.D. V考點(diǎn)治療各論解析陰挺的根本病機(jī)是氣機(jī)下陷,胞脈損傷不能維系胞宮,治療原那么是補(bǔ)脾益腎,固攝胞宮。陷下那么灸 之是針對氣虛下陷的治那么。故陰挺的治那么為陷下那么灸之。痛痹的根本病機(jī)是寒邪侵襲,閉阻經(jīng)脈,
17、經(jīng)脈不 通,治那么為通痹止痛,因寒性凝滯主收引,針刺不宜得氣,故應(yīng)留針侯氣, 即寒那么留之。三、X型題總題數(shù):15,分?jǐn)?shù):120.00 21. 濕熱痢臨床可見分?jǐn)?shù):8.00 A. 下痢赤白 VB. 里急后重 Vc.肛門灼熱 VD.小便短赤 V考點(diǎn)痢疾的臨床表現(xiàn)解析濕熱痢癥見腹痛,里急后重,下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤,苔膩微黃,脈滑數(shù)。22. 霍亂的病因?yàn)榉謹(jǐn)?shù):8.00 A.感受時(shí)邪VB.情志所傷C.飲食不潔VD.脾胃虛弱考點(diǎn)霍亂的病因解析霍亂主要由于感受暑濕、寒濕穢濁之氣及飲食不潔所致23. 黃疸的發(fā)生,與以下哪些臟腑有關(guān)分8.00 )A.肝VB.膽VC.脾VD.胃V考黃疸的病因點(diǎn)軍析病
18、:疸的發(fā)生,主要是濕邪為患,從臟腑來看,不外脾胃肝膽,且往往由脾胃涉及肝膽24. 水腫的治法主要有分?jǐn)?shù):8.00 A. 發(fā)汗VB. 利尿Vc.攻逐VD.疏肝考點(diǎn)水腫的治療解析水腫的治療方法有發(fā)汗、利尿、攻逐、健脾、溫腎、降濁、化瘀等25. 消渴的病機(jī)特點(diǎn)是分?jǐn)?shù):8.00A.陰虛為本,燥熱為標(biāo)VB.氣陰兩傷,陰陽俱虛VC.陰虛燥熱,變證百出VD.勞欲過度,損傷元?dú)饪键c(diǎn)消渴的病因病機(jī)解析消渴因飲食不節(jié),情志失調(diào),勞欲過度所致,終致肺燥、胃熱、腎虛。病機(jī)特點(diǎn)為,陰虛為本,燥 熱為標(biāo),遷延日久,陰損及陽??梢姎怅巸蓚蜿庩柧闾摚站米冏C百出,可并發(fā)肺癆、水腫、中風(fēng)等證。26. 遺精的主要病機(jī)是分?jǐn)?shù):8
19、.00 A. 心腎不交 VB. 濕熱內(nèi)蘊(yùn) VC. 腎虛不藏 VD. 陰虛火旺 V考點(diǎn)遺精的病因病機(jī)解析遺精的病因病機(jī)有君相火動(dòng),心腎不交;濕熱下注,熱擾精室;陰液缺乏,虛火內(nèi)生, 擾動(dòng)精室; 腎虛精脫,精關(guān)不固。27. 治療風(fēng)濕熱痹可選用分?jǐn)?shù):8.00A. 白虎桂枝湯 VB. 防風(fēng)湯c.宣痹湯VD.烏頭湯考點(diǎn)痹證的治療解析風(fēng)濕熱痹治宜清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕,白虎桂枝湯、宣痹湯均可選用。28. 耳針治病應(yīng)注意的事項(xiàng)有分?jǐn)?shù):8.00A. 老人小兒禁針B. 嚴(yán)格消毒,防止感染 VC. 有習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦禁針VD. 嚴(yán)重心臟病、高血壓者禁針考點(diǎn)刺灸法解析耳針應(yīng)嚴(yán)格消毒,防止感染,對扭傷的運(yùn)動(dòng)障礙的患者,進(jìn)
20、針后應(yīng)囑其適當(dāng)活動(dòng)患部, 有助于提高 療效,有習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦禁針。29. 以下腧穴中,屬于足陽明胃經(jīng)的是分?jǐn)?shù):8.00A. 下關(guān) VB. 地機(jī)C. 梁丘 VD. 梁門 V考點(diǎn)經(jīng)絡(luò)腧穴各論解析地機(jī)是脾經(jīng)腧穴,下關(guān)、梁丘、梁門均是胃經(jīng)腧穴。30.F列情況中,不宜立即進(jìn)行針刺的是分?jǐn)?shù):8.00 A.過度疲勞VB.精神緊張VC.突然昏厥D.過度饑餓V考點(diǎn):刺灸法解析針灸具有蘇厥醒腦的作用,可以救治昏厥之癥,但在過度疲勞、精神緊張、過度饑餓時(shí), 針刺又易 導(dǎo)致暈針等意外情況,這些狀況下不宜立即針刺。31. 以下選項(xiàng)中,屬于針刺單式補(bǔ)瀉手法的是分?jǐn)?shù):8.00 A. 燒山火B(yǎng). 徐疾補(bǔ)瀉VC.提插補(bǔ)瀉VD.迎隨補(bǔ)瀉V考點(diǎn)刺灸解析經(jīng)言:虛那么補(bǔ)之,實(shí)那么泄之。針刺補(bǔ)瀉思想滲透于治療的各個(gè)方面。針刺手法是產(chǎn)生補(bǔ) 瀉作用,可 促使機(jī)體內(nèi)在因素轉(zhuǎn)化的主要手段。疾徐補(bǔ)瀉:進(jìn)針慢、退針快,少捻轉(zhuǎn)為補(bǔ);進(jìn) 針快、退針慢,多捻轉(zhuǎn)為瀉。呼吸補(bǔ)瀉:呼氣時(shí)進(jìn)針,吸氣時(shí)退針為補(bǔ);吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)退針為瀉。開合補(bǔ)瀉:出針后迅速按壓針孔為補(bǔ);出針時(shí)搖大針孔為瀉。提插補(bǔ)瀉:先淺后深,重插輕
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