手術室護士與麻醉的護理配合PPT

1、1234輸液、輸血的配合體位的配合各類麻醉的配合總結手術室的溫濕度手術室的溫濕度v在麻醉狀態(tài)下，患者部分或全身失去對外界溫度變化在麻醉狀態(tài)下，患者部分或全身失去對外界溫度變化而進行中樞調節(jié)的能力。室溫過高，影響患者散熱，可而進行中樞調節(jié)的能力。室溫過高，影響患者散熱，可導致高溫。室溫過低，機體散熱快，疼別是麻醉時間長、導致高溫。室溫過低，機體散熱快，疼別是麻醉時間長、手術床面大、大量輸入庫存血等，可使患者體溫降到手術床面大、大量輸入庫存血等，可使患者體溫降到36 度以下，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、心率失常等。對全身麻醉的患者，度以下，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、心率失常等。對全身麻醉的患者，尤其是小兒、老人可造成麻醉蘇醒延遲或

2、呼吸抑制，術尤其是小兒、老人可造成麻醉蘇醒延遲或呼吸抑制，術后并發(fā)肺炎等。因此適宜的溫度和濕度是維持患者正常后并發(fā)肺炎等。因此適宜的溫度和濕度是維持患者正常體溫的正?；颈ｋU。手術室護士應根據(jù)室內(nèi)溫度和濕體溫的正?；颈ｋU。手術室護士應根據(jù)室內(nèi)溫度和濕度做好適當調節(jié)，使手術室溫度保持在度做好適當調節(jié)，使手術室溫度保持在22-26 ，相，相對濕度為對濕度為50 -60 。手術中需要沖洗胸腹腔或切口時，。手術中需要沖洗胸腹腔或切口時，沖洗水應加溫至沖洗水應加溫至37 度左右才能用，以免病人體溫下降。度左右才能用，以免病人體溫下降。3、準備工作、準備工作 每次在對麻醉進行之前，手術每次在對麻醉進行之

3、前，手術室的護士對手術室環(huán)境和室內(nèi)儀器的檢查準室的護士對手術室環(huán)境和室內(nèi)儀器的檢查準備工作也是保障手術室和麻醉安全的十分重備工作也是保障手術室和麻醉安全的十分重要的一環(huán)。要的一環(huán)。檢查各種醫(yī)療儀器的放置情況，做到每個手檢查各種醫(yī)療儀器的放置情況，做到每個手術臺有單獨集中的電源插座板；麻醉機、心術臺有單獨集中的電源插座板；麻醉機、心肺機、除顫機也有單獨的插座板；其他監(jiān)護肺機、除顫機也有單獨的插座板；其他監(jiān)護儀可共用一個集中的插座板。避免儀器、電儀可共用一個集中的插座板。避免儀器、電纜、導線扭曲、打結或被重物擠壓，發(fā)生漏纜、導線扭曲、打結或被重物擠壓，發(fā)生漏電事故。電事故。4）、逐一檢查儀器的良好

4、絕緣和可靠的接）、逐一檢查儀器的良好絕緣和可靠的接地情況，尤其是對那些可能同時使用的儀器，地情況，尤其是對那些可能同時使用的儀器，如：有創(chuàng)血壓計、除顫機和電刀等。如：有創(chuàng)血壓計、除顫機和電刀等。v二、全麻的護理配合二、全麻的護理配合v1、全麻誘導期的護理配合、全麻誘導期的護理配合v1）、病人制動）、病人制動 全麻誘導以后，病人全麻誘導以后，病人將在將在30-60s內(nèi)快速意識喪失，繼而出現(xiàn)內(nèi)快速意識喪失，繼而出現(xiàn)全身肌肉松弛，徹底失去防御能力，可全身肌肉松弛，徹底失去防御能力，可能導致迅速發(fā)生身體某一部位的墜落。能導致迅速發(fā)生身體某一部位的墜落。因此，手術室護士應在全麻誘導之前完因此，手術室護士

5、應在全麻誘導之前完成對病人四肢的固定，做到完全制動。成對病人四肢的固定，做到完全制動。v2）、協(xié)助插管）、協(xié)助插管 為提供良好的氣管插為提供良好的氣管插管條件，手術室護士可根據(jù)要求調節(jié)手管條件，手術室護士可根據(jù)要求調節(jié)手術床的高度及角度。在困難插管的情況術床的高度及角度。在困難插管的情況下，手術室護士要積極充當插管者的第下，手術室護士要積極充當插管者的第三只手，做好特殊插管儀器的傳遞、吸三只手，做好特殊插管儀器的傳遞、吸引的準備工作。引的準備工作。 3）、出血情況 檢查引流瓶、切口、拔出的動靜脈穿刺口有無新鮮出血，是否呈持續(xù)性，督促醫(yī)師及時處理。 4）、及時發(fā)現(xiàn)呼吸道梗阻 復蘇期是呼吸梗阻的高發(fā)期，包括：舌根后墜、喉