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1、編號(hào):時(shí)間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第1頁共5頁保險(xiǎn)合同條款創(chuàng)新管理論文對(duì)我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司而言,隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇,產(chǎn)品開發(fā)才是其健康 持續(xù)發(fā)展的核心要素。從某種意義上講,產(chǎn)品開發(fā)是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的根本, 也是業(yè)務(wù)賴以存在的基礎(chǔ)。而保險(xiǎn)合同設(shè)計(jì)乂是產(chǎn)品開發(fā)體系中的重要環(huán)節(jié)。本 文分析了我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中需要改進(jìn)之處并提出相應(yīng)的創(chuàng)新方向。一、所需保障范圍和條件可作為附屬保單、批單分別加入美國(guó)的商業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款中都是采用附屬保單的形式,即保障范圍和 條件是單獨(dú)的,需要那一項(xiàng)就采用那一項(xiàng),然后和其他的附屬保單及一些專門的 條件事項(xiàng)組成一個(gè)完整的保單。例如按照保險(xiǎn)責(zé)任

2、來分國(guó)分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)、 綜合險(xiǎn),相對(duì)應(yīng)的是美國(guó)采用基本附屬保單(BasicForm)、責(zé)任范圍廣泛的附屬 保單(BroadForm)和特殊附屬保單(SpecialForm )。早在美國(guó)使用標(biāo)準(zhǔn)火險(xiǎn)單時(shí) 期,就有數(shù)以仃計(jì)與之相配套的附屬保單和批單,以適應(yīng)不同的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)特點(diǎn)和 投保人的需要。不同的附屬保單和批單在內(nèi)容上都與標(biāo)準(zhǔn)火險(xiǎn)單相銜接和配套, 做到了保險(xiǎn)合同格式標(biāo)準(zhǔn)化。例如,標(biāo)準(zhǔn)火險(xiǎn)單、普通財(cái)產(chǎn)附屬保單、預(yù)防通貨 膨脹批單與營(yíng)業(yè)中斷附屬保單等都可以合用,避免了各種單證之間的內(nèi)容重復(fù)。 標(biāo)準(zhǔn)火險(xiǎn)單不能單獨(dú)使用,它必須加上適當(dāng)?shù)母綄俦魏团鷨巍,F(xiàn)代美國(guó)的商業(yè) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)分為單險(xiǎn)種保單和一攬子保單

3、兩大類。商業(yè)一攬子保單包括共同的保單 聲明事項(xiàng),條件事項(xiàng)、一份或多份保險(xiǎn)責(zé)任范圍附屬保單和適用的批單,以及補(bǔ) 充的聲明事項(xiàng)和條件事項(xiàng)。上述這些單證之間在內(nèi)容上仍然相互銜接和配套,如 包括建筑物和動(dòng)產(chǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍附屬保單、作為承保的損失原因的特殊附屬保單、 地震附屬保單、建筑商風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍附屬保單、建筑物和動(dòng)產(chǎn)功能價(jià)值批單 等內(nèi)容。二、加快一攬子保單開發(fā)現(xiàn)代保險(xiǎn)業(yè)務(wù)出現(xiàn)綜合化趨勢(shì),一攬子保險(xiǎn)單能承保不同可保利益的 風(fēng)險(xiǎn)。一攬子保險(xiǎn)單首先可以給企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)帶來全面的保障,其次避免了多 份保險(xiǎn)帶來的巨大的重復(fù)成本,比如調(diào)查企業(yè)的經(jīng)營(yíng)和風(fēng)險(xiǎn)狀況周圍的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn) 等等,再次可以給企業(yè)和保險(xiǎn)公司之間建

4、立長(zhǎng)期的友好的關(guān)系,對(duì)保險(xiǎn)公司來說 這么大的客戶是很有吸引力的,并且有利于形成保險(xiǎn)公司的品牌效應(yīng),通過優(yōu)質(zhì) 的產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)能夠讓企業(yè)信賴自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,讓其愿意并且專一購(gòu)買自己 的產(chǎn)品,最后也是最重要的一攬子綜合保險(xiǎn)能夠有較低的保費(fèi)這是由于成本的降 低同時(shí)能夠平攤風(fēng)險(xiǎn),使得整體的賠付率變化幅度不會(huì)很大,這也方便保險(xiǎn)公司 預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)'制定比較合理的保費(fèi)但是與專業(yè)化的保單相比選擇哪一種就要看消費(fèi) 者的偏好,倘若投保人并不需要那么多功能的保單,而只關(guān)注某一方面利益的保 障,可能會(huì)更偏向與選擇專一功能的保險(xiǎn),另外一攬子保險(xiǎn)的保費(fèi)總額很大,有 時(shí)候超過企業(yè)或個(gè)人的承受能力所以,更偏好專一的保險(xiǎn)而

5、不是綜合保險(xiǎn)。美國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)的私人、商業(yè)汽車保險(xiǎn)單、房主保險(xiǎn)單、企業(yè)財(cái)產(chǎn)和 責(zé)任綜合保險(xiǎn)單的優(yōu)點(diǎn)可供我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)開發(fā)車險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)借 鑒。其中私人汽車保險(xiǎn)單業(yè)除了車損險(xiǎn)和責(zé)任險(xiǎn),還包括醫(yī)療費(fèi)用給付條款、未 保險(xiǎn)駕駛?cè)藯l款,后兩者是目前我國(guó)車險(xiǎn)保單中空白的。美國(guó)的企業(yè)財(cái)產(chǎn)和責(zé)任 綜合險(xiǎn)基本的保險(xiǎn)責(zé)任分為:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、犯罪保險(xiǎn)、鍋爐和機(jī)器保險(xiǎn) 四大部分,除了勞工險(xiǎn)、汽車保險(xiǎn)、保證保險(xiǎn)等特殊險(xiǎn)種,其余的保險(xiǎn)范圍可以 選擇,即加上適當(dāng)附屬保單和批單。ISO設(shè)計(jì)的美國(guó)的房主保險(xiǎn)單(H01-8),分 為兩個(gè)部分,第一部分承包住宅、其他建筑物、動(dòng)產(chǎn)、額外生活費(fèi)用支出和房租 收入損失;第

6、二部分提供個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn)和受害人的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)。三、擴(kuò)大保障范圍和增加通用條款以美國(guó)的火災(zāi)保險(xiǎn)單附屬保單為例。被保險(xiǎn)人不愿意購(gòu)買那些保額超 過他們的建筑物市價(jià)的保險(xiǎn),而保險(xiǎn)人擔(dān)心道德和心理危險(xiǎn)因素也不想承保這樣 保額的保險(xiǎn)。為了解決這一問題,美國(guó)的商業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)中有以下兩種批單可以使用: 建筑物功能價(jià)值批單(FunctionalBuildingValuationEndorsement)和動(dòng)產(chǎn)功能價(jià)值 批單(不包括存貨)。這些批單規(guī)定損失理算以功能重置成本為基礎(chǔ)。功能重置 成本是指用相似的可以履行相同功能但不一定同受損的財(cái)產(chǎn)一樣的財(cái)產(chǎn)來置換 受損財(cái)產(chǎn)的成本。另外很多企業(yè)或組織的動(dòng)產(chǎn)的價(jià)值特別是待售商品

7、的價(jià)值會(huì)發(fā)生巨大 的波動(dòng)(或升或降)。由于普通的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)不能對(duì)波動(dòng)的價(jià)值提供滿意的保險(xiǎn), 投保人或者超額投保支付了過多的保費(fèi)或者就是不足額投保。申報(bào)價(jià)值附屬保單 和旺季保險(xiǎn)限額批單提供了解決價(jià)值波動(dòng)問題的方案。在申報(bào)價(jià)值附屬保單 (ValueReportingForm)中,要求被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi)向保險(xiǎn)人定期申報(bào)投保的 營(yíng)業(yè)性動(dòng)產(chǎn)的價(jià)值。如果被保險(xiǎn)人申報(bào)的價(jià)值準(zhǔn)確和及時(shí),即使損失發(fā)生時(shí)的價(jià) 值大于上次申報(bào)給保險(xiǎn)人的價(jià)值,保險(xiǎn)人也會(huì)全額賠償損失(受保額和免賠額限 制)。旺季批單通常是在簽發(fā)保單時(shí)附加上去的(也可能在保險(xiǎn)期中間加上去), 保費(fèi)是在保額增加的時(shí)期按比例收取的。旺季批單適用于那些存貨價(jià)值

8、浮動(dòng)有規(guī) 律的小型企業(yè)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同有一些國(guó)際通用條款,如代位求償權(quán)條款、重復(fù)保險(xiǎn)條款、爭(zhēng)議處理?xiàng)l款等。除前述的共同保險(xiǎn)條款之外還應(yīng)增補(bǔ)如下幾項(xiàng)通行條款:被保險(xiǎn)人的定義條款。被保險(xiǎn)人可以是指名的被保險(xiǎn)人及其法定代表。 指定被保險(xiǎn)人的法定代表為被保險(xiǎn)人的目的是為了預(yù)防在被保險(xiǎn)人死亡、精神錯(cuò) 亂或破產(chǎn)情況下保險(xiǎn)人拒絕賠償,被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)管理人、監(jiān)護(hù)人、財(cái)產(chǎn)接管人 等屬于法定代表。因此,這些條款很有必要??辗織l款。當(dāng)建筑物無人居住或未被占有連續(xù)超過一定天數(shù)后所發(fā)生 的損失應(yīng)予以除外不保。在這種情況下?lián)p失概率增加,部分損失容易成為全損。 目前只有平安保險(xiǎn)公司的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)產(chǎn)品中已把它列入責(zé)任免除。但這

9、一除外 責(zé)任同樣適用于我國(guó)的企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。保護(hù)受押人權(quán)益條款。按照可保利益原則,受押人對(duì)抵押財(cái)產(chǎn)也有可 保利益。受押人通常是向抵押人發(fā)放購(gòu)置房地產(chǎn)的貸款,以房地產(chǎn)作為抵押貸款 的擔(dān)保品。一旦作為擔(dān)保品的房地產(chǎn)遭受損失,受押人有可能得不到貸款的償還。 保護(hù)受押人權(quán)益的辦法有多種,如由受押人購(gòu)買等于其可保利益的保險(xiǎn);或由被 保險(xiǎn)人(抵押人)把保單轉(zhuǎn)讓給受押人等。在我國(guó),針對(duì)個(gè)人購(gòu)置商品住房,保 險(xiǎn)公司相繼開辦了抵押商品房保險(xiǎn)和住房抵押貸款保證保險(xiǎn)險(xiǎn)種。在抵押商品房 保險(xiǎn)中,受押人通過保單上的批注優(yōu)先取得等于其可保利益的保險(xiǎn)賠款權(quán)利。事 實(shí)上,只要在家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中設(shè)置這一條款或批單,就毋須單獨(dú)開

10、辦這類抵 押商品房保險(xiǎn)。如今,企業(yè)通過向銀行取得抵押貸款來購(gòu)置房地產(chǎn)也是屢見不鮮 的,比較可行的辦法還是在條款或合同中設(shè)置與前述的標(biāo)準(zhǔn)抵押條款類似的條款 或批單。估價(jià)條款。美國(guó)的商業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的建筑物和動(dòng)產(chǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍附屬保 單中的估價(jià)條款仍規(guī)定保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)價(jià)值估價(jià)是以實(shí)際價(jià)值為基礎(chǔ),但也規(guī)定了一些 例外,如損失2500美元以下的建筑物、已出售但尚未交貨的存貨。玻璃、裝修。 重要文件和記錄等。鑒定(公估)條款。當(dāng)被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人對(duì)財(cái)產(chǎn)的估價(jià)或賠款金額發(fā) 生爭(zhēng)議時(shí),就要使用鑒定(公估)條款。鑒定類似于仲裁程序,規(guī)定鑒定條款的 目的是減少訴訟。四、建立類似ISO、AAIS的行業(yè)服務(wù)協(xié)會(huì)促進(jìn)保單標(biāo)準(zhǔn)化我國(guó)財(cái)產(chǎn)產(chǎn)品開發(fā)的一個(gè)瓶頸就是缺乏準(zhǔn)確、可分析的數(shù)據(jù)庫。這和 我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)起步較晚,重發(fā)展速度、保險(xiǎn)費(fèi)收入增加分不開的,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)費(fèi) 率厘定由于其標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)程度的差異,風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)對(duì)數(shù)據(jù)庫的依賴性不言而喻。隨著 中國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)競(jìng)爭(zhēng)格局的形成,任何一家公司市場(chǎng)份額都是有限,鑒于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)差異大,建立同業(yè)的費(fèi)率厘定組織和保單設(shè)計(jì)協(xié)會(huì)無論從整合行業(yè)資源 還是促進(jìn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)

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