管理用表-副本

1、 滁州至定遠高速公路建設(shè)項目 施工圖審查申報表承包單位 合 同 號 監(jiān)理單位 編 號 . GL-01 工程名稱第_頁共_頁序 號圖 名圖 號審 查 意 見要求回復(fù)日期附件：1、說明書 2、圖紙 審查人（簽名）：項目經(jīng)理（簽名）：監(jiān)理工程師意見及簽名： 日期： 滁州至定遠高速公路建設(shè)項目工程開工通知書承包單位 合 同 號 監(jiān)理單位 編 號 . GL-02 致第 合同段承包人項目經(jīng)理部:業(yè)主已于 年 月 日發(fā)出中標通知書,并已簽訂了施工承辦合同?，F(xiàn)根據(jù)合同通用條款(41.1)條和投標書附錄的規(guī)定，正式向您部發(fā)出開工通知書，希在接到本通知書的28天內(nèi)正式開工。 總監(jiān)理工程師（簽名） （公章）施工準備

2、階段主要技術(shù)工作提示1、 做好施工測量和工程放樣工作（主要有：測量、標樁的保護、標樁位置 變動報告、地面標高的修正等）；2、核實工程量清單，建立計量支付臺帳；3、進行分部、分項工程及施工單元的劃分；4、確定分項工程（或施工單元）質(zhì)量保證資料填報表式目錄和表式樣本；5、做好標準試驗項目的試驗及報批工作；6、確定工藝試驗（或施工技術(shù)）方案，并落實實施；7、提供質(zhì)量自檢機構(gòu)人員名單和資質(zhì)證書復(fù)印件、供審批；8、落實安全和環(huán)境保護措施，準備施工用安全標志牌；9、準備工程項目及首批分項工程開工報告；10、建立工地試驗室(向省廳質(zhì)監(jiān)站辦理規(guī)定手續(xù))，并建立試驗和質(zhì)量自檢臺帳；11、其他。滁州至定遠高速公路

3、建設(shè)項目合同段開工申請報告承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-03（1） 申請開工日期計劃完工日期共計劃日歷天 天合同規(guī)定工期自 年 月 日 至 年 月 日 止天承包人主要施工準備工作情況自檢說明監(jiān)理檢查意見主要施工管理人員到位情況人員數(shù)量、資質(zhì)資歷證明材料或批復(fù)文件主要施工機械設(shè)備到場情況主要機械設(shè)備進場計劃，先期進場機械設(shè)備的報驗單材料進場情況主要材料料源確定依據(jù)（材料采購合同或訂貨單、中標通知書）試驗檢測計劃試驗檢測計劃批復(fù)文件總體施工組織設(shè)計、總體進度計劃總體施工組織設(shè)計批復(fù)文件、總體進度計劃批復(fù)文件質(zhì)量安全保證體系質(zhì)量安全保證體系建立的證明材料施工駐地及臨時工程計劃

4、駐地建設(shè)滿足辦公需要；材料堆放場地、拌和站以及配合單位工程開工的各類臨時工程、輔助工程已有明確的施工計劃并著手實施工地試驗室工地試驗室臨時資質(zhì)證明文件基準點、線復(fù)測情況控制測量樁點的交接資料、復(fù)測審批文件施工圖審查施工圖審查報告及設(shè)計交底回復(fù)總體技術(shù)交底項目部技術(shù)交底會議紀要其他有關(guān)情況說 明附件1、以上自檢情況的有關(guān)資料共 份。 3、其他：2、 合同段工程實施性施工組織設(shè)計方案。 項目經(jīng)理： 技術(shù)負責(zé)人： 日期：駐地辦意見 駐地監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)辦意見 總監(jiān)理工程師： 日期：滁州至定遠高速公路建設(shè)項目單位工程開工申請報告承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-03（2）工

5、程名稱建議開工時間地點或樁號計劃完工日期 現(xiàn)場負責(zé)人施工員質(zhì)檢員承包人主要施工準備工作情況自檢說明監(jiān)理檢查意見材料堆放場地、拌和站以及配合分部工程開工的各類臨時工程、輔助工程實施進度滿足分部工程開工需要附相關(guān)照片等證明材料用地范圍的勘定、原地面線復(fù)測、結(jié)構(gòu)軸線放樣核對復(fù)核審批文件單位工程施工組織設(shè)計（方案）審批表工藝試驗審批表獲得通過材料供應(yīng)計劃及檢測計劃料源已確定且檢驗合格并簽訂合同，材料計劃審批滿足要求進場設(shè)備審批表用于單位工程的設(shè)備已經(jīng)進場、并驗收批復(fù)作業(yè)人員進場計劃相關(guān)人員計劃及審批材料施工進度計劃單位工程進度計劃批復(fù)文件技術(shù)復(fù)雜的分部工程專項施工方案及評審方案批復(fù)文件及評審文件安全技

6、術(shù)交底記錄表項目部對管理人員交底記錄其他有關(guān)情況說 明附件1、以上自檢情況的有關(guān)資料共 份。 2、其他： 項目經(jīng)理： 技術(shù)負責(zé)人： 日期：駐地辦意見 駐地監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)辦意見 總監(jiān)理工程師： 日期： 滁州至定遠高速公路建設(shè)項目分部工程開工申請報告承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-04（1） 工程名稱：建議開工日期 年 月 日地點或樁號：計劃完工日期 年 月 日現(xiàn)場負責(zé)人施 工 員質(zhì) 檢 員施工準備情況說明 承包人： 年 月 日附件序號名 稱說 明 1材料堆放場地、拌和站以及配合分項工程開工的各類臨時工程、輔助工程完成情況，場地清理情況附相關(guān)完成證明材料 2 施工技

7、術(shù)方案審批分部工程方案批復(fù)文件及評審文件 3 施工進度計劃審批分部工程進度計劃批復(fù)文件4試驗檢測方案、測量方案審批分部工程試驗檢測、測量方案批復(fù)文件5原材料報審及標準試驗原材料檢驗批復(fù)及標準實驗批復(fù)6設(shè)備及作業(yè)人員進場計劃分部工程設(shè)備審批表、作業(yè)人員進場計劃7安全環(huán)保專項方案審批審批表8設(shè)計變更及變更圖紙附變更圖紙9技術(shù)交底記錄表管理人員對班組交底記錄10其他現(xiàn)場監(jiān)理意見 專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日審核意見 駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日滁州至定遠高速公路建設(shè)項目分項工程開工申請報告承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-04（2） 工程名稱：建議開工日期 年 月 日地點或樁號：

8、計劃完工日期 年 月 日現(xiàn)場負責(zé)人施 工 員質(zhì) 檢 員施工準備情況說明 承包人： 年 月 日附件序號名 稱說 明1施工測量放樣檢驗申請批復(fù)檢驗申請批復(fù)2進場材料報驗單用于分項工程材料報驗單3進場施工作業(yè)人員(特種工)崗前培訓(xùn)及資質(zhì)證明培訓(xùn)記錄及資質(zhì)證明材料4施工工藝方案及總結(jié)（首件工程或試驗段）工藝方案批復(fù)及總結(jié)報告5進場設(shè)備審批表用于分項工程設(shè)備報驗單6工序自檢項目、方法和頻率相關(guān)材料7施工進度計劃進度計劃審批8質(zhì)量預(yù)控方案報審質(zhì)量預(yù)控方案審批表9質(zhì)量、安全環(huán)保保障措施相關(guān)措施文件10圖紙詳細審查及現(xiàn)場核對細節(jié)答疑材料11技術(shù)交底記錄表對作業(yè)人員交底記錄12其他現(xiàn)場監(jiān)理意見 專業(yè)監(jiān)理工程師：

9、 年 月 日審核意見 駐地監(jiān)理工程師： 年 月 日滁州至定遠高速公路建設(shè)項目施工放樣報驗單承包單位 中鐵七局集團有限公司 合 同 號 CDLJ-02 . 監(jiān)理單位 安徽省公路工程建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號 . GL-05致： 根據(jù)合同要求，業(yè)已完成 施工放樣工作,清單如下,請予查驗。 承包人： 日期：樁號或位置工程或部位名稱放 樣 內(nèi) 容備 注附件：測量放樣資料測量監(jiān)理意見：監(jiān)理工程師結(jié)論： 駐地監(jiān)理工程師： 日期：滁州至淮南高速公路建設(shè)項目檢 驗 申 請 批 復(fù) 單承包單位 中鐵七局集團有限公司 合 同 號 CDLJ-02 . 監(jiān)理單位 安徽省公路工程建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號 GL-0

10、6. 工程項目名稱滁定高速公路路基02標工程地點及樁號具體部位檢驗內(nèi)容要求到現(xiàn)場檢驗時間：承包人遞交日期、時間和簽字：監(jiān)理員收件日期、時間和簽字：監(jiān)理員評論和簽字： _年_ 月_日 時間： 本項目是否可以繼續(xù)進行： 質(zhì)量證明附件：監(jiān)理工程師簽字： 日期：承包人收到日期、時間簽字： _年_月_日 時間： 滁州至定遠高速公路建設(shè)項目施工技術(shù)（工藝試驗）方案報審單承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-07致： 現(xiàn)報上 工程的 施工技術(shù)（工藝試驗）方案，請予審核和批準。 承包人技術(shù)負責(zé)人（簽名、公章）： 日期：附件：施工技術(shù)（工藝試驗）方案詳細說明和圖表。專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 審核

11、人： 日期：駐地監(jiān)理工程師審查意見： 審核人： 日期：總監(jiān)理工程師審查意見： 審核人： 日期：注：1、特殊技術(shù)、工藝方案由總監(jiān)理工程師批準，一般方案由駐地監(jiān)理工程師批準；2、 技術(shù)、工藝方案批準前是否要專家論證，由業(yè)主決定；3、 本表由承包人填報一式四份，業(yè)主、駐地辦、總監(jiān)辦、承包人各存一份。滁州至定遠高速公路建設(shè)項目首件施工總結(jié)報告報審單承包單位 中鐵七局集團有限公司 合 同 號 CDLJ-02 . 監(jiān)理單位 安徽省公路工程建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號 . GL-07致：第一駐地辦監(jiān)理工程師 我標段已完成 工程的 首件施工，現(xiàn)將首件施工總結(jié)報告上報貴辦，請予審查和批準。 承包人技術(shù)負責(zé)人（簽

12、名、公章）： 日期：附件：施工技術(shù)（工藝試驗）方案詳細說明和圖表。專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 審核人： 日期：駐地監(jiān)理工程師審查意見： 審核人： 日期：總監(jiān)理工程師審查意見： 審核人： 日期：注：1、特殊技術(shù)、工藝方案由總監(jiān)理工程師批準，一般方案由駐地監(jiān)理工程師批準；2、 技術(shù)、工藝方案批準前是否要專家論證，由業(yè)主決定；3、 本表由承包人填報一式四份，業(yè)主、駐地辦、總監(jiān)辦、承包人各存一份。滁州至定遠高速公路建設(shè)項目承包單位每周（旬）工作計劃承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-08本周（旬）起止日期承包人遞交日期、簽名監(jiān)理收到日期、簽名自 年 月 日起至 年 月 日止計劃施工項目

13、施工項目說明申請監(jiān)理工作安排樁號名稱或部位日期檢查試驗測量駐地監(jiān) 理 審 核意見 審核人簽名： 日期：注：本表由承包人呈報一式三份，駐地監(jiān)理審閱后留一份，一份報送總監(jiān)辦，一份退還承包人。滁州至定遠高速公路建設(shè)項目工地會議記錄承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-09會議名稱時 間地 點主 持 人參 加 人 員承 包 人駐地辦總監(jiān)辦業(yè) 主記錄整理人： 本次會議記錄共 頁（全文附后）承包人： 日期： 駐地辦： 日期：總監(jiān)辦： 日期：業(yè)主： 日期：滁州至定遠高速公路建設(shè)項目材料試驗委托單承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-10茲送上下列試樣，請按所附試驗單內(nèi)容予以試

14、驗，并簽發(fā)試驗報告。委 托 單 位委托單編號抽檢單位（人）抽檢編號?。ㄖ疲拥攸c送樣日期?。ㄖ疲尤掌谑諛尤掌谠?驗 編 號施工部位或用途試樣（件）名稱規(guī) 格單位數(shù)量重量或長度備 注委托試驗項目注： 1、材料應(yīng)分期分批，按相關(guān)的試驗規(guī)程取樣； 2、水泥砼（砂漿）試樣符合養(yǎng)生條件，各種材料成型試件外觀無缺陷； 3、試樣應(yīng)滿足委托項目的最低數(shù)量； 4、試驗委托單由委托單位詳細填寫一式兩份，試驗完成后以一份附于試驗報告 返還給委托單位。委 托 經(jīng) 辦 人收 樣 經(jīng) 辦 人姓名地 址電話姓名地 址電話滁州至定遠高速公路建設(shè)項目材料半成品質(zhì)檢月報表承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-1

15、1 收件人（簽名 ）： 日期：序號進料日期材 料 名稱、規(guī)格單位數(shù)量用 途堆放地點質(zhì) 檢 資 料試驗單質(zhì)保書銘牌（或合格證）審核意見 試驗工程師： 年 月 日承包單位填報人填報日期 年 月 日注：本表由承包單位填報一式二份，監(jiān)理、承包單位各留一份。滁州至定遠高速公路建設(shè)項目監(jiān)理工程師通知單承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-12 主 送致：通知內(nèi)容：抄送單位專業(yè)監(jiān)理工程師 簽 字 日 期駐地監(jiān)理工程師 簽 字 日 期 交 送 日 期 年 月 日 時承包人收到簽 字 日 期滁州至定遠高速公路建設(shè)項目監(jiān) 理 指 令承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-13工作項目

16、：結(jié)構(gòu)名稱：現(xiàn)場位置：上述工程存在問題：監(jiān)理工程師處理意見： 監(jiān)理工程師簽字 日期： 時間：承包人收件人簽字 日期： 時間：滁州至定遠高速公路建設(shè)項目工 程 變 更 令承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-14變更工程名稱及樁號變更等級原設(shè)計圖名稱圖號變更提出單位變更原因及說明變更項目清單號單價估計變更增減數(shù)量估計變更增減金額備注批準單位 簽發(fā)人： 日期：抄送：抄報：收件單位 簽 名： 日期：附 件：滁州至定遠高速公路建設(shè)項目工 程 變 更 申 報 表承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-15變更項目名稱及樁號原設(shè)計圖名稱圖號變更提出單位變 更 等 級變更增減金

17、額（元）估計延長工期 天變更理由及說明：附件：駐地辦意見 設(shè)計代表意見總監(jiān)辦意見項目辦意見工程計劃部技術(shù)質(zhì)量部項目辦主任滁州至定遠高速公路建設(shè)項目進場材料報驗單承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-16 下列進場材料經(jīng)自檢試驗符合本工程有關(guān)要求，報請驗證，并準予進場使用。 承包人： 日期：附件：1、材料出廠質(zhì)量保證書 2、材料自檢試驗報告材料名稱材料來源、產(chǎn)地材料規(guī)格用途（工程或部位）本批次材料數(shù)量試樣 數(shù)量抽檢自檢取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結(jié)果材料(予計)進場日期試驗工程師意見：簽字： 日期： 駐地監(jiān)理工程師： 日期：注：本表由承包人填報一式二份，監(jiān)理、承包人各存一份

18、。滁州至定遠高速公路建設(shè)項目進場設(shè)備報驗單承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-17 致駐地監(jiān)理工程師：下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進場，請查驗鑒證，準予使用。 承包人（簽名公章）： 日期：序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進場日期技術(shù)狀況擬用何處備注致合同段項目經(jīng)理部： 經(jīng)查1、性能、數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備： . (準予進場使用的設(shè)備)2、性能不符合 施工要求的設(shè)備： . (由承包人更換后再報的設(shè)備)3、數(shù)量或能力不足的設(shè)備： . (由承包人補充的設(shè)備)請你們盡快按施工進度要求，配齊、配足所需設(shè)備。 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：注：本表由承包人填報。一般為一式二份滁州至定遠高速公路建設(shè)項目中

19、間交工證書承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-18 工程名稱工程部位里程樁號 本工程項目下列作業(yè)已完成、備檢，以便進行下一道的 作業(yè)。 工作內(nèi)容：承包人： 日期：監(jiān)理單位收件日期和簽字：專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 簽名： 日期：駐地監(jiān)理工程師意見： 簽名： 日期：總監(jiān)理工程師意見： 簽名： 日期：本作業(yè)已驗收，可進行下道： 作業(yè)質(zhì)量驗收單編號承包人收件日期、時間簽字：注：分部、分項工程由駐地辦審批，單位工程由總監(jiān)辦審批滁州至定遠高速公路建設(shè)項目工程移交證書承包單位 合 同 號 . 監(jiān)理單位 編 號 . GL-19本證書包括的工程已完成未完成本證書未包括的工程我們保證在缺陷責(zé)任期內(nèi)按合同要求完成未完成的工程及修復(fù)已完工程缺陷等全部工作承包人（蓋公章） 項目經(jīng)理（簽字） 日期駐地監(jiān)理工程師意見： 蓋公章簽字日期：總監(jiān)理工程師意見： 蓋公章簽字日期：接養(yǎng)（運營）單位意見： 蓋公章