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1、I I 型型MPGNMPGNII II 型型MPGN MPGN ,或致,或致密物沉積?。芪锍练e病(DDDDDD)IIIIII型型 MPGNMPGN光鏡改變光鏡改變系膜增殖伴插系膜增殖伴插入及入及GBMGBM雙軌雙軌征(征(MPGNMPGN樣改樣改變)變)各類腎小球組各類腎小球組織學(xué)改變伴或織學(xué)改變伴或不伴不伴MPGNMPGN樣改樣改變變MPGNMPGN樣改變,樣改變,通常伴膜性特通常伴膜性特征征電鏡改變電鏡改變系膜及內(nèi)皮下沉積系膜及內(nèi)皮下沉積系膜及膜內(nèi)高系膜及膜內(nèi)高電子致密物沉電子致密物沉積積免疫熒光免疫熒光C3C3及及IgGIgG和和/ /或或IgMIgM,C1qC1q僅有僅有C3C3僅有
2、僅有C3C3僅有僅有C3C3C3C3及及IgGIgG和和/ /或或IgMIgM,C1qC1q現(xiàn)代分類現(xiàn)代分類I I 型型MPGNMPGNC3 C3 腎病腎病I III II型型MPGNMPGNC3GNC3GNDDDDDDC3GNC3GNDAgati VD, et al. KI. 2012; 81:434床、補(bǔ)體生物學(xué)、補(bǔ)體治療學(xué)等積沉積病,確診仍需電鏡 推薦所有患者檢測推薦所有患者檢測明炎伴腎炎綜合征和進(jìn)行性腎功能下降初始治療可口服環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯加小劑量激素,療程6個月到清除,但臨床未能獲得持續(xù)緩解個案報道和小樣本臨床試驗結(jié)果有效1. Soliris (eculizumab) Summ
3、ary of Product Characteristics. Alexion Europe SAS; 2012. 2. Rother RP et al. Nature Biotech. 2007;25(11):1256-1264. 3. Walport MJ. N Engl J Med. 2001;344(14):1058-1066. 4. Figueroa JE, Densen P. Clin Microbiol Rev. 1991;4(3):359-395. 使用依庫珠單抗治療48周后,血清白蛋白恢復(fù)正常,肌酐下降。治療后未復(fù)查腎活檢末產(chǎn)物(膜攻擊復(fù)合物)抑制劑治療以C3轉(zhuǎn)化酶抑制劑為代表的新治療將會是熱點(diǎn)推算經(jīng)腎穿刺證實C3腎小球腎病人群發(fā)病率為1/100萬人年物散在、稀疏地沉積于毛細(xì)血管基膜證據(jù)國際登記制度有助
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