最全的皮膚生理學(xué)知識(講義)

1、最全的皮膚生理學(xué)知識表皮之構(gòu)造皮膚的表皮層，從外側(cè)起依序分為角質(zhì)層、透明層、顆粒層、 有棘層、基底層。角質(zhì)層1. 主要成份為角蛋白（為一種蛋白質(zhì)），角蛋白的吸水性強(qiáng), 約含7%脂質(zhì)及1520%水份。水份若低于10%時(shí)，皮膚會(huì)呈 現(xiàn)干燥；若高于25%,則皮膚易起瘢癢。2. 健康皮膚的角化很規(guī)律，平均約2128天。透明層手掌和腳底分布最多，比其它部位結(jié)實(shí)。顆粒層1. 細(xì)胞原形質(zhì)中含有大量透明角質(zhì)（晶樣角質(zhì)）顆粒。2. 晶樣角質(zhì)能將光線強(qiáng)烈折射，但溶于堿性溶液的食鹽水。有棘層1. 細(xì)胞層占表皮大部份（表皮最厚的一層），通常曲數(shù)層到 十?dāng)?shù)層。2. 下層細(xì)胞接近圓柱狀，愈上層愈成橫向多角形，各細(xì)胞成 幅

2、射狀放出刺狀細(xì)胞突起，與鄰接之細(xì)胞彼此連絡(luò)，負(fù)責(zé) 輸送營養(yǎng)。3. 進(jìn)行細(xì)胞分裂的重要層，連基底層稱種子層。基底層1. 位于表皮最底層，鄰接真皮，由真皮乳頭體中的毛細(xì)血管 補(bǔ)給營養(yǎng)，進(jìn)行細(xì)胞分裂而新生表皮細(xì)胞。2. 平常產(chǎn)生定量麥拉亍色素，成顆粒狀存在，可使強(qiáng)烈陽光 不透過身體內(nèi)部，具保護(hù)皮膚、吸收并貯存熱能，可保溫 及提高細(xì)胞的生活機(jī)能。真皮之構(gòu)造皮膚的真皮層，主要由結(jié)合織纖維束形成，乂分為乳頭層、乳 頭下層、網(wǎng)狀層。乳頭層富結(jié)合織纖維，乳頭體中有毛細(xì)血管，藉而對表皮補(bǔ)給營養(yǎng)。乳頭下層負(fù)責(zé)乳頭層與網(wǎng)狀層之聯(lián)絡(luò)工作，最重要之工作乃儲(chǔ)存豐富 的水份。網(wǎng)狀層含有彈力纖維及平滑肌纖維，是非常強(qiáng)韌的一層

3、，主要成份 為膠原質(zhì)和彈性硬蛋口。具有彈簧般的構(gòu)造，能緩和來自體 外的物理刺激，帶給皮膚彈性，隨年歲增長漸漸衰退，易生 皺紋。皮下組織1. 結(jié)締織纖維交錯(cuò)，含有脂肪球，其厚度取決于其中的脂肪 量，因人而大不相同，故稱皮下脂肪。2. 脂肪球能防止體溫發(fā)散和保護(hù)身體。3. 具有儲(chǔ)存身體多余的卡路里與能量之功能。4. 其多寡隨季節(jié)而變化，適量可出現(xiàn)曲線點(diǎn)及皮膚張力。皮膚的脈管系列及神經(jīng)系脈管網(wǎng)皮膚除了表皮、真皮、皮下組織外，還有動(dòng)脈網(wǎng)及靜脈網(wǎng)脈 管網(wǎng)伸出枝而連絡(luò)外層的脈管網(wǎng)，從乳頭下層動(dòng)脈網(wǎng)伸出枝 進(jìn)入乳頭體，在此形成毛細(xì)血管環(huán)，成為靜脈性毛細(xì)管，連 絡(luò)乳頭下層的靜脈網(wǎng)。淋巴管在表皮、真皮、皮下組織

4、等所有細(xì)胞、纖維等間隙及皮膚附 屬器官周圍交錯(cuò)。神經(jīng)1. 神經(jīng)系沿血管而走，作成神經(jīng)網(wǎng)而分布于皮膚。2. 腦脊髓神經(jīng)專司知覺，自律神經(jīng)支配血管、起毛筋、皮脂 筋、皮脂腺、汗腺等。皮膚的附屬器官毛發(fā)、爪、皮脂腺、汗腺等為從表皮發(fā)生的皮膚附屬器官， 在很多方面類似皮膚性。毛球毛根基部膨脹的部份，毛乳頭從下方進(jìn)入，毛乳頭為真皮的 連續(xù)，山結(jié)合織纖維而成，其中有神經(jīng)或毛細(xì)血管進(jìn)入，毛 發(fā)之發(fā)生和成長是利用此部份，故拔出毛發(fā)而乳頭殘留時(shí)會(huì) 再生。起毛筋寒冷時(shí)，會(huì)收縮而使毛豎立，皮膚減小表面積，以防止熱量 發(fā)散，此時(shí)皮脂腺壓扁，大量分泌皮脂，故可御寒。皮脂腺1. 分泌皮脂的腺，在真皮網(wǎng)狀層內(nèi)，以短的排泄管

5、在毛蛭腔 開口，故又稱毛囊腺。2. 皮脂囊山皮膚腺體與排泄管形成，全體成為囊狀。汗腺曲腺體、排泄管、汗口（孔）形成，分小汗腺、大汗腺兩種。1. 小汗腺汗腺細(xì)長管圓而糾結(jié)，周圍為平滑肌纖維，在真皮內(nèi)筆直 朝向皮膚表面，但在表皮的部份稍成螺旋狀，并在皮丘開 口。發(fā)汗乃交感神經(jīng)刺激而引起，有不感知性發(fā)汗與感知 性發(fā)汗。2. 大汗腺在毛囊腔開口，約從思春期始發(fā)育，其發(fā)汗山神經(jīng)刺激引 起，此腺細(xì)胞含有鐵分，呈酸性。皮膚的機(jī)能身體的保護(hù)機(jī)能皮膚包住身體外部而保護(hù)內(nèi)臟，皮膚的表面很大，故對外部 的抵抗力大于其它器官。皮膚受傷也有治愈及再生力，角質(zhì)層可防止細(xì)菌侵入，皮膚 膜可抑制細(xì)菌發(fā)育和繁殖。體溫的調(diào)節(jié)機(jī)能

6、氣溫低時(shí)，減小身體表面，減少皮膚的放熱。炎熱時(shí)，皮膚 松弛，增大身體表面，增多放熱量。發(fā)汗也可因氣化熱量而 降低體溫。感覺機(jī)能皮膚藉分布表面的各種神經(jīng)，末稍感知、觸覺、溫覺、冷覺、 痛覺、壓覺等。分泌及排泄機(jī)能酸性保護(hù)膜之構(gòu)成。呼吸機(jī)能皮膚對氣的呼吸占肺呼吸的1/80、二氧化碳1/220。皮膚的 氧消費(fèi)量相當(dāng)于全體肺的20%。吸收機(jī)能油溶性物質(zhì)溶于皮脂而通過毛囊及皮脂腺，吸收于真皮中， 但不吸收水溶物質(zhì)。維他命D形成機(jī)能皮膚被照射到紫外腺時(shí)，能將皮脂成分成為維他命D之功能?？贵w產(chǎn)生機(jī)能皮膚除能抑制細(xì)菌類之發(fā)育，亦可產(chǎn)生抗體而防止病原菌發(fā) 育如天花、麻疹。一、皮膚的結(jié)構(gòu)1、表皮層2、真皮層3、皮

7、下組織1、表皮層:皮脂膜 角質(zhì)層 顆粒層 有棘層 基底層學(xué)膜層層層層iiwAll Rlglits fw.nlved J)y SVSS, 2005.04.12聿內(nèi)咨版權(quán)歸三Y創(chuàng)所/ 毎承允也 不檔快用2、真皮層:纖維芽細(xì)胞 膠原纖維 彈力纖維 汗腺、皮脂腺 毛細(xì)血管 毛囊二、皮膚是有生命的1、新陳代謝：基底母細(xì)胞不斷地分裂子細(xì)胞，直至細(xì)胞堆至角質(zhì)層，成為死皮脫落，這 個(gè)過程叫做新陳代謝。2、微小循環(huán)：一日三餐我們攝取的營養(yǎng)通過毛細(xì)動(dòng)脈管滲出，再通過細(xì)胞間脂質(zhì)被基底 母細(xì)胞吸收，而細(xì)胞代謝產(chǎn)生的廢物、二氧化碳，再通過毛細(xì)靜脈管排除。三、影響皮膚好壞的三個(gè)主要因素：營養(yǎng)：營養(yǎng)均衡，一日三餐不能少，多吃蔬菜水果；氧氣：最好的睡眠時(shí)間，22： 0002： 00o細(xì)胞間脂質(zhì)：是搬運(yùn)工，它的多少?zèng)Q定皮膚的健康與否。小孩的皮膚為什么那么好？成人的皮膚為什么膚質(zhì)越來越差？四、皮膚的功能1、保護(hù)5、表情2、排泄6、知覺7、3、呼吸調(diào)節(jié)體溫4、吸收 皮膚的兒大主要功能：保護(hù)：皮膚覆蓋在人體的最外面，起到保護(hù)的作用。排泄：皮膚出汗、出油是排泄功能的體現(xiàn)。呼吸：皮膚通過毛孔呼吸，它的呼吸量占肺呼吸量的 吸收：皮膚沒有主動(dòng)、積極吸收的功能；而是經(jīng)皮吸收。五、問題性皮膚 1、常見問題性皮膚的種類2、問題