社會醫(yī)學(xué)研究方法

1、海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 第三章 社會醫(yī)學(xué)研究方法海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 社會醫(yī)學(xué)既是一門應(yīng)用學(xué)科，又是社會醫(yī)學(xué)既是一門應(yīng)用學(xué)科，又是一門多學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科，其研究內(nèi)一門多學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科，其研究內(nèi)容及方法有何特點？容及方法有何特點？具有多學(xué)具有多學(xué)科特點科特點海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 主要內(nèi)容v一、概述一、概述 相關(guān)研究方法、研究步驟相關(guān)研究方法、研究步驟v二、現(xiàn)場調(diào)查方法二、現(xiàn)場調(diào)查方法 定性研究、定量研究定性研究、定量研究v三、問卷設(shè)計三、問卷設(shè)計 類型、結(jié)構(gòu)、原則、步驟、類型、結(jié)構(gòu)、原則、步驟、 設(shè)計、信度和效度設(shè)計、信度和效度海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 第一節(jié) 概 述海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 一、社

2、會醫(yī)學(xué)研究的范圍一、社會醫(yī)學(xué)研究的范圍1 1、社會醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、社會醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論2 2、衛(wèi)生保健理論、衛(wèi)生保健理論3 3、健康狀況及衛(wèi)生技術(shù)評價、健康狀況及衛(wèi)生技術(shù)評價4 4、社會因素與疾病和健康的相互作用及規(guī)律、社會因素與疾病和健康的相互作用及規(guī)律5 5、社會衛(wèi)生措施、社會衛(wèi)生措施6 6、醫(yī)療保健制度、醫(yī)療保健制度7 7、臨床社會醫(yī)學(xué)、臨床社會醫(yī)學(xué)海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 二、社會醫(yī)學(xué)研究的特點二、社會醫(yī)學(xué)研究的特點1、研究結(jié)果的時效性2、研究因素的復(fù)雜性3、研究內(nèi)容的廣泛性海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 原因原因結(jié)果結(jié)果單因多果單因多果（包括單因單果）（包括單因單果）多因多果多因多果多因單果多因單果海醫(yī)

3、管理學(xué)院 徐瓊花 AB1B2B3A3A2A1BB3B2B1A3A2A1單因多果單因多果多因單果多因單果多因多果多因多果社會因素影響健康的基本規(guī)律示意圖社會因素影響健康的基本規(guī)律示意圖海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 健康健康經(jīng)濟經(jīng)濟生育生育營養(yǎng)營養(yǎng)教育教育海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 1、現(xiàn)場調(diào)查研究：最主要的研究方法、現(xiàn)場調(diào)查研究：最主要的研究方法2、文獻研究、文獻研究3、試（實）驗研究：、試（實）驗研究：標(biāo)準(zhǔn)實驗、自然實驗、模擬實驗標(biāo)準(zhǔn)實驗、自然實驗、模擬實驗4、評價、評價 研究：健康危險因素評價、研究：健康危險因素評價、生命質(zhì)量評價、衛(wèi)生服務(wù)評價生命質(zhì)量評價、衛(wèi)生服務(wù)評價5、德爾菲法：主觀評議法、德爾菲法：

4、主觀評議法三、三、 社會醫(yī)社會醫(yī)學(xué)研究學(xué)研究的類型的類型結(jié)果：定性、定量；結(jié)果：定性、定量；目的：現(xiàn)況、病因?qū)W研究；目的：現(xiàn)況、病因?qū)W研究；時間：回顧性、前瞻性；時間：回顧性、前瞻性；資料收集：資料收集： 對象：全面調(diào)查、非全面調(diào)查對象：全面調(diào)查、非全面調(diào)查海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 四、社會醫(yī)學(xué)研究的步驟四、社會醫(yī)學(xué)研究的步驟 The research ProcessThe research Process （四）（四）整理和分析整理和分析processing and analyzing（三）（三）收集資料收集資料Collecting data（五）（五）解釋結(jié)果解釋結(jié)果Explanting re

5、sults（二）（二）制定研究方案制定研究方案Making research design（一）（一）選擇課題選擇課題 陳述假設(shè)陳述假設(shè)Choice of topic, stating hypotheses海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （一）、（一）、 選擇階段選擇階段選題原則選題原則1、實用性2、創(chuàng)造性（新穎性）3、可行性海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （二）、調(diào)查設(shè)計階段（二）、調(diào)查設(shè)計階段v1、調(diào)查目的和意義、調(diào)查目的和意義v2、調(diào)查對象和范圍、調(diào)查對象和范圍v3、抽樣方法、抽樣方法v4、調(diào)查內(nèi)容和項目、調(diào)查內(nèi)容和項目v5、調(diào)查方式、調(diào)查方式v6、預(yù)調(diào)查、預(yù)調(diào)查v7、資料整理和分析、資料整理和分析海醫(yī)管理

6、學(xué)院 徐瓊花 （三）、調(diào)查實施階段（三）、調(diào)查實施階段v1、調(diào)查人員培訓(xùn)、調(diào)查人員培訓(xùn)v2、現(xiàn)場調(diào)查：面談法、信函調(diào)查法、現(xiàn)場調(diào)查：面談法、信函調(diào)查法、v 電話調(diào)查法、考試法電話調(diào)查法、考試法v3、質(zhì)量控制：偏倚的控制、質(zhì)量控制：偏倚的控制海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （四）、分析階段（四）、分析階段 運用統(tǒng)計學(xué)的方法和手段，對收集到的樣本運用統(tǒng)計學(xué)的方法和手段，對收集到的樣本資料進行整理和分析，推斷總體特征和規(guī)律。資料進行整理和分析，推斷總體特征和規(guī)律。 編碼編碼 錄入錄入 建立資料庫建立資料庫 統(tǒng)計分析統(tǒng)計分析海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （五）總結(jié)階段（五）總結(jié)階段v研究階段的總結(jié)、論文及研究報告的撰寫

7、。研究階段的總結(jié)、論文及研究報告的撰寫。海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 第二節(jié)第二節(jié) 現(xiàn)場調(diào)查方法現(xiàn)場調(diào)查方法 methods of field survey現(xiàn)場定性研究現(xiàn)場定性研究現(xiàn)場定量研究現(xiàn)場定量研究海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 現(xiàn)場定性研究v定義：定義：v 以人群為對象的研究，闡述事以人群為對象的研究，闡述事物特點及其發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律，與定物特點及其發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律，與定量研究相結(jié)合，揭示事物的內(nèi)在本質(zhì)，量研究相結(jié)合，揭示事物的內(nèi)在本質(zhì)，其方法包括觀察法、深入訪談法、專其方法包括觀察法、深入訪談法、專題小組討論法、選題小組討論法等。題小組討論法、選題小組討論法等。海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （一）、常用的定性

8、調(diào)查方法（一）、常用的定性調(diào)查方法1 1、觀察法、觀察法 （1 1）定義：觀察法（）定義：觀察法（observationobservation）是通過直接觀是通過直接觀察研究對象的行為和行為痕跡進行收集資料、結(jié)果察研究對象的行為和行為痕跡進行收集資料、結(jié)果分析的調(diào)查或研究方法。分析的調(diào)查或研究方法。 （2 2）觀察法的類型和原則）觀察法的類型和原則 參與性觀察法和非參與性觀察法參與性觀察法和非參與性觀察法 避免反應(yīng)性行為改變、注意道德法律問題。避免反應(yīng)性行為改變、注意道德法律問題。海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （2）觀察法的基本步驟：觀察法的基本步驟：v進入現(xiàn)場的（社區(qū)）的準(zhǔn)備工作進入現(xiàn)場的（社區(qū)）的

9、準(zhǔn)備工作v進入現(xiàn)場進入現(xiàn)場v現(xiàn)場觀察及資料收集現(xiàn)場觀察及資料收集v離開現(xiàn)場離開現(xiàn)場v結(jié)果分析結(jié)果分析（3 3）觀察法的應(yīng)用范圍）觀察法的應(yīng)用范圍v直接觀察行為和行為痕跡直接觀察行為和行為痕跡v連續(xù)性行為監(jiān)測連續(xù)性行為監(jiān)測v敏感性問題研究敏感性問題研究v檔案資料研究檔案資料研究海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （4）觀察法的特點v高有效性高有效性v高可靠性高可靠性v時間彈性時間彈性v低費用低費用v觀察法的缺陷觀察法的缺陷海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 2 2、專題組討論、專題組討論( (Focus Groups Discussion)Focus Groups Discussion)（1）定義：由背景相似的討論參加者形

10、成若干由背景相似的討論參加者形成若干個專題小組，每組由個專題小組，每組由6-126-12人組成，在討論主持人人組成，在討論主持人的引導(dǎo)下，就所研究或調(diào)查的問題廣泛、深入、的引導(dǎo)下，就所研究或調(diào)查的問題廣泛、深入、自由地交換意見和觀點，研究者依此進行歸納、自由地交換意見和觀點，研究者依此進行歸納、分析、總結(jié)。（思想、意識、觀點、信仰、行為分析、總結(jié)。（思想、意識、觀點、信仰、行為處事態(tài)度等）處事態(tài)度等）（2）專題組討論的設(shè)計v確定討論內(nèi)容確定討論內(nèi)容v專題小組的形成專題小組的形成v設(shè)計調(diào)查表設(shè)計調(diào)查表海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （3）專題組討論工作人員及技術(shù)要求v談?wù)撝鞒秩苏務(wù)撝鞒秩藇記錄員記錄員v組

11、織者組織者（4）討論與資料收集v討論開始討論開始v討論：探索、提醒、復(fù)述討論：探索、提醒、復(fù)述v記錄記錄海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 3 3、選題組討論、選題組討論（1）定義與操作程序 由討論主持人列出問題清單，討論參加者根據(jù)由討論主持人列出問題清單，討論參加者根據(jù)自己的觀點按優(yōu)先順序?qū)栴}進行排列，主持人按自己的觀點按優(yōu)先順序?qū)栴}進行排列，主持人按討論參加者的意見（分值）匯總，再反饋給討論參討論參加者的意見（分值）匯總，再反饋給討論參加者，討論參加者若有不同意見（不同意新的問題加者，討論參加者若有不同意見（不同意新的問題清單順序）可提出書面意見或現(xiàn)場討論，直至達(dá)成清單順序）可提出書面意見或現(xiàn)場討論

12、，直至達(dá)成一致意見（問題排列順序）。一致意見（問題排列順序）。海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 3 3、選題組討論、選題組討論（2 2）特點特點 個人獨立表達(dá)意見個人獨立表達(dá)意見 參加者需要一定的文化知識參加者需要一定的文化知識（3 3）用途）用途 確定問題的嚴(yán)重順序及工作的優(yōu)先順序等確定問題的嚴(yán)重順序及工作的優(yōu)先順序等海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 4 4、訪談、訪談（1）訪談的類型 結(jié)構(gòu)式訪談：類似問卷調(diào)查，備有完整的問題清單結(jié)構(gòu)式訪談：類似問卷調(diào)查，備有完整的問題清單 半結(jié)構(gòu)式訪談：可隨談話情況調(diào)整訪談內(nèi)容半結(jié)構(gòu)式訪談：可隨談話情況調(diào)整訪談內(nèi)容 深度訪談深度訪談（2）訪談技巧 進門戰(zhàn)略：熟人帶路、電話聯(lián)系進門

13、戰(zhàn)略：熟人帶路、電話聯(lián)系 談話戰(zhàn)略：開場白、寒喧、假性互動、單刀直入、談話戰(zhàn)略：開場白、寒喧、假性互動、單刀直入、 控制主題、傾聽技巧、控制主題、傾聽技巧、 防偽策略防偽策略( (sleeping question)sleeping question)、 冷場處理等冷場處理等海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 5 5、德爾菲法、德爾菲法（1 1）定義：）定義：DELPHIDELPHI法通過幾輪函詢征求專法通過幾輪函詢征求專家們的意見家們的意見, , 最后得到一個比較一致的且最后得到一個比較一致的且可靠性較大的結(jié)論或方案?？煽啃暂^大的結(jié)論或方案。 （2 2）設(shè)計專家咨詢表的基本要素）設(shè)計專家咨詢表的基本要素v

14、德爾菲法作出扼要介紹德爾菲法作出扼要介紹 v問題要集中問題要集中v要避免一個問題問多件事要避免一個問題問多件事v用詞要確切用詞要確切v專家咨詢表要簡化專家咨詢表要簡化 v要注意問題的數(shù)量要注意問題的數(shù)量 v不應(yīng)強加領(lǐng)導(dǎo)者個人的意見不應(yīng)強加領(lǐng)導(dǎo)者個人的意見海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 (3) (3) 專家的選擇專家的選擇v什么叫專家什么叫專家? ? v專家人數(shù)專家人數(shù): : 一般一般50-10050-100人人(4) (4) 德爾菲法的輪回過程德爾菲法的輪回過程 德爾菲法一般分四輪進行德爾菲法一般分四輪進行, , 研究者對每一輪研究者對每一輪的意見都進行匯總整理，作為參考資料再寄發(fā)給的意見都進行匯總整理

15、，作為參考資料再寄發(fā)給每位專家，供專家們分析判斷，提出新的論證意每位專家，供專家們分析判斷，提出新的論證意見，如此多次反復(fù)，意見逐步趨于一致。見，如此多次反復(fù)，意見逐步趨于一致。(5)(5)德爾菲法的應(yīng)用范圍德爾菲法的應(yīng)用范圍v評價：如確定指標(biāo)的權(quán)重、方案或措施的評價：如確定指標(biāo)的權(quán)重、方案或措施的 可靠性與可行性等可靠性與可行性等v預(yù)測：以宏觀預(yù)測為主預(yù)測：以宏觀預(yù)測為主海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 關(guān)注事物的過程，而不是事物的結(jié)果關(guān)注事物的過程，而不是事物的結(jié)果v對少數(shù)特殊人群的研究，其結(jié)果不能對少數(shù)特殊人群的研究，其結(jié)果不能外推外推v需要與研究對象保持較長時間的密切需要與研究對象保持較長時間的密

16、切接觸接觸v很少用概率統(tǒng)計分析很少用概率統(tǒng)計分析 一、現(xiàn)場定性研究一、現(xiàn)場定性研究 qualitative field research （二）、現(xiàn)場定性研究的特點海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （二）現(xiàn)場定性研究的主要特點（二）現(xiàn)場定性研究的主要特點1 1、定性研究的優(yōu)點：、定性研究的優(yōu)點： （1 1）個案或特殊問題的深層次探索）個案或特殊問題的深層次探索 （2 2）不易定量分析問題的研究，如一些社會現(xiàn)象和行為）不易定量分析問題的研究，如一些社會現(xiàn)象和行為等等 （3 3）省人力、物力、時間）省人力、物力、時間2 2、定性研究的局限性：、定性研究的局限性： （1 1）結(jié)論不一定具有普遍性）結(jié)論不一定具有

17、普遍性 （2 2） 難以提供有統(tǒng)計量的結(jié)果難以提供有統(tǒng)計量的結(jié)果 由于定性方法和定量研究方法且有互補性，結(jié)合運由于定性方法和定量研究方法且有互補性，結(jié)合運用可提高研究方法的信度和效度。用可提高研究方法的信度和效度。海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （三）現(xiàn)場定量研究（三）現(xiàn)場定量研究v定義：定義：v 通過現(xiàn)場調(diào)查收集人群發(fā)生某種事件通過現(xiàn)場調(diào)查收集人群發(fā)生某種事件的數(shù)量指數(shù)，如患病率、就診率、生長發(fā)的數(shù)量指數(shù)，如患病率、就診率、生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)等，或者探討各種因素與疾病和健育標(biāo)準(zhǔn)等，或者探討各種因素與疾病和健康的數(shù)量依存關(guān)系的研究稱之為現(xiàn)場定量康的數(shù)量依存關(guān)系的研究稱之為現(xiàn)場定量研究，通常采用問卷作為收集資料

18、的工具，研究，通常采用問卷作為收集資料的工具，所以又稱為問卷調(diào)查。所以又稱為問卷調(diào)查。v 海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （三）定量研究的主要特點（三）定量研究的主要特點 1 1、定量研究的優(yōu)點：、定量研究的優(yōu)點： 標(biāo)準(zhǔn)化和精確化程度較高，邏輯推理標(biāo)準(zhǔn)化和精確化程度較高，邏輯推理比較嚴(yán)謹(jǐn)，可檢驗性強，對現(xiàn)象之間比較嚴(yán)謹(jǐn)，可檢驗性強，對現(xiàn)象之間因果關(guān)系的精確分析。因果關(guān)系的精確分析。 海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 2 2、定量研究的局限性：、定量研究的局限性： （1 1）許多醫(yī)學(xué)問題難以用數(shù)據(jù)進行界）許多醫(yī)學(xué)問題難以用數(shù)據(jù)進行界定，因而也就定，因而也就 無法進行定量分析無法進行定量分析 （2 2）資料的準(zhǔn)確性問題

19、）資料的準(zhǔn)確性問題 （3 3）投入較大）投入較大海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 第三節(jié) 問卷設(shè)計海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 你認(rèn)為一份好的調(diào)查問卷應(yīng)你認(rèn)為一份好的調(diào)查問卷應(yīng)該具備哪些方面內(nèi)容？該具備哪些方面內(nèi)容？ 海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 一、問卷的主要類型一、問卷的主要類型v自填式問卷自填式問卷v訪談式問卷訪談式問卷 兩種類型的問卷在設(shè)計程序、設(shè)計原則、兩種類型的問卷在設(shè)計程序、設(shè)計原則、內(nèi)容與結(jié)構(gòu)等方面都相同或類似，但是由內(nèi)容與結(jié)構(gòu)等方面都相同或類似，但是由于面向的對象不同，設(shè)計的要求和使用方于面向的對象不同，設(shè)計的要求和使用方法都有一定差別法都有一定差別海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 二、問卷的一般結(jié)構(gòu)二、問卷的一般

20、結(jié)構(gòu)v1、標(biāo)題、標(biāo)題v2、封面信、封面信v3、指導(dǎo)語、指導(dǎo)語v4、調(diào)查項目：是問卷的主體。、調(diào)查項目：是問卷的主體。v 問題可分為：開放式問題及封閉式問題問題可分為：開放式問題及封閉式問題v 答案和編碼答案和編碼v5、結(jié)尾與備查項目：調(diào)查者、調(diào)查日期等、結(jié)尾與備查項目：調(diào)查者、調(diào)查日期等海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 2 2、封面信、封面信 cover lettercover letter在封面信中，一般需要說明下列內(nèi)容：在封面信中，一般需要說明下列內(nèi)容： 我是誰我是誰? 要調(diào)查什么要調(diào)查什么? 為什么要調(diào)查為什么要調(diào)查? 這次調(diào)查有什么用這次調(diào)查有什么用? 結(jié)尾：致謝結(jié)尾：致謝海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 v

21、3 3、指導(dǎo)用語、指導(dǎo)用語 instructioninstructionv告訴被調(diào)查者如何正確填答問卷，或提示訪問者告訴被調(diào)查者如何正確填答問卷，或提示訪問者如何正確完成問卷調(diào)查的語句。如何正確完成問卷調(diào)查的語句。 包括包括如何填寫問卷如何填寫問卷 如何回答問題如何回答問題的說明的說明. . 一種常見形式是在封面信的下面專門設(shè)計出一種常見形式是在封面信的下面專門設(shè)計出“填寫說明填寫說明”，對填寫的要求、方法、注意事項，對填寫的要求、方法、注意事項等作一個總的說明。等作一個總的說明。海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 4 4、問題和答案、問題和答案Question and answersQuestion an

22、d answers問卷中的問題可分為三類：問卷中的問題可分為三類：特征問題：年齡、性別、職業(yè)特征問題：年齡、性別、職業(yè)行為問題：行為問題：您經(jīng)常去哪家醫(yī)院看??？您經(jīng)常去哪家醫(yī)院看??？態(tài)度問題：態(tài)度問題：您對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度滿意嗎？您對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度滿意嗎？海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 5 5、資料的登記（編碼）、資料的登記（編碼） codingcoding 問卷編碼：便于錄入的校對分析問卷編碼：便于錄入的校對分析問題編碼：問題編碼： 編碼是給問題和答案編上數(shù)碼，用這些編碼是給問題和答案編上數(shù)碼，用這些數(shù)碼來代替問卷中的問題及其答案。數(shù)碼來代替問卷中的問題及其答案。海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 三、問卷設(shè)計的步驟

23、三、問卷設(shè)計的步驟v1、明確研究目的、明確研究目的v2、建立問題庫、建立問題庫v3、設(shè)計問卷初稿、設(shè)計問卷初稿v4、初稿試用和修改：、初稿試用和修改： 預(yù)調(diào)查、主觀評價預(yù)調(diào)查、主觀評價海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （一）調(diào)查抽樣（一）調(diào)查抽樣抽樣方法抽樣方法概率抽樣概率抽樣非概率抽樣非概率抽樣簡單隨機抽樣簡單隨機抽樣系統(tǒng)抽樣系統(tǒng)抽樣分層抽樣分層抽樣整群抽樣整群抽樣多段抽樣多段抽樣偶遇抽樣偶遇抽樣判斷抽樣判斷抽樣定額抽樣定額抽樣雪球抽樣雪球抽樣海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （二）調(diào)查表設(shè)計（二）調(diào)查表設(shè)計 調(diào)查表的結(jié)構(gòu)調(diào)查表的結(jié)構(gòu): : 說明、調(diào)查項目或說明、調(diào)查項目或問題、編碼結(jié)尾與備查項目問題、編碼結(jié)尾與備

24、查項目海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 （三）調(diào)查表的設(shè)計步驟（三）調(diào)查表的設(shè)計步驟 1 1、明確研究目的、明確研究目的 2. 2. 建立問題庫建立問題庫 3. 3. 設(shè)計調(diào)查表初稿與初稿修改設(shè)計調(diào)查表初稿與初稿修改（四）預(yù)調(diào)查（四）預(yù)調(diào)查 海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 1 1、問卷設(shè)計的原則、問卷設(shè)計的原則v目的性目的性 v實用性實用性問卷設(shè)計的原則及步驟問卷設(shè)計的原則及步驟Principles and processPrinciples and process海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 2 2、 問卷設(shè)計的步驟問卷設(shè)計的步驟 process of questionnaire designprocess of que

25、stionnaire design明確研究目的明確研究目的建立問題庫建立問題庫 頭腦風(fēng)暴法頭腦風(fēng)暴法 借用其它問卷的條目借用其它問卷的條目設(shè)計問卷初稿設(shè)計問卷初稿 試用和修改試用和修改效度和信度檢驗效度和信度檢驗海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 3、問題和答案設(shè)計Design of question and answerv開放式問題：開放式問題：就像問答題一樣，不是一兩個詞就就像問答題一樣，不是一兩個詞就可以回答的。這種問題需要解釋和說明，同時向可以回答的。這種問題需要解釋和說明，同時向?qū)Ψ奖硎灸銓λ麄冋f的話很感興趣，還想了解更對方表示你對他們說的話很感興趣，還想了解更多的內(nèi)容。多的內(nèi)容。v例如：例如：v

26、 “你認(rèn)為應(yīng)該怎樣處理現(xiàn)有的核反應(yīng)堆產(chǎn)生的廢料呢？你認(rèn)為應(yīng)該怎樣處理現(xiàn)有的核反應(yīng)堆產(chǎn)生的廢料呢？” v “個人應(yīng)該做些什么努力來防止修建新的核電站？個人應(yīng)該做些什么努力來防止修建新的核電站？” v “如果不再建核電站，你覺得國家應(yīng)通過什么樣的途如果不再建核電站，你覺得國家應(yīng)通過什么樣的途徑提供更多的電力？徑提供更多的電力？” 海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 v封閉式問題：封閉式問題：指事先設(shè)計好的備選答案，指事先設(shè)計好的備選答案，受訪者問題的回答被限制在別選答案中，受訪者問題的回答被限制在別選答案中，即他們主要是從備選答案中挑選自己認(rèn)同即他們主要是從備選答案中挑選自己認(rèn)同的答案。的答案。v例如例如:v您

27、正在使用的手機款式？您正在使用的手機款式？ v1 、直板、直板 2 、折疊、折疊 3 、滑蓋、滑蓋 、其他、其他 v您正在使用的手機功能？您正在使用的手機功能？ v1 、數(shù)碼攝相、數(shù)碼攝相 2 、 MP3 、和弦、和弦 、 32 和和弦弦 、 40 和弦和弦 、其他、其他 海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 開放式問題開放式問題 (1)(1)優(yōu)點優(yōu)點：v可用于事先不知道問可用于事先不知道問題答案有幾種的情況題答案有幾種的情況; ;v可讓回答者自由發(fā)揮，可讓回答者自由發(fā)揮，得到意外的發(fā)現(xiàn)得到意外的發(fā)現(xiàn); ;v若問題和答案太長時若問題和答案太長時用開放式提問為好。用開放式提問為好。(2)(2)缺點：缺點：v要求

28、回答者有較高的知要求回答者有較高的知識水平和語言表達(dá)能力識水平和語言表達(dá)能力; ;v需花費較多的時間和精需花費較多的時間和精力力; ;v不善用文字表達(dá)自己的不善用文字表達(dá)自己的看法，導(dǎo)致回答率低看法，導(dǎo)致回答率低; ;v統(tǒng)計處理比較困難。統(tǒng)計處理比較困難。 根據(jù)問題的回答方式，根據(jù)問題的回答方式，可將問題分為開放式和可將問題分為開放式和封閉式兩種封閉式兩種。海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 封閉式問題封閉式問題Closed Closed ended questionended question (1)優(yōu)點優(yōu)點 strengthv容易回答，節(jié)省時間容易回答，節(jié)省時間v回收率較高回收率較高v更能獲得相對真實的

29、更能獲得相對真實的回答回答v便于分析和比較便于分析和比較(2)缺點缺點weaknessv某些問題的答案不易列某些問題的答案不易列全，回答偏倚全，回答偏倚v提供了猜答和隨便選答提供了猜答和隨便選答的機會，因此，資料有的機會，因此，資料有時不能反映真實情況時不能反映真實情況v容易發(fā)生筆誤容易發(fā)生筆誤海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 開放式與封閉式的比較開放式與封閉式的比較開放式開放式封閉式封閉式探索性意外結(jié)果（優(yōu)點探索性意外結(jié)果（優(yōu)點）受限定，無新發(fā)現(xiàn)受限定，無新發(fā)現(xiàn)創(chuàng)造性回答深入（優(yōu)點）創(chuàng)造性回答深入（優(yōu)點）標(biāo)準(zhǔn)化（優(yōu)點）標(biāo)準(zhǔn)化（優(yōu)點）適用于小樣本（優(yōu)點）適用于小樣本（優(yōu)點）樣本大（優(yōu)點）樣本大（優(yōu)點） 容

30、易混答、不答容易混答、不答混入無關(guān)信息混入無關(guān)信息回答具體、可信度高回答具體、可信度高非標(biāo)準(zhǔn)，難以量化比較非標(biāo)準(zhǔn)，難以量化比較易于統(tǒng)計分析對比易于統(tǒng)計分析對比回答麻煩、易被拒絕回答麻煩、易被拒絕易回答，回收率高易回答，回收率高海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 v填空式填空式 v二項選擇式二項選擇式v多項選擇式多項選擇式 v圖表式圖表式v排序式排序式3 3、答案設(shè)計、答案設(shè)計 Answer design 海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 1. 1. 雙重裝填雙重裝填 2 2含糊不清含糊不清 3 3抽象的提問抽象的提問 4 4誘導(dǎo)性提問誘導(dǎo)性提問 5 5敏感性問題敏感性問題4 4、問題設(shè)計的常見錯誤、問題設(shè)計的常見錯誤

31、1、一題多問：您經(jīng)常到這家醫(yī)院看、一題多問：您經(jīng)常到這家醫(yī)院看病嗎，您經(jīng)常找哪位醫(yī)生看病呢？病嗎，您經(jīng)常找哪位醫(yī)生看病呢？2. 醫(yī)生對病人的態(tài)度有時候好有時候不好，醫(yī)生對病人的態(tài)度有時候好有時候不好，這是個普遍問題：這是個普遍問題：1、態(tài)度很好，、態(tài)度很好，2、有時、有時好，好，3、時好時壞、時好時壞3. 您認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)很公平嗎？您認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)很公平嗎？4. 大多數(shù)人認(rèn)為藥價都很高，大多數(shù)人認(rèn)為藥價都很高，您認(rèn)為藥價高嗎？您認(rèn)為藥價高嗎？5. 您認(rèn)為您的上級領(lǐng)導(dǎo)能夠做到廉潔奉公嗎？您認(rèn)為您的上級領(lǐng)導(dǎo)能夠做到廉潔奉公嗎？如何提如何提問？間問？間接提問接提問海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 敏感性問題

32、的調(diào)查方法v 美國社會學(xué)家美國社會學(xué)家warner博士博士1965年提年提出應(yīng)用于敏感性問題的隨機應(yīng)答技術(shù)即出應(yīng)用于敏感性問題的隨機應(yīng)答技術(shù)即warner模型。模型。v方法：設(shè)計兩個關(guān)于敏感性問題的相互對方法：設(shè)計兩個關(guān)于敏感性問題的相互對立的問題和一個隨機裝置，整個調(diào)查過程立的問題和一個隨機裝置，整個調(diào)查過程只有被調(diào)查者本人知道回答了哪個問題，只有被調(diào)查者本人知道回答了哪個問題，從而有效保護了個人隱私。從而有效保護了個人隱私。海醫(yī)管理學(xué)院 徐瓊花 5 5、問題的排列、問題的排列1.1.先排列容易回答的、無威脅性的問題先排列容易回答的、無威脅性的問題 2.2.先排列封閉式問題先排列封閉式問題3.3.問題要按一定的邏輯順序排列問題要