愛(ài)兒免疫課堂

1、愛(ài)兒免疫課堂關(guān)注兒童健康，關(guān)注兒童健康，讓兒童享有更加安全和光明的未來(lái)！讓兒童享有更加安全和光明的未來(lái)！我們的宗旨我們的宗旨 第一部分第一部分我們?yōu)槭裁匆o寶寶接種疫苗？我們?yōu)槭裁匆o寶寶接種疫苗？ 第二部分第二部分 疫苗的種類(lèi)和預(yù)防的疾病有哪些？疫苗的種類(lèi)和預(yù)防的疾病有哪些？目前給寶寶接種的疫苗分為一類(lèi)疫苗目前給寶寶接種的疫苗分為一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗兩類(lèi)。和二類(lèi)疫苗兩類(lèi)。“一類(lèi)疫苗”是國(guó)家為了保護(hù)嬰幼兒的生命健康而免費(fèi)提供的疫苗，所有的寶寶都應(yīng)該接種。然而，“一類(lèi)疫苗”能預(yù)防的疾病畢竟有限，而威脅寶寶健康的疾病還有很多，由于預(yù)防這些疾病的疫苗不在國(guó)家免費(fèi)接種之列，因此它們被統(tǒng)稱為“二類(lèi)疫苗”。

2、“二類(lèi)疫苗”按照“自費(fèi)并且自愿”的接種原則，每個(gè)國(guó)家根據(jù)國(guó)情的不同會(huì)選擇在本國(guó)應(yīng)該優(yōu)先接種的疫苗。疫苗的種類(lèi)疫苗的種類(lèi) 政府是根據(jù)財(cái)政能力和疾病預(yù)防需要來(lái)確政府是根據(jù)財(cái)政能力和疾病預(yù)防需要來(lái)確定一類(lèi)疫苗的范圍，隨著政府保障能力的定一類(lèi)疫苗的范圍，隨著政府保障能力的提高，很多二類(lèi)疫苗會(huì)變成一類(lèi)疫苗。提高，很多二類(lèi)疫苗會(huì)變成一類(lèi)疫苗。 目前使用的二類(lèi)疫苗中，很多在國(guó)外都是目前使用的二類(lèi)疫苗中，很多在國(guó)外都是政府買(mǎi)單的，政府買(mǎi)單的，這些二類(lèi)疫苗是包含一類(lèi)苗這些二類(lèi)疫苗是包含一類(lèi)苗沒(méi)有覆蓋的疾病范圍或者是具有更先進(jìn)的沒(méi)有覆蓋的疾病范圍或者是具有更先進(jìn)的技術(shù)工藝的疫苗。技術(shù)工藝的疫苗。 從疾病預(yù)防的角度

3、看，在經(jīng)濟(jì)能承受的前從疾病預(yù)防的角度看，在經(jīng)濟(jì)能承受的前提下，最好讓孩子接種更多的疫苗，這樣提下，最好讓孩子接種更多的疫苗，這樣能更好的保護(hù)孩子的健康。能更好的保護(hù)孩子的健康。走出對(duì)二類(lèi)疫苗理解誤區(qū)走出對(duì)二類(lèi)疫苗理解誤區(qū)我市疫苗開(kāi)展的種類(lèi)和可預(yù)防的疾病我市疫苗開(kāi)展的種類(lèi)和可預(yù)防的疾病卡介苗結(jié)核病乙肝乙型病毒性肝炎脊灰小兒麻痹癥百白破三聯(lián)百日咳、白喉、破傷風(fēng)麻疹麻疹乙腦乙型腦炎我市疫苗開(kāi)展的種類(lèi)和可預(yù)防的疾病我市疫苗開(kāi)展的種類(lèi)和可預(yù)防的疾病A群流腦、A+C流腦流行性腦膜炎HIB由HIB細(xì)菌引起的小兒腦炎、肺炎、敗血癥水痘水痘、帶狀皰疹甲肝甲型病毒性肝炎肺炎23價(jià)肺炎 七價(jià)肺炎我市疫苗開(kāi)展的種類(lèi)和

4、可預(yù)防的疾病我市疫苗開(kāi)展的種類(lèi)和可預(yù)防的疾病輪狀口服輪狀病毒引起的腹瀉麻腮風(fēng)三聯(lián)麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎流感季節(jié)性流感麻風(fēng)麻疹、風(fēng)疹白破二聯(lián)白喉、破傷風(fēng)霍亂霍亂及產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉我市疫苗開(kāi)展的種類(lèi)和可預(yù)防的疾病我市疫苗開(kāi)展的種類(lèi)和可預(yù)防的疾病五聯(lián)疫苗(脊灰+HIB+百白破三聯(lián)) 一種疫苗預(yù)防一種疫苗預(yù)防5種疾病種疾?。?1 1，小兒麻痹癥，小兒麻痹癥 2 2，由，由HIBHIB細(xì)菌引起的腦膜炎、肺炎、敗血癥細(xì)菌引起的腦膜炎、肺炎、敗血癥 3 3，百日咳，百日咳 4 4，白喉，白喉 5 5，破傷風(fēng)，破傷風(fēng) 疫苗名稱疫苗名稱出生出生1月月2月月3月月4月月5月月6月月8月月18月月18-24月月

5、2歲歲3歲歲4歲歲6歲歲乙肝疫苗乙肝疫苗卡介苗卡介苗脊灰減毒活疫苗（糖丸）脊灰減毒活疫苗（糖丸）脊灰滅活疫苗（針劑）脊灰滅活疫苗（針劑）百白破疫苗百白破疫苗b型流感嗜血桿菌疫苗型流感嗜血桿菌疫苗白破疫苗白破疫苗麻風(fēng)（麻疹麻風(fēng)（麻疹）疫苗疫苗麻腮風(fēng)麻腮風(fēng)（麻腮、麻疹）疫苗（麻腮、麻疹）疫苗乙腦減毒活疫苗乙腦減毒活疫苗A群流腦疫苗群流腦疫苗 （間隔3月）A+C群流腦疫苗群流腦疫苗甲肝減毒活疫苗甲肝減毒活疫苗或或疫苗名稱疫苗名稱出生出生1月月2月月3月月4月月5月月6月月8月月18月月18-24月月2歲歲3歲歲4歲歲6歲歲乙肝疫苗乙肝疫苗卡介苗卡介苗五聯(lián)苗五聯(lián)苗白破疫苗白破疫苗麻風(fēng)（麻疹麻風(fēng)（麻疹）

6、疫苗疫苗麻腮風(fēng)麻腮風(fēng)（麻腮、麻疹）疫苗（麻腮、麻疹）疫苗乙腦減毒活疫苗乙腦減毒活疫苗A群流腦疫苗群流腦疫苗 （間隔3月）A+C群流腦疫苗群流腦疫苗甲肝減毒活疫苗甲肝減毒活疫苗注：綠色行為一類(lèi)疫苗， 藍(lán)色行為二類(lèi)疫苗寶寶少打?qū)殞毶俅?針，媽媽少跑針，媽媽少跑8趟趟少少8次接種產(chǎn)生不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)次接種產(chǎn)生不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)第三部分第三部分如何給寶寶選擇疫苗呢？如何給寶寶選擇疫苗呢？1.任何疫苗都沒(méi)有任何疫苗都沒(méi)有100%保護(hù)效果保護(hù)效果2.任何疫苗都有一定的副反應(yīng)任何疫苗都有一定的副反應(yīng)極少數(shù)兒童服用糖丸后會(huì)發(fā)生疫苗相關(guān)性小兒麻痹。極少數(shù)兒童服用糖丸后會(huì)發(fā)生疫苗相關(guān)性小兒麻痹。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球使用

7、世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球使用 OPV的國(guó)家，的國(guó)家， VAPP發(fā)生率為發(fā)生率為4/100萬(wàn)新生兒萬(wàn)新生兒以下五種疾病一年會(huì)導(dǎo)致接種疫苗是目前唯一有效的預(yù)防方法接種疫苗是目前唯一有效的預(yù)防方法一種通過(guò)飛沫傳播的傳染性疾病，嬰幼兒在頻繁的咳嗽中常見(jiàn)驚厥和窒息，有5%-6%會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，多發(fā)生在6個(gè)月以下的嬰幼兒中，是引起嬰幼兒死亡的一個(gè)重要原因。一種通過(guò)飛沫傳播的急性傳染病，該病可誘發(fā)呼吸道阻塞并引發(fā)全身感染，嚴(yán)重時(shí)患兒可死于中毒性心肌炎。在地方性流行區(qū)，白喉的報(bào)告病死率仍然超過(guò)10%。一種破壞神經(jīng)系統(tǒng)的致死性疾病，病死率在10%-70%之間，嬰幼兒如不住院和接受加強(qiáng)治療，死亡率幾乎可達(dá)100%。

8、包括：細(xì)菌性腦膜炎、肺炎、敗血癥等。根據(jù)WHO資料，在發(fā)展中國(guó)家，每小時(shí)有超過(guò)40名嬰幼兒死于b型流感嗜血桿菌感染，其中75%發(fā)生在一歲以內(nèi)。由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的傳染性很強(qiáng)的急性疾病，一旦麻痹癱瘓無(wú)特效治療方法，將造成終身殘疾，影響孩子一生幸福。什么是聯(lián)合疫苗什么是聯(lián)合疫苗？百日咳百日咳白喉白喉破傷風(fēng)破傷風(fēng)Hib感染性疾病感染性疾病小兒麻痹小兒麻痹僅打一種疫苗就可以同時(shí)預(yù)防僅打一種疫苗就可以同時(shí)預(yù)防5種兒童疾病種兒童疾病五聯(lián)疫苗五聯(lián)疫苗 吸附無(wú)細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗百白破疫苗，脊灰滅百白破疫苗，脊灰滅活疫苗，活疫苗，b型流感嗜血型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗桿菌結(jié)

9、合疫苗帶狀皰疹帶狀皰疹新生兒水痘新生兒水痘青少年與成人中的青少年與成人中的并發(fā)癥并發(fā)癥免疫缺陷患者免疫缺陷患者水痘決不是一種良性疾??！健康兒童水痘健康兒童水痘Image reproduced with kind permission from Dr. Barbara Watson 水痘疫苗的選擇國(guó)產(chǎn)不低于2000PFU、保護(hù)期約35年進(jìn)口含10000個(gè)PFU、保護(hù)期20年以上 幼兒園時(shí)差別不大，進(jìn)入小學(xué)以后有明顯的差幼兒園時(shí)差別不大，進(jìn)入小學(xué)以后有明顯的差異、國(guó)產(chǎn)水痘突破病例比例明顯增大；異、國(guó)產(chǎn)水痘突破病例比例明顯增大；目前，進(jìn)口疫苗斷貨。目前，進(jìn)口疫苗斷貨。麻疹由麻疹病毒引起15歲兒童發(fā)病

10、最高并發(fā)肺炎病死率極高，所以要及時(shí)接種麻風(fēng)疫苗和麻腮風(fēng)疫苗甲肝疫苗的選擇進(jìn)口 0.5ml中不低于720ELSA單位， 1996年開(kāi)始使用，有效期為2030年。 國(guó)產(chǎn) 0.5ml中不低于6.5 lgCCID,是二類(lèi) 轉(zhuǎn)為一類(lèi)，一般三五年左右。 輪狀病毒口服液輪狀病毒具有很高的傳染性，它的生命力極其頑強(qiáng)。在兒科門(mén)診腹瀉病人中很大一部分都是該病毒引起，如果三歲以內(nèi)每年一次口服疫苗能較好預(yù)防這種病毒引起的腹瀉 第四部分第四部分預(yù)防接種流程預(yù)防接種流程預(yù)診預(yù)診留觀留觀接種接種繳費(fèi)繳費(fèi)登記、預(yù)約登記、預(yù)約1.1.接種證接種證上幼兒園，小學(xué)，上幼兒園，小學(xué)，初中，大初中，大 學(xué)，甚至學(xué)，甚至是出國(guó)都會(huì)用到。

11、是出國(guó)都會(huì)用到。保持本子的整潔。保持本子的整潔。每個(gè)寶寶只每個(gè)寶寶只有一本哦有一本哦保管好，不要保管好，不要隨意卷曲。隨意卷曲。 第五部分第五部分 安全接種安全接種我們應(yīng)該知道什么？我們應(yīng)該知道什么？不宜接種的注意事項(xiàng)暫緩接種的注意事項(xiàng)接種前的注意事項(xiàng)接種后的注意事項(xiàng)和接種證的保管異常反應(yīng)的處理不宜接種的注意事項(xiàng)不宜接種的注意事項(xiàng)有嚴(yán)重心肝腎疾病和結(jié)核病者神經(jīng)系統(tǒng)心肝腎疾病如癲癇、腦發(fā)育不全重度營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷者有哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏性體質(zhì)者罹患各種疫苗說(shuō)明書(shū)中規(guī)定的禁忌癥者暫緩接種的注意事項(xiàng)暫緩接種的注意事項(xiàng)接種部位有嚴(yán)重皮炎、濕疹及化膿性皮膚病者發(fā)熱37.5以上者每天排便

12、次數(shù)超過(guò)4次者暫緩服用口服疫苗肛周膿腫者不能服糖丸嚴(yán)重的新生兒黃膽雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏麻疹疫苗暫緩接種前的注意事項(xiàng)接種前的注意事項(xiàng)出生后一個(gè)月內(nèi)建卡（帶上醫(yī)院發(fā)的乙肝、卡介苗接種單、戶籍證明或暫住證）預(yù)約接種日期接種當(dāng)天取號(hào)排隊(duì)等候接種的當(dāng)天必須如實(shí)告知接種前一周內(nèi)的身體情況、有無(wú)免疫缺陷和疫苗規(guī)定的禁忌情況，必要時(shí)體檢不宜吃得過(guò)飽冬天接種衣服穿寬松一點(diǎn)接種后的注意事項(xiàng)和接種證的保管接種后的注意事項(xiàng)和接種證的保管 保持注射部位的清潔 如果是口服疫苗接種后30分鐘內(nèi)不能吃熱的任何食物 接種后觀察30分鐘方可離開(kāi) 回家后多喝開(kāi)水 冬天注意保暖 卡介苗化膿后不能擠壓、不用特殊治療 保持接種證的平整以免影響打印 不能遺失因?yàn)檠a(bǔ)證沒(méi)有醫(yī)生的簽名 入托、入學(xué)甚至出國(guó)都需查驗(yàn)接種證異常反應(yīng)的