系統(tǒng)解剖學(xué)27神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路ppt課件

1、深、淺覺得傳導(dǎo)路的組成，各級(jí)神經(jīng)元胞深、淺覺得傳導(dǎo)路的組成，各級(jí)神經(jīng)元胞體所在的部位、纖維走行和交叉的位置、皮體所在的部位、纖維走行和交叉的位置、皮質(zhì)投射區(qū)。質(zhì)投射區(qū)。視覺傳導(dǎo)路的組成，纖維部分交叉視覺傳導(dǎo)路的組成，纖維部分交叉( (視交視交叉叉) )的情況，皮質(zhì)投射區(qū)。的情況，皮質(zhì)投射區(qū)。瞳孔對(duì)光反射途徑。瞳孔對(duì)光反射途徑。各通路不同部位損傷后的表現(xiàn)。各通路不同部位損傷后的表現(xiàn)。掌握內(nèi)容掌握內(nèi)容感受器感受器數(shù)級(jí)傳入神經(jīng)元數(shù)級(jí)傳入神經(jīng)元大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)數(shù)級(jí)傳出神經(jīng)元數(shù)級(jí)傳出神經(jīng)元效應(yīng)器效應(yīng)器不經(jīng)過大腦皮質(zhì)的上、下行傳導(dǎo)通路稱為反射通路不經(jīng)過大腦皮質(zhì)的上、下行傳導(dǎo)通路稱為反射通路

2、感感 覺傳導(dǎo)通路覺傳導(dǎo)通路上行上行運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路下行下行肌、腱肌、腱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)皮膚皮膚脊脊N N節(jié)節(jié)周圍突周圍突經(jīng)脊經(jīng)脊N N中樞突中樞突經(jīng)脊經(jīng)脊N N后根后根薄束、楔束薄束、楔束入脊髓組成后索入脊髓組成后索薄束核薄束核楔束核楔束核內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系丘腦腹后外側(cè)核丘腦腹后外側(cè)核中央后回中上部、中央旁小葉后部、中央前回中央后回中上部、中央旁小葉后部、中央前回丘腦中央輻射丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢精細(xì)觸覺消逝：不能識(shí)別物體性狀紋理覺得性共濟(jì)失調(diào)：閉目難立征，閉目指鼻失誤l 閉眼時(shí)不能確定損傷同側(cè)關(guān)節(jié)的位置、運(yùn)動(dòng)方向，閉眼時(shí)不能確定損傷同側(cè)關(guān)節(jié)的位置、運(yùn)動(dòng)方向，l 及

3、兩點(diǎn)間間隔為丘系交叉以下?lián)p傷。及兩點(diǎn)間間隔為丘系交叉以下?lián)p傷。l 閉眼時(shí)不能確定損傷對(duì)側(cè)關(guān)節(jié)的位置、運(yùn)動(dòng)方向，閉眼時(shí)不能確定損傷對(duì)側(cè)關(guān)節(jié)的位置、運(yùn)動(dòng)方向，l 及兩點(diǎn)間間隔為丘系交叉以上損傷。及兩點(diǎn)間間隔為丘系交叉以上損傷。肌、腱肌、腱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脊脊N N節(jié)節(jié)周圍突周圍突經(jīng)脊經(jīng)脊N N中樞突中樞突經(jīng)脊經(jīng)脊N N后根內(nèi)側(cè)部后根內(nèi)側(cè)部C8-L2C8-L2胸核胸核腰骶膨大腰骶膨大-層外側(cè)部層外側(cè)部同側(cè)同側(cè)脊髓小腦后束脊髓小腦后束小腦下腳小腦下腳兩側(cè)兩側(cè)脊髓小腦前束脊髓小腦前束小腦上腳小腦上腳舊小腦皮質(zhì)舊小腦皮質(zhì)軀干、軀干、四肢四肢的皮膚的皮膚周圍突周圍突經(jīng)脊經(jīng)脊N N脊脊N N節(jié)節(jié)中樞突中樞突經(jīng)脊經(jīng)脊N

4、 N后根入脊髓后根入脊髓痛溫覺后根外側(cè)部痛溫覺后根外側(cè)部粗觸覺、壓覺后根內(nèi)粗觸覺、壓覺后根內(nèi)側(cè)部側(cè)部后角后角、-板層板層痛溫覺痛溫覺f f脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦側(cè)束粗觸覺、壓覺粗觸覺、壓覺f f脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束白質(zhì)前連合白質(zhì)前連合丘腦腹后外側(cè)核丘腦腹后外側(cè)核丘腦中央輻射丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢中央后回中、上部中央后回中、上部中央旁小葉后部中央旁小葉后部上行上行1-2個(gè)脊髓節(jié)段個(gè)脊髓節(jié)段溫覺溫覺痛覺痛覺觸覺觸覺壓覺壓覺 白質(zhì)前連合病變的解剖學(xué)根底：白質(zhì)前連合病變的解剖學(xué)根底：( (人體圖內(nèi)斜線表示痛溫覺缺失、觸覺愚鈍人體圖內(nèi)斜線表示痛溫覺缺失、觸覺愚鈍) )頭面部頭面部皮膚、皮膚、粘膜

5、粘膜三叉三叉N N節(jié)節(jié)周圍突周圍突三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)中樞突中樞突入腦干入腦干三叉三叉N N脊束核脊束核三叉三叉N N腦橋核腦橋核在腦干內(nèi)交叉在腦干內(nèi)交叉三叉丘系三叉丘系丘腦中央輻射丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢丘腦腹后內(nèi)側(cè)核丘腦腹后內(nèi)側(cè)核中央后回下部中央后回下部病變部位病變部位主要癥狀主要癥狀周周圍圍神神經(jīng)經(jīng)神經(jīng)干神經(jīng)干1 1、一切感覺障礙、一切感覺障礙2 2、感覺喪失范圍小于神經(jīng)分部的實(shí)際范圍、感覺喪失范圍小于神經(jīng)分部的實(shí)際范圍3 3、常伴有運(yùn)動(dòng)障礙、肌營(yíng)養(yǎng)障礙和反射障礙、常伴有運(yùn)動(dòng)障礙、肌營(yíng)養(yǎng)障礙和反射障礙后根后根1 1、后根痛（刺激性病灶）、后根痛（刺激性病灶）2 2、病灶側(cè)一切感覺障礙呈節(jié)

6、段性、病灶側(cè)一切感覺障礙呈節(jié)段性3 3、帶狀皰疹（侵及神經(jīng)節(jié)）、帶狀皰疹（侵及神經(jīng)節(jié)）脊脊髓髓后角后角病灶側(cè)節(jié)段性痛、溫覺缺失，觸覺遲鈍病灶側(cè)節(jié)段性痛、溫覺缺失，觸覺遲鈍白質(zhì)前連合白質(zhì)前連合病灶兩側(cè)節(jié)段性痛、溫覺喪失，觸覺遲鈍病灶兩側(cè)節(jié)段性痛、溫覺喪失，觸覺遲鈍后索后索病灶水平以下同側(cè)深感覺障礙病灶水平以下同側(cè)深感覺障礙外側(cè)索外側(cè)索病灶水平病灶水平1-21-2節(jié)段以下對(duì)側(cè)痛溫覺障礙節(jié)段以下對(duì)側(cè)痛溫覺障礙覺得路各部病變特點(diǎn)的比較覺得路各部病變特點(diǎn)的比較病變部位病變部位主要癥狀主要癥狀腦干腦干內(nèi)側(cè)（中央）內(nèi)側(cè)（中央） 病灶對(duì)（兩）側(cè)深感覺障礙病灶對(duì)（兩）側(cè)深感覺障礙延髓下段外延髓下段外側(cè)部側(cè)部交叉

7、性痛溫覺障礙（病灶側(cè)頭面部，交叉性痛溫覺障礙（病灶側(cè)頭面部，病灶對(duì)側(cè)肢體）病灶對(duì)側(cè)肢體）被蓋外側(cè)部被蓋外側(cè)部淺感覺障礙淺感覺障礙 丘腦丘腦病灶對(duì)側(cè)半身感覺障礙病灶對(duì)側(cè)半身感覺障礙自發(fā)性疼痛、感覺過敏、感覺倒錯(cuò)自發(fā)性疼痛、感覺過敏、感覺倒錯(cuò) 大腦大腦內(nèi)囊部?jī)?nèi)囊部病灶對(duì)側(cè)半身感覺障礙、常伴有運(yùn)病灶對(duì)側(cè)半身感覺障礙、常伴有運(yùn)動(dòng)障礙，偏盲動(dòng)障礙，偏盲皮質(zhì)部皮質(zhì)部病灶對(duì)側(cè)感覺障礙病灶對(duì)側(cè)感覺障礙感覺性癲癇或全身痙攣（刺激性）感覺性癲癇或全身痙攣（刺激性）覺得路各部病變特點(diǎn)的比較覺得路各部病變特點(diǎn)的比較視錐細(xì)胞視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞視桿細(xì)胞雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞視視N N視交叉視交叉鼻側(cè)半的鼻側(cè)半的f f

8、交叉對(duì)側(cè)視束交叉對(duì)側(cè)視束顳側(cè)半的顳側(cè)半的f f不交叉同側(cè)視束不交叉同側(cè)視束外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體視輻射視輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢距狀溝上、下距狀溝上、下的視區(qū)皮質(zhì)的視區(qū)皮質(zhì)D雙眼同向偏盲雙眼同向偏盲A單眼全盲單眼全盲C雙眼顳側(cè)視野偏盲雙眼顳側(cè)視野偏盲B雙眼鼻側(cè)視野偏盲雙眼鼻側(cè)視野偏盲ACBBD視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜視神經(jīng)視神經(jīng)視交叉視交叉兩側(cè)視束兩側(cè)視束上丘臂上丘臂頂蓋前區(qū)頂蓋前區(qū)兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維節(jié)后纖維瞳孔括約肌收縮瞳孔括約肌收縮兩側(cè)瞳孔減少兩側(cè)瞳孔減少存在存在+ +存在存在+ +喪失喪失- -喪失喪失- -動(dòng)眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)損傷損傷喪失喪失- -存

9、在存在+ +存在存在+ +喪失喪失- -視神經(jīng)視神經(jīng)損傷損傷間接對(duì)光間接對(duì)光反射反射直接對(duì)直接對(duì)光反射光反射間接對(duì)光間接對(duì)光反射反射直接對(duì)直接對(duì)光反射光反射健側(cè)眼健側(cè)眼患側(cè)眼患側(cè)眼受損部位受損部位視野缺損情況視野缺損情況簡(jiǎn)圖簡(jiǎn)圖視視神神經(jīng)經(jīng)視神經(jīng)干視神經(jīng)干病灶側(cè)全盲病灶側(cè)全盲視神經(jīng)后部視神經(jīng)后部病灶側(cè)全盲，對(duì)側(cè)顳上象限盲病灶側(cè)全盲，對(duì)側(cè)顳上象限盲視視交交叉叉中部中部雙顳側(cè)視野偏盲雙顳側(cè)視野偏盲外側(cè)部外側(cè)部病灶側(cè)鼻側(cè)視野偏盲病灶側(cè)鼻側(cè)視野偏盲(單側(cè)損傷單側(cè)損傷)雙鼻側(cè)視野偏盲（雙側(cè)損傷）雙鼻側(cè)視野偏盲（雙側(cè)損傷）全部全部?jī)裳廴裳廴ひ暿暿鴮?duì)側(cè)同向性偏盲，對(duì)光反射障礙對(duì)側(cè)同向性偏盲，對(duì)光反射

10、障礙視覺路各部病變特點(diǎn)的比較視覺路各部病變特點(diǎn)的比較受損部位受損部位視野缺損情況視野缺損情況簡(jiǎn)圖簡(jiǎn)圖外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體對(duì)側(cè)同向性偏盲，對(duì)光反射正常對(duì)側(cè)同向性偏盲，對(duì)光反射正常視視輻輻射射背側(cè)束背側(cè)束對(duì)側(cè)同向性下對(duì)側(cè)同向性下1/41/4象限盲象限盲腹側(cè)束腹側(cè)束對(duì)側(cè)同向性上對(duì)側(cè)同向性上1/41/4象限盲象限盲全部全部對(duì)側(cè)同向性偏盲，對(duì)光反射正常對(duì)側(cè)同向性偏盲，對(duì)光反射正常視覺視覺中樞中樞楔葉楔葉對(duì)側(cè)同向性下對(duì)側(cè)同向性下1/41/4象限盲象限盲舌回舌回對(duì)側(cè)同向性上對(duì)側(cè)同向性上1/41/4象限盲象限盲全部全部同視束，對(duì)光及輻輳反射正常，同視束，對(duì)光及輻輳反射正常，有黃斑回避現(xiàn)象有黃斑回避現(xiàn)象視覺路各

11、部病變特點(diǎn)的比較視覺路各部病變特點(diǎn)的比較l 視神經(jīng)損傷：表現(xiàn)一側(cè)眼球全盲；同側(cè)直接對(duì)光視神經(jīng)損傷：表現(xiàn)一側(cè)眼球全盲；同側(cè)直接對(duì)光l 反射消逝，間接瞳孔對(duì)光反射存在；對(duì)側(cè)直接對(duì)反射消逝，間接瞳孔對(duì)光反射存在；對(duì)側(cè)直接對(duì)光光l 反射存在，間接瞳孔對(duì)光反射消逝。反射存在，間接瞳孔對(duì)光反射消逝。l 視交叉損傷：表現(xiàn)雙眼顳側(cè)視野偏盲。視交叉損傷：表現(xiàn)雙眼顳側(cè)視野偏盲。l 一側(cè)視交叉外側(cè)部損傷：表現(xiàn)患側(cè)視野鼻側(cè)偏盲一側(cè)視交叉外側(cè)部損傷：表現(xiàn)患側(cè)視野鼻側(cè)偏盲l 一側(cè)視束以后損傷：表現(xiàn)雙眼對(duì)側(cè)視野同向偏盲，一側(cè)視束以后損傷：表現(xiàn)雙眼對(duì)側(cè)視野同向偏盲， l 如左側(cè)損傷那么左眼視野鼻側(cè)半和右眼視野顳側(cè)如左側(cè)損傷那

12、么左眼視野鼻側(cè)半和右眼視野顳側(cè)半偏盲半偏盲l 動(dòng)眼神經(jīng)損傷：表現(xiàn)直接、間接對(duì)光反射都消逝，動(dòng)眼神經(jīng)損傷：表現(xiàn)直接、間接對(duì)光反射都消逝，l 眼球運(yùn)動(dòng)妨礙眼球運(yùn)動(dòng)妨礙螺旋器螺旋器蝸蝸N N節(jié)節(jié)蝸蝸N N蝸蝸N N核核交叉成斜方體交叉成斜方體對(duì)側(cè)外側(cè)丘系對(duì)側(cè)外側(cè)丘系不交叉不交叉同側(cè)外側(cè)丘系同側(cè)外側(cè)丘系下丘下丘下丘臂下丘臂內(nèi)側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體聽輻射聽輻射內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢顳橫回顳橫回壺腹嵴壺腹嵴球囊斑球囊斑橢圓囊斑橢圓囊斑前庭前庭N N節(jié)節(jié)前庭前庭N N前庭前庭N N核核丘腦腹后核丘腦腹后核顳上回前方顳上回前方l 內(nèi)側(cè)縱束：內(nèi)側(cè)縱束：上升上升動(dòng)眼動(dòng)眼N N核、滑車核、滑車N N核、展核、展N N核核下降

13、下降副副N N脊髓核、上段頸髓前角脊髓核、上段頸髓前角l 前庭脊髓束前庭脊髓束l 發(fā)出纖維經(jīng)小腦下腳入小腦發(fā)出纖維經(jīng)小腦下腳入小腦l 發(fā)出纖維與腦干網(wǎng)狀構(gòu)造、發(fā)出纖維與腦干網(wǎng)狀構(gòu)造、l 迷走迷走N N背核、疑核聯(lián)絡(luò)背核、疑核聯(lián)絡(luò)嗅球嗅球嗅束嗅束嗅紋嗅紋嗅三角嗅三角嗅皮質(zhì)嗅皮質(zhì)嗅粘膜嗅粘膜嗅毛嗅毛嗅細(xì)胞嗅細(xì)胞嗅絲嗅神經(jīng)嗅絲嗅神經(jīng)嗅球嗅球嗅束嗅束嗅三角嗅三角外側(cè)嗅紋外側(cè)嗅紋梨狀前區(qū)、杏仁周區(qū)、梨狀前區(qū)、杏仁周區(qū)、杏仁體皮質(zhì)內(nèi)側(cè)核杏仁體皮質(zhì)內(nèi)側(cè)核l普通由三級(jí)神經(jīng)元組成：第一級(jí)神經(jīng)元的胞體在脊神經(jīng)節(jié)普通由三級(jí)神經(jīng)元組成：第一級(jí)神經(jīng)元的胞體在脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)節(jié)；第二級(jí)神經(jīng)元在脊髓后角或腦干的腦神經(jīng)覺或腦

14、神經(jīng)節(jié)；第二級(jí)神經(jīng)元在脊髓后角或腦干的腦神經(jīng)覺得核中；第三級(jí)神經(jīng)元在間腦。其中二級(jí)纖維在脊髓或腦得核中；第三級(jí)神經(jīng)元在間腦。其中二級(jí)纖維在脊髓或腦干有一次交叉，第三級(jí)纖維都經(jīng)內(nèi)囊上傳至大腦覺得中樞。干有一次交叉，第三級(jí)纖維都經(jīng)內(nèi)囊上傳至大腦覺得中樞。l覺得傳導(dǎo)通路都有一次交叉，構(gòu)成大腦對(duì)軀體的交叉管理。覺得傳導(dǎo)通路都有一次交叉，構(gòu)成大腦對(duì)軀體的交叉管理。凡交叉以上損傷都表現(xiàn)為對(duì)側(cè)功能妨礙，交叉以下的損傷凡交叉以上損傷都表現(xiàn)為對(duì)側(cè)功能妨礙，交叉以下的損傷都表現(xiàn)為同側(cè)功能妨礙。都表現(xiàn)為同側(cè)功能妨礙。l覺得傳送過程中，中樞的各級(jí)程度都有側(cè)支與脊髓前角細(xì)覺得傳送過程中，中樞的各級(jí)程度都有側(cè)支與脊髓前角

15、細(xì)胞、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和網(wǎng)狀構(gòu)造聯(lián)絡(luò)，構(gòu)成各種反射。胞、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和網(wǎng)狀構(gòu)造聯(lián)絡(luò)，構(gòu)成各種反射。l可總結(jié)為：三級(jí)傳導(dǎo)，二次接替，一次交叉，對(duì)側(cè)管理可總結(jié)為：三級(jí)傳導(dǎo)，二次接替，一次交叉，對(duì)側(cè)管理l 一樣點(diǎn)：1.1.三級(jí)神經(jīng)元組成三級(jí)神經(jīng)元組成 第一級(jí)在神經(jīng)節(jié)第一級(jí)在神經(jīng)節(jié) 第二級(jí)在脊髓或腦干第二級(jí)在脊髓或腦干 第三級(jí)在丘腦腹后核第三級(jí)在丘腦腹后核2.2.交叉上行：交叉上行： 第二級(jí)神經(jīng)元纖維交叉第二級(jí)神經(jīng)元纖維交叉3.3.經(jīng)過內(nèi)囊經(jīng)過內(nèi)囊l 不同點(diǎn)：1.1.各級(jí)神經(jīng)元不同各級(jí)神經(jīng)元不同2.2.交叉平面不同交叉平面不同3.3.經(jīng)過內(nèi)囊部位不同經(jīng)過內(nèi)囊部位不同皮質(zhì)腦干束發(fā)起及經(jīng)過內(nèi)囊的部位，對(duì)腦神皮

16、質(zhì)腦干束發(fā)起及經(jīng)過內(nèi)囊的部位，對(duì)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核控制的情況雙側(cè)控制和對(duì)側(cè)控經(jīng)運(yùn)動(dòng)核控制的情況雙側(cè)控制和對(duì)側(cè)控制。制。皮質(zhì)脊髓束的發(fā)起及在內(nèi)囊、腦干各段的位皮質(zhì)脊髓束的發(fā)起及在內(nèi)囊、腦干各段的位置，錐體交叉，皮質(zhì)脊髓側(cè)束與皮質(zhì)脊髓前置，錐體交叉，皮質(zhì)脊髓側(cè)束與皮質(zhì)脊髓前束的走行終止情況。束的走行終止情況。 掌握內(nèi)容掌握內(nèi)容/cain_foundation/noframes/html/pages/staff/robert_脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞錐體細(xì)胞皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束錐體束錐體束腦干內(nèi)普通軀體和特殊腦干內(nèi)普通軀體和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核的

17、神經(jīng)元內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核的神經(jīng)元同側(cè)脊髓前索同側(cè)脊髓前索皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊髓前束腦橋基底部、延髓錐體腦橋基底部、延髓錐體內(nèi)囊后肢、大腦腳底、內(nèi)囊后肢、大腦腳底、中央前回中上部、中央前回中上部、中央旁小葉前部中央旁小葉前部的錐體細(xì)胞的錐體細(xì)胞錐體交叉錐體交叉脊髓前角脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元對(duì)側(cè)脊髓側(cè)索對(duì)側(cè)脊髓側(cè)索皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓側(cè)束雙側(cè)軀干肌雙側(cè)軀干肌對(duì)側(cè)四肢肌對(duì)側(cè)四肢肌四肢肌四肢肌四肢肌四肢肌軀干肌軀干肌軀干肌軀干肌內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢大腦腳底中大腦腳底中3/53/5的外側(cè)部的外側(cè)部腦橋基底部腦橋基底部延髓錐體延髓錐體錐體交叉錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前皮質(zhì)脊髓前束束皮質(zhì)脊髓束的皮質(zhì)

18、脊髓束的走行及終止部位走行及終止部位中央前回下部中央前回下部的錐體細(xì)胞的錐體細(xì)胞內(nèi)囊膝內(nèi)囊膝大腦腳底中大腦腳底中3/53/5的內(nèi)側(cè)部的內(nèi)側(cè)部雙雙側(cè)側(cè)動(dòng)眼動(dòng)眼N N核、核、滑車滑車N N核核展展N N核、疑核、核、疑核、三叉三叉N N運(yùn)動(dòng)核、運(yùn)動(dòng)核、副副N N脊髓核脊髓核面面N N核支配面上部肌核支配面上部肌的神經(jīng)元的神經(jīng)元對(duì)側(cè)對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)核舌下神經(jīng)核面面N N核支配面下部核支配面下部肌的神經(jīng)元肌的神經(jīng)元眼外肌、咀嚼肌、眼外肌、咀嚼肌、同側(cè)面上部表情肌同側(cè)面上部表情肌胸鎖乳突肌、胸鎖乳突肌、斜方肌、咽喉肌斜方肌、咽喉肌對(duì)側(cè)面下對(duì)側(cè)面下部表情肌，部表情肌，對(duì)側(cè)舌肌對(duì)側(cè)舌肌 動(dòng)眼N核滑車滑車N N核

19、核三叉三叉N N運(yùn)動(dòng)核運(yùn)動(dòng)核展展N N核核面面N N核上半核上半面面N N核下半核下半疑核疑核副副N N核核舌下舌下N N核核癱瘓癱瘓面面N N核上癱核上癱面面N N核下癱核下癱舌下舌下N N核上癱核上癱舌下舌下N N核下癱核下癱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷（核上癱）（核上癱）下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷（核下癱）（核下癱）癱瘓癱瘓痙攣性癱瘓（硬癱）痙攣性癱瘓（硬癱）遲緩性癱瘓（軟癱）遲緩性癱瘓（軟癱）肌萎縮肌萎縮不不 明明 顯顯明明 顯顯深反射深反射亢亢 進(jìn)進(jìn)消消 失失淺反射淺反射減弱或消失減弱或消失消消 失失病 理 反 射病 理 反 射陽陽 性性陰陰 性性l錐體外系是指錐體系以外的影響和控制軀體運(yùn)動(dòng)的錐體外系是指錐體系以外的影響和控制軀體運(yùn)動(dòng)的一切傳導(dǎo)途徑。一切傳導(dǎo)途徑。l錐體外系構(gòu)造復(fù)雜，包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)錐體外系構(gòu)造復(fù)雜，包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、